Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Уважаемая Татьяна Николаевна, вот такой вопрос. Врач гинеколог-эндокринолог назначили мне таблетки Джес для нормализации гормонального фона. Если я не пью гормональные, то месячные не приходят по два — три месяца, а то и больше. При приеме ГОК менструальный цикл становится регулярным. Как вы относитесь к этому препарату? Может ли вести к проблемам зачатия долгий прием ГОК, если я захочу забеременеть через год или два? У меня кровяные выделения в первый месяц приема прямо каждый день — это норма? 

Здравствуйте, Ольга! «Джес» — современный контрацептив, содержащий микродозы эстрогенов. При нарушении гормонального фона используется редко, так как если есть нарушения, то необходимо лечить причину после обследования гормонального статуса. Если КОК подобран правильно, то его прием не приводит к проблемам зачатия, но Вы должны каждые 6 месяцев показываться врачу. Длительные кровянистые выделения на фоне приема контрацептива — это повод для обращения.

Добрый день и с новым 2012 годом! Моей дочке 2,6, с сентября месяца (как начали ходить в детский сад) перенесли 3 острых обструктивных бронхита. Наследственность у нас отягощенная: у бабушки полиноз, у прабабушки была астма. Сдавали анализы на общий имуностатус, результат превышает нормы в 15 раз. Мучает постоянный ночной кашель и хрипота у ребенка.

Есть ли необходимость делать насечки столь маленькому ребенку? Как выявить причину этого? Ребенок постоянно получает Зиртек, во время обструкций дышит Беродуалом и Пульмикортом.

Заранее большое спасибо за ответ! С уважением, Татьяна.

Татьяна! Не очень поняла про общий иммуностатус, наверное, вы имели в виду общий иммуноглобулин Е. Если он превышает норму в 15 раз, то ребенка необходимо дообследовать и выставить правильный диагноз, который подразумевает соответствующее лечение.

Здравствуйте!!! Помогите, пожалуйста, если можете! Кажется, сына надумал бросить грудь! что делать? Началось с того, что перед ночным сном бросили, не брали сисю. Стала по вечерам давать смесь… И тут уже 2-й день концерты: то берет сисю (нямкает), то поднесешь к ней — и в рёв, то сам же ищет, а путем не сосет, только посасывает… Как быть? Попыталась сегодня не давать бутылочку, так с концертами с утра, даже подохрип. Накормила смесью. То же произошло и сейчас. Что делать?! Есть ли выход из ситуации? 

Здравствуйте! Отказ от груди — очень тяжелая для мамы ситуация, сочувствую вам. Очень важно постараться успокоиться и настроиться на работу с отказом. К сожалению, вы очень кратко описали ситуацию, поэтому я смогу дать сейчас только общие рекомендации. При отказном поведении очень важно определить причину и по возможности устранить ее.

  1. Причиной может быть медицинская проблема:
  • боль в ротике из-за зубов или инфекции (стоматит, молочница)
  • боль из-за бурления в животике при поступлении в него молока
  • затрудненное дыхание из-за насморка

Во всех этих ситуациях малышу нужно лечение.

  • Кроме того, отказ бывает у детей из-за стресса от нагрузки: медицинский массаж, бассейн и т. п.
  • И бывает отказ, связанный с изменениями в среде обитания ребенка: гости, переезд, конфликт в семье, болезнь мамы и еще очень много вариантов.
  • Серьезным фактором риска по отказу является использование бутылки и пустышки, особенно для маленьких деток, в первые 1,5 месяца.

    Что можно сделать:

    1. Убрать бутылку и пустышку, докорм давать другим способом, как можно посмотреть здесь.
    2. Предлагать ребенку грудь регулярно, но не настаивать, голову не держать.
    3. Давать грудь сонному малышу, и специально укачивать его. Кормить в движении, на ходу, на мячике, использовать белый шум (монотонный звук вроде шума включенного фена, текущей воды).
    4. Увеличить телесный контакт с ребенком: много держать на ручках, полежать отдохнуть вместе днем.

    Здесь очень подробная подборка по работе с отказом. Если у вас возникнут вопросы, пишите.

    • Здравствуйте Елена, у меня очень мало молока, и ребенку не хватает. Даже с двух грудей не наедается, иногда приходиться докармливать. Первого кормила 1,7, молока было очень много. Сейчас пью чаи различные для лактации, но толку мало. Еще сын без соски совсем не засыпает. Как только выпадает, сразу просыпается и в крик. Я даю грудь вместо соски. Иногда соглашается, иногда нет. Что мне делать, как вернуть молочко? 

    Здравствуйте, Анна! К сожалению, вы не написали возраст ребенка, и то, как он набирает вес. Судят о количестве молока по прибавкам, а не по поведению малыша, потому что беспокоиться и часто просить грудь ребенок может и по другим причинам, связанным с состоянием его здоровья, или с тем, как протекали роды. Нижняя граница нормы набора веса — 20 гр в сутки, то есть 600 гр в месяц, в первый месяц ее считают от минимального веса малыша, после потери в первые дни.

    Общая схема действий в случае объективного недостатка молока такая:

    1. Убрать или свести к минимуму пустышку, чтобы ребенок больше хотел сосать грудь.
    2. Смесь давать не из бутылки. Другие способы давать докорм не из бутылки здесь.
    3. Кормить часто. Днем не реже, чем 1 раз в 2 часа. Долгие сны и прогулки не показаны при плохом наборе веса. Ночью возможен один длительный сон 4–5 часов, а потом будить каждые 2 часа.
    4. Кормить с перекладыванием. Дали одну грудь, когда ребенок перестал глотать, переложили к другой, и так ребенок за одно кормление должен пососать минимум 2 раза каждую грудь. Докорм давать только после полноценного сосания.
    5. Перед кормлением усиливать прилив: пить горячее питье (кроме кофе) и согревать грудь горячим душем или компрессом (полотенчико намочить в горячей воде, отжать и приложить к груди).
    6. Ночью кормить только грудью, смесь не давать.

    Если у вас есть еще вопросы, будет удобнее задать их на форуме Владмамы в моей он-лайн консультации, я смогу быстрее вам ответить.

    Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! 4 дня назад резко поднялась температура до 39, сильный озноб, боль в левой груди. Начала сцеживаться, приняла Парацетомол, к утру полегчало. На следующий день — то же самое, потом прикладывала листья капусты и лепешки медовые. Сейчас второй день температуры нет, но чувствуются уплотнения вверху груди и слабость. Как расцедить эти уплотнения (уже в обеих грудях). Спасибо.

    Здравствуйте, Олеся! Если уплотнения слегка болезненные при нажатии (как старый синяк), то это остаточный отек. Он может проходить несколько дней. Чтобы ускорить процесс, можно массировать эти места легонько 2–3 раза в день. С каждым днем состояние должно улучшаться, уплотнения уменьшатся. Если через 2–3 дня заметного улучшения не будет, лучше сделать УЗИ и убедиться, что все в порядке. С вопросами про состояние груди лучше звонить, чтобы получить быстро консультацию, телефон есть в конце статьи обо мне вверху страницы.

    Здравствуйте, когда моей дочке было 3,5 месяца, ей поставили диагноз дисплазия. 3 месяца относили подушку Фрейка. После рентгена, который показал, что все исправилось, подушку сняли. Прошел месяц, ребенок не сидит и не ползает, пытается ползать, но не получается — расползаются ножки. Прошли курс массажа, но он пока ничего не дал. Невролог переживает, что одно ножка толще другой. Скажите, пожалуйста, что может влиять на разную толщину ног, и стоит ли бить сильную тревогу из-за того, что ребенок в 8,5 месяцев не сидит, ведь 3 месяца ножки были без движения.

    Здравствуйте, в Вашем случае есть необходимость наблюдения и обследования детским неврологом для исключения неврологического дефицита — дисплазия тазобедренных суставов обычно не сопровождается столь выраженной задержкой физического развития.

    Здравствуйте, моему второму ребенку 4 года. Родовой сертификат в пенсионный фонд не отдавала. Может он быть не действительным сейчас? 

    Пенсионный фонд с родовыми сертификатами не работает.

    Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, могу ли я поменять малосемейку, купленную под материнский сертификат, на квартиру с лучшими условиями для жилья, и как это сделать? Нужно ли обращаться в пенсионный фонд за какими-нибудь справками? Спасибо.

    Добрый день! Такой вариант возможен, если вами соблюдены все обязательства.

    Добрый день, Мария Юрьевна. Сдала анализы на цитомегаловирус. При ПЦР (слюна) его не обнаружено, а анализ крови показал: сильноположительный КП — 22,087, титр 1:3 200. Что означают данные анализы, какие еще нужно сдать анализы, и какое необходимо лечение? Заранее спасибо.

    Здравствуйте! У вас положительный результат исследования защитных антител против ЦМВ. Это говорит о том, что Вы встречались с инфекцией в прошлом, и не требует никаких медицинских действий. Мне не ясно, с чем была связана причина данной диагностики и, тем более, попытка найти ЦМВ в слюне, поэтому я никак не могу прокомментировать Ваше желание лечиться.

    Здравствуйте. С какого месяца будет индексироваться материнский капитал на 2012 год? 

    Добрый день! Индексация материнского капитала происходит с 01.01.2012 г..

    Здравствуйте! Я еще не становилась на учет в ЖК. На УЗИ иду 29.12.2011 (11–12 недель по моим данным). Хочу сделать двойной тест в Юнилабе на Бородинской. В связи с этим вопросы:

    • Смогу ли я сделать это 30.12.11?
    • Смогу ли я сделать это без анкеты, заполненной акушером-геникологом из ЖК?
    • Если анкету будет заполнять Ваш врач-консультант, это дополнительно оплачивается? (я посмотрела на сайте стоимость двойного теста 1100 рублей).

    Спасибо.

    Если Вы еще не выполняли УЗИ, то лучше просто сдать анализы на РАРР-А и В-ХГЧ свободный. Расчет риска в программе Приска можно сделать ретроспективно за дополнительную плату после того, как у Вас будет результат УЗИ, и врач заполнит анкету. Наши врачи консультанты не будут работать с 30.12.2011 по 09.01.2012 включительно.

    Если заполнить анкету у врача не получится, то Вы можете прийти с результатами 10 января к консультанту на Бородинской и заполнить анкету. Заполнение анкеты бесплатно. Стоимость тестов без Приски: РАРР-А — 360 рублей, в-ХГЧ свободный — 310 рублей. Стоимость Приски потом по результатам ранее выполненных исследований — 480 рублей.

    Здравствуйте. У меня такой вопрос: можно купить под материнский капитал дом, если ещё нет 3 лет ребёнку?

    Купить квартиру (без кредитных средств) возможно только по достижению 3 — летнего возраста ребенком, с рождением которого у вас появилось право на материнский (семейный) капитал.

    Добрый день! Купить дом (без кредитных средств) возможно только по достижению 3-летнего возраста ребенком, с рождением которого у вас появилось право на материнский (семейный) капитал.

    Добрый день, Светлана Александровна. Нашей дочке 4,4, говорить начала давно, и в целом все хорошо, за исключением звука «р». Должны ли мы уже озадачиться занятиями с логопедом для постановки этого звука, или еще есть время, и она начнет выговаривать его сама? Заранее спасибо за ответ.

    Добрый день, Ярослава! Рада, что речевое развитие Вашей малышки идет нормально. Да-да, для 4,4 лет нормально, что она не «рычит», так как звуки Р, Рь появляются или вызываются после 5 лет. Вы можете начать готовить артикуляционный аппарат к постановке этих звуков, выполняя гимнастику для языка, чтобы к началу занятий с логопедом доченька была готова раскатисто «завести моторчик».

    Желаю Вам успеха в Новом году! 

    Здравствуйте, моей дочери 3,3 месяца. На левой щечке родимое пятно 5×5 мм (круглое). Возможно ли его удаление? С какого возраста? Останется ли потом шрам? 

    Здравствуйте. Прежде, чем ответить, мне нужно увидеть своими глазами. Приходите на консультацию или пришлите фото Вашей девочки.

    Мы с мужем планируем ребенка, и я сдала анализы на TORCH-инфекции. Прокомментируйте, пожалуйста, их результаты, и насколько эти показатели плохие или хорошие для нашего будущего малыша.

    • Антитела к Toxoplasma — IgG>650 Ме/мл — результат положительный (диапазон нормы (менее 1,0 — отрицательный результат; от 1,0 до 30,0 — сомнительный; более 30 — положительный).
    • Антитела к Toxoplasma IgM — 0,482; индекс — результат отрицательный [диапазон нормы (менее 0,8 — отрицательный результат; от 0,8 до 1,0 — сомнительный; более 1,0 — положительный) ].
    • Антитела IgG к вирусу краснухи — 207,3 Ме/мл — результат положительный [диапазон нормы (менее 10 — отрицательный результат; более 10 — положительный) ].
    • Антитела IgM к вирусу краснухи — 0,288; индекс — результат отрицательный [диапазон нормы (менее 0,8 — отрицательный результат; от 0,8 до 1,0 — сомнительный; более 1,0 — положительный) ].
    • Антитела IgG к цитомегаловирусу — 3,8 Ме/мл — результат положительный [диапазон нормы (менее 0,4 — отрицательный результат; от 0,4 до 0,6 — сомнительный; более 0,6 — положительный) ].
    • Антитела IgM к цитомегаловирусу Антитела IgG к HSV ½ — 10,8; индекс — результат положительный [диапазон нормы (менее 0,9 — отрицательный результат; от 0,9 до 1,1 — сомнительный; более 1,1 — положительный) ].
    • Антитела IgM к HSV ½ — 0,97; индекс — результат сомнительный [диапазон нормы (менее 0,9 — отрицательный результат; от 0,9 до 1,1 — сомнительный; более 1,1 — положительный) ].

    Заранее спасибо.

    Здравствуйте. Данные результаты говорят о том, что вы инфицированы данными возбудителями ранее. Для наступления беременности результаты следует считать благоприятными, так как Вы не попадаете в группу риска по первичному инфицированию во время беременности, которое считается наиболее опасным.