Все ответы специалистов

В детском саду был медосмотр. Ребенок в 2012 г. пойдет в школу. При осмотре врачами было выписано направление к врачу-урологу с диагнозом № 47. Что это такое? Воспитатель, конечно же, ничего не смогла объяснить. Очень волнуюсь за сына. К врачу пойдем 26 декабря. Спасибо за ответ.

Это код диагноза фимоз (когда головка полового члена не открывается).

Здравствуйте, Татьяна Николаевна. Мне 28 лет. Более полугода не могла забеременеть, начала обследоваться. По гинекологии все нормально (УЗИ в норме, овуляция есть, и все остальное тоже в норме). Сдала гормоны на 16-й день от цикла месячных (врач сейчас сказал пересдать на 5–6 день цикла, результатов еще нет), пролактин повышен — 1198, при этом выделений с груди нет (но маммолог нашел фиброаденому более 3 см, сказал резать), все остальные гормоны в норме, цикл месячных регулярный. Сделал МРТ гипофиза, опухоль 3 мм.

Заключение по МРТ (микроаденома гипофиза). Обратилась к эндокринологу, он зачем-то отправляет меня снова к гинекологу, ничего не назначая. Устала ходить по кругу, медицина у нас в городе никакая, езжу во Владивосток. Подскажите, пожалуйста, что делать, куда идти дальше, и как быть? Спасибо.

Здравствуйте, Анна! В Вашей ситуации должно быть назначено лечение эндокринологом либо гинекологом-эндокринологом. Обязательный контроль в динамике за уровнем пролактина, консультация невролога. Чаще всего консервативное лечение оказывает положительный эффект. Вы можете обратиться в наш Медицинский Центр, телефон: 242-49-14.

Здравствуйте, Ольга Владимировна. У меня такая ситуация. Муж с рождения купает дочку. Это его обязанность. В ноябре ей исполнилось два года, и он говорит, что она девочка уже большая, и купать ее нужно маме, мы же девочки и т. д… Подскажите, пожалуйста, до какого момента возможно мужу купать дочку.

Добрый день, Виктория! В вашей ситуации должно быть вполне достаточно представлений (и ощущений) мужа. Прислушайтесь к его чувствам. Настаивать, переубеждать не стоит. Думаю, что для Вас не составит труда купать дочку до того момента, когда она сама научится принимать ванну. Желаю вам семейного согласия и счастья, Ольга Владимировна Макарова.

Здравствуйте, Ольга Владимировна. У меня такая ситуация. Муж с рождения купает дочку. Это его обязанность. В ноябре ей исполнилось два года, и он говорит, что она девочка уже большая, и купать ее нужно маме, мы же девочки и т. д… Подскажите, пожалуйста, до какого момента возможно мужу купать дочку.

Добрый день, Виктория! В вашей ситуации должно быть вполне достаточно представлений (и ощущений) мужа. Прислушайтесь к его чувствам. Настаивать, переубеждать не стоит. Думаю, что для Вас не составит труда купать дочку до того момента, когда она сама научится принимать ванну. Желаю вам семейного согласия и счастья, Ольга Владимировна Макарова.

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Владимирович. Сыну 9 лет, стал периодически жаловаться на боли в коленях. Иногда даже приходится или обезболивающее давать, или мазать Фастумгелем. Сходили к ортопеду, сдали анализы, сделали снимки. По снимку фиброзная дисплазия в медиальном надмыщелке левой бедренной кости (остеолитический очаг 16×8 мм с склерозированными контурами; признаков вздутия, периостальных реакций нет). Направили на консультацию остеоонколога. Что это за диагноз, и насколько это серьезно. Я не нахожу себе места. Спасибо.

Фиброзная дисплазия (фиброзный кортикальный дефект) обычно протекает бессимптомно. Возможно, в Вашем случае другая патология, либо болевой синдром не связан с образованием. Для более точного заключения нужно увидеть пациента, снимок.

Здравствуйте. Моей дочери 11 лет. Уже около года она испытывает боли в коленном и тазобедренном суставе. А после активной физкультуры иногда не может стать на ногу. Осмотр хирурга-ортопеда ничего не выявил. Сказали — норма. Подскажите, пожалуйста, какие виды диагностики можно пройти с целью выявления причин таких болей? 

Рентгенография суставов, МРТ диагностика. Но все начинается, конечно, с осмотра ортопеда, назначений в зависимости от клинической картины и анамнеза.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Моему внуку сейчас 9 месяцев. В 7 месяцев ему оперировали правую ножку, выше колен. Диагноз: остеомелит. Операция прошла своевременно, говорят, все нормально. Сейчас он дома, но вот беда — практически не спит, засыпает на 15–30 минут, даже ночью. Ребенок искусственник. Раньше ел очень хорошо, сейчас тоже плохо ест. Врач говорит, что все нормально. Но хотелось бы узнать мнение более опытного специалиста.

Сложно сказать — информации мало… Что в анализах крови — анемия? Лейкоцитоз? Что находит педиатр, невролог? 

Здравствуйте! Моей дочери 4 месяца! Нам поставили дисплазию и назначили шину Фрейка. Но я сомневаюсь, потому что УЗИ ничего не показало, кроме того, что нет ядер окостенения. На рентгене то же самое. И рентгенолог мне сказал, что можно обойтись массажами! Скажите, можем ли мы обойтись без шины? 

Основные критерии дисплазии устанавливаются при клиническом осмотре ортопеда и при рентгенографии (в возрасте старше 3 месяцев). Мне для заключения нужно хотя бы снимок увидеть — можете переслать мне его на рабочую электронную почту.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Моей маме 74 года. В 2000 году ей сделали операцию по протезированию тазобедренного сустава. И вот сейчас, с недавнего времени на месте шва образовалось сперва покраснение размером с рублевую монету, а затем рана, кровоточит. Мы мажем мазью (Волнузан), ранка подсыхает, но потом снова кровоточит. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, и как нам действовать? Заранее спасибо за ответ.

К сожалению, речь идет, видимо, о парапротезной инфекции либо асептической нестабильности протеза. Нужно выполнить рентгенографию таза в прямой проекции, и обратиться на консультацию к ортопеду (в отделении протезирования, желательно по месту первоначальной операции).

Здравствуйте! Моему сыну 6,9 лет, пора смены молочных зубов перед школой. У него два передних верхних зуба сточились до пеньков, несмотря на то, что мы три раза делали фторирование. Подскажите, пожалуйста, нужно эти пеньки вырывать, или же новые зубы их вытеснят? С уважением, Наталья.

Добрый день, Наталья! Пока ничего не нужно делать, со временем постоянные зубы их вытеснят, но точно можно сказать, если сделать ребенку визиографический снимок и посмотреть, на каком уровне располагаются зачатки. И после этого можно конкретно сказать, что дальше делать.

Здравствуйте. У новорождённого ребёнка полная расщелина твёрдого и мягкого нёба. В каком возрасте можно оперировать, сколько этапов операции необходимо сделать? Как такая операция сказывается на внешности ребёнка? Стоимость операции и реабилитационного периода? 

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация челюстно-лицевого хирурга. Вообще же, данная патология оперируется в ранние сроки и обычно требуется один-два этапа.

Здравствуйте, Ирина Владимировна! У моего ребенка уже год одышка, бывают приступы, когда ребенок задыхается, но астму нам не ставят. Мы постоянно дышим через небулайзер Беродуалом, а Аскорил приходится пить постоянно, так как от кашля помогает только он. Вчера был опять приступ, резко поднялась температура до 39, пришлось делать Эуфилин с физраствором через небулайзер. У нас постоянно синюшный носогубный треугольник. Что нам делать? 

Обращайтесь к аллергологу, и как можно быстрее, просите направление в Краевой клинический центр охраны материнства и детства, если аллерголога нет рядом с местом жительства. А пока делайте Беродуал 2–3 раза в день (дней десять, потом по требованию), через 10 минут Пульмикорт 0,25 мкг 1 раз в день (можно месяц и больше). Обязательно какой-нибудь противоаллергический препарат (Эриус, Ксезал, Зиртек, Цетринн) 1 раз в день в возрастной дозировке 1 месяц. Уберите всех животных из дома и поменяйте постель на синтепоновую у всех в доме. И повторяю, постарайтесь быстро найти связь с аллергологом. Нужна очная консультация, чтобы ребенка могли послушать и сделать пробы.

Здравствуйте, у меня беременность 16 недель, обнаружили токсоплазмоз (IgM — не обнаружен, IgG выше 200ME, IgG авидность 66%). Прописали Ровамицин. Стоит мне его пить или нет? И вредит ли ребенку этот антибиотик? 

Думаю, для полной уверенности вашей и вашего доктора надо прийти на консультацию к инфекционисту.

Здравствуйте, Владислава Витальевна! В справке из роддома в графе «группа риска по» написали внутриутробная инфекция (так как воды имели зеленоватый окрас). Должен ли наш педиатр заострить особое внимание на таком «диагнозе», назначить ребенку дополнительное обследование? А также можно ли делать прививки? 

Добрый день, Анастасия!»Группа риска по внутриутробной инфекции» — данная запись просто несет информацию для вашего педиатра (это не является диагнозом), то, что она разовьется у вашего ребенка, не факт. Данная запись не является медицинским отводом от профилактических прививок.

Здравствуйте, Олеся Юрьевна! Мне 28 лет, уже лет 8 у меня на спине небольшие пятна (кожа леопарда), которые обостряются в весенне-летний период! В данный момент они белые и мелкие (на фоне кожи), ничего не беспокоит (они не чешутся, не шелушатся). В общем я их не чувствую, не приятен только внешний вид. Помогает мазь Клотримазол, но при ее отмене они опять появляются! Подскажите, почему они возникают? Как от них избавиться? Заранее спасибо! 

Здравствуйте, Татьяна. Скорее всего, заболевание, которое Вас беспокоит — это отрубевидный (разноцветный) лишай. Заболевание не заразное, появляется часто на фоне снижения иммунитета и повышенного потоотделения. Один из препаратов выбора для лечения — Клотримазол, но помимо него требуются другие препараты, именно поэтому и происходит рецидив, Вы просто не доводите терапию до конца. Консультация дерматолога Вам необходима. С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.