Все ответы специалистов

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребенку два года. В год и шесть месяцев наша девочка начала косолапить. Обращались ко многим специалистам, прописали массаж, но в местной поликлинике от нас отказались, так как при массаже ребенок сильно плачет. Скажите, пожалуйста, как можно попасть к вам на прием, реально ли это в ближайшее время, получить хорошую консультацию, и решение этой проблемы? Заранее спасибо! 

Спасибо за вопрос. Позвоните мне по телелефону 267-00-50 в любое время. Постараюсь вам помочь.

Здравствуйте, моему ребенку 6 месяцев. Окружность головы — 42 см, а окружность груди — 39 см. Проходили НСГ, диагноз: расширение МПЩ; ПРБМ; 3 жел… Скажите, пожалуйста, что это значит, насколько это опасно, и к чему может привести? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Анастасия! Та информация, которую Вы предоставили говорит о нарушении оттока ликвора. Требуется назначение препаратов. Если на фоне лечения будет положительная динамика по нейросонографии, значит у ребенка в дальнейшем может быть все хорошо в плане развития.

Ребенку 1 месяц и 20 дней. Большую часть суток проводит во сне, бодрствует 2–3 часа в сутки. Голову не держит, лежа на животе почти не поднимает. Родился в 36 недель (стимуляция родов из-зарезус-конфликта, титр был 1:256), 7/6 балов по Апгар с о обвитием вокруг шеи пуповины. С роддома приходилось будить его на кормление, сам не просыпался. Выписали из роддома с диагнозом ПЭП. В 1,5 месяца ребенку была сделана НСГ:

  • постгипоксическое изменение, субэпендимальные кисты
  • области таламо-каудальной вырезки слева и справа: 5 *4 и 3 *4 мм.
  • доплерография: в сагиттальной плоскости 86 см/с.
  • передняя мозговая артерия: индекс резистентности — 0,86. Пульсационный индекс — 1,9. Вена Галена 12 см/с. Характер доплеровской кривой — не изменен.

Невпролог поставил диагноз: синдром двигательных расстройств на фоне ПП ЦНС натальной травмы.

Назначено лечение: массаж общий № 10, плавание, ЛФК, Цираксон ¼ табетки 2 раза в день.

Чем чреват данный диагноз? Необходимо ли дополнительное лечение или обследование? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Татьяна! Я правильно поняла-невролог смотрел Вашего ребенка после выписки из роддома? Лечение назначено хорошее. Препарат очень хороший. У нас во Владивостоке неврологи только начали применять этот препарат для лечения перинатальных поражений нервной системы в грудном возрасте. Тревожит, конечно, повышенная сонливость ребенка. Чем раньше начинаешь лечение, тем лучше результаты. Обязательно делать акцент на комплексное лечение: медикаментозное лечение, массаж, ЛФК, физиолечение, плавание. Надеюсь на успех в лечении.
С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте, Оксана Михайловна. Моему ребенку 3 месяца. В 2 месяца сделали УЗИ головного мозга: расширен боковой желудочек слева — 13,9 (задний рог). Целый месяц пили Кавинтон — ¼ таблетки 2 раза в день.

Сегодня на УЗИ показало: увеличился до 17 мл. Остальное в норме. Невропатолог о диагнозе и последствиях не говорит. Могли бы вы прояснить ситуацию, заранее большое спасибо.

Здравствуйте, Дарья! Обратитесь за консультацией к нейрохирургу, который работает с детьми. Он сориентирует Вас по дальнейшей тактике ведения ребенка. Удачи Вам и здоровья.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, где качественно можно сделать НСГ, ребенку 3 месяца? Мы делали в 1 месяц в своей поликлинике, ничего не обнаружили, однако невролог при осмотре в 3 месяца сказала, что специалисты УЗИ в поликлиниках не имеют достаточно опыта, чтобы правильно сделать НСГ. Сама при этом ничего не посоветовала, где можно переделать. Что касается ребенка, то у него ОГ 42 см, недостаточно удерживает голову в вертикальном положении, плохая опора, слабый захват — родился путем планового кесарева, повредили шею (его прямо в правую сторону выворачивало. После курса мануальной терапии и массажа стало лучше, в конце марта будем повторять). Невролог говорит, голова большая, ребенку трудно ее удержать. Назначила Глицин и растирание тела колючим шариком или зубной щеткой, шерстяные обертывания. Когда же нам лучше переделать НСГ? И где? Спасибо.

Елена! НСГ можно сделать у нас в центре на Амурской, 84, телефон 245-62-28. При желании можете одновременно показать ребенка мне. При назначении разумного лечения ребенок догонит своих сверстников.
С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте. Вчера сделали сделали нейросонографию и получили такое заключение: эхопризнаки не выраженной сообщающейся гидроцефалии. Единичная перивентикулярная псевдокиста левого бокового желудочка (остаточные явления ПВК? воспалительных изменений головного мозга?). Ликворосодержащие системы мозга расширены, симметричны (межполушарная щель — 7–8 мм, конвекситальные подпаутинные пространства — 4 мм, 3-й желудочек — 5 мм, тела боковых желудочков: слева — 8 мм, справа — 8 мм. Сосудистые сплетения боковых желудочков не расширены, эхогенно не изменены, однородны. Дополнительные образования выявлены в каудоталамической вырезке — аэхогенное, округлое образование слева — 4 мм. Пожалуйста, подскажите, что это значит, как серьезно и какие последствия несёт. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Оксана! Данные нейросонографии указывают на то, что Вашему ребенку требуется лечение и наблюдение у невролога. Если лечение будет проходить успешно, последствий может и не быть. С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте, Ольга, моей дочери 9 лет и 9 месяцев. Около года назад стала замечать, стали пропадать деньги. Сразу и не подумали на дочь, потому что раньше никогда случаев не было. Когда же пропажа денег стала обычным делом, стали разбираться с дочерью. Она все отрицала, и так как у нас в семье принято доверять друг другу, мы поверили и стали прятать деньги в сейф. Лишившись денег, моя дочь стала врать нам уже глядя в глаза, то в школе деньги требуют по какой то причине, то бабушке скажет, что мама ей денег на обед забыла дать. В один прекрасный день я посадил свою дочь и поговорила с ней обо всем, что врать плохо, что воруя деньги не заслужишь уважения подруг. Разговаривала спокойно не повышала голос и не била, она вроде бы все поняла, но обманывать не прекратила.

Прошло около месяца, мне звонит классный руководитель и сообщает, что у моего ребенка постоянно есть деньги. Я не знаю, что еще можно сделать в такой ситуации, как подобрать слова и объяснить, что ложью и воровством многого не достигнешь. Помогите. Заранее благодарна.

Здравствуйте, Анна! Тревожная для родителей ситуация, когда дети без разрешения пользуются их деньгами, а на строгие вопрошания старших отвечают враньем, но давайте сначала встанем на позицию девочки. В свои 9 лет она уже хорошо знает, какие возможности дают деньги. Можно покупать сладости и разные мелочи. При этом сама решаешь, что купить и не надо просить (как взрослая!). А еще можно почувствовать себя «богатой» среди подружек. У меня есть деньги! А это уже статус и чувство свободы. Можно угостить подружку чем-либо и получить ее расположение. Дочь сказала вам как-то, что «в школе по какой-то причине требуют деньги». А ведь в школе могут требовать деньги… старшеклассники, например.

А теперь вопросы к вам. Анна, подумайте, пожалуйста, каковы ваши отношения с дочерью. Иногда дети так реагируют, если им не хватает теплоты и доверительности. Любви и внимания. Или ей чаще приходится слушать нотации, окрики и упреки? Что говорит о своей жизни девочка, или она больше молчит, а говорит мама?

Даете ли дочери деньги на карманные расходы? Часто ли вам приходится отказывать ей в ответ на какую-либо просьбу? Согласитесь, довольно странно звучит: «поверили и стали прятать деньги в сейф». Ребенок правильно считал такое доверие.

У ребенка слабая позиция и это должно тревожить. Слабая позиция, если приходится задабривать подружек. Самоутверждаться за счет маминых денег. Слабая позиция, если единственный способ получить свое — вранье. Слабость, когда мы не в состоянии справиться с соблазном. А, может быть, девочке сложно разделить понятия, и мамины деньги вполне ей кажутся «своими», просто маме «жаль». Гадать можно долго. Причин такого поведения может быть достаточно.

Психологическая помощь в данном случае нужна, но индивидуальная, то есть Вам и дочке.

Для начала задумайтесь о стиле общения с дочерью. Да, у слишком строгих и правильных мам дети начинают заимствовать деньги на собственные удовольствия. Задайте себе вопрос, а что вы знаете о ее школьной жизни, а том, как она общается со сверстниками. Почему она вынуждена врать, может быть, это единственный способ, чтобы не выслушивать длинные нравоучения?

Посмотрите на своего ребенка с любовью, ведь мы даже не упоминаем ее имени. Она не враг, забравшийся в квартиру, а дорогой и любимый человек, а с любимым и дорогим разговор душевный, с позиции любви и начистоту. И в первую очередь важно услышать ребенка. Тогда можно делать выводы и предпринимать какие-либо шаги.
Желаю вам терпения и добра, Ольга Владимировна Макарова.

Здравствуйте, Дмитрий, моему отцу 54 года, рост 169, вес 130. У него сильные боли в коленях. Ему ставили диагноз артроз, потом его лечили от варикоза и так 2 года лечения. После диагноза варикоз сделали УЗИ нижних конечностей, нам подтвердили, что с венами проблем нет. Пошли дальше сделали рентген суставов, обратились к хирургу в Красноярске. Он сказал, что есть полость в костях, отправил на компьютерную томографию, там сделали заключение: по данным КТ паталогическая перестройка костной ткани в области дистальных метадиафизов обеих бедренных костей и в верхней трети правой большеберцовой кости (вероятно, хронический инфаркт костного мозга). Выраженный деформирующий остеоартроз коленного сустава. Были на приеме в Красноярске у ортопеда, сказал, лечить можно, но как-то не понятно объяснил про операцию. Единственное, напугал. что кости могут рассыпаться.

Подскажите, можно это лечить, сколько будет стоить операция, и возможно ли попасть к вам по квоте? Так, имеются снимки томографии и рентгена в скане. Не решился вам отправлять на указанную Вами почту на данном сайте без вашего одобрения. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Вам нужна консультация Фоменко Сергея Михайловича, он курирует вопросы лечения коленного сустава. Регистратура (383) 211-10-40, лучше очный осмотр — снимет все вопросы.

Здравствуйте! Я бы хотел получить консультацию, моей маме поставили диагноз болезни «Пертеса» в области таза и бедра. Ей 50 лет, вес 115, .В Таджикистане нам сказали сделать операцию. Пожалуйста, скажите мне, нужно ли делать операцию, и где её можно сделать. Буду ждать ваш ответ.

Здравствуйте. Протезирование показано в случаях — когда пациента беспокоит выраженный болевой синдром, не устраняющийся консервативными методами. Такие операции обычно частично оплачиваются государством, хотя финансирование по Вашему месту жительства мне не известно — но это легко выяснить. За рубежом это платно. В РФ можно рекомендовать Новосибирский НИИТО — здесь огромный опыт этих операций, около 5000–6000 операций протезирования в год.

Здравствуйте! Пошли на УЗИ тазобедренных суставов. Нам поставили дисплазию, но толком ничего не объяснили.

  • крыша вертлужной впадины — в процессе формирования
  • угол альфа — 50°
  • костный край скошен
  • хрящевое покрытие — в норме
  • лимбус укорочен
  • угол бетта: левый — 48, правый — 47
  • положение головки — центрирована
  • ядро окостенения: левый — 17,6, правый — 17,8
  • множественный штрих

Назначили мануальщика и массаж, а нам уже 3 месяца. Может, нужно принять еще какие-нибудь меры к выздоровлению, и насколько это страшно? Проконсультируйте, пожалуйста! Мы очень ждем ответа! 

Подскажите, пожалуйста, в последние два месяца ребенок не дышит через нос, только через рот. Ему 9 лет, он занимается водным поло. Что это может быть? Прощупала гайморовы пазухи и фронтальные, вроде когда нажимаю, ничего не беспокоило его. Есть головные боли, не частые, но есть. Далее были у врача, лечение на 10 дней с диагнозом аллергический ринит. Нокспрей, Эролин и Ингалипт!!! Но улучшений существенных не произошло. Сделали рентген: Рентген ППН описание: фронтальные пазухи и левая гайморовы — воздушны, справа в гайморовой пазухе отек слизистой по верхнему краю, носовые ходы не дифференцируются — пристеночный правосторонний гайморит, ринит. Что посоветуете? Спасибо заранее за ответ! 

Здравствуйте. Посоветую лечение у лор-врача правостороннего гайморита. Курс лечения назначает врач после осмотра. С уважением, Оксана Юрьевна Закамская.

Здравствуйте! Пошли на УЗИ тазобедренных. Нам поставили дисплазию, но толком ничего не объяснили.

  • крыша вертлужной впадины — в процессе формирования
  • угол альфа — 50°
  • костный край — скошен
  • хрящевое покрытие — в норме
  • лимбус — укорочен
  • угол бетта: левый — 48, правый — 47
  • положение головки — центрирована
  • ядро окостенения: левый — 17,6, правый — 17,8; множественный штрих

Назначили мануальщика и массаж, а нам уже 3 месяца. Может, нужно принять еще какие-нибудь меры к выздоровлению и насколько это страшно? Проконсультируйте, пожалуйста! 

Спасибо за вопрос. Да, все данные УЗИ за дисплазию тазобедренных суставов, ацетабулярная форма. Чтобы сформировался сустав, необходимо делать регулярно лечебную зарядку для суставов до 3 раз в день, пройти физиолечение (электрофорез с кальцием на суставы № 10), массаж и сделать контрольное УЗИ в 4,5–5 месяцев.

Елена Валерьевна, здравствуйте! Обращаюсь к вам за помощью… У моей дочери под глазом появилось скопление точек, как белые пятнышки. Они то увеличиваются до размеров пшеничного зернышка, то уменьшаются… И количество их бывает 3–4, а бывает 5–6, но совсем не пропадают, чем-то похожи на жировики. Обратилась к дерматологу в поликлинику, но она сказала, что это не к ней, а куда обратиться не сказала. Я, прям, не знаю, что делать. Подскажите, что это может быть, или, может быть, к кому из специалистов пойти? Дочери 1,5 месяца. Заранее благодарю за консультацию.

Возможно, у Вашей дочери миллиум. Это образование является реакцией на закупорку желез. У взрослых людей его удаляют в любом отделении косметологии. Что касается маленького ребенка, то необходим личный осмотр косметолога для принятия решения о необходимости удаления.

Здравствуйте! Моему сыну 3 месяца, после плановой сдачи анализов в моче по Нечипоренко количество эритроцитов 1000. Сделали УЗИ почек и мочевого пузыря — все хорошо. Подскажите, что может быть? Спасибо! 

Здравствуйте Анна. Анализ мочи по Нечипоренко назначается по показаниям. Зачем Вы его делали? Что-то беспокоило? Были изменения в общем анализе мочи? Норма эритроцитов до 500–800 в 1 мл, но некоторые источники указывают до 1000. Накануне ребенок не переносил ОРВИ или какое-то другое заболевание? Повторите анализ через 1 месяц, если изменения будут сохраняться, пишите.

Здравствуйте, Ирина Николаевна! 1,5 месяца назад родила, всё было нормально, но последние пару недель меня беспокоят боли в заднем проходе. Больно ходить по большому, и это еще сопровождается выделением крови. Подскажите, как облегчить боль? Что это вообще за болячка такая? На прием пока прийти не могу, ребенка оставить не с кем, а с собой его тоже взять не могу — очень беспокойный.

Олеся, здравствуйте. То, что Вы описываете, может быть послеродовым геморроем или анальной трещиной. Вам однозначно необходима консультация хирурга. Самым главным в лечение является нормализация стула, он должен быть ежедневным и достаточно мягким, чтобы не травмировать прямую кишку. Необходимо соблюдать диету (исключить белый хлеб, кондитерские изделия, макароны, картофель, жареное мясо, шоколад).

Вы кормите ребенка? Ежедневно в вашем рационе должны быть овощи, фрукты, зелень (зелени не менее 30 гр в день), мясо только тушеное и обязательно с овощами, сухофрукты, каши (кроме рисовой), растительное масло, кисломолочные продукты, обильное питье (кроме крепкого чая и кофе). Старайтесь как можно меньше находиться в положении сидя. Для облегчения состояния можно использовать свечи с облепихой (они безвредны для ребенка). Более серьезное лечение без осмотра назначать опасно. Кроме того, для кормящих мам выбор препаратов весьма ограничен