Все ответы специалистов

Здравствуйте, Владислава Витальевна. Я была у вас на консультации 6 мая, и вы назначили мне анализ крови, цитологию назального секрета и консультацию лора. Результат анализов: иммуноглобулин Е общий — 778,3 МЕ/мл. Скопления клеток железистого эпителия с дегенеративными изменениями, единичные нейтрофилы, эозинофилы отсутствуют. Подскажите, пожалуйста, что это значит, и что делать дальше?

Записаться и прийти ко мне на прием, будем делать аллергопробы — это точно, а дальше посмотрим.

Здравствуйте, Отец Владимир. Подскажите, пожалуйста, можно ли обвенчаться, если жених не крещеный? И обязательно ли, чтобы все гости были крещеные? Спасибо.

Этот вопрос требует дополнительного обсуждения между священником, который будет вас венчать, и вашей семейной парой. Гости — это дело ваше, а вот ваша половинка — это важно, так что нужна конкретика.

Здравствуйте, Отец Владимир, подскажите, когда у вас можно освятить крестик, и в чем нужно приходить? У меня проблема в том, что при входе в церковь начинаю чувствовать себя плохо, слабость в теле, головокружение. Крестили меня еще в детстве, от чего это может быть? 

Здравствуйте, Евгения! Крестик освятить — пять минут, в любое время, когда священник в храме. Приходите в обычной одежде, не вызывающей, лучше, конечно, в юбке. Дети наследуют от родителей не только телесную, но и духовную генетику, и если ваши ближайшие предки совсем не были причастны церковной жизни, то само ваше естество может реагировать на храм тревогой и ощущением тесноты, неприязнью и т. д. Это нехороший симптом, но он легко преодолевается при условии волевого стремления начать регулярную церковную жизнь, которая для христианина, собственно говоря, является абсолютно необходимой потребностью. Будьте здоровы! 

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моему сыну 3,7 лет, у нас врожденная деформация грудной клетки 2-й степени, мы живем в Петропавловске, и наш ортопед предложил нам проконсультироваться в клинике материнства и детства г. Астана по поводу операции! Были на приеме у кардиолога, тот ставил нам диагноз «кардиопатия», пошли сейчас сказали уже сердце лучше! Конечно, я очень надеюсь, что мой мальчик перерастет, и рост у нас остановится! Скажите, с какого возраста вы делаете такие операции? И нужна ли она ему сейчас? Ходим на массаж уже полтора года, стоит ли нам ходить дальше? Поможет? Подскажите, пожалуйста! Заранее спасибо!

Здравствуйте, напишите мне на рабочую почту, прикрепив фото грудной клетки справа и слева в три четверти. Желательны данные осмотра педиатра, кардиолога, пульмонолога, медицинского генетика. У нас большой опыт в лечении данной патологии.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сыну 5 месяцев. Сделали рентген.

Тазобедренные суставы справа: крыша вертлужной впадины скошена под углом 32 гр. Слева: крыша вертлужной впадины скошена под углом 26 гр.

В обоих суставах: Анатомические взаимоотношения — не изменены. Точки окостенения головок бедренных костей — не визуализируются.

Диагноз: признаки дисплазии в правом тазобедренном суставе. Подскажите, можно ли при этом диагнозе обойтись без стремян Павлика, а сделать физиолечение и гимнастику? Заранее спасибо.

Отводящая терапия обязательна, ограничивая в средствах помощи ребенка,— Вы не помогаете, а вредите ему.

В таких случаях коррекция возможна только оперативным путем (консервативные методы в виде сна на спине на плотной ровной поверхности, виса на турнике, реклинации и пр. хорошо работают в более раннем возрасте), нужно увидеть рентгенограммы позвоночника в боковой проекции стоя и лежа.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Моей дочери 17 лет, ставят диагноз «кифосколиоз 2-й степени, болезнь Шейермана-Мау». Есть видимое искривление позвоночника и горб. Какое лечение нужно предпринять, и возможно ли полностью избавиться от болезни? 

Марина Юрьевна, добрый день, подскажите, ситуация: есть квартира, примерно, 3 000 000 рублей в собственности, мне нужно 500 000 рублей для покупки большей квартиры стоимостью, примерно, 3 500 000. Возможна ли операция с получением суммы 500 000, одновременно продажей моей квартиры и покупкой другой???

Здравствуйте. Возможно. Однако, если стоимость квартиры составляет 3 500 000 рублей, то минимальная сумма займа, которую мы сможем предоставить — 1 050 000 (первоначальный взнос должен быть не менее 30% от стоимости приобретаемого жилья и не более 70%). Взяв 1 050 000 рублей. Вы можете сразу сделать частичное досрочное гашение (мораторий отсутствует).

Уважаемая Валерия Владимировна! Мне 39 полных лет, был поставлен диагноз «множественная миома и эндометриоз» более 1,5 лет назад. Принимала все предписанные препараты, однако в феврале этого года стали беспокоить боли в боку. Прошла УЗИ-обследование, была обнаружена киста, после очередного курса лечения она пропала, но появилась другая уже на правом яичнике. Мучительно долго искала варианты возможного излечения, а не просто лечения, и в результате в сети нашла достаточно подробное описание именно выздоровления лишь при помощи гомеопатии, случаи из практики классического гомеопата. К огромному моему сожалению, не удалось найти доктора именно в Уссурийске. Если это возможно, прошу Вас, помогите либо советом по поиску, либо хоть ответом — действительно ли возможно восстановление функции яичников и в целом женской половой сферы при таких диагнозах как у меня?
С уважением, Н. Е.

Уважаемая Надежда! Посоветовать могу ближайший к Вам город — Владивосток. Решить Вашу проблему Вам помогут в гомеопатическом центре Института вертеброневрологии. Все, о чем Вы простите, можно вернуть в состояние здоровья. Достаточно быстро, от Вас нужно будет терпение и нацеленность на успех.
С уважением, Валерия Владимировна

Добрый день, Григорий Лазаревич! Моей дочери в августе исполнится 9 лет, меня очень беспокоит, что у нее еще не поменялись молочные зубы (удаляли хирургическим путем в клинике, потому что постоянные зубки уже прорезались, а молочные крепко сидели). Врачи в недоумении, что корни не рассасываются) только верхние резцы и левая единица, нижние резцы, правая единица уже постоянная "вылезла". А ребенка не могу в больницу уговорить сходить ее удалить, потому что свежи воспоминания. Да и вкривь-вкось растут! Можно ли в таком возрасте устанавливать какие-либо системы? Спасибо.

Добрый день, в таком возрасте брекет-систему устанавливать рано. Если молочные зубы мешают прорезыванию постоянных зубов, нужно сделать снимок (ортопантонограмму). Если зачатки постоянных зубов уже сформированы, молочные желательно удалить - постоянные зубы прорежутся, но могут занять "не свое место" в челюсти.

Моему сыну 10 лет. У него практически каждый день (а может и по нескольку раз на день) очень сильно течет из носа кровь, может с двух дырок сразу, и мы, бывает, очень долго не можем ее остановить. Обращались неоднократно в районную больницу, капли нам выписывали (капали какую-то аминокапроновую кислоту), ничего не помогает. Пожалуйста, посоветуйте, что делать в таких случаях на дому или к какому врачу обратиться. Я очень буду ждать ответа.

Здравствуйте, Наталья.

  1. Вам необходимо обратиться к гематологу. Возможно, у ребенка заболевание, связанное с неполноценностью тромбоцитов.
  2. Возможно, это давление. Необходимо измерять давление 2–3-4 раза в день. Первый раз с утра, ДО того как ребенок встал с кровати, в положении лежа, и затем 2–3 раза в течение дня. И проанализировать.
  3. Еще такое возможно из-за анатомических особенностей носовой перегородки, то есть нужно сходить к лор-врачу на обследование.
  4. Также, возможно, это порозность сосудов из-за аллергического ринита. Опять же нужно сходить к лор-врачу на обследование.

С уважением, Оксана Юрьевна Закамская

Добрый день. Результаты 12 недель:

  • Бета-ХГЧ — 36,9 ng/ml, медиана — 41,00, MoM — 0,90
  • PAPP-A — 1,55 mIU/ml, медиана — 3,16, MoM — 0,49

Подскажите, пожалуйста, мне сказали, что я в зоне риска.

Добрый день. Снижение РАРР-а (норма 0,5–2,0 мом), впрочем очень незначительное, является одним из признаков хромосомной патологии у плода, для ее исключения можно сделать инвазивную пренатальную диагностику.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, о чём могут говорить такие результаты второго скрининга:

  • AFP — 2,54
  • hCGt — 0,88
  • uE3–1,30

По первому скринингу всё было в порядке, очень волнуюсь. Спасибо.

Добрый день. АФП — повышен, одной из причин этого могут быть некоторые грубые пороки развития у плода (но не хромосомные отклонения). Желательно провести УЗИ плода 2-го уровня в 20–22 недели.

Здравствуйте, мой возраст 27 лет, беременность вторая. УЗИ в 14 недель без отклонений, только гипертонус задней стенки матки, это мой гинеколог меня лечит (выписала лекарства). Скрининг проводился в 15 недель.

  • Значение риска наличия у плода СД 1:275 (при пороговом 1:250)
  • AFP — 0,61 корректированных МоМ
  • free HCGb — 2,12 корректированных МоМ
  • Риск прерывания беременности при инвазивной диагностике превышает риск рождения ребенка с СД.

В 22 недели пойду на второе УЗИ к хорошему специалисту с хорошей аппаратурой. Вопрос: насколько в данной ситуации необходима ИПД, и какая вероятность того, что на УЗИ мне определят наличие/отсутствие данной хромосомной патологии (СД)? 

Добрый день. Если риск осложнений от ИПД выше риска рождения больного ребенка, то ИПД не предлагается. УЗИ предназначено для выявления врожденных пороков развития плода, но не для диагностики хромосомной патологии, для выявления которой есть ИПД.

Уважаемый доктор помогите разобраться. Получила анализы. Беременность вторая (первая беременность без осложнений 2010 году).

  • Вес — 66 кг
  • Срок беременности — 20 недель
  • ДНТ — низкий риск
  • Синдром Эдвардса — 1:202
  • Возрастной риск синдрома Дауна — 1:1235
  • Значение риска у плода синдром Дауна — 1:3031
  • Результат скрининга на синдром Дауна — низкий риск

Что это значит, есть основания для переживания, и нужны ли мне дополнительные анализы? Заранее благодарю.

Добрый день. Согласно расчету у Вас высокий риск хромосомной патологии у плода — синдрома Эдвардса (лишняя 18-я хромосома). Для его исключения желательно провести инвазивную пренатальную диагностику.

Здравствуйте! Нам 1 месяц и 1 неделя! Сегодня прошли УЗИ головного мозга! Результат УЗИ:

  • паренхима мозга: структурная
  • борозды не расширены
  • подкорковая зона б/о
  • правый желудочек до 1,5 мм
  • левый желудочек до 2,5 мм
  • 3-й желудочек не расширен
  • МПЩ сомкнута
  • сосудистые сплетения д=в
  • 11 не структурно

Заключение: признаки ишемических изменений. Скажите, пожалуйста, серьезно ли это? ?? 

Здравствуйте, Екатерина! Самый частый текст письма, который я встречаю на уважаемом нами портале Владмама. Нейросонография не показывает признаков серьезного повреждения нервной системы у Вашего ребенка. Врач невролог всегда оценивает не только данные нейросонографии, но и данные неврологического осмотра ребенка. Иногда сталкиваюсь с тем, что у ребенка нет изменений на НСГ, но есть изменения в его нейромоторном развитии. Таким образом, ничего страшного на НСГ у Вашего ребенка нет. Наблюдайтесь у врача невролога по месту жительства до года. Посещайте его в те сроки, которые он для вас обозначит.