Все ответы специалистов
Здравствуйте. Моей дочке 6 месяцев. Лечились по поводу сращения малых половых губ. Брали мазок на ИППП методом ПЦР обнаружили ЦМВ. Через 10 дней сдали кровь — IgG — 8,70–1:800; IgM — отрицательно. Нужно ли лечение?
Если у вашего ребенка обнаружили ЦМВ мазком ПЦР, то это говорит о том, что у ребенка активная
Здравствуйте, Ирина Владимировна. Моему сыну 2 года. На осмотре в детской областной больнице СПб врач выявила у моего сына аллергию, так как у него сухая кожа тела, особенно на ногах. Сказала, что это признаки пищевой аллергии и надо убрать из рациона рыбу, молоко, сыр и сладости. Скажите, права ли она, и что нам делать? Как увлажнить кожу ребёнка на данный момент?
Ох, неблагодарное это дело, обсуждать лечение другого доктора, тем более, не видя ребенка. Если у ребенка до 2 лет не было высыпаний на пищу, возможно, так сильно ограничивать рацион его не стоит. Постарайтесь давать ребенку поменьше сладостей, соков из тетропака. С 2 лет обязательно травят глистов 2 раза в год (например, немозолом суспензией однократно). А кожу можно увлажнить липикар — бальзамом (фирма
Добрый день, вопрос такой: сыну 2,8 лет, назначили сингуляр на месяц (помимо эриуса, назонекса, полиоксидония и лекролина в глаза) при диагнозе «аллергический риноконъюнктивит, обострение». Выражается это в том, что по утрам несколько раз чихает, скудные слизистые выделения из носа, зуд в носу и глазах, покраснения век. Меня волнует сингуляр — адекватно ли его назначение, ведь он чаще для астматиков назначается, каково ваше мнение? А также, назначено сдать кровь на пыльцу, пыль и шерсть — возможен ли правильный результат при таком количестве лекарств?
Сингуляр назначается и при аллергических ринитах. Но я придерживаюсь принципа наименьшего количества лекарственных препаратов, особенно в таком возрасте. Обследование по крови (определение специфических IgE) возможно на фоне лечения любыми препаратами.
Здравствуйте! Я молодая мама, кормлю грудью. Ребенку почти 5 месяцев. 5 дней назад у ребенка участился стул и поднялась температура. Вызвали скорую, увезли в инфекционку. Я очень сильно перенервничала и испугалась. На следующий день обнаружила у ребенка зубки, я поняла, что с ним, и успокоилась. На следующий день уже была дома. Но очень плохо себя чувствовала. Я эти 2 дня очень плохо спала. В первый день нас в 3 ночи увезла скорая, пока капельница прокапала было уже 5 утра. Вот удалось часа 3 поспать. А в следующую ночь ребенок спал со мной, и было очень неудобно. К нам еще девочку положили с температурой, но сказали, что не заразит. Дома у меня была большая усталость, поднялась температура 37,2, начало болеть горло, появилась боль возле глаза (как при ячмене. Они меня мучили года 3 назад, но потом вроде прошли. ). Я решила, что это последствия стресса, и легла спать. Утром осталась только боль в горле, но небольшая. Сейчас горло болит сильнее, больно глотать. Может, знаете, как можно вылечить горло? Мне кажется, у меня ослаб иммунитет. Как я могу его повысить, если кормлю грудью?
Я была в отпуске, и ваше письмо получила только сейчас. Надеюсь, что вы уже поправились. Видимо вы действительно заразились ОРВИ в больнице. Принимайте минерало — витаминные комплексы. Постарайтесь побольше поспать при первой же возможности. На фоне кормления грудью лучше иммунокорректорами не пользоваться.
Мы делали первое УЗИ в три месяца. Тогда количество ликвора в боковых желудочках было справа и слева по 7 мм (как писала ранее — повторное УЗИ показало, что количество ликвора в боковых желудочках справа — 7,9 мм, слева — 8,2 мм). Я ещё прочла в аннотации диакарба, что его применение более пяти дней подряд может привести к развитию метаболического ацидоза. Переживаю, вдруг наврежу ребенку, а если не дам упущу,
Здравствуйте, Жанна! Очень хочу Вам помочь. Позвоните мне по телефону
С уважением, Оксана Михайловна
Здравствуйте, уважаемая Оксана! У меня малыш, ему 5 месяцев, развитие в норме! Беременность протекала нормально, но с 7 месяцев начали отходить воды, делала УЗИ, врачи говорили, подождем. В общем, воды отошли 4 раза примерно, в разных количествах, подождали до 36 недель, затем начали делать вызывающие. Он все не выходил при раскрытии 9 см. Когда же сердцебиение упало до 70, сделали экстренно кесарево. До 4 месяцев был спокойным мальчиком, затем после поездки (из Египта в Россию), он стал очень беспокойным, плаксивым! Были у невропатолога, назначили НСГ, вот результаты:
- окружность головы — 44
- размер родничка — 2,5 *2,5
- пульсация сосудов усилена
- субарахноидальное пространство — 2,2 мм
- ширина межполушарной щели — 4,1 мм
- глубина передних рогов — 11,5
- правый желудочек — 11 мм
- глубина тел — 11,4
- сагиттальная плоскость вместе сосуд сплетении
- ширина затылочных рогов — 26,0 *27,9 мм
- ширина III желудочка — 4,1 мм
- еще написано
что-то непонятно IRЛМА — 0,78
Пожалуйста, скажите, как все серьезно, как лечится, и как это влияет на развитие ребенка??
Здравствуйте, Румия! Для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, мне хотелось бы, чтобы Вы прислали заключение невролога до проведения НСГ и после того, как врач увидел заключение по нейросонографии. Жду от Вас письма. Обязательно отвечу.
С уважением, Оксана Михайловна
Добрый день. 11.09.2012 я вам написала диагноз, вы ответили, что мало информации. Хочу подробно описать диагноз. Нашему ребенку 5 месяцев, делали НСГ:
- Глубинапередних рогов: справа и слева по 9 мм
- Тела: справа и слева по 4 мм
- Ширина задних рогов справа и слева по 13 мм (Первый раз мы делали НСГ в 1,5 месяца, и у нас ширина задних рогов была справа — 11,5 мм, слева — 12,5 мм, а нам сказали, что норма до 8 мм)
- В области каудоталямической вырезки слева визуализируется псевдокиста диаметром 3,1 мм
А невролог поставила диагноз: синдром ЛДН и прописала березовые почки и цераксон, а также травные ванны с успокоительного сбора № 2.
Что такое синдром ЛДН? И что вы можете сказать по диагнозу? Может ли постоянный плач ребенка
Заранее Вам благодарна.
Здравствуйте, Марина! ЛДН — это ликвординамические нарушения. Раньше ставили диагноз — гидроцефальный синдром в какой стадии: компенсации, субкомпенсации, декомпенсации. Такой диагноз пугал не только родителей, но и врачей других специальностей. Сейчас диагноз смягчили. Лечение врач назначил хорошее. Следуйте рекомендациям врача.
Здравствуйте. Оксана Михайловна. У нас в Казахстане в Актюбинской области в городе Актобе нет хороших специалистов нервопотологов. Вы можете написать, чем лечить мою дочь от колпоцефалии? Или, может, вы знаете хорошего специалиста у нас в Актобе? А может ли УЗИ показать не верно, потому что моя дочь сильно плакала при УЗИ головы? Спасибо вам большое за ваше потраченное время на меня. У меня одна надежда только на вас.
Здравствуйте, Анастасия! Сделаем так: сходите к неврологу, затем пришлете мне его заключение. По этому заключению попробую назначить лечение. Попросите подробно написать неврологический статус + от Вас, что ребенок умеет, делает на данный момент (двигательные и речевые навыки).
С уважением, Оксана Михайловна.
Здравствуйте, Оксана Михайловна, моей дочери почти 6 месяцев, сделали УЗИ головного мозга, вот результаты:
- визуализация: четкая
- структуры мозга сформированы: правильно
- мозолистое тело: выражено
- полость прозрачной перегородки, П. Верге: редуцирована
- основная цистерна — 6 мм
- другие цистерны: не расширены
- мозжечок: размеры не изменены
- количество ликвора в боковых желудочках: справа — 7,9 мм, слева — 8,2 мм
- III желудочек: 4 мм
- IV желудочек: 5 мм
- сосудистое сплетение бокового желудочка: размеры во фронтальном сечении: справа и слева — 6,2 мм
- субэпендимальная область: эхогенность не изменена
- таламус и подкорковые ядра: справа и слева — б/о (без особенностей)
- перивентикулярная область: справа и слева — б/о (без особенностей)
- паренхима мозга: рисунок извилин и борозд правильный, отчетливый
- межполушарная щель сомкнута
Заключение: незначительное расширение боковых желудочков. Назначение: диакарб ¼ таблетки утром за 30 минут до еды 7 дней затем перерыв 1 день, и так 4 раза; аспаркам ¼ таблетки 3 раза в день в дни приема диакарба. Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:
Нормы для количества ликвора в боковых желудочках?
Насколько это серьезно?
Актуально ли назначение?
Заранее большое СПАСИБО!!!
Здравствуйте, Жанна! Я могу высказать только свое мнение и без осмотра ребенка: считаю, что назначение диакарба в случае с Вашим ребенком необоснованным. Нейросонографию не лечат!!! Другое дело, если ребенку делали в том же месте НСГ раньше и показания резко ухудшились. Тогда, да, диакарб в лечении уместен.
С уважением, Оксана Михайловна
Здравствуйте! Моей дочери 4 года. Год назад перенесла две операций на ножку (вывих тазобедренного сустава) обе операции неудачны (( (Нога стала еще хуже вывихиваться. Ребенок плохо ходит, искривляется позвоночник и грудная клетка. Наши ортопеды от нас отнекиваются, ссылаясь на то, что у нас гипотонус ножных мышц, и гипсование лишь усугубит дело. Мышцы у нас плохие, это мы знаем, но что нам теперь делать…? Жалко дочку. Если вы нам сможете помочь, мы обязательно к вам приедем. Также можете оставить ваши контакты, мы вам позвоним. Заранее спасибо!
Пришлите мне последние рентгенограммы тазобедренных суставов на электронную почту DRyjikov@niito.ru
Здравствуйте! У моей племянницы (5 лет) синдром Ларсена. Была сделана первая операция в Астане. В середине октября выписываются, можно ли последующие операции сделать у Вас? И как нам получить счёт на операции у Вас? Спасибо.
Пришлите мне последние рентгенограммы тазобедренных суставов на электронную почту DRyjikov@niito.ru.
Большое спасибо вам за ваш ответ на мой первый вопрос. У меня еще к вам вопрос. Если у ребенка Колпоцефалия, он теперь что будет отсталым? И вообще отчего эта болезнь происходит? Она излечима?
Здравствуйте, Анастасия! Очень понимаю Вашу тревогу. Не всегда при колпоцефалии отмечается задержка психоинтеллектуального развития. Но в большинстве случаев задержка присутствует. Не надо отчаиваться. В настоящее время идет прорыв в фармакологии по разработке и внедрению новых препаратов, которые восстанавливают утраченные или стимулируют скрытые потенциальные функции нервной системы. Повторюсь, что Вашему ребенку нужен грамотный невролог, который не опустит руки после первых попыток лечения, если не увидит явных результатов. Здесь нужно правильно расставлять приоритеты в лечении и терпеливо ждать результатов.
Добрый день. Нам делали НСГ. И поставили такое заключение:
Заранее благодарна.
Здравствуйте, Марина! Очень мало информации. На нейросонографии признаки уже организовавшегося кровоизлияния в виде очень маленькой полости, заполненной ликвором. Ликвор — это жидкостная среда, в которой находиться головной и спинной мозг. Обычно наличие этой кисты никак не влияет на здоровье и развитие ребенка.
Здравствуйте, Оксана Михайловна. Ответьте, пожалуйста, мне, а то я не нахожу себе места, сильно переживаю. Моей доче 10 месяцев, сделали УЗИ головы. УЗИ такое:
- Эхогенность средняя
- Рисунок извилин и борозд отчетливый
- Межполушарная щель — 3 мм
- Субкортикальные зоны, их эхогенность — справа, слева — не изменены
- Перивентрикулярная область — не изменена
- Боковые желудочки: глубина передних рогов в сечении через межжелудочковое отверстие: справа — 1,4, слева — 1,6
- Глубина тел в сечении через тела боковых желудочков: справа, слева — 5 мм Височные рога определяются
- Асимметрия затылочных рогов — есть: справа — 15 мм, слева — 16 мм
- Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков: 3 мм
- Четвертый желудочек в сагитальной плоскости: треугольной формы
- Контуры справа, слева — ровные
- Структура: справа, слева — неоднородная
- Размеры в сечении через треугольник боковых желудочков: справа, слева — 5 Полость прозрачной перегородки: определяется — 4, ¼,3 мм
- Полость Верге: не определяется
- Межжелудочковые отверстия: не определяются
- Водопровод мозга: определяется
- Большая цистерна в сагиттальной плоскости: 5 мм
- Дополнительные цистерны: определяются
- Эхогенность: средняя
- Структура: однородная
- Изменения в области
таламо-каудальной вырезки: нет - Эхогенность: не изменена
- Червь — эхогенность не изменена
- Полушария-эхогенность:
- Эхогенность: не изменена
Заключение:
Здравствуйте, Анастасия! Данные нейросонографии подтверждают заключение врача. Вам нужно найти грамотного невролога, который поможет Вам справиться с нависающей проблемой. Вам не составит труда выполнять его рекомендации. Дети хорошо поддаются лечению. Успехов Вам. Нужен будет совет — пишите.
С уважением, Оксана Михайловна
Здравствуйте. Моему сыну 6 месяцев. У него начались (раньше ничего подобного не было) отклонения. Периодически он начинает трястись, как будто по всему телу идет дрожь, и его как бы «заклинивает». Это длится около 3–5 секунд. Беременность была тяжелая, я много нервничала, связано ли это? Насколько это страшно? Спасибо.
Здравствуйте, Елена! Запишитесь на электроэнцефалограмму в эпилептологический центр в детскую больницу на Острякова, 27. Телефон для записи