Все ответы специалистов
Подскажите пожалуйста! Мне 32 года, год назад в результате ДТП — чрезвертельный перелом бедра (сделали остеосинтез гамма3), началась оссификация — и пока не остановилась, вопросы:
- можно ли
какими-то препаратами остановить или удалить оссификаты? - нужно/можно ли удалить стержни?
- можно удалять сейчас или ждать пока оссификат полностью образуется и не перестанет расти?
- может быть, есть упражнения или ограничения — что сделать, чтобы оссификат не стал огромным — как остановить этот процесс?
Очень боюсь контрактуры жесткой.
Известными мне препаратами остановить гетеротопическую оссификацию нельзя (если идет речь именно о этом процессе). Оссификация продолжается обычно до завершения перестройки области перелома. По завершении консолидации стержень можно удалить вместе с мешающими фрагментами костей.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Это снова Вера из Ангарска. У нас должна была быть консультация у вас 7 ноября с ребенком по поводу ахондроплазии, но 7 числа не получается. Можно ли перенести, пожалуйста, на 8–9 ноября?
С уважением и пониманием. И с надеждой. Спасибо и ждём ответа.
Да, конечно… приезжайте, когда удобно, пожалуйста.
Извините меня, пожалуйста, за вопрос. Мы не местные. И знакомых нет. Есть при НИИТО гостиницы? Если есть, то подскажите пожалуйста, можно ли раньше назначенного времени — за день или за полдня туда поселиться? И со скольки и до скольки времени приём в этой гостинице? И не знаете примерно цену на сутки? Простите, что ничего не знаем.
С пониманием и надеждой. Вера
Институт не может иметь свою гостиницу, при всем нашем желании. Вокруг довольно много мест, где можно поселиться, минутах в 15 ходьбы гостиница Центральная. Там, кажется, сутки около 3 тысяч. По телефону легко выяснить.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Такой вопрос: сейчас лежим в клинике Илизарова с диагнозом «ахондроплазия». Это первый этап. Возможно ли второй этап пройти у Вас?
Да, это возможно… Но, на мой взгляд, лечение целесообразнее завершить по месту начала терапии. Решение на Ваше усмотрение.
Моей внучке 2 с половиной года. Мясорубкой оторвало кисть левой руки. Что вы можете посоветовать нам? Это случилось в июле 2012 года. Можно ли ей сделать бионический протез?
Здравствуйте, Вам лучше обратиться в институт протезирования, например, Альбрехта в
Здравствуйте! В июне 2012 г. у нас с мужем родился ребенок (сын). В сентябре 2011 г. мужу поставлен диагноз «эритремия». С сентября 2011 г. ежедневно принимает гидреа, аллопуринол, трентал. Прием препарата гидреа (1 капсула в сутки) прекращать нельзя. Очень хотим второго ребенка. Можно ли планировать беременность?
Здравствуйте. С данным вопросом Вам следует обратиться к следующим специалистам: к лечащему врачу, который назначил данное лечение, к андрологу (мужской врач) и к клиническому фармакологу. Лечащий врач и андролог определят возможность влияния данной болезни на репродуктивную функцию мужа. Клинический фармаколог определит риски влияния данных препаратов на сперматогенез и риски при зачатии.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, Юлия!!! Сделала УЗИ, в левом яичнике: в проекции — киста однокамерная, размером 49*37 мм, с неоднородным содержимым по типу «грубо дисперсная взвесть с волокнами фибрина». По периферии кисты — неизмененная ткань яичника с астральными фолликулами до 6 мм. Это можно вылечить без операции???
Здравствуйте. Все зависит от характера кисты. Если это функциональная киста (что похоже по данному описанию УЗИ). Если она образовалась недавно, сопровождалась небольшим болевым синдромом или нарушением менструального цикла, то как правило, такие кисты проходят самостоятельно после очередной менструации или в течение нескольких менструальных циклов. Иногда требуется небольшое консервативное лечение. Характер кисты может предположить лечащий врач на основании расспроса и осмотра и врач
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте! Прокомментируйте клинический анализ крови, пожалуйста. Сыну 1 месяц, в скобках указана норма:
- WBC — 9,1×10* (4,0–10,0), Lymph — 6,9×10*9 (0,8–4,0)
- Mid — 0,6×10*9 (0,1–1,5), Gran — 1,6×10*9 (2,0–7,0), Lymph — 75,1% (20,0–40,0)
- Mid — 7,0% (3,0–15,0), Gran — 17,9% (50,0–70,0),
HBC-138 (110–160) - RBC — 3,8 ×10*9 (3,5–5,5), HCT — 39,7% (37,0–54,0), MCV — 104,2 Fl (80,0–100,0), MCH — 36,2 pg (27,0–34,0), MCHC — 347 g|L (320–360)
- RDW-CV —
- PLT — 534×10*9 (100–300), MPV — 7,5 Fl (6,5–12,0), PDW — 15,4 (9,0–17,0)
- PCT — 0,400% (0,108–0,282)
- СОЭ — 4 мм/ч
Анализ назначила педиатр как обследование в 1 месяц, и мы хотим сделать вакцинацию от гепатита.
Здравствуйте! В клиническом анализ крови вашего ребенка значительных изменений нет. Несколько повышено количество тромбоцитов (PLT) до 534, но в раннем возрасте это допустимый вариант нормы. Значения в скобках — это усредненные значения. Необходимо знать показатели крови в зависимости от возраста. Противопоказаний для вакцинации нет.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Что сделать, чтобы молоко полностью ушло? Не кормлю уже месяц. Дискомфорта в груди нет, но при надавливании из одной груди — капельки молока, из второй — прозрачная вязкая жидкость. Таблетки достинекс насколько опасны? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Екатерина! То, что вы описываете — норма. Молоко уходит само постепенно за несколько месяцев, по мере отмирания железистых клеток, которые его вырабатывают. Настораживать должно самопроизвольное подтекание молока из груди через 3 месяца после завершения кормления.
Достинекс — гормональный препарат, может давать серьезные побочные эффекты: падение давления, судороги и т. п.. Использование его оправдано только по показаниям и по назначению врача. Можете прочесть подробный ответ эндокринолога про нормальное состояние груди после завершения ГВ.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, чтобы проверить, на что аллергия, сколько нужно делать насечек и какова примерная стоимость?
Взрослому человеку нужно хотя бы 25–30 аллергопроб. Одна проба — 70 рублей.
Здравствуйте, Ирина Владимировна. Ребенку 1 год, месяц мучаемся с глазом. Окулист поставила диагноз «халязион нижнего века», прописала капли окуметил и витабакт и пройти консультацию педиатра. Педиатр ничего такого не сказала, капаем капли. Капли не помогают, опять пришли к педиатру, она отправила к окулисту, пришли к окулисту — та разводит руками, направила в хирургию на вскрытие, и опять к педиатру и к иммунологу. На вскрытие — страшно, это общий наркоз. Вот, записалась к иммунологу. Подскажите, что нам делать? Ребенка жалко, ничего не помогает. Заранее спасибо.
Идем обязательно на прием к
Здравствуйте! У моего ребёнка аллергия, ей 5 лет. Мы не можем понять на что? Подскажите, сколько у вас стоят услуги, чтобы выявить аллергию? Просто мы были на Спортивной, 10, там нам дали направления на анализы… Мы пришли в кассу, и мне насчитали почти 4 тысячи, бесплатно были только кал и моча. А направил нас туда наш педиатр, по полису мы зашли только в кабинет бесплатно. Так, может, у вас получше?
В 5 лет, если ребенок спокойный можно сделать уже аллергопробы (царапинки). Это самый надежный метод выявления аллергии. Стоимость около 1500–1700 рублей. Делаем их с 2,5–3 лет. Через 20 минут уже результат. Голодным ребенок быть не должен. Нельзя только в течение недели применять противоаллергические сиропы или капли.
Здравствуйте, доктор. Помогите. Ребенку 2,4, только из больницы. Лежали с острой крапивницей на противовирусные препараты, два дня в реанимации. Капали гормоны. После приезда домой поднялась температура 38°. Температура спала, сейчас у ребенка сильный кашель. Врачи говорят, лекарства нельзя, полощите горло солью. Что нам делать? Лечится же все равно надо. На травы аллергия. Помогите, что нам делать?
Возможно, в больнице вы заразились вирусной инфекцией (деток лежит много, а ваш ребенок был ослаблен, легко мог заразиться). Можно полоскать горло (сода и соль), если ребенок может это делать; можно местно применять гексорал 3–4 раза в день. Обязательно применяйте 2,5 мл сиропа эриуса ежедневно в течение месяца. Если сильный влажный кашель, через небулайзер дышите раствором лазолвана. И строго соблюдайте гипоаллергенную диету.
Здравствуйте! Хотелось бы узнать насчет увеличения груди. Мне 24, я не рожала. Действительно ли импланты не будут мешать при кормлении? И на сколько лет их вставляют?
Увеличение груди у нерожавших возможно. В этом случае есть определенные нюансы, которые обсуждаются детально на консультации. Конкретных сроков для замены имплантов нет — все очень индивидуально. Производители имплантов говорят о средних сроках в 15 лет. Есть очень много факторов, влияющих на эти сроки.