Все ответы специалистов

Здраствуйте, Людмила Ивановна. Подскажите пожалуста, моему ребенку 10 лет, нам поставили диагноз «подвывих головки левой бедреной кости, остеохондропатия головок бедреных костей, замедленное окостинение». Подскажите, это можно вылечить, или надо делать операцию?

Добрый день. Скажите пожалуйста, можно ли ставить электрофорез прямо на шею сбоку в возрасте 2 месяцев? А то у дочки кривошея вследствие родовой травмы. Спасибо заранее.

Моей дочке в 4,5 месяца при проведении УЗИ тазобедренных суставов сказали, что одна ножка отстает от другой в развитии на 1 мл. Сказали, что ничего страшного. Так ли это?

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Прочитав несколько сообщений, адресованных к вам за помощью, тоже решила написать. Начну с того? что у меня третья беременность и третье кесарево сечение. Старшая дочка — 11 лет, всё в норме; второму 6,5 лет, родился в 8 месяцев, но доношенный, и с развитием тоже в норме, сейчас ходит в первый класс. С третьей беременностью я всё тряслась, боялась всё чем-нибудь заболеть. В первом триместре переболела ОРЗ, но при повышенной температуре раза 4 принимала парацетамол, так как даже обтирания не помогали. Был месяца два токсикоз (первые), потом незначительные отклонения были в анализе «рарра», брали кровь из пуповины — всё в норме. В больнице была на госпитализации в 30 недель с отеками и многоводием. А также перед родами на сохранении 1 месяц (так как второго родила в 8 месяцев из-за несостоятельности шва). Роды были оперативные в 38–39 недель (кесарево, родился мальчик, на 7–8 баллов, закричал сразу, показали сразу, всё в норме, спокойный). В роддоме нас ни слышали, ни видели. Родила летом. 45° — на третьи сутки у ребенка поднялась температура из-за перегрева, поэтому мы лежали голенькие — в тоненькой распашонке, и так всё лето, ножки только запеленывали. Выписали на 10-е сутки, прививки по возрасту.

Всё бы хорошо, но стала замечать запрокидывание головы и сильный гипертонус конечностей (не всегда, но есть), забила тревогу. В три месяца на медобследовании в районной больнице сказали, что опережаете развитие — всё хорошо. Обратилась в платный центр к неврологу, она направила на обследование и назначила кортексин через день, сироп пантогам, массаж верхних и нижних конечностей (10 дней). Через месяц мы пришли с результатами обследования. УЗИ ШОП-структурных изменений не выявлено. УЗИ НСГ:

• межполушарная щель — 1,4, в сечении через лобные доли — 4,2
• скопление жидкости по конвекситальным поверхностям до 2 мм
• субкортикальные зоны не изменены
• передние рога и слева и справа по 10,9 мм
• глубина тел в сечении через тела боковых желудочков, и слева, и справа по 20,5 мм
• височные рога определяются
• третий желудочек увеличен — 3,7 мм
• контуры у сосудистых сплетений ровные, структура их однородная, размеры в сечении через треугольник боковых желудочков, и справа, и слева по 6 мм
• повышения эхогенности нет
• псевдокист нет
• срединные структуры не определяются
• большая цистерна в саггитальной плоскости — 5,9 мм
• дополнительные не определяются
• таламус и ядра средней эхогенности, однородной эхоструктуры, изменений нет
• стволовые структуры не изменены
• мозжечок не изменен, симметричен

Заключение: нарушение резорбции ликвора — дилатация боковых желудочков, расширение межполушарной щели, сосудистых сплетений. Признаки гидроцефально-гипертензионного синдрома. Окулист увидел изменения в глазном дне одного глаза, подтвердил синдром. У ортопеда были сомнения на сустав бедра, но УЗИ показало всё в норме. Снова назначили лечение: массаж конечностей, ЛФК, плавание, парафин на шоп, мидокалм, диакарб, аспаркам, осмотр снова через месяц.

От себя — лечение начали в 3 месяца, сейчас повторное в 4,1 месяца. Ребенок искусственник, с 2,5 месяца ведены сок и пюре фруктовые, сейчас уже около месяца кушаем каши с ложки, от смеси отказался-только ночью иногда. Фрукты сочим, размягчаем — едим. Переворачивается с живота на спину, на живот пытается, но пока перетягивает обратно, улыбается, родственников от чужих узнаем, пытается взять в руки игрушки. Так как сильное пузырьковое слюнотечение началось, несет их в рот, и кулаки свои, и все, что попадется, грызет. Играем в баранки, произносит непроизвольно звуки, хохочет в голос, поднимается со спины на локти (встает). По развитию невролог пока отставаний не видит. Поставила диагноз «гидроцефальный гипертензионный синдром с пирамидной недостаточностью».

Скажите пожалуйста — всё верно? Меня напрягает жидкость в голове, она отойдет? Это сильно страшно, и что нужно для этого сделать? Или лечения достаточно? Это может быть физиологической особенностью? Надо ли дополнительно проходить специалистов? Заранее спасибо, как могла кратко, все описала, но извините, что несколько вопросов задаю, очень переживаю.

Забыла добавить, что было двукратное тугое обвитие пуповиной.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Объясните, пожалуйста, что это значит, насколько серьезно, причина возникновения и последствия? Очень переживаю за свою малышку… Нам 2,5 месяца, невролог лечения не назначил, только дал направление на повторное УЗИ через два месяца, с диагнозом «синдром внутричерепной гипертензии».

Первое УЗИ результаты такие:

• Рисунок извилин и борозд: дифференцирован
• Субарахноидальное пространство: расширено — 2,1 мм
• Межполушарная щель: расширена — 4,2 мм
• Полость прозрачной перегородки не визуализируется

• Боковые желудочки:

  Правый:

  • глубина передних рогов: не расширен на 1,0 мм
  • глубина тел: не расширен на 1,0 мм
  • глубина затылочных рогов: не расширен — 13, 1 мм
  • ширина височных рогов: не расширен — мм

  Левый:

  • не расширен — 1,0 мм
  • не расширен — 1,0 мм
  • не расширен — 12,8 мм
  • не расширен — мм
• Сосудистые сплетения боковых желудочов: однородные
• Ширина третьего желудочка: не расширен на 1,0 мм
• Глубина четвертого желудочка: не расширен 1,5 мм
• Сильвиев водопровод: норма
• Большая цистерна: не расширена 3,2 мм
• Подкорковые ганглии: эхогенность нормальная эхоструктура однородная
• Рейлев островок: не изменен
• Патологические участки в паренхиме мозга не выявлены
• Наличие отека: незначительный в затылочных долях ЦЦК ИР в переднемозговой артерии — 0,63 (норма)

Заключение: Расширение межполушарной щели субарахноидального пространства… Развивается в соответствии с возрастом, срыгивает — бежит по щечке, кормим смесью, сосет бывает иногда нервничает, ночью спит хорошо, просыпается только покушать. Днем когда как… к вечеру бывает не спокойная, капризничает и нервничает…

Заранее огромное спасибо, и дай вам бог здоровья…

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на УЗИ головного мозга нам поставили диагноз «умеренное расширение межполушарной щели (5 мм)». В связи с этим невролог назначил: триампур ¼ : 1 раз в течение 2 недель, магний б6 по 1 мл 2 раза в течение месяца, кортексин по 5 мл в/м 10 раз.

Подскажите, нужно ли нам вообще лечение, не хочется пичкать малыша тяжелыми лекарствами с большим перечнем побочных действий.

Для сведения: нашему мальчику 3 месяца, беременность проходила без осложнений, роды прошли нормально. Родился 3800 кг и 54 см. Растем мы быстро, в 3 месяца весим уже 8400 кг и 65 см. Но при этом мы визуально не толстые, а упитанные пупсики: ) на свои 3 месяца делаем все, что должен малыш. Ничего не беспокоит, на ГВ, аппетит хороший, спим хорошо. Заранее, спасибо.

Здравстсвуйте, у меня такая проблема, я на 21,5 неделе беременности, и вот на УЗИ мне сказали, что у ребенка всё развивается правильно, порока сердца нет, но вокруг органов у него какая-то жидкость. Врачи собираются прервать беременность. Помогите, может, есть другой выход?

Первый скрининг пропустила, ставили срок 12 недель, по УЗИ 15 недель. Результат: доступных для визуализации аномалий плода не выявлено. Второе УЗИ в 19 недель: отмечается гипоплазия кости носа. Биохимический скрининг:

• альфа-фетопротеин — 1,01 МоМ
• свободная в-субъединица ХГ — 0,4 МоМ
• неконъюгированный эстриол — 1,01 МоМ

Беременность вторая, есть взрослая дочь. Возраст 38 лет. Никакой отягощенной наследственности нет. Подскажите, есть повод для беспокойства? Спасибо!

Сергей Владимирович. Помогите разобраться с результатами скрининга второго триместра. В нашем городе лаборатория не расчитывает индивидуальные риски, но у меня понижен один показатель. Чувствую себя хорошо. При первом УЗИ все было отлично. Скрининг 1-го триместра в норме. Мне 34 года. Беременность вторая. Есть здоровый ребенок.

18 недель:

• АФП — 0,86 МоМ (норма 0,5–2,0)
• бета-ХГЧ — 0,41 МоМ (норма 0,5–2,0)
• свободный эстриол — 0,73 МоМ (норма 0,5–2,0)

Опасно ли снижение ХГЧ? На УЗИ только в 20 недель. Надо ли идти раньше?

Юлия Игоревна, у нас так называемое»кошачье ухо», мы стоим на учёте у стоматолога-хирурга. Как бы у нас в городе таких специалистов как стоматолог-ортодонт нет. Атрезии слухового прохода нет, но слух снижен и недоразвитие, скорее, нижней челюсти, а, может быть, и верхней. Нам такого конкретного диагноза никто не ставил, но зубов у ребенка нет коренных как в верхней, так и в нижней челюсти. Они просто не растут. Оперативных действий никаких не проводилось.

Врачи сказали, что вмешательство потребуется только ближе к 14 годам, но почему-то мне кажется, что тогда уже будет поздно. У ребенка нарушение функций речи, он плохо разговаривает, еще у нас парез мимической мускулатуры справа. Была атрезия левого носового хода, но в 2009 году нас по этому поводу прооперировали. В этом году нам удалили аденоиды (они были 2-й степени). В заключениях пишут, что этот синдром 1–2-й степени жаберных дуг ушной тип, а не челюстной. Иногда направляемся на консультацию на кафедру стоматологии детского возраста у нас в Минске в отделение челюстно-лицевой хирургии, и все. У нас инвалидность по этому поводу — 2-я степень утраты здоровья. Помогите. Буду Вам очень благодарна.

Моему сыну год и три месяца, у него врожденное многокамерное кистозное образование 48 *36 *49 околоушной и подчелюстной слюнных желез. Хотела бы узнать, когда нужно оперировать? Насколько опасна такая операция и какие последствия? Может ли образоваться киста вновь?

Ольга Владимировна, добрый день! Скажите, можно ли к вам обратиться с ребенком, которому 5 месяцев. Спим очень плохо, сон ночью прерывистый, беспокойный, поверхностный. Или еще рано и нужно будет подойти попозже?

Здравствуйте, Владислава Витальевна! Исследование на мононуклеоз показало Anti-VEB-VCA lgG положительно, КП=3,9 и Anti-VEB-VCA lgM положительно, КП=2,4. А какой вирус я не знаю, только результат лабораторного исследование, и всё. И ещё вопрос: ребенку назначили сдать кровь на интерлейкин 2 и интерлейкин 8. Вместо этого в лаборатории (Авиценна) взяли интерлейкин 4 и 10. Ребенку год и два месяца. Надо ли снова делать анализ?

Здравствуйте, прошу вашей помощи разобраться в ситуации. В роддоме сын получил прививки от БЦЖ и гепатита. В 2 месяца сделали АКДС (Российскую) + гепатит+пневмококковую инфекцию+капли от полиомиелита. Все было сделано одним шприцем, лекарства брались с разных емкостей. Правильно ли это?

Потом у нас был медотвод у эндокринолога (тимомегалия 2-й степени). Сейчас нам 10 месяцев, разрешили прививать облегчённой вакциной. Одни врачи говорят, надо продолжить курс, другие — начать прививать сначала. Подскажите пожалуйста, теряют ли действие первые прививки? Какой вакциной лучше привить ребенка, и какие прививки нам нужно сейчас сделать? Заранее большое спасибо!

Добрый день! Мне 24 года. Пять лет пила Жанин. Подскажите пожалуйста, можно ли начать прием противозачаточных таблеток Зоэли без сдачи анализов? Читала, что это самый новый и хороший препарат. Жанин не пью уже 7 месяцев.