Все ответы специалистов

Здравствуйте! Мне 25 лет, подскажите пожалуйста: срок 23 недели, 1-й УЗИ скрининг на 12-й неделе прозевал врач из-за неправильно поставленного срока, маркеры тоже не брали. На 16-й неделе также кровь не взяли из-за отсутствия какого-то материала. Вчера была на скрининг-УЗИ на аппарате Экспертного класса, особых отклонений от нормы не выявлено, кроме уменьшенного желудка и расширенных лоханок обеих почек до 5,5 мм. В заключении написали «двухсторонняя умеренная пиелоэктаназия (может оцениваться как „мягкий“ признак ХА — трисомии 21). Гемодинамических нарушений МПК и ФПК на момент обследования не выявлено».

Скажите, насколько большой риск? По одному маркеру оценивается вероятность синдрома Дауна? Предложили сделать кордоцентез, но при моем отрицательном резус-факторе сказали риск для прерывании беременности повышается при вмешивании. Так стоит мне туда вообще лезть на 34-й неделе? Подскажите пожалуйста, что делать? Из-за халатности и некомпетентности врачей у меня такая головная боль. Или ждать свое чудо и верить в лучшее?

Добрый день. На мой взгляд, проводить ИПД в 34 недели из-за «мягкого» УЗ-маркера с риском хромосомной патологии в несколько процентов (при условии, что нет отягчающих факторов) не целесообразно. Резус-отрицательная кровь при ИПД не проблема, просто необходимо сразу после проведения манипуляции сделать профилактику анти-резус иммуноглобулином.

Поясните, пожалуйста, результаты генетического анализа, в норме ли показатели: срок беремести 11 недель + 6 дней:

  • Копчико-теменной размер (КТР) — 52,0 мм
  • Воротниковое пространство (ВП) — 1,60 мм
  • Свободная бета-субъединица ХГ: 45,10 МЕ/л / 0,999 МоМ
  • РАРР-А: 3,742 МЕ/л / 1,444 МоМ

Мой возраст 28 лет.

  • Трисомия 21: базовый риск — 1:727, индивидуальный риск — 1:14541
  • Трисомия 18: базовый риск — 1:1672, индивидуальный риск — 1:33442
  • Трисомия 13: базовый риск — 1:5272, индивидуальный риск — 1:105448

Гинеколог сказал только то, что анализ хороший.

Добрый день. С мнением Вашего гинеколога согласен, риски низкие, ИПД не показана.

Помогите! Наши врачи вообще не могут ничего расшифровать, заставляют сделать прерывание беременности. Срок 17 недель, первое УЗИ без патологии: АФП — 3,8 мом, ХГЧ — 1,49 мом. Вторая беременность.

Добрый день. В анализах есть повышение АФП, но это не основание для прерывания прерывания беременности, а основание для проведения УЗИ плода 2-го уровня, так как. в некоторых случаях такое повышение может быть вызвано пороками развития у плода.

Добрый день. Во время сдачи анализов мой срок составлял 10 недель. Тогда почему результаты показываю 12 недель (стоит пометка в результатах)?

  • Бета-ХГЧ: 416 ng/ml, медиана — 41,00, МоМ — 10,15
  • PAPP-A — 1,60 mlU/mL, медиана — 3,16, МОМ — 0,51

Добрый день. Мы проводим оценку показателей с учетом срока определенного по УЗИ плода, ХГЧ 10,15 мом — очень высокая цифра, обязательно нужна консультация генетика, для решения вопроса о необходимости ИПД для исключения хромосомных отклонений у плода/

Прокомментируйте, пожалуйста, следующие результаты анализов на 17–18-й неделе беременности:

  • Бета ХГЧ — 0,4 МоМ
  • АФП — 0,4 МоМ

Последнее УЗИ на 16–17-й неделе — всё в норме. Спасибо.

Добрый день. Показатели снижены, одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода.

Добрый день, Татьяна Анатольевна. Моей дочери 12 лет, у нас проблемы в школе. Учителя жалуются, что она не отвечает на уроках. Дома уроки делает, я проверю каждый день. Она говорит, что боится ответить не правильно, то есть не уверена в себе. Сама по себе очень замкнутый ребенок. Мне самой иногда очень сложно с ней поговорить. Она просто молчит. Занимаемся танцами уже 5 лет, часто выступает на сцене, ей нравиться. Но, если приглядеться, вся какая-то зажатая. В коллективе всегда старается быть в стороне. Подскажите, пожалуйста, что делать? Спасибо.

Здравствуйте, Оксана. Видеоответ на ваш вопрос:

Татьяна Анатольевна, добрый день! Помогите, пожалуйста, советом! Мне 33 года. Сколько себя помню, столько сковыриваю болячки, при чем расковырять их могу на ровном месте, типа «что-то торчит надо убрать». Даже если корочка мизерная, со временем могу расковырять до размера монеты. Ранка может не заживать месяцами. Вся кожа в шрамах. Удержаться не могу, потом жалею, расстраиваюсь и обещаю себе больше так не делать, и все снова. Я больна??? Спасибо!

Здравствуйте, Марина. Видеоответ на ваш вопрос:

Добрый день! Татьяна Анатольевна, подскажите хорошего специалиста в городе владивостоке по вопросам ВДА?

Уважаемая Дарья! Мы работаем с вопросами ВДА. Вы можете обратиться к нам, мы вам обязательно поможем. Телефон: 236-06-03.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моей дочери 3,5 года. Поступили в больницу в 1,8 месецев с диагнозом (двухсторонний врожденный вывих бедер). Под общим обезболиванием было произведено закрытое вправление вывихов и наложение гипсовой повязки по Шептуну, через месяц смена повязки. В общем ходили в этой повязке 7 месяцев, потом в шине Виленского. Сейчас у нас полный диагноз «двухсторонний диспластиеский коксартроз, асептичекий некроз головки левого бедра». Что делать дальше? Помогите пожалуйста. Есть возможность приехать к вам. Мы из Казахстана.

DRyjikov@niito.ru пришлите рентгенограмму таза в прямой проекции на данный момент времени.

Здравствуйте, я хотела у вас узнать, у моей племянницы хронический остеомиелит тазобедренный части, ей 3 года. Сейчас ей сделали нарез и выходит гной. С прошлого года ее лечили по не тем диагнозам. Ей в прошлом году поставили диагноз «ревматизм», таки не перереставала болеть. Скажите пожалуйста, какие методы лечения эффективны, если врачи лечат антибиотиками? Это не будет отражаться, на других органах, и сможет ли она когда-нибудь ходить, как прежде? Заранее спасибо.

Здравствуйте, если речь идет о гематогенном остеомиелите бедренной кости и артрите тазобедренного сустава — прогноз сложен. Для выводов нужен купированный воспалительный процесс, рентгенография тазобедренных суставов, данные осмотра ортопеда (движения, длина конечностей и прочее). Антибиотикотерапия в таких случаях — необходимость.

Добрый день. Подскажите — дочке 6 месяцев, сделали рентген, врач поставил диагноз «диспласия левого кол суглоба» (отправил на массаж 14 сеансов). На снимке в правой 26 градусов, в левой 30 градусов (его расчеты) … Правильный ли диагноз и последущие массажи, или необходимо другое лечение? Спасибо.

Здравствуйте, правильность расчетов и назначений могу подтвердить только при наличии снимка. Копию можете отправить на мою рабочую электронную почту — есть в архиве сообщений.

Здравствуйте! Подозреваю у себя аллергию на шерсть. При контакте с кошками и собаками начинается зуд в глазах, чихание, иногда высыпания на коже. Но эти явления непостоянны: иногда проявляются, иногда нет. Подскажите, какие действия нужно предпринять, чтобы выяснить причину и степень аллергии? Вначале прийти на прием или можно сразу сдать какие-то анализы? Очень хочется завести кошку, это большая ответственность, необходимо принять решение обдумано.

Нужно прийти сделать пробы (накожные) на аллергены шерсти животных. А только потом решать вопрос о заведении животного, ведь это правда большая ответственность. Тем более, что симптомы ваши очень похожи на аллергические.

Елена Ввлерьевна, добрый день. Моей дочери 5 лет, у нее в последнее время на носике, в особенности на крыльях, стали появляться черные точки. Отчего это может быть, и что в этой ситуации можно сделать? Давить нельзя, не давить — они увеличиваются. Понимаю, что такая проблема существует у многих людей, но не в 5 лет. По вечерам умываемся с мылом, после ванны (когда кожа распарена) тру осторожно мочалкой, но улучшения нет. Спасибо.

Запишитесь на прием к детскому дерматологу, он назначит адекватное лечение в зависимости от физиологических особенностей кожи ребенка.

Здравствуйте, посоветуйте, пожалуйста, врача-дерматолога для мужа. У него псориаз, и на пальцах, скорее всего, дерматит… В общем уже устали мазать мазями всякими, стоит у вас на учете, но ничего не помогает…

Запишитесь в центр лечения псориаза, который расположен в КВД.

Здравствуйте! У нас такая проблема: у моей мамы после удаления зуба ставят диагноз «хронический перфоративный верхне-челюстной синусид справа». Хирург назначил операцию через 2 месяца, очередь. Есть ли надежда, что свищ зарастет, и что для этого нужно сделать? Спасибо.

Здравствуйте, Вера! Да, такое бывает, что перфоративное отверстие закрывается в течение месяца. Но пока оно не закрылось пазуху необходимо промывать через отверстие в области лунки удаленного зуба раствором хлоргексидина, хотя бы 2 раза в день. Также можно использовать слаборозовый раствор марганцовки. Для промывания обычно используют детскую клизмочку. Достаточно полстакана раствора, если нет гнойного отделяемого.