Все ответы специалистов

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, нам 22 ноября сделали прививку от полиомеилита, вакцины АКДС на тот момент не было. Можно нам 21 декабря ее сделать (АКДС), или нужно обязательно выдержать больший интервал?

Здравствуйте. Минимальный интервал между прививками составляет 1 месяц, и вы спокойно можете сделать АКДС через 1 месяц после полиомиелита.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Моему сыну 1,5 месяца. Изначально мы были на ГВ, но около месяца молока стало не хватать, и нам назначили докармливание смесью. Сначала нам назначили «Нестажен», ели его нормально, но потом у малыша начались высыпания на лице. Я сразу прекратила давать эту смесь. Сейчас кушаем НАН гипоаллергенный. Хотелось бы узнать, как правильно сочетать ГВ и ИВ. У нас обычно это выглядит таким образом:

  • 7:00 — ГВ
  • 10:00 — ИВ
  • 13:00 — ГВ
  • 16:00 — ИВ и т. д.

То есть мы кушаем попеременно, но на ночь получается, что высасываем бутылочку, а потом малыш все равно требует грудь.

И еще такой вопрос, после смеси мы зачастую срыгиваем свернутым молочком, а после груди — воздух. Это норма?

А также какие смеси для кормящих мам лучше употреблять? Чаи для лактации не помогают.

Извините, за огромное количество вопросов. И заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! Очень хорошо, что у вас есть вопросы! В нашем деле главное желание мамы кормить и искать ответы на свои вопросы. Сейчас я вас закидаю ответами!

Чтобы молока больше вырабатывалось, нужно чтобы малыш довольно много сосал грудь (это стимулирует выработку гормонов лактации), и грудь хорошо освобождалась от молока (чем полнее грудь, тем медленнее вырабатывается молоко). Для этого нужно:

  1. Обеспечить правильное прикладывание к груди (маме не больно, сосок при сосании сильно не сплющивается, выходит из ротика почти такой же формы, как до кормления). Если есть проблемы с этим, пишите (лучше на форум в онлайн консультацию).
  2. Убрать пустышку (если есть), чтобы ребенок больше хотел сосать.
  3. Кормить часто. Днем не реже чем 1 раз в 2 часа. Долгие сны и прогулки не показаны при недостатке молока. Ночью возможен один длительный сон 4–5 часов, а потом будить каждые 2 часа. Пропускание кормлений тормозит выработку молока.
  4. Кормить с перекладыванием. Дали одну грудь, когда ребенок перестал глотать переложили к другой, и так ребенок за одно кормление должен пососать минимум 2 раза каждую грудь, можно и больше. А также использовать сжатие груди.
  5. Перед кормлением усиливать прилив: пить горячее питье (кроме кофе) и (или) согревать грудь горячим душем или компрессом (полотенчико намочить в горячей воде, отжать и приложить к груди).
  6. Ночью кормить обязательно, и лучше 2 раза, либо будить детку, либо вставать и сцеживать минут по 20 грудь в 3 часа и в 6 утра. Это тоже для стимуляции лактации, ночью больше гормонов вырабатывается.
  7. Докорм давать малышу только после груди, никогда не вместо. Желательно не из бутылочки, а из ложечки или чашечки. Способы докорма.

    Почитайте более подробно про процесс перехода со смешанного вскармливания на чистое ГВ.

    Смеси для кормящих мам можно пробовать разные, они действуют малопредсказуемо, но в любом случае восполняют ваши дефициты питательных веществ.
    Удачи!

Добрый вечер. У меня такой вопрос, моя дочь бросила грудь в 1,5 месяца. Сейчас ей почти 5 месяцев, у меня опять прибыло молоко. Как вернуть ребенка на ГВ?

Здравствуйте! Если детка грудью не особо интересуется, лучше всего начать предлагать ей грудь в полусонном состоянии. Может помочь телесный контакт: носить или держать побольше на руках, днем можно ложиться полежать рядом с деткой, и когда она начнет возиться во сне, пробовать предложить ей грудь. Во время бодрствования сначала предлагать грудь не стоит, это следующий этап, когда начнет стабильно сосать сонная.

Можно почитать про возвращение на грудь.

Если по ходу дела, будут возникать вопросы, лучше писать на форум (там можно оперативней общаться) или звонить: телефон в конце краткой информации обо мне вверху страницы.

Здравствуйте, Елена Юрьевна! Скажите пожалуйста, какой возраст оптимален для отлучения от груди? Какой из способов отлучения от груди и подавления лактации вы считаете оптимальным? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Гузель! Оптимальный возраст завершения грудного вскармливания индивидуален для каждого ребенка, зависит от состояния здоровья малыша и возможностей мамы и семьи в целом. ВОЗ и Минздрав РФ рекомендуют продолжать кормление до 1,5-2 лет и долее, если у мамы и ребенка есть такое желание. Отлучать желательно постепенно сокращая количество кормлений. Это оптимально и для ребенка, и для груди. Лактация угасает постепенно при уменьшении сосания груди, окончательно кормление можно прекратить, когда в течение нескольких недель остается 1-2 кормления в сутки. В таком случае, грудь даже не всегда явно наполняется после завершения кормления. Вопрос отлучения очень объемный. Я обычно советую мамам ознакомиться с подборкой материалов на эту тему, и потом задать мне конкретные вопросы, если они возникнут.

Здравствуйте! Мне 23 года, ребенку 1,4. Год и 2 месяца кормила грудью. После завершения ГВ месячные пошли через 3 недели. Начала пить ОК ярина с 1-го дня месячных, не пропускаю. Меня беспокоят коричневые выделения. И еще после 9 принятых таблеток был незащищенный ПА. Я еще не закончила даже первую пачку. Сделала тест, показывает 1 яркую и 1 бледную полоски. Какова вероятность беременности? Как долго может длиться эта мазня? Заранее спасибо!

Здравствуйте, для определения беременности обратитесь к гинекологу. Прием ОК может сопровождаться мажущими выделениями до трех месяцев.

Добрый день! Подскажите, что нам делать — где нам можно заказать капли протаргол? В аптеках в обыкновенных не продают. Что это за препарат, какие его действия при простудных заболеваниях. Заранее спасибо!!!

Протаргол продается в аптеках готовых форм, у нас таких аптек 3 — Магнитогорская, Нерчинская, Вилкова. Ищите аптеки по справочной.

Здравствуйте! Подскажите, можно ли пить чай с имбирем, лимоном и мёдом годовалому ребенку? Спасибо.

Нет, нельзя. Лимоны в таком возрасте противопоказаны.

Здравствуйте, Владислава Витальевна. Моей дочери 4 года, вот уже 8 месяцев не проходит сухой поверхностный кашель, через день жалуется на боли в животе, температуры и насморка нет. Участковый педиатр каждый раз лечит ОРВИ. Кашель не проходит. Лор не видит никаких заболеваний, назначила кларитин. Кашель не изменился. Могут ли так проявлять себя паразиты? Посоветуйте, к кому можно обратиться, и сдать необходимые анализы? (желательно в вашей поликлинике)

Татьяна! Я могу предложить Вам прийти ко мне на прием, исключим аллергию, поищем паразитов и примем решение, чем помочь ребенку. Телефон для записи: 2260–111, 220-57-97

Здравствуйте, помогите, пожалуйста. Напугали до ужаса результатами анализа. На 19–20-й неделе: АФП — 0,9 Моле, ХГЧ — 5336, эстриол — 2,3 б\х. На 21–22 неделе: бил — 8–0-8, моч — 5,0, обел — 66,8, креат — 74,2, фибр — 33330, ПТИ — 50. Вот так написано. Ничего не понимаю. По УЗИ в 21 неделю длина носовой косточки — 5,8 мм. Говорят, низкое ХЧГ. Чем это грозит? Что это такое? Патология плода?

Добрый день. АФП — норма, ХГЧ в мом не указан, интерпретация невозможна, СЭ — немного повышен, но это, как правило, не связано с генетическими проблемами. Если ХГЧ снижен (норма 0,5–2,0 мом), одной из причин этого может быть лишняя 18-я хромосома у плода (синдром Эдвардса), но риск этого небольшой, также причиной снижения могут быть и акушерские проблемы (угроза прерывания беременности, проблемы с плацентой и т. д.). Для исключения хромосомной патологии проводится инвазивная пренатальная диагностика.

Здравствуйте. Моему малышу 1,5 месяца. Из-за нехватки молока нам назначили докармливание смесью «Нестажен». Изначально всё было нормально, но спустя 2 недели, у ребенка лицо покрылось сыпью и стало переходить на голову. Сейчас эту смесь исключили, перешли на НАН гипоаллергенный. Покраснения на лице сходят, подсыхают, но медленно. Сказали, что малышам нельзя обрабатывать кожу специальными кремами. Подскажите, как долго можно наблюдать такую картину и может можно что-нибудь сделать, чтобы ускорить процесс заживления? Заранее спасибо.

Не очень поняла, что вы называете «специальными кремами»? Крем-уход должен быть обязательно (липикар бальзам или Мюстелла — Стеллатопия) они не содержат гормонов. И очень хороши для долечивания. Понемногу старая смесь выведется окончательно, кишечник ребенка настроится на новую и проблема стихнет.

Подскажите, пожалуйста, к аллергологу нужно идти уже с анализами, где выявят аллергены? Где можно сделать эти анализы и на что именно сдавать — на всё, что предложат или только пищевые?

Лучше прийти еще без анализов. Доктор по результату своего осмотра выявит, какие лучше сдавать специфические иммуноглобулины, чтобы вы лишнего не сдавали.

Здравствуйте! Меня очень интересует вопрос. Ребенку 7 лет, было назначено лечение АСИТ (полиноз). Врач говорит, что нужно принимась где-то месяца 1,5 зиртек, но в интернете пишут, что при асит нельзя принимать антигистаминный препарат. Пожалуйста, помогите разобраться, не хочеться навредить ребенку. Заранее благодарна.

По последним данным разрешен прием любых противоаллергических средств, которые требуются для поддержания ремиссии заболевания. Но иногда, если ребенка не в сезон ничего не беспокоит, можно проводить АСИТ без, например, зиртека. Все зависит еще каким способом вводится аллерген и были ли реакции на введение его. Довертись доктору!;))

Здравствуйте. Моему сыночку 3 месяца. Родился в срок 38 недель. При рождении у него было кровоизлияние в кожу лица, а также в роддоме сделали УЗИ и выявили: псевдокисту правого сосуда, ишемическую. Невропатолог назначил лечение: пантогам 1 мл 2 раза в день в течение 1 месяца пить. Мы пропили данный препарат, и повторное УЗИ показало:

  • Псевдокисты нет
  • Межполушарная щель — 2,4 мм (не расширена)
  • Наличие скопления жидкости по конвекситальным отделам лобных долей — есть 3,6 мм, Желудочковая система: глубина переднего рога справа — 5,4 мм, увеличена, слева — 5,7 мм, увеличена, ассиметрии желудочков нет, третий желудочек — 4,4 мм, увеличен

    Сосудистые сплетения ровные, однородные

    Перивентрикулярные области: эхогенность не изменена

    Таламус: эхогенность средняя, эхоструктура однородная

    Заключение: дилатация ПРБЖ с обеих сторон в 3-м желудочке. Что это означает? Нужно ли лечение? И если да, то какое?

Здравствуйте, Ирина! С данными изменениями на НСГ нужно проконсультироваться у нейрохирурга, который на приеме может понять, в чем причина расширения 3-го желудочка и надо делать более достоверное исследование головного мозга — МРТ головного мозга. У нас в городе неврологи направляют таких детей для уточнения диагноза, тактики лечения ребенка именно к нейрохирургу в центр охраны материнства и детства. В 99% случаев необходимости в операции нет.
С уважением, Оксана Михайловна

Моей дочери 7 месяцев и 2 недели, нам ставят диагноз «гипоксическое-ишемическое поражение ЦНС, синдром мышечной гипоксии, задержка психологического и моторного развития». При этом заболевании нужно пропивать пантогам, у нас же не эпилепсия? Это инвалидность?

Здравствуйте, Галина! Прошу Вас написать подробное письмо с указанием всех моментов во время беременности, родах и жизни ребенка до сегодняшнего дня. Мне будет нетрудно ответить Вам.
С уважением, Оксана Михайловна

Здравствуйте, доктор. Если можно, более подробно…Заключение: кт-признаки умеренной внутречерепной гипертензии кистовидного расширения прозрачной перегородки до 3 мм правостороннего сфеноитида этмоитида. Спасибо.

Здравствуйте, Мила! Со всеми вопросами без интернета на прием к врачу-неврологу. Я могу предположить тысячи вариантов сценариев с такой картиной КТ головного мозга! ТЫСЯЧИ!!!
С уважением, Оксана Михайловна