Все ответы специалистов

Здравствуйте, моей дочери 2,5 месяца. Были тяжелые роды, применялся вакуум экстрактр. Была небольшая опухоль на голове, в течение недели сама рассосалась. В первые недели запрокидывала головку наверх, сейчас это прошло. Спокойная, спит ночью по 8–9 часов, не просыпаясь, развивается по возрасту, гулит разнообразно, остался повышенный тонус, но постепенно спадает, голову, лежа на животе, держит уверенно, на спине пока не очень. После выписки из больницы был проколот кортексин, еще принимали пантогам. Вот результаты НСГ после лечения:

• Структуры головного мозга зрелые, симметричные
• Рисунок борозд и извилин четкий, хорошо выражен, срединные структуры мозга не смещены
• Межполушарная щель от 3,3 до 4,3 мм в лобных отделах
• Субарахноидальное пространство не расширено
• Субкортикально в доступных для осмотра зонах без особенностей

• Перивентрикулярные области не изменены
• Боковые желудочки симметричны: передние рога — 4 мм, тела щелевидной формы, задние рога — 12 мм
• Субэпендимально без особенностей с обеих сторон
• Сосудистые сплетения однородные
• Третий желудочек по средний линии не расширен, 3 мм
• Четвертый желудочек не расширен
• Подкорковые ганглии, зрительные бугры без особенностей
• Пульсация сосудов обычная
• Показатели кровотока в передней мозговой артерии: IR — 0,8, V кровотока в вене Галена за время исследования 13,5 см/с

Заключение: эхографически гипертензия. Тенденция к дилатации межполушарной щели в лобных отделах.

После последнего визита к невропатологу никакого лечения назначено не было. Сказала, НСГ в норме. Хотелось бы узнать, нужно ли какое-нибудь лечение, и вообще насколько серьезен этот диагноз?

Оксана Михайловна, спасибо за ответ. Я вам писала (28.11.2012).

Хотела бы еще спросить (у нас город маленький и больше неврологов нет). Вы спрашиваете, были ли у невролога основания для назначения лечения. Кроме нейсонографии не было, потому что она нас даже и не смотрела. Просто пришли на плановый осмотр в 3 месяца с нейсонографией, посмотрев ее, она нам и выписала эти лекарства.

Но у меня уточнение по поводу кортексина. Роды прошли хорошо, и с ребенком всё хорошо. Но они были стремительные, первые роды, воды отошли в 4 утра, схватки начались в 6 утра, а родила в 10:52. Читала, что если стремительные роды были, то лучше проставить ребенку кортексин. Так ли это? ?? Спасибо за ответ.

Оксана Михайловна, хочу поблагодарить за то, что Вы ответили на мое первое письмо. И отвечая на Ваш вопрос, пишу, что исследование нам проводили в Детской городской клинической больнице № 1. Также хотела дополнить, что мой малыш родился крупненький 4 030 кг. Объем головы при рождении 38 см, в 1 месяц 3 недели — 41 см, в 3 месяца — 42,5 см (прошу прощения, если информация лишняя). С нетерпением жду Вашего ответа.

Здравствуйте, сын в младенчестве перенес отек головного мозга, судорожный синдром. Летом обратились к окулисту, так как беспокоили глаза. Нам провели обследование и отправили к невропатологу, прокомментировав, что это как следствие повышенного внутричерепного давления. Были подозрения на глаукому. Сделали ЭХО, результат: смещение срединных структур не выявлено, гидроцефальные признаки выражены умеренно. Помогите расшифровать данное описание.
Спасибо.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Помогите пожалуйста, разобраться с диагнозом, так как к неврологу раньше, чем через месяц, не попадем. В 1 месяц делали ребенку УЗИ головного мозга, обнаружили кисту сосудистого сплетения правого бокового желудочка, сказали наблюдать. В 5 месяцев сделали повторное УЗИ, и в заключении — киста по-прежнему 8 мм, и плюс увеличение в динамике полости Верге. Полость Верге — 44*13*9 нам сейчас 5 месяцев. Развивается ребенок хорошо, только вот стала замечать, что после сна у ребенка трясутся ручки. Скажите пожалуйста, чем это грозит, и какие наши действия? Спасибо.

Добрый день. Нам 8 месяцев, сделали УЗИ головки, и нам поставили диагноз «эхографически невыраженная гидроцеалия, перивентрикулярные всевдокисты с двух сторон». Назначили актовегин 2 раза в день по ¼ таблетки и массаж. Врач сказал, такое у многих детей, и всё это должно пройти до года. Развитие нормальное, сидим, пытаемся ходить, ползаем, хорошо кушаем.

Цифровые данные из УЗИ — межполушарная щель 9 мм, подпоутинные пространства — 5 мм, 3-й желудочек — 4 мм. Всё остальное без изменений и в пределах нормы. Что посоветуете — дополнительное обследование или следовать советам врача?

Здравствуйте. У меня тремор головы. Какие обследования я должна пройти, и какое лечение мне надо пройти? Тремор при стрессе. Спасибо.

Здравстуйте! Нам сейчас три месяца. Сделали УЗИ головы, нам ставят диагноз «врожденная гидроцифалия». Наши показатели:

• МПЩ сомкнута, расширена: в лобной части — 3,5 мм, в лобнотеменной 2,7 мм, в затылочной — 2,8 мм
• Желудочки не симметричны: VS — 11,8, VD — 9,5
• Передние рога: тело VS — 10,3 мм, VD — 7,4 мм
• Затылочные рога: VS — 33,1 мм, VD — 29,4 мм
• III желудочек — 3,7 мм
• Цистерна magna — 8,3 +38,3 мм
• Супарахноидальное пространство в конвекситальных отделах не раскрыто: справа — 2,4 мм, слева — 2,5 мм
• Скорость кровотока в передней артерии: max — 70,8 см/с, min — 30,6, JR — 0,53, в Вене Гелена — 11,15
• Саггитальный синус — 9,70 см/с

Так, ребенок гулит, за предметами следит, тонус мышц умеренно повышен в ногах. Ставят диагноз «врожденная гидроцифалия». Рекомендовали диаскарб 0,25 в день и аспаркам тоже 0,25 два раза в день. До этого УЗИ делали в другой больнице, нам назначили энцефабол 0,5 чайной ложки утром и одну капельку эскузана вечером. Потом нам сказали, что энцефабол вообще нельзя было нам принимать. Так как в последствии могут еще больше увеличиться желудочки. Подскажите, как нам быть, так как нам сейчас вообще предлагают лечь в больницу. И вообще, есть ли серьезные опасения?

Спасибо Оксана, что ответили и проконсультировали, я очень волнуюсь за своего ребенка. Как указано выше (от 02.12.2012), моему ребенку 2 месяца. 22 ноября упала с ним на улице. подскользнулись ноги, он у меня был на руках. Упал он на меня, но правый бок головы все-таки ударился об землю. На УЗИ изменений после падения нет. Делали рентген — череп целый, ушиб тканей в лобковой области справа. Но с того дня он начал косить глазки к центру и закатывать глаза вниз (остается белок и чуть-чуть от родничков глаза).

По УЗИ, старый от 14 ноября (до) и от 24 ноября (после падания): ВЖК 1-й степени, гипертонус СмА, гипертонус БА. Мы сходили к 2 невропатлогам, 1-й невропатолог после осмотра назначил: микстуру цитраль 0,5 чайной ложки 3 раза — 15 дней, актовегин ¼ драже 2 раза 1 месяц, глицин и циннаризин ¼ 2 раза в день 1 месяц. Второй невропатолог назначил цитраль 1 чайную ложку 3 раза в день 1 месяц, цераксон 1 мл 1 раз в день, картан ¼ флакона (2,5 мл) 20 дней.

Извиняюсь, что сразу так не написала, я в последнее время в ступоре, ничего не могу думать и делать из-за того, что очень переживаю… Посоветуйте, пожалуйста, какое наиболее будет эффективным лечением, по вашему мнению? И касательно дозы цитраль и какое лечение лучше всего выполнять 1-го невропатлога или 2-го? К окулисту ходили, он сказал, что патологий нет, и что само собой пройдет до 6 месяцев. Но я не могу просто так сидеть, надеюсь, что Вы меня поймете.

Ходим к остеопату. Но собираюсь перезаписаться к остеопату, который раньше был манульщиком. А почему к мануальному, он поможет? Заранее благодарю за ответ, очень надеюсь на Вашу помощь и консультацию. И еще раз извиняюсь, что повторно занимаю Ваше драгоценное время. Это вообще проходит, да (косоглазие и закатывание вниз)?
С уважением, Жанна. Будем с нетерпением ждать Вашего ответа.

Здравствуйте! Я Вам писала по поводу сына, что он постоянно дергается, какие проблемы в моём здоровье могут вызвать такое нарушение? Заранее спасибо.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня дочка где-то полтора месяца назад ударилась позвоночником ближе к попе, был небольшой синячок, на боль не жаловалась, а спустя какое-то время стала жаловаться на боль, когда синячок уже прошёл. Что это может быть? И надо ли обратиться к врачу? Может, сделать ренген?

Доброго дня! Моїй дочці 2 роки. Через 10 днів після народження зробили УЗД та поставили діагноз вроджений двусторонній звих стегон. Робили масажі — не допомогло. В 4 місяці вправили вивихи без наркозу та одягли високу гіпсову пов»язку. Через місяць зробили рентгензнімок і виявили, що права ножка стоїть на місці, а на лівій знову вивих. Вправили ліву ножку знову без наркозу та одягли високу гіпсову пов»язку ще на місяць, потім її зняли та одягли гіпсову пов»язку з паличкою, яку ми проносили ще місяць. Потім знову зробили рентгензнімок і знову Права на місці, а ліва у вивиху. Потім вже під наркозом вправили ліву ножку і одягли високу гіпсову пов»язку, яку ми проносили 5 місяців. Після чого одягли Пластмасову шину-ліжечко на 6 міс. Та через 3 міс. Виявили підвивихи обох суставів і одягли гіпсову пов»язку з паличкою на 4 місяці, а потім ще Розпорки Віленського на 3 місяці. 23 серпня цього року ми зняли розпорки, дитина почала ходити, нічого незвичного ми не помічали, та 4 грудня, коли зробили контрольний рентгензнімок нам сказали, що потрібна термінова операція на лівій ніжці. 5 грудня ми зробили УЗД:

• Правый: Угол å = 50° Угол ß = 54°
• Левый: Угол å = 49° Угол ß — не определяется
• Вертлужная впадина сформирована недостаточно
• Костный выступ сглажен
• Головки ТБС смещены латерально и вниз
• Ядра окостенения расположены центрально, диаметр левого = 5 мм, правого = 8 мм

Протягом всього часу лікування ми постійно проходили курси масажів, ЛФК, електрофорез, парафін, приймали препарати остеогенон та кальцинова. Погляньте, будь ласка, на останній знімок. Чи дійсно без оперативного втручання не обійтись? І які наслідки можуть бути? Сподіваємось на вашу допомогу. З повагою, Ольга!

Здравствуйте! Спасибо, что ответили! Боли в тазу постоянные уже около 4–5 лет. Я делала МРТ пояснично крестцового отдела в 2011 году. Описание:

• на уровне л4–5, л5-с1 сужены суставные дугоотросчатых суставов, выражен в них субхондральный склероз
• на уровне л4–5 утолщены желтые связки
• спинной мозг в нижнем отделе обычной ширины, контуры его ровные, патологических изменений нет
• миометрий задней стенки утолщен до 20 мм, имеет неоднородный мр сигнал за счет наличия очагов повышенного мр сигнала на Т2-ВИ иТ1-ВИ диаметром до 7 мм

Заключение: спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. МР-признаки эндометриоза.

Еще делала года 2 назад рентген илеосакральных сочленений, но там толком ничего не видно. Я уже боюсь облучатся, так как у меня очень много рентгенов было, и, может, это все именно из-за этого началось. Особенно учитывая то, что появлялись миелоциты. Скажите, еще из-за чего они могут появляться? Или это признак онкологии?

Могу ли я сделать МРТ головы и заодно, чтобы посмотрели там, что это за образование? И может это быть акромегалией?

Извините, еще один вопрос: как проявляется миеломная болезнь, и какие обычно при ней образования костные или мягкотканные и какой формы? Спасибо!

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у моего ребенка неделю назад появились маленькие пятнышки сухие по 1 см в окружности на ладошках. Ребенку 3,5 года, не чешет, не беспокоит. Еще пятнышко красное под губой. Думала на холод, но до сих пор не проходит. Чем можно обрабатывать?

Здравствуйте! У моего ребенка аллергическая реакция на туберкулин (выявили в тубдиспансере), может ли школа настаивать на прививке Манту?