Все ответы специалистов

Здравствуйте, у меня такие анализы, насколько они серьезны? И что делать в такой ситуации:

  • антитела к Chlamidia trachomatis IgA 1,8 >1.1
  • антитела к Chlamidia trachomatis IgG 1.4 >1.1
  • антитела к Chlamidia trachomatis IgM отриц
  • микроплазма (Anti-Myc. hominis lgG 0,582 0–0,295
  • Anti-Ureaplasma IgG 0.579 0–0,295

Заранее спасибо.

Здравствуйте, представленные Вами результаты исследований малоинформативны. Для оценки полной картины необходимо знать Ваш возраст, гинекологический анамнез, предварительный диагноз, для которого Вы сдавали эти исследования. Также, необходимы результаты других лабораторных и инструментальных методов исследования.

Добрый день, Татьяна Николаевна. Мирена стоит 2,5 года. Может ли она влиять на повышение АД? Заранее спасибо.

Здравствуйте, таких данных нет.

Здравствуйте! Я ходила на прием к гинекологу, так как тянет низ живота. Прошла УЗИ, поставили диагноз «аденомиоз». Гинеколог назначила мне «жанин» (как гормональные, для «профилактики»). Мне 18 лет. Пить таблетки боюсь… Если их пить, то как их принимать? Какие могут быть последствия? Не будет ли осложнений? Сколько дней их пить?

Здравствуйте, курс лечения КОК при аденомиозе — 6 месяцев. Каждый случай индивидуален. Учитывая Ваш возраст, необходима осторожность в применении КОК.

Здравствуйте, Татьяна Николаевна! Подскажите, пожалуйста, какой выбрать контрацептив. Мне 31 год, не замужем, половая жизнь не регулярная. Низкие гормоны пролактин — 34,3 (норма 95–700) и прогестерон — 0,875 (норма 1,05–3,83), и нужно ли пить дюфастон? Беременность не планирую. Спасибо.

Здравствуйте, при низком уровне прогестерона контрацептив не требуется, так как наступление беременности под «большим вопросом», тем более — нерегулярная половая жизнь.

Добрый день! Малышу 7 месяцев. На голове появилось пятно розового цвета вокруг с каймой-похожее на лишай. Обратились к врачу, диагноз «микоз». Лечение: Оксолиновая мазь 3 раза в день 1 месяц, потом Клотримазол 1 раз в день. Не помогло. Появились вокруг новые очаги, несколько штук и внутри этого розового круга новые точки. Подскажите пожалуйста, чем вылечить?

Необходим личный осмотр малыша.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли убрать синяк на попе, оставшийся после того как мне кололи железо? Он большой, и уже прошло 1,5 года, но он не проходит.

Боюсь строить предположения, возможно, это застарелая гематома. Обратитесь к хирургу по месту жительства, сделайте УЗИ этого "синяка".

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, каким образом лучше провести вакцинацию в сложившейся ситуации.

Сыну 2 года 5 месяцев, часто болеющий. До 8 месяцев был медотвод от прививок от невропатолога. Далее прививались:

  • май 2011 г.— инфанринкс + имовакс полио
  • октябрь 2011 г.— пентаксим
  • декабрь 2011 г.— пентаксим без хиб-компонента
  • апрель 2012 г.— приорикс

Планировали ревакцинацию пентаксимом в декабре 2012 г., но болели.

Вопрос в следующем: могу ли я сделать ревакцинацию от полиомиелита только ИПВ в составе пентаксима — связано такое решение с тем, что дома у нас еще и маленькая дочка (5 месяцев), пока не привитая? И если да, то каков график, и когда в дальнейшем можно будет использовать для ревакцинации ОПВ без риска заражения для дочки?

Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте. Первая ревакцинация против полиомиелита у вас будет в составе Пентаксима. Вторая ревакцинация может быть сделана ИПВ

(Полиорикс, Имовакс Полио). Если привиться живой вакциной для вас обязательно, вы не можете его сделать, пока ваш младший ребенок не получит полиомиелит трехкратно.

Здравствуйте, уже неделю мучают боли чуть выше правой пятки. Вначале думал, что просто натер задником от обуви, но боль не проходит. При ходьбе не доставляет особых неудобств, но, например, во время прыжках на носочках чувствую острую боль, также эта боль ощущается при надавливании на эту область, наблюдается небольшая припухлость в этом участке.

Скорее всего, речь идет о воспалении области ахиллова сухожилия. Вам показан очный осмотр ортопеда с назначением противовоспалительной терапии, освобождения от нагрузок на время лечения, возможно, физиопроцедур.

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Хотелось бы у Вас уточнить, у моего сына есть ручка до локтевого сустава. Мы ежегодно делаем косметические протезы. Я слышала, что в г. Кургане есть операции, связанные с наращиванием конечности (несъемный). Вы указали, что если есть культя, ее удлиняют под протез, что это значит?

Сказанное как раз и представляет собой удлинение имеющегося сегмента под протез, что делается по рекомендации протезистов под определенный тип протеза.

Здравствуйте, у меня такая проблема: у меня разница между ногами в 2 см. При ходьбе я чувствую дискомфорт. Подскажите, можно ли это исправить и сколько стоит?

Здравствуйте, нужны рентгенограммы нижних конечностей стоя на протяжении. Копию можно выслать на мою рабочую почту. Также не помешает фотография ног фас, анфас. Не забудьте указать возраст, иные жалобы, если есть.

Дмитрий Владимирович! Доброго времени суток! Мне уже 22! У меня сильно косолапые ноги (генетическая особенность нашей семьи), и кривые ноги к тому же! И еще у меня очень низкий рост, мне просто необходимо носить высокие каблуки, и это практически невозможно, так как и кривизна, и косолапость, и боль только увеличиваются. Но очень хочется решить эту и эстетическую, и жизненную проблему. Подскажите пожалуйста, это можно как-то вылечить? Решаема ли эта проблема? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, желательны фотографии и рентгенограммы стоп и нижних конечностей, копии которых можно выслать на рабочий электронный адрес для определения рекомендаций. DRyjikov@niito.ru

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. У меня ВДГК 1–2-й степени с преобладанием протрузии реберных дуг. Из-за этой деформации у меня западают нижние мышцы груди (они не выделяются, словно их нет) и нижние ребра выпирают сильнее пресса. Вопрос в следующем. Можно ли как-то это вылечить? Читал про операцию методом НАССА при ВДГК. После ее выполнения протрузия тоже уходит или как протрузия лечится? И если Нассом это не исправляется, то можно ли как-нибудь это все исправить? Сколько стоит такого рода лечение?

Заранее спасибо, за ответ.

Я бы рекомендовал Вам провести очную консультацию в поликлинике АНО НИИТО, врач Губина Елена Владимировна, каждый понедельник с 14 до 16 часов. Запись по телефону регистратуры НИИТО.

Мне 32 года, всю жизнь занимался спортом (хоккей, футбол, баскетбол и т. п.). Заболело правое колено, сделал МРТ, получил заключение:

  • картина хронического повреждения передней крестообразной связки.
  • признаки интерстициального разрыва, тендиноза сухожилия, тендиноза сухожилия подколенной мышцы.
  • признаки остеоартроза правого коленного сустава 1-й степени

Три месяца спортом не занимался, но колено не прошло (болит при небольших нагрузках). Что мне делать? Как всё это лечить? Можно ли дальше продолжать заниматься спортом?

Заниматься спортом при наличии болевого синдрома нежелательно. Заочно такая проблема не решается. Это вопрос проведения курса консервативного лечения (медикаментозное, ортезирование), при неэффективности иные методы до артроскопии включительно. Город Вами не указан, специалиста рекомендовать не могу.

Юлия Владимировна, добрый день! 23.12.2011 г. мне сделали операцию по удалению трубы (внематочная беременность). Вопрос состоит в следующем: я планирую беременность, но страх, что это может повториться пугает. Я так понимаю, желательно сделать гистеросальпингографию, чтобы быть уверенной. Посоветуйте, что еще необходимо сделать, чтобы обезопасить себя. И также интересует вопрос, смогу ли я сама родить, так как в основном после таких операций проводят кесарево. И сейчас я принимаю танакан (постоянные головные боли), не повредит ли это планированию, и возможно ли его применение во время беременности? Заранее спасибо.

Здравствуйте. Невозможно на 100% предохранить себя от повторной внематочной беременности. Вы можете провести МСГ (посмотреть, проходима ли труба) или лапароскопию (разделить спайки снаружи трубы), это может несколько уменьшить риск повторной внематочной, но полностью предотвратить ее не возможно.

Операция по поводу трубной беременности в предыдущем не является показанием к кесареву сечению в будущем. Вы можете самостоятельно родить ребенка, если не будет специальных показаний к кесареву сечению, например, если ребеночек будет крупный, а таз узкий, или если по каким-то причинам малышу необходимо срочно появиться на свет, или если будет период бесплодия или беременность наступит в результате ЭКО и т. д.

Перед планированием беременности необходима консультация невропатолога для определения причины головных болей и его разрешение по поводу вынашивания беременности. Также невропатологом будет определена терапия, возможная при беременности.
С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! Мне 27 лет. На приёме у гинеколога обнаружили лейкоплакию шейки матки+кисты на шейке+эндоцервицит. Сдала анализы обнаружили уреаплазмоз и ВПЧ № 16. Пропила сафацид+изопринозин. 17 декабря мне взяли 5 кусочков (Р/биопсия 5 кусков) ткани с шейки матки на гистологию, и врач сразу же провела манипуляцию препаратом сургидрон. В результате гистологии мне поставили диагноз «дисплазия шейки матки 3-й тяжелой степени».

Была на приеме у двух врачей онкологов-гинекологов. И каждый врач мне сказал, что визуально моя шейка матки в хорошем состоянии, и если бы я не озвучила им диагноз, то они бы подумали что я абсолютно здорова, но всё-таки сказали, что нужно сделать конизацию шейки матки. Мой вопрос:

  1. После проведения конизации шейки матки, есть ли вероятность, что дисплазия не пройдёт?
  2. После проведения конизации смогу ли я забеременеть и выносить ребенка? Если да, то через какое время после коанизации можно планировать беременность?
  3. Кто должен проводить конизацию шейки матки — онколог-гинеколог или, может, просто гинеколог по патологии шейки матки? К кому следует мне обратиться?
  4. Врач, которая делала мне манипуляцию сургидроном мне сказала, что ВПЧ не лечится и лечить его не нужно, организм сам его выгонит. Это правда? Потому как другой врач мне сказал, что ВПЧ поддается лечению.
  5. Какой метод лучше для проведения конизации (более щадящий и достоверный без рецедивов)? Врач мне сказала, что сургидрон очень эффективен. Есть ли способы проведения конизации эффективнее сургидрона, или он самый лучший?

Благодарю Вас заранее. Очень переживаю по этому поводу. Уже голова кругом, не знаю в какую клинику обратится за помощью. Большое спасибо.

Здравствуйте.

  1. Такая вероятность есть. Иногда процесс рецидивирует.
  2. После конизации беременность и вынашивание ребенка возможно. Беременность разрешена после полного заживления шейки матки (если учитывать только операцию — конизацию). Могут быть противопоказания к беременности за счет самого заболевания шейки матки (будет ясно по результатам гистологического исследования после конизации) или за счет других заболеваний (например, беременность следует отложить, если вновь будет выявлены инфекции передаваемые половым путем и т. д. ).
  3. Проводить конизацию шейки матки будет гинеколог кабинета патологии шейки матки.
  4. Считается, что ВПЧ — это такая инфекция, которая встречается, практически, в 100% случаев. То есть вирус попадает на клетку многократно за жизнь женщины. Если вирус не встроился в геном клетки, то он (вирус) погибает вместе с клеткой, так организм сам очищается от этого вируса. После очищения вновь может произойти заражение и так многократно. Опасна ситуация, когда вирус встраивается в клетку и начинает ее видоизменять, вот тогда высоки риски развития онкологических заболеваний шейки матки. Для того, чтобы вирус не встроился в клетку, существуют прививки, которые помогают сделать барьер, но не от заражения, а от проникновения вируса вглубь. Таким образом, если Вы привиты, у Вас периодически могут находить вирус ВПЧ, но переродить клетку в злокачественную он не может. Если уже имеются признаки злокачественности, то прививки их не устраняют. По некоторым данным применение иммунопрепаратов может вести к более быстрому исчезновению вируса из организма, по другим данным достоверной разницы не получено между самостоятельным его исчезновением и при лечении лекарственными средствами.
  5. Сургитрон считают одним из лучших методов.

С уважением, Краснопеева Ю. В.