Все ответы специалистов
Здравствуйте. Моей дочке почти 4 месяца, были на УЗИ. Тазобедренные суставы сформированы правильно, но идет задержка окостенения ядра. До скольких месяцев оно должно образоваться, что нам делать?
Если в остальном все хорошо (то есть нет иных клинических симптомов дисплазии тазобедренных суставов), то ограничиться лечебной гимнастикой, динамическим наблюдением. Если есть ограничение отведения бедер, наружняя ротация бедра, отягощенный анамнез (ягодичное прилежание либо дисплазия у родителей, бабушек), то лучше сделать рентгенограмму. При исключении нестабильности тбс не беспокоиться — ядра появятся обязательно, но наблюдение ортопеда должно быть.
Здравствуйте, у меня на протяжении 10 лет болит нога, к врачам обращалась, сказали лечить нет смысла, да и диагноза точного нет. Теперь боли усилились, обратилась к ревматологу, диагноз: остеохондропатия плюсневой кости второго пальца на ноге. Насколько это серьезно и можно ли вылечить? У нас в городе специалистов таких как ортопед и остепатолог нет, стоит ли ехать в другой город, ведь 10 лет прошло?
Здравствуйте, оптимальным было бы мне увидеть снимки обеих стоп в 2 проекциях (можно выслать копии на рабочую электронную почту). По представленной информации на данный момент дать рекомендации невозможно
Ребенок в детском саду упал попой об батарею, получил сильный ушиб. Чем ушиб может грозить в дальнейшим? Очень беспокоюсь. Ребенку 7 лет. Заранее спасибо.
Неосложненный ушиб (без значительных гематом и иных осложнений) ни чем не грозит. При сохранении жалоб (боли, например) нужно обследовать место повреждения, при отсутствии жалоб — просто жить дальше.
Добрый день!! У меня был многооскольчатый перелом бедренной кости. Мне вставили штив. И врач сказал, что пришлось укоротить сломанную ногу на 2 см. Подскажите, скажется ли это при ходьбе? Буду ли хромать?
Здравствуйте, да — данное укорочение может провоцировать нарушение походки. Более высокая обувь на стороне операции поможет ходить правильно. Оптимально — точно узнать дефицит длины конечности (измерение) для определения тактики ведения.
Спасибо, Людмила Ивановна, за предыдущий ответ. Скажите, пожалуйста, у нас у сына все признаки дисплазии: несимметричные складки, хруст справа, правая ножка плохо отводится, и самое, что нас беспокоит — правая ножка короче левой
Инна, сделайте рентгенографию тазобедренных суставов. А если делали, то напишите мне результат с подробным описанием или перешлите снимки на мой электронный адрес: azarova_lyuda@mail.ru.
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, в месяц делали дочке УЗИ, которое выявило дисплазию тазобедренного сустава справа (Головка БК: в вертлужной впадине, костная крыша: слева сформирована, с дифференцированным костным эркером, справа уплощена, костный эркер достоверно не визуализируется. Хрящевое покрытие головки: слева достаточное, лимбус на ее латеральной поверхности, справа недостаточное, лимбус визуализируется на медиальной поверхности головки). Прошли курс массажа.
В 3 месяца сделали рентген, на котором были следующие показатели: справа угол — 30°, слева — 29°, и еще
Подскажите, есть ли улучшения? Прошла ли дисплазия? К доктору еще не попали, очень переживаю, что за 3 месяца такие незначительные изменения!!! Помогите, пожалуйста!!!
Спасибо за вопрос. По показателям небольшое улучшение за такой длительный период. Вам стоит продолжать носить шину, только для этого необходим другой размер № 2, делайте зарядку 3–5 раз в день, массаж курсами № 10 через 1,5 месяца повтор, физиолечение: ЭВТ на
Удачи.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Нашей девочке 10 месяцев. Ребенок очень подвижен, ползает, встает на ножки и ходит держась за опору. Но нам по результатам УЗД поставили легкую форму дисплазии тазобедренных суставов. Так как, левый сустав: угол альфа — 57°, угол бета — 55°; правый: угол альфа — 55°, бета — 58°.
Скажите, пожалуйста, есть ли необходимость носить проф. штаны, и чем в будущем может грозить девочке этот диагноз? Заранее спасибо за ответ.
Спасибо за вопрос. Если вы делали УЗИ в 10 месяцев, то эти показатели говорят не за легкую дисплазию, а средней тяжести. Вам лучше сделать рентген суставов, что более достоверно в этом возрасте. Потом можно говорить о лечении. Могу сказать одно, не водите ребенка за ручки, пусть сам развивается.
Здравствуйте еще раз… Я уже писала вам ранее (02.03.2013, Наталья) Скажите, а если ядра головок костей (на снимке рентгена) не сформированы к 7 месяцам, то что делать? Или такое может быть… Заранее спасибо.
Вам стоит делать аппликации озокерита на паховую область по 20 минут 2 недели, пройти электрофорез с кальцием на тазобедренные суставы № 10 и делать зарядку на суставы. Не водите ребенка за ручки, пусть развивается самостоятельно. Посмотрите зарядку.
Моему ребенку в 1 месяц было сделано УЗИ тазобедренных суставов: головка бедренной кости — центрация слева+ и справа+, ядро окостенения справа 0,50 *0,30, слева 0,58 *0,37, костная крыша не изменена, костный выступ не изменен, хрящевая крыша не изменена, углы альфа справа и слева — 62°, бета справа — 50°, слева — 49°. Объясните, пожалуйста, что это значит?
Спасибо за вопрос. Показатели УЗИ соответствуют норме, у вас всё хорошо.
Здравствуйте! Моей девочке 10 месяцев, в 2 месяца нам поставили «дисплазию тазобедренных суставов». Мы носили проф. штаны, прошли электрофорез, парафин, курс массажа. Через 2 месяца диагноз сняли. И вот на днях дисплазию нам опять «вернули», но уже в легкой форме. Вот результаты УЗИ:
- левый сустав: угол альфа — 57°, бета — 55°
- правый сустав: угол альфа — 55°, бета — 58°
Подскажите, пожалуйста, насколько это критично, что нужно делать и чем это грозит в будущем для девочки? Заранее спасибо за ответ.
Спасибо за вопрос. По УЗИ угол альфа должен быть больше 60°, бета — меньше 55°, при этом важны все показатели УЗИ, не только углы. Вам стоит сделать рентген суставов, что более достоверно в этом возрасте. Пишите.
Здравствуйте. скажите, пожалуйста, если на рентгене ТБС ребенок дергался, результат достоверный? В 1,5 месяца делали УЗИ ТБС: правый угол — 58°, левый — 59°, диагноз «незрелость обоих ТБС, дисплазия типа 2 а». Прошли курс массажа ТБС, электрофорез, общий массаж, дома круговые движения ножками.
В 3 месяца хирург сказал, что вроде норма. В 6 на приеме у того же хирурга ребенка разбудили, плакал и не дал толком посмотреть себя, направили на рентген. По рентгену: соотношение в ТБС правильное, угол Хорвата слева — 32,12, справа 28, 06, отсутствуют ядра окостенения головок бедренных костей. Заключение: левосторонняя дисплазия ТБС. В момент проведения рентгена ребенок дергался. Ножки раздвигаются полностью.
Спасибо за вопрос. По рентгену имеются признаки дисплазии средней степени, углы больше нормы и нет ядер окостенения головок, которые должны уже появиться к 6 месяцам. Вам стоит снова начать лечение и не тянуть время. Даже, если ребенок крутился при рентгене, показатели остаются достоверными. Удачи.
Добрый день! У меня к вам 2 вопроса, очень буду благодарна за ответы. Дочке 1,7 месяцев. Ортопед поставил нам диагноз «приведение переднего отдела стоп» и назначил лечение: массажи, парафин, туторы на сон и антиварусная обувь дома и на улице. Действительно ли эти рекомендации исправляют приведение? Особенно волнует круглосуточное ношение обуви и туторы.
И второй вопрос, отправили нас на рентген для исключения дисплазии, и ортопед уехал в отпуск. Прокомментируйте, пожалуйста, рентгенограмму, очень переживаю: ацетабулярный индекс справа — 19°, слева — 21°. Центры окостенения головок бедренных костей справа и слева — 1,4×1,0 см. Л. л. Омбредана справа пересекает наружную треть головки и шейки бедра, слева — проходит по касательной.
Спасибо за вопросы. Судить о лечении варусных стоп, не видя ребенка сложно, всё зависит от степени выраженности деформации стоп при ходьбе и в свободном положении ног. В принципе лечение правильное. По рентгену имеется смещение головки справа по типу подвывиха легкого, но мне лучше самой увидеть снимки. Мой электронный адрес: azarova_lyuda@mail.ru.
Людмила Ивановна, спасибо Вам огромное за ответ!!! Скажите, а в нашем случае можно убрать разницу в длине ножек с помощью распорок? Ведь насколько я знаю, на вытяжку ложатся при вывихе, а у нас подвывих.
Иногда подвывих хуже лечится, чем вывих. О вытяжении судит врач при осмотре. После выздоровления у вас будут ножки одинаковой длины.
Здравствуйте. Мне 39 лет. На фоне према Бромокрептина пропали месячные. Беременность тоже не наступила. Подскажите, в чем может быть проблема?
Здравствуйте, возможно необходимо более тщательное дообследование и коррекция лечения.
Доброе время суток! Меня мучила проблема лишней растительности на лице + сильно полезли волосы (по мужскому типу). Сдала анализы на гормоны, повышен ТТГ,
Флутафарм я пропила 9 месяцев (и весь курс был 9 месяцев), и врач сказала сделать перерыв. Пока пила, нарадоваться не могла — лишние волосы исчезли, на голове свои начали отростать (причем очень быстро и много новых волосков увидела). Но вот 2 месяца не пью, и всё возвращается на круги своя. Опять проблема вернулась. Скажите, как долго можно пить флутафарм (я читала, что он очень бьет по печени и почкам)? Возможно ли возобновить прием так быстро? Заранее спасибо!
Здравствуйте, прием флутафарма можно продолжить. Учитывая данные обследования, показана коррекция лечения после проведения дексаметазоновой пробы. Чем Вы проводите лечение гипотиреоза (повышенный уровень ТТГ)?