Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Добрый день, подскажите, пожалуйста, дальше схему, по которой нам прививаться. В роддоме были сделаны прививки гепатит и БЦЖ, в месяц второй гепатит, потом медотвод, в 8 месяцев 3-й гепатит и полиомиелит. Невролог разрешил делать АКДС, хотим делать импортной вакциной. Какая схема, и гепатит — нужно делать ревакцинацию?

Здравствуйте. Ревакцинация гепатита не нужна. Вам предстоит сделать один инфанрикс (не содержит полиомиелит) и два пентаксима (АКДС+полиомиелит) с интервалами 45 дней.

Здравствуйте, доктор! У меня стала увеличиваться родинка, можно ли удалить?

В данном случае, необходимо обратиться к онкологу. Исходя из визуального осмотра, специалист определит, подлежит удалению с гистологическим исследованием или нет.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, благоприятное время для зачатия ребенка. 18.10. 1986, г. Дальнегорск, родилась в 01:40.
Спасибо!

Благоприятное время для зачатия: с 8 декабря по 10 января каждого года.

На 2013 год благоприятное время для зачатия: 24.03–26.03 до 12 часов; 20.04 с 12 часов — 22.04 до 17 часов; 17.05 с 12 часов — 19.05; 14.06–16.06 до 12 часов; 11.07–13.07 до 17 часов; 7.08 с 12 часов — 9.08; 3.09 с 12 часов — 5.09; 1.10–3.10 до 13 часов; 28.10 с 13 часов — 30.10 до 22 часов; 24.11 с 11 часов — 26.11; 22.12–24.12 до 16 часов.
Вера Витальевна

Здравствуйте. Сдавала аналызы на кандиды lgM — отрицательно и lgG — КП 2 титр 1:100 — слабоположительный. Врач сказала — это нормально, но появились сомнения, так как межъягодицами обнаружила белое, шелушащееся пятнышко с красной окантовкой, похожее на кандидоз… Мог ли он возникнуть при данном результате анализа?

Результаты анализа говорят о наличии антител класса Ig G в очень низкой концентрации к кандидам, что говорит о контакте с данным типом микроорганизмов в прошлом. Отрицательные Ig M говорят об отсутствии острого воспаления сейчас. Ваши симптомы не специфичны, а кандиды — наш постоянный сапрофит. Вам следует обратиться к дерматологу.

Здравствуйте! Моему ребенку 1,4 месяца. 6 месяцев назад на верхнем веке вылез «халязион». Мы уже были у 3 окулистов, у нашего участкового окулиста, затем она направила нас в больницу рыбаков, там сказали, что хирургического вмешательства не требуется, лечить медикаментозно, и назначили масло чайного дерево мазать. Безрезультатно! Затем сходили в частную клинику: назначили капать ципролет, гидрокортизоновую мазь. Сейчас вообще ничем не лечимся. Подскажите, пожалуйста, как нам вылечиться? Заранее спасибо большое!

Здравствуйте! Учитывая возраст ребёнка и длительность существования холязиона, заочно назначить лечение крайне трудно. Рекомендую Вам обратиться к офтальмологу (можете обратиться в наш медицинский центр или в центр охраны материнства и детства) для оценки состояния века и коррекции проводимого лечения.

Добрый день, помогите, пожалуйста, в 13 недель и 5 дней ТВП — 9 мм. Сделали биопсию плаценты — кариотип 46XY. В 17 недель назначили УЗИ. Скажите, если кариотип нормальный, можно ли считать, что такое ТВП — это особенность развития плода или будут ВПР. Каким должно быть ТВП в 17 недель, и чего мне ждать? Или можно не переживать и быть уверенной, что с малышом все в порядке? Какие у меня шансы, что все с ребенком хорошо. Я очень переживаю, так как беременность первая, абортов и выкидешей не было. Мне 26 лет. Как мне быть и чего ожидать? Помогите в этом не простом вопросе.

Добрый день. Очень хорошо, что хромосомная патология исключена, но, к сожалению, риск врожденных пороков развития плода есть, и высокий. Для их исключения будут проведены УЗИ плода в 17, 20–22 недели. Мы оцениваем ТВП в сроке 11–14 недель.

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите прояснить ситуацию: дедушка моего мужа страдал хореей Гентингтона, отец мужа признаков заболевания не проявлял (дожил до 50 лет, умер от инфаркта). Муж прошел обследование на предмет количества CAG-повторов в гене IT-15. Результат: не является носителем патологической формы гена хореи Гентингтона. Сейчас мы ждем ребенка, очень волнуемся, может ли малыш унаследовать это заболевание? Заранее спасибо за ответ.

Добрый день. Если количество повторов менее 35, то шансов на развитие хореи Гентингтона не должно быть. Хорошо, если дедушка мужа был генотипирован и были найдены данные повторы, и причина заболевания однозначно ясна. К сожалению, есть большая группа так называемых ХГ-подобных расстройств, когда клиника похожа, но вызвана другим генами, например, мутациями генов PRNP, HTT и, соответственно, возможна передача патологических вариантов гена в последующие поколения (при аутосомно-рецессивном типе наследования).

Добрый день! Помогите расшифровать анализы:

Пакет № 24 Пренатальный скрининг 1-го триместра 11–14 недель беременности (ПАПП, ХГЧ)

  • Свободный β-ХГЧ: free β-HCG — 29,65 мМЕ/мл, медиана — 40,6 мМЕ/мл, МоМ — 0,7303 * МоМ
  • Протеин-А плазмы, ассоциированный с беременностью (РАРР-А, ПАПП): ПАПП — 6790 мМЕ/л, медиана — 1919 мМЕ/л, МоМ — 3,5383 * МоМ

Вагітність 12 тижнів. Дякую за відповідь.

Добрый день. Данных за наличие у плода хромосомных патологий по результатам анализов нет.

Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам скрининга. Мне 26 лет. Рост 170 см, вес 59,6 кг, беременность 12 недель, КТР — 52,7 мм.

  • hCGb: концентрация — 10,7953 ng/ml (0,22 МоМ)
  • NT: концентрация — 1,2 мм (0,87 МоМ)
  • РАРР-А: концентрация — 921,798 mU/L (0,39 МоМ)

Риски:

Синдром Дауна

  • Расчетный риск — 1:51 000
  • Возрастной риск — 1:1 300
  • Граница — 1:250
  • Риск пониженный

Синдром Эдвардса:

  • Расчетный риск — 1:50 000
  • Возрастной риск — 1:12 000
  • Граница — 1:100
  • Риск пониженный

Синдром Патау:

  • Расчетный риск — 1:100 000
  • Возрастной риск — 1:35 000
  • Граница — 1:100
  • Риск пониженный

Что означают заниженные показатели ХГЧ и PAPP-A? Огромное спасибо!

Добрый день. У Вас в анализе есть снижение уровня РАРР-а и ХГЧ, одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода (а также акушерская патология, например, угроза прерывания беременности, ХФПН). Согласно компьютерному расчету степени риска, учитывающему результаты исследований, УЗИ плода, возраст и т. д., у Вас низкая степень риска хромосомной патологии у плода, не требующая дополнительных исследований. Информативность компьютерных расчетов в отношении болезни Дауна — 75–95%.

Вторая беременность — 13 недель, возраст — 30 лет, вес — 66 кг.

  • Свободный бета-ХГ: 93,3 нг/ме — 2,9 МоМ
  • РАРР: 6,86 мМО/мл — 2,3 МоМ

Добрый день. Одной из причин повышения ХГЧ может быть хромосомная патология у плода, РАРР-а повышен, но это не генетическая проблема, а акушерская (угроза прерывания беременности, проблемы с плацентой и т. д..

Здравствуйте. Я жду 2-го ребенка, срок у меня 12–13 недель. УЗИ показало расширение воротниковой зоны — 2,1 мм, длина носовой кости — 2,5 мм. Скажите, пожалуйста, что значит это расширение и от чего оно происходит и опасны ли последствия? Спасибо.

Добрый день. Для нашей территории 2,1 мм в 12–13 недель — это норма. Расширение ТВП является признаком хромосомных отклонений и врожденных пороков развития у плода.

Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результат анализа:

  • PAPP-A — 0,99 мед/мл (0,28 МоМ)
  • Свободный Бета-ХГЧ — 37,37 нг/мл (0,88 МоМ)

Результат анализа на сроке 11 недель 5 дней.

Добрый день. ХГЧ — норма, РАРР-а снижен, одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода, возможно, необходима инвазивная пренатальная диагностика.

Здравствуйте, Ольга, можно ли у вас проконсультироваться? Проблема в поведении ребёнка.

Ребёнку 8 полных лет, мальчик очень активный, проблемы в школе, второй класс. Не хочет заниматься на уроках, хватает только на первый урок, а дальше может просто ничего не делать, сидеть и всё. Учительница не может с ним договориться, дома постоянно беседуем (что школа это важно и нужно). Говорит, что понимает, а делает всё так же.

Ребёнок не отстаёт в развитии, учительница говорит, что он не глуп, и всё умеет, но очень неусидчив, и внимание теряется. Дома мы пытаемся заниматься через большое не хочу. Первый класс закончил не легко, те же проблемы. Во втором первая четверть ещё неплохо, а потом хуже в поведении, оценки 3, 4. Учительница хорошая, сильная, но мягковата. Сын других детей на уроке отвлекает. Спать ложится в 23, встаёт в 7:45, физическое наказание в виде ремня присутствует. Я знаю, что этого делать нельзя …

Мы живём в маленьком посёлке, где нет психолога и некуда обратиться, а силы бороться уже не хватает… Буду благодарна за ваше внимание

Здравствуйте, Виктория! Бороться с мальчиком мы не будем. Боюсь, что ремень — мера не только крайняя, непозволительная, но и показывающая слабость мамы. Понимаю, что вы далеко, но существуют разные каналы связи. Скайп? Телефон? Задача в том, чтобы понять — что же поддерживает такое поведение мальчика? Для этого мне важно задать необходимые вопросы. Тогда и рекомендации будут носить адресный характер.

Вика, нам с Вами необходимо пообщаться. Подумайте, как это лучше сделать.

А мальчик ждет любви и внимания. Давайте вместе подумаем, как улучшить ситуацию?
Желаю вам любви и терпения, Ольга Владимировна Макарова

Добрый день! Ребенку 10 лет, на носу и на подбородке появились черные угри. Подскажите, что делать? С чего начать лечение.

Здравствуйте, Ольга. Думаю, самое правильное, начать с похода к врачу-косметологу на консультацию. Только после осмотра можно правильно подобрать уход и назначить какие-либо процедуры. Как правило, в таком возрасте хватает назначения крема для домашнего ухода.
С уважением, Гиря Олеся Юрьевна

Здравствуйте, еще раз! Подскажите, пожалуйста, мой лунный день и противофазу. Родилась 18.10.1986, г. Дальнегорск в 01:40.
<Спасибо!

Вы родились в 15-й лунный день. Противофаза для этого лунного дня, когда можно обратиться к своему Ангелу-Хранителю с просьбой о помощи = 29-й и 30-й лунные дни. Лучше использовать 30-й лунный день, это очень хороший день, день Золотого Лебедя, правда, он бывает не каждый лунный месяц. А вот 29-й лунный день лучше не использовать, так как это трудный день, сатанинский.

Характеристики лунных дней и Лунный календарь на 2013 года для г. Владивостока смотрите в описании консультации.