Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Здравствуйте! Вы еще принимаете в Уссурийске? Как к вам можно попасть на прием? У моего мужа уже как год ни с того ни с сего начинается сильный кашель, свист в легких, затрудненное дыхание, проходит все только через полчаса после принятия цетрина. Муж ходил к аллергологу, сдавал анализы на аллергены, никаких аллергенов выявлено не было. Пропил все назначенные лекарства, но ничего не помогло.

Принимаю и детей и взрослых. г. Уссурийск, ул. Некрасова, 1, телефон для записи: 8 (4234) 300–470.

Здравствуйте, я задавала вопрос о прививке гепатита при желтушке. Мы сдали анализ крови: гемоглобин — 92, билирубин — 160. Это значит, что прививка дала осложнение?

На данный момент сложно сказать, что явилось причиной вашего состояния. В любом случае вам показано лечение, вопрос о вакцинации пока закрыт.

Здравствуйте! Моему сыну 1 год и 9 месяцев. Предстоит 3-я АКДС (до 5 месяцев был медотвод невролога , начали делать прививки с 6 месяцев). Первые 2 прививки делали инфанрикс, в данный момент этой вакцины нет, будем прививаться обычной. Прививки ребенок переносил хорошо. Педиатр предлагает совместить АКДС с прививкой от гемофильной инфекции, ее делаем первый раз (собираемся в сентябре идти в детский сад), мотивируя тем, что ее надо делать за 2-3 месяца до сада, чтобы сформировался иммунитет. В июне мы ее сделать не можем, так как едем на июнь-июль к бабушке. Вопрос - можно и нужно ли нам их совмещать, так как обычную (бесплатную ) АКДС мы не делали, и реакции ребенка на неё я не знаю. Начала давать супрастин по 1/3 2 раза в день за 4 дня до прививки. Или все-таки сделать прививку от гемофильной инфекции в августе, а в сентябре пойти в сад? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Если прививиться инфанриксом или пентаксимом у вас никакой возможности нет, АКДС с вакциной против гемофильной инфекции вакцинироваться можно.

Добрый день! Моему сыну сейчас 2 года 1 месяц, в июле нам предстоит ревакцинация пентаксимом, имеет ли смысл сейчас провести первую ревакцинацию от полиомиелита (ОПВ) или лучше сделать через 2 месяца после пентаксима?

Здравствуйте. Минимальный интервал между 3-й вакцинации и первой ревакцинацией полиомиелита при удлинении интервалов между прививками составляет 3 месяца. Поэтому, если изменения в графике были, можете ревакцинироваться до пентаксима.

Добрый день, обратилась к врачу по поводу эрозии, на кольпоскопии обнаружилось воспаление, киста шейки. Цитология показала воспаление, признаки герпетической инфекции, дисплазия слабая. В мазке сплошь лейкоциты. Бакпосев — только обильно кандида (устойчива ко всем препаратам). Назначили лечение: тержинан, румикоз, сафоцид, нео пенотран, залаин. Повторный бакпосев — умеренный рост кандида, в мазке — сплошь лейкоциты. Несмотря на это, провели лечение шейки радиоволновым методом (сургидрон), назначили макмирор, цефорал солютаб, трихопол. Через 3 недели еще свечи осарбон. Заключение гистологическое таково: умеренно пролиферирующая железисто-сосочковая и железистая эрозия с выраженным хроническим воспалением. Койлоцитоз в утолщенном плоском эпителии. На осмотре кольпоскопом видно — опять! — воспаление в шейке. Эрозия зажила хорошо, но воспаление осталось — и это после такого количества препаратов!!

Врач недоумевает, расписала лечение изопринозином, депантолом и эпиген-спреем. Скажите, с чем может быть связано такое воспаление? Может ли из-за него вернуться эрозия? И значит ли это, что из шейки удалили всю эрозию, или же клетки все равно будут неправильно расти (пролиферация эпителия)?

Добрый день.

Были ли у Вас исключен ВПЧ (койлоцитоз является косвенным признаком ВПЧ)? Исключались ли микоплазменные инфекции путем бакпосева? Обследован ли партнер?

Надо искать источник хронического воспаления. Возможно, стоит сменить место обследования и проконсультироваться с доктором с независимыми результатами анализов. Если манипуляция была проведена правильно, а Вы сами утверждаете, что при кольпоскопии отмечен эффект после лечения, то эрозия не возобновится. Однако, эрозия не единственная патология, возникающая на шейке матки, следовательно, надо обязательно проводить профилактику других патологий.

С уважением.

Здравствуйте, у меня при аварии был сильный удар в лицо, на рентгене переломов не видно, но почему-то в части верхней челюсти зубы не такой чувствительности, такое ощущение как немые немного.

Здравствуйте! Чувствительность после ушиба мягких тканей подглазничной области может восстанавливаться в течение 6 месяцев.

Здравствуйте, я носила брекеты год назад, и в это же время вытягивала шею. Что-то произошло, началась зубная боль невыносимая к передним зубам, через два дня у меня опухла половина лица. Обратилась в больницу к зубному, лору. Причину выявить не удалось, положили в больницу, разрезали десну, вышел гной. Отек спал через неделю. Прошел год. С боку под крылом носа уплотнение подкожное на ощупь (шарик) мм 30, с внешней стороны не видно. Воспаляется только при простуде и отдает немного в передний зуб. Что это может быть? Наши врачи не могут выявить причину.

Здравствуйте! Это может быть поднадкостничная радикулярная киста. Вам надо пролечить причинный зуб.

Добрый день, Людмила Ивановна! Посмотрите, пожалуйста, результаты нашего УЗИ ТБС. Дочке 4 месяца.

Правый:

  • Головка бедренной кости расположена правильно
  • Ядро окостенения визуализируется нечетко
  • Крыша вертужной впадины контурируется четко
  • Наружный костный выступ острый
  • Лимбус острый
  • Угол альфа — 58°
  • Угол бета — 40°

Левый:

  • Головка бедренной кости расположена правильно
  • Ядро окостенения визуализируется нечетко
  • Крыша вертужной впадины контурируется четко
  • Наружный костный выступ острый
  • Лимбус острый
  • Угол альфа — 58°
  • Угол бета — 41°

И при этом нам ставят группу 2Б… Насколько я знаю, это не очень хорошо. Недавно были у ортопеда, он сказал, что всё нормально, и назначил массажи и ванночки с солью. Подходят ли параметры УЗИ к группе 2 Б? Заранее благодарна за ответ!

Спасибо за вопрос. По УЗИ у вас тип 2А на ваши 4 месяца, но я бы посоветовала вам сделать рентген суставов, что более достоверно в вашем возрасте, чтоб убедиться в степени незрелости суставов и соответственно дальнейшего лечения. Пишите.

Добрый день, Людмила. Моей дочке 1 годик. Были сегодня у ортопеда, диагноз «плоско-вальгустные стопы, рахит, низкий тонус», ребенок слишком разболтанный. Она у меня не ходит, сказала, ходить нельзя, а то вся искривится и придется делать гипс. Врач назначил общий массаж, электрофарез с СаCL2, солевые ванночки, картан 1,3, вигантол, кальцинова.

Спасибо за вопрос. У вашего ребенка имеется миатонический синдром, который лечит невролог. Но со стороны ортопеда тоже назначается лечение: ношение ортопедической обуви, только очень легкой (ташиорто), необходимо проходить курсами рефлексотерапию, стимулирующий массаж № 10–15, принимать 30% раствор элькара по 10 капель 3 раза в день 1 месяц. Удачи.

Добрый День! Людмила Ивановна моему ребенку в 3 месяца сделали УЗИ ТС:

  • Вертлужные впадины — с ровными, четкми контурами. Костная чать крыши — сферична с обеих сторон. Угол альфа справа — 65°, слева — 65° (N более 60). Наружный костный выступ — прямой с обеих сторон. Головка — центрирована, форма головки округлая.
  • Диаметр головки — справа 18 мм, слева 18 мм.
  • Лимбус — узкий с обеих сторон. Центр оссификаци — справа не выражен, слева гиперэхогенный округлый участок диаметром 5.3 мм.
  • Степень костного покрытия — ½ с обеих сторон.
  • Степень хрящевого покрытия — 1.0 с обеих чторон. Поясничный отдел позвоночника без изменений.

Заключение для исключения задержки развития центра оссификации справа УЗИ-контроль через 2 месяца.

Подскажите, пожалуйста, есть ли у нас какое-либо отклонение от нормы и необходимо ли лечение, если да, то какое. Заранее большое спасибо.

Спасибо за вопрос. Пока по УЗИ все в норме, но так как слева ядро оссификации уже появилось, то можно помочь дозреть справа суставу: делайте зарядку на суставы 2 раза в день, прикладывайте сухое тепло на паховую область справа по 10 15 минут 2 недели и принимайте витамин Д по 1 капле в день. Через 2 месяца контроль УЗИ. Удачи.

Уважаемая Людмила Ивановна. Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу следующей ситуации с ребенком. Нам в 4 месяца, поставили по УЗИ диагноз ДТБС подвывих слева, одели ребенку шину Кошеля, через 4 месяца шину сняли. По УЗИ углы а были оба 72°, ядра окостенения — 0,8 см, крыши вертлужных впадин сформированы, написали норма.

Раз в 3 месяца мы делаем массаж, парафин и электрофарез. В 1 год по снимку сказали, что всё хорошо, поставили диагноз ДТБС на стадии лечения, теперь в 1,5 года мы сделали снимок, в описании которого написано «Отмечается скошенность крыш ветлужных впадин со сформированным наружным краем. Крыша больше слева. АИ 24 S 30. Вогнутость сформирована, слева слабее. Головки во впадинах расположены симметрично. Заключение: Изменения в ТБС после перенесенной дисплазии. «

Врач прописал ношение шины Виленского № 2 во время сна. С нашим ребенком это оказалось просто невозможно. Насколько плоха ситуация с суставами, по вашему мнению. Подскажите, пожалуйста, насколько необходима в данной ситуации шина?

Спасибо за вопрос. По последнему рентгену просто имеется дисплазия сустава слева как следствие не долеченности подвывиха. В вашей ситуации необходимо ношение шины Виленского, когда ребенок бодрствует, нагружает ножки, а на ночь можно снимать, если ребенок не встает на ножки ночью в кроватке, также необходимо проходить физиолечение: электрофорез с кальцием и тренталом по 10 дней с интервалом 1–1,5 месяца, делать зарядку и массаж. Лечение в шине до 3–5 месяцев. Удачи.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Моему сыну 1 год 11 месяцев. Начал хромать. Обратились к травматологу. Поставил диагноз — растяжение связок тазобедренного сустава. Назначил лечение — полный покой сустава и тёплые грелки 3 раза в день. Но в этом возрасте трудно заставить малышей сидеть. К чему может привести не полное соблюдение покоя, так как иногда даже находясь рядом не успеваю вовремя среагировать, он встаёт и пытается пойти.

Спасибо за вопрос. Вам необходимо принимать 3–5 дней сироп нурофена по 5 мл 2 раза в день, чтоб снять воспаление, а после этого напишите мне еще раз. Ребенка не ограничивайте в движении, только не давать прыгать и переохлаждаться.

Добрый день. Были у ортопеда, сказал что туговато разводятся ножки особенно правая, но это не страшно, главное делать упражнения на ножки. И прописал электрофорез СаСl на тазобедренный сустав и мне пить экстракт для суставов joint care. В состав его входит D-глюкозамин хондроитид и метилсульфонидметан. Стоит этот препарат почти 40 $. Я повелась и купила, хотя по составу могла б обычные витаминам для суставов в аптеке купить, но дело в том что там написано, что кормящим мама нельзя. Как мне быть — пить или нет?

И делать ли электрофорез этот? Малышу почти 6 месяцев, у нас открытое овальное окно в сердце. С таким диагнозом можно ли идти на электрофорез?

Вот что УЗИ показало по ножкам, в 4,5 месяца делали: Заключение тип II b, залепляв оссификации. ядро окостенения нет.

Заранее спасибо Вам!

Спасибо за вопрос. Если по УЗИ в 4,5 месяца тип 2 б, то вам необходимо ношение распорок (шина Виленского) до 3 месяцев, делать зарядку на суставы 5 раз в день. На счет электрофореза не могу ничего сказать, проконсультируйтесь у кардиолога. Принимать вам как кормящей маме это препарат противопоказано. Можете давать ребенку кальцикал по ½ чайной ложки в день 2 месяца. Вам лучше сделать рентген суставов, это более достоверно для вашего возраста. Пишите.

Здравствуйте. Моему сыночку 4,5 года, у нас ДЦП, левосторонний гемипарез средней степени тяжести, левой ногой ходит почти всегда на пальцах, плоско-вальгусные стопы. Сейчас сделали снимок тазобедренного сустава, результат такой: Головки обеих бедренных костей на 1/4 не покрыты вертлужной впадиной. Вертлужные впадины скошены. Контур линии шелтона нарушен с 2 сторон. Шеечно-диаффазарный угол справа - 167, слева - 158. Заключение врача: Соха вальга с 2 сторон. Подскажите, пожалуйста, как это все лечить и каковы последствия этого заболевания и, может, подскажете, где лучше лечиться?

Спасибо за вопрос. У детей с ДЦП очень часто встречается патология т/б суставов. Так как у вас имеется серьезное основное заболевание, то лечение таких детей очень затруднено, так как у них нарушена нервно-мышечная проводимость и вылечить патологию т/б суставов практически невозможно. Вам стоит обратиться к ортопедам по месту жительства, чтоб после визуального осмотра и осмотра снимков, можно было более точно определиться с лечением.

Здравствуйте, моей дочери год, возим в областную больницу, делают массаж, чуть, процентов на 30 скривление спинки, позвоночник цел, хотят сделать гипс. Что за диагноз не говорят, думали сколиоз, ДЦП, тонус, но сейчас нет вроде. Что это, и что делать? Родилась в 7 месяцев, спасибо.

Спасибо за вопрос. Вам стоит сделать рентген снимки позвоночника, чтоб определиться с диагнозом, и соответственно с дальнейшим лечением и прогнозом.