Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Добрый вечер, помогите расшифровать анализы. Беременность 11–12 недель:

  • РАРР-А — 21,9 мкг/мл, МоМ — 1,88
  • В-ХГЧ — 40,4 нг/мл, МоМ — 0,67
  • Норма МоМ — 0,5–2,0

Добрый день. Анализы в норме, риск хромосомной патологии плода на основании анализов низкий.

Здравствуйте, помогите понять анализ крови на кариотип!!!

46, ху,21 рs-

Заключение: экстремальный вариант нормального полиморфизма хромосомы 21: уменьшение короткого плеча и отсутствие спутников.
Спасибо!!!

Добрый день. Согласно заключению цитогенетика хромосомный набор имеет особенность строения, но все же укладывается в пределы нормы.

Добрый день! Помогите разобраться с результатом 1-го скрининга.

  • free бета HCG — 31,29 мМЕ/мл
  • Медиана — 49, 9 мМЕ/мл
  • МоМ — 0,6271 МоМ

Подскажите, пожалуйста, все ли в норме? Есть ли какой риск? Заранее спасибо!

Добрый день. Норма результатов в мом 0,5–2,0, то есть это норма, риск хромосомных отклонений у плода по ХГЧ низкий.

Здравствуйте. Моему ребенку 2,5 месяца. Обратила внимание, что у него в последнее время стала несимметричная макушка — с правой стороны выдается сильнее в виде твердой шишки, цвет обычный, не болезненная. Это нормально или последствия какой-то травмы? Спасибо.

Спасибо за вопрос. Все зависит от того, была ли травма во время родов или нет? Возможно, это у вас уплотнившаяся кефалогематома, если таковую вам ранее ставили. Тогда она рассосется к 6 месяцам или чуть позже. Если родовой травмы не было, то определить можно только после осмотра специалистом — врачом ортопедом. Предположений может быть много.

Добрый день! Дочке 3 месяца. Ортопед оправил на рентген, сказал, что у нас хрустит сустав. Заключение рентгенолога: хрящи вертикальных (не совсем разобрала это слово) впадин слегка недоразвиты, ядра головок бедренных костей не визуализируются.

Что это означает? Насколько все серьезно? Что нам в этом случае делать? Может, массаж или предпринимать более серьезные меры? Спасибо большое за ответ.

Спасибо за вопрос. Мне недостаточно данных заключения рентгенолога, не всё написали, нужны ацетабулярные углы. Судя потому что написали, имеется легкая дисплазия. Вам стоит пройти курс массажа, делать зарядку на т/б суставы 3–5 раз в день и прикладывать сухое тепло на паховую область 1 раз в день на 15–20 минут 2 недели (солевые мешочки или парафиновые аппликации). В 4,5–5 месяцев сделайте УЗИ. Удачи.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какое обследование нужно пройти, чтобы определить дисплазию суставов 5-месячному ребёнку. УЗИ или же рентген? Дисплазию нам не ставили, но хирург сказал, что нужно сделать УЗИ в 3 месяца, на всякий случай, чтоб посмотреть. Мы не смогли сделать УЗИ, теперь вот и не знаем, что делать.

Спасибо за вопрос. Если врач не видел патологии, то можно сделать УЗИ, будет достаточно.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. В два месяца нам поставили дисплазию (лечила массажами, электрофорезом, парафином), в 6 месяцев поставили диагноз «задержка формирования тазобедренного сустава» (отсутствие ядер головки бедер), в 8 месяцев по УЗИ они появились. Сейчас нам год и два месяца, сделали рентген — ацетабулярные углы — 20°, вертлужная впадина сформирована правильно, но ядра окостенения на 7–8 месяцев.

К этому нам поставили пираминдальную недостаточность, повышеный тонус мышц, назначили электрофарез с кальцием, парафин, ограничение осевой нагрузки. Скажите, можно ли ребенку ходить? Делать парафиновые апликации одновременно на ноги и тазобедренные суставы? Да еще и в жару?

Спасибо за вопрос. Ходить ребенку не запрещайте, пройдите только электрофорез с кальцием на т/б суставы № 10 и принимайте кальцемин по 1 таблетке в день вечером в пищу 1 месяц, кушайте ежедневно творог. Вам лучше носить ортопедическую обувь, так как детки с пирамидной недостаточностью ходят на цыпочках. Удачи.

Людмила Ивановна, добрый день! У моей доченьки в 2 года стала замечать, что ноги стали чуть х, расстояние между внутренними лодыжками — 5–6 см. Списывала всю проблему на полные ножки. Хотя сама дочка не толстая (развитие среднегармоничное).

Сейчас нам 2,6, обратилась к ортопеду — поставил х-образную деформацию голени, посмотрел и сказал, что отклонение где-то 5 градусов, назначил витамин Д (осень-зима), правильную обувь с жестким задником, массаж, велосипед. Снимок не делал, посмотрел как ходит, сказал дома в обувь не заковывать. У ребенка никогда ноги не болят, при ходьбе и беге устойчива. Сказал, что лечебная обувь и стельки специальные не нужны, повторный прием через 8–10 месяцев. С рождения у нас плохо разводились ножки, в РНПЦ ортопедии и травматологии в 1,5 месяца нам сделали УЗИ-сонографический тип развития суставов 1 а, физиологически зрелые (головки бедренных костей центрированы правый и левый, ядра окостенения не визуализируются правый и левый, костные крыши не изменены, костные выступы закруглены, хрящевые крыши не изменены, углы справа: альфа — 63°, бета — 50°, углы слева: альфа — 67, бета — 48), и узист, и сам врач сказали, что дисплазии нет.

Ребенок кесаренок. До года прошли 3 курса массажа профессионального, встала у опоры в 8 месяцев, села — в 6 месяцев, пошла сама — 1 год и 3 недели. Ребенок подвижный очень.

Скажите, какова вероятность, что ножки придут в норму, может, я что-то упустила? Дома ходим на речку, бегает по траве и песку, лазит по лестнице. Спасиби жду вашего ответа и рекомендаций!

Спасибо за вопрос. Х-образная или вальгусная деформация нижних конечностей появляется у всех практически детей к 2–3 годам. Физиологической деформацией считается расхождение между лодыжками лежа до 2,5–3 см. Все, что превышает эти цифры считается патологией и требует лечения. Деформация обычно увеличивается до 3 лет, потом организм начинает выравнивать самостоятельно ножки, но если это была патология, то стоит помочь организму выровнять полностью. В этом случае назначается ортопедическая обувь + стельки супинаторы, если идет вальгирование стоп, массаж курсами 2–3 раза в год, физиолечение, и самое главное — это лечебная физкультура для ног регулярно 1 раз в день. Приучите ребенка сидеть в позе «лотос». Вашей вины нет, это просто физиология организма. Удачи.

Здравствуйте… 02.07.13 сдаю анализ на токсоплазмоз. IgM оказался положительным >4 (референтные значения до 0,8 — отрицательный результат, 0,9–1 — сомнительный, 1,1 — положительный). Через неделю пересдаю в другой лаборатории на токсоплазмоз: IgM,— 0,38, результат отрицательный (референтные значения < 0,9 — отрицательно, 0,9–0,99 сомнительный, > 1 положительный).

Авидность антител IgG до токсоплазмы 49,6 (< 20 низкая авидность, 20–30 помирна авидность, > 30 — високая авидность).

Скажите, пожалуйста, как такое может быть? Спасибо.

Это может быть как вследствие лабораторной ошибки как в первой, так и во второй лаборатории, а также вследствие наличия у Вас какого-либо заболевания, способного провоцировать ложно положительные ИФА тесты. Примером такого заболевания может служить ревматоидный артрит. Высока авидность антител к токсоплазме подтверждает то, что болели Вы более 2–3 месяцев назад.

Здравствуйте, мне 24 года, год живу с парнем и пытаемся завести ребенка, все безуспешно. Два года назад у меня была операция на кисту яичников обеих сторон, непроходимость одной трубы, и эндометриоз. Я в отчаянии, не знаю, что мне делать.

Здравствуйте. Вам следует обратиться к гинекологу по планированию беременности. Существует целый план обследования и лечения по поводу бесплодия. Вероятная причина Ваших проблем может заключаться в эндометриозе. Мужа следует обследовать у андролога. Вам следует обследоваться на ИППП, провести УЗИ гениталий (наличие рецидива эндометритза, фолликулярный фонд яичников и т. д.), кольпоскопию (обследование шейки матки), МСГ (проходимость маточных труб), антимюлеров-гормон, ФСГ (яичниковый резерв) и многое другое. Отчаиваться не следует.
С уважением, Краснопеева Ю. В.

Нам 3 месяца, сделали УЗИ ТБС:

  • головки бедренных костей — центрированы: справа — 18, слева — 18,2
  • ядра окостенения — не лоцируются
    • форма крыши вертлужной впадины — вогнутая
  • костный выступ — прямоугольный (вроде, подчерк плохой)
  • лимбус — не смещен
  • альфа справа — 68°, слева — 69°
  • бета справа — 54°, слева — 51°

На УЗИ сказали, что все хорошо, только задержка развития ядра, хирург дописал дисплазию и назначили массаж № 10, электрофорез № 10, витамин Д. Все равно переживаю, что что-то, может, не досмотрят. Если все нормально, зачем столько назначений?

Заранее спасибо.

Спасибо за вопрос. По УЗИ все показатели в норме, но по УЗИ оссификация ядер головок бедренных костей должна появиться к 3 месяцам, если ребенок доношенный. В вашем случае массаж не повредит, его делают даже здоровым деткам, делайте 2 раза в день зарядку на тазобедренные суставы, принимайте витамин Д по 1 капле в день и повторите УЗИ в 4 месяца. Вам просто необходимо немножко помочь суставам дозреть, пока дисплазии нет. Удачи.

Здравствуйте! У меня на 12-й неделе беременности обнаружили цитомегаловирус Ig m — 0,4. Повторный анализ в 18 недель показал Ig m — 0,26, Ig g — 0,6. Скажите, пожалуйста, что это значит и насколько опасно? Спасибо.

Здравствуйте, Наталья! Я не могу прокомментировать Ваши результаты, так как не знаю, какие значения являются допустимыми в значениях той конкретной лаборатории, в которой Вы выполняли исследования. Вам следует обратиться непосредственно в лабораторию. Кроме того, Вы не указали значение Ig G в первом исследовании. В целом, для дифференцировки острой ЦМВ инфекции в 12 недель Вы должны были быть направлены на консультацию инфекциониста и исследование авидности антител. По возможности можно было выполнить иммуноблот.

Скажите, пожалуйста, у меня обнаружили гарднареллы. Беременность 20 недель. Прописали свечи далацин, ни в одной аптеке не было. Врач заменил на мератин комби. Так же они подействуют хорошо, как и далацин?

Добрый день. Вопрос к акушеру-гинекологу, но не к генетику/

Добрый день! Пришли результаты 2-го скрининга. Помогите, пожалуйста, разобраться. Мне 21 год, вес 47,8 кг, беременность 18 недель 3 дня.

  • Afp — 26,6 IU/ml, 0,50 МоМ
  • HCG — 6,2 mlU/ml, 0,51 МоМ
  • uE3–1,3 ng/ml, 0,51 МоМ

Подскажите, пожалуйста, что не в норме?

Добрый день. Все три показателя по нижней границе нормы, но если провести коррекцию на Ваш вес, все они, скорее всего, окажутся ниже нормы, что является признаком хромосомной патологии у плода.

Здравствуйте, Сергей Владимирович! Мне 28 лет, мужу 34 года, есть здоровый ребенок (4,5 года), была беременность с ВПР (Синдром Дауна).

Сейчас я беременна, скажите, пожалуйста, как высок риск рождение ребенка с ВПР? Спасибо.

Добрый день. О степени риска может говорить только врач на приеме, она зависит от многих факторов, например, какая цитогенетическая форма БД была у плода, если у Вас или супруга мутации генов фолатного цикла, как проводилась прегравидарная подготовка…