Все ответы специалистов

Здравствуйте! Мне 18, год назад заметил дискомфорт в правой колене при ходьбе. Недавно увидел, что правая нога немного кривая в отличии от левой. Много бегаю и прыгаю на скакалке. Можно ли мне заниматься или спортом дальше и как это вылечить? Заранее спасибо, доктор.

Нужны фотографии и рентгенограммы нижних конечностей, чтобы понять о какой деформации идет речь, и определиться с тактикой лечения.

Ребенку 3 месяца, не следит за игрушкой, хотя меня видит, если даже молчу. Окулист поставила диагноз «птоз». Родилась она в 37 недель, вес 3 100. Как лечить?

Здравствуйте, Елена! Пришлите видео с ребенком на электронную почту: super.koltcova69@yandex.ru
С уважением, Кольцова Оксана Михайловна.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, есть ли у нас дисплазия? Вот наш диагноз, который нам поставил врач: P — 27, S — 27,5, потом в кавычках стрелка вверх, ядра окостенение головок бедер центрируется в верхних впадинах слева с незначительной готеролозицией, покрыты крышами полностью, ш.о.у опять стрелка вверх до 140 градусов.

Ну вот вроде я вам все написала. Пожалуйста, скажите, нужно ли при этом носить распорку? Мы носили распорку с девяти месяцев. Сейчас нам год и месяц.

Здравствуйте, есть дисплазия, односторонний подвывих. Однозначно нужна отводящая и функциональная терапия, наблюдение ортопеда, контрольные рентгенограммы.

Здравствуйте, у меня пертес на левой ноге, это обнаружили когда мне было 4 года, а сейчас мне 18. Я лежала в Санатории, меня оперировали, но я и, как прежде, хромаю, но нога у меня не болит, чувствую усталость.

Последние несколько лет я ничего не делала для лечения ноги, что вы мне посоветуете? Я все ровно надеюсь, что когда-то вылечусь.

Совет один, если настроены оценить состояние сустава, то начать нужно с осмотра ортопеда, рентгенограммы костей таза в прямой проекции и в проекции Лауэнштейна. При дисконгруентности сустава будет рекомендована операция, при отсутствии нестабильности и дислокации — этапное консервативное лечение, как профилактика артроза сустава. Также важно точно знать длину нижних конечностей.

Ребенку 3 месяца, не следит за игрушкой, хотя меня видит, если даже молчу. Окулист поставила диагноз «птоз». Родилась она в 37 недель, вес 3100. Как лечить?

Здравствуйте! Птоз — это опущение верхних век, которые прикрывают роговицу глаза. Это состояние неврологического характера, и совсем не лишним будет консультация детского невропатолога.

Существуют определённые методики определения зрения у ребёнка. Этими методиками владеют все детские офтальмологи. Рекомендую вам после консультации невропатолога ещё раз сходить на приём к детского окулисту.

Здравствуйте! Мне 23 года, щечки пухлые с детства, но уже сейчас они оттягивают кожу, опускаются уголки губ и носогубные складки появляются. Избыточным весом не страдаю, вешу 58 кг при росте 170, а щеки никуда не деваются:)

Какие есть способы (операционные, безоперационные), чтобы избавиться от излишнего жира в щеках, какие можете посоветовать способы для поддержания кожи в тонусе для моего возраста?

Здравствуйте, Лика.
Не всегда объем лицу придает «лишний жир». Вы пишете, что щечки у Вас есть с детства, независимо от того, сколько Вы весили. Скорее всего, Ваши щечки — это индивидуальное строение костей черепа и мыщц лица, поэтому, как бы Вы ни худели, щечки останутся на месте.

Не думаю, что стоит прибегать к каким-либо радикальным мерам, так как это может полностью изменить Вашу внешность, и неизвестно, понравитесь ли Вы себе в новом облике. А вот ухаживать за лицом при таком строении приходится более тщательно. Необходима гимнастика для мышц, и мышц лица в том числе. Обращайте внимание на состав крема и показания к применению, отдавайте предпочтение лифтинговым кремам и процедурам; можно самостоятельно делать массаж лица (думаю в интернете Вы найдете достаточно рекомендаций).

И еще, думаю стоит полюбить себя такой, какая Вы есть, иначе, можно постоянно находить в себе «недостатки», и в результате, внешность будет неузнаваемая (к сожалению, я видела таких пациенток!).

С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.

Добрый день! У меня действительно сложная ситуация, так как я сама врач-педиатр и действительно сделала все возможное для продления и восстановления лактации, но увы, молока нет. Оно не пропадает совсем, но количество его не увеличивается, 5-20 мл, не более! Моему сыну через неделю 4 месяца. Было кесарево сечение. После, вплоть до 2 месяцев, кормила исключительно грудью. Малыш хорошо прибавлял в весе. Но в 2 месяца я попала в больницу с послеродовым гнойным эндометритом. Под общим наркозом делали гистероскопию, провели курс антибиотиков. Все это время я сцеживалась меделой - молока было по 150 мл каждые 2 часа. Но после гистероскопии (на 4 день пребывания в стационаре) мне поставили окситоцин, на который у меня пошла анафилактическая реакция (которой до этого никогда не было), мне поставили дексаметазон. После этого молоко стало катастрофически убывать. К дню выписки его я не могла сцедить и 20 мл! Ребёнок по моему возвращении домой грудь взял с удовольствием, но молоко не прибывало, как бы он не старался сосать. Пришлось перейти на смешанное (а, может, это уже скорее искусственное) вскармливание. После этого случая с больницей никакие меры не помогают восстановить лактацию. Ребёнок долгожданный, и я была настроена кормить малыша только грудью. И ещё момент. Через месяц после родов пришла менструация. Помогите, пожалуйста, если можно ещё что-то сделать?
Здравствуйте, Диана! Согласна с вами, ситуация сложная. Единственное, что в ней хорошо, что вы хотите кормить. Вы, к сожалению не написали, какие конкретно меры вы принимали. Поэтому хочу напомнить вам стандартный алгоритм восстановления лактации: Частые кормления (днем не реже, чем 1 раз в 2 часа, ночью 2-3 кормления). Перекладывание от груди к груди несколько раз за кормление. Использование ритмичного сжатия груди во время кормления. Докорм смесью из системы докорма от груди, очень важно в вашем случае. Стимуляция рефлекса окситоцина (горячее питье в небольших количествах 0,5 стакана, или согревание груди корячим душем перед кормлением или между перекладываниями) Стимуляции груди (сосания) должно быть не менее 100 минут в сутки. Если малыш столько не сосет, то дополнительно сцеживают грудь, даже, если молоко не выделяется, продолжают делать сцеживающие движения. Достаточное питание и разумное употребление жидкости, избыток тоже вреден. Канадский эксперт по ГВ доктор Ньюман рекомендует домперидон (мотилиум) для увеличения выработки пролактина. В его практике это работает. К сожалению, исследований подтверждающих его эффективность пока нет. Можно попробовать меры по улучшению кровообращения в области молочной железы: масляный компресс на грудь: оливковое (или другое растительное) масло наносят на грудь, сверху пленку и укутать на 1-2 часа. Все научно подтвержденные аспекты релактации суммированы в этих 2 статьях: http://breastfeeding.narod.ru/relactate.html http://yko.ucoz.ru/publ/1-1-0-22 С Яковом Яковлевичем, автором сайта, я консультировалась по вашему вопросу, но вы можете сделать это повторно, на его сайте есть форум. Тут можно почитать подборку с акцентом на более психологический подход. http://gvinfo.ru/perehod_na_gv Удачи!
Здравствуйте! Девочке 1 месяц 8 дней, сделали УЗИ ТБС, альфа угол на правой 60, на левой 53, нужно ли уже сейчас стремена или штанишки? Спасибо.
Спасибо за вопрос. Угол альфа оценивает крышу вертлужной впадины, а слева он ниже нормы, и говорит за хорошую дисплазию, но для достоверности нужны все показатели УЗИ. В вашем случае лучше носить распорки 2 месяца, быстрее наступит выздоровление.
Людмила Ивановна,здравствуйте! Моей дочке 4 месяца.Делали УЗИ тазобедренных суставов. Описание: левый тазобедренный сустав - головка центрирована, костная часть вертлужной впадины обычной кривизны, альфа - угол 58 градусов, бета - 51. Лимбус не изменён. Ядро окостенения в стадии формирования. Правый тазобедренный сустав с такими же показателями. Нам поставили тип 2Б. Ортопед нас напугал, что у нас незрелый левый тазобедренный сустав. Но я делаю постоянно массаж. И я сомневаюсь, что у нас тип 2Б. Что вы нам посоветуете? Заранее спасибо за Ваш ответ.
Спасибо за вопрос. Вам стоит сделать рентген суставов и переслать его мне. Вам стоило написать все показатели УЗИ, чтоб была полная картина о сформированности суставов. Пишите.
Здравствуйте, были на УЗИ в 6 месяцев. Врач дала заключение: задержка оссификации слева, а справа соответствует 3-4 месяцам. Скажите, можно исправить только профессиональным массажем, или надо будет шину одевать? К году у нас все сформируется? К вопросу прилагаю заключение УЗИ (там все подробно написано, я просто могу что-то неправильно написать). Спасибо.
Спасибо за вопрос. Слева ядерная форма дисплазии, но распорок можно не носить, только не водите ребенка за ручки, пусть самостоятельно развивается. Необходимо проходить физиолечение: электрофорез с кальцием на оба т/б сустава №10, принимать витамин Д по 1 капле в день всю зиму, делать массаж, ЛФК для т/б суставов 3 раза в день. Удачи.
Добрый день! В 1 месяц делали УЗИ - все отлично, ортопед тоже не увидела никаких отклонений. В 3 месяца ортопеду не понравилось как дочка ножки разводит - отправила на снимок. В итоге вот что снимок показал: Крыши вертлужных впадин: скошены Ацетабулярные углы: справа 25, слева 31 Ядра окостенения головок бедренных костей: по возрасту Положение бедренных костей: правильное Заключение: Дисплазия 1 степени Назначили нам шину Фрейка. И электрофорез общеминеральный комплекс. Я сама нашла уже массажиста и мы прошли 2 курса массажа. В начале 7 месяца делали повторный снимок. Вот результат Крыши вертлужных впаден скошены, Ацебулярные углы справа 28, слева 30; Ядра окостенения головок бедренных костей по возрасту, Положение бедренных костей правильное. Заключение: дисплазийные изменения сохраняются. Прикрепляю снимки Можно нам носить распорки Виленского? Как подобрать ширину палочки? И на какой месте лучше носить эту шину на голени или выше колена?
Спасибо за вопрос. По рентгену в 7 месяцев имеется ацетабулярная форма дисплазии, вам стоит носить распорки, можно шину Виленского №2 в положении Лоренца 2 с фиксацией в нижней трети бедра, разведение должен показать врач ортопед. Носить шину круглосуточно 2-3 месяца.
Здравствуйте! Моей дочке сейчас 6 месяцев. В три месяца нам поставили диагноз "Дисплазия обоих т/б суставов". Результаты узи: форма правого и левого т/б суставов обычная. Головка правого и левого бедра центрирована. Диаметр 16 мм. Ядра окостенения не лоцируются с обеих сторон. Наружный край вертлужной впадины слегка закруглен. Костная ткань впадины визуализируется четко. Хрящевая ткань впадины гипоэхогенная. Справа угол а-61, b-55, слева а-63, b-56. На приеме ортопеда обнаружили ограничение разведения ножек. Для уверенности отправил на рентген. Когда делали снимок, рентгенолог сказала, что, кажется, малышка дернулась. Куда-то отнесли снимок, принесли, сказали - все нормально. Результат рентгена: в прямой проекции ацетабулярные углы составляют: справа 31, слева 30. Головки бедренных костей не дифференцируются. Дуги Shenton и Calve плавные, не прерываются. Заключение: ацетабулярная дисплазия обоих тазобедренных суставов. Назначили массаж, парафин и перинку Фрэйка. Перинку носим по возможности, ребенок все время плачет в ней. Сколько могу на руках носить, столько по времени и носим. Ночью она не спит в ней. Начали ползать. Пытается сидеть. Ребенка ничего не беспокоит. Ножки разводит то полностью, то зажимает. Верен ли диагноз? Правильное ли лечение нам назначили? Действительно ли перинку нужно носить 24 часа в сутки?
Спасибо за вопрос. По УЗИ легкая дисплазия, а по рентгену, если его вы делали в 3 месяца, тоже легкая дисплазия. В вашем случае можно было обойтись без распорок, просто делать массаж, ЛФК для т/б суставов 3-5 раз в день, прикладывать парафины на паховую область курсами по 2 недели и физиолечение. Вам сейчас стоит повторить рентген. И перешлите мне снимок и описание.
Здравствуйте, моему сыну полтора месяца, были на УЗИ, нам сказали: "Головка бедренной кости центрирована с обеих сторон. Ядра окостенения в виде поперечной исчерченности". Что это значит? Какие последствия могут быть? И что вы можете посоветовать для исправления? К педиатру запись нескоро.
Спасибо за вопрос. Те показатели, которые вы мне написали, соответствуют норме, но по УЗИ есть и другие показатели . УЗИ оценивается в целом, а не по двум показателям.
Я с мужем не в браке, второй ребёнок носит фамилию мужа. Материнский капитал я оформила, могу ли я купить дом без мужа? Чтобы он не участвовал в покупке дома и не имел право на прописку в этом доме?
Приобретаемое с использованием средств МСК жилье должно быть оформлено на членов семьи. В настоящее время ваш муж по закону не является членом семьи, так как вы не состоите в зарегистрированном браке. Поэтому жилье может быть приобретено на вас и детей.
Здравствуйте. Что значит: "представление обязательства об оформлении жилого помещения, приобретенного с использованием средств МСК в общую долевую собственность всех членов семьи". Муж является собственником жилья, где прописаны дети. Т.е. им всем нужно выписаться, иначе ПФ не выплатит МК?
Обязательство должен оформить ваш супруг как единственный на сегодня собственник жилья, о том, что указанное жилое помещение, в которое будут вложены средства МСК, будет переоформлено в общую долевую собственность всех членов семьи с определением размера долей по соглашению сторон, т.е каждый член семьи (муж, жена, дети) будут иметь свою долю в праве собственности.