Все ответы специалистов

Здравствуйте. Помогите разобраться насколько это серьёзно? Наш ортопед ничего толком сказать не может…… Ядра окостенения головок бедренных костей центрированы, в вертлужных впадинах справа — 30, слева — 33. Спасибо.

Здравствуйте. Очень важно какой возраст ребенка и, если можно, остальные показатели рентген снимка (крыши и вертлужные впадины). А лучше вообще переслать сам снимок.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Нам уже 9 месяцев. Как Вы советовали, сделали УЗИ. Снимки прикрепляю. Посмотрите, пожалуйста. Все ли теперь в норме? Нужно ли делать рентген ТБС. И какие будут Ваши рекомендации. Заранее спасибо большое!

Здравствуйте. По УЗИ все хорошо, ядра оссификации есть, пусть даже и меньших размеров, но достаточные. Больше в лечении ничего делать не нужно, кроме приема витамина Д3 по 1 капле в день, постоянно до мая, бассейн будет тоже хорошо, если посещали. Рентген делать не нужно. УЗИ достаточно. Удачи.

Добрый день. При прохождении комиссии на работу, гинеколог взяла мазки и по результатам сказала, что у меня воспаление. В вагине лейкоцитов 35–45, в цервикальном канале 25–30. Но лечение не назначила. Что мне можно сделать, что бы снять воспаление?

Здравствуйте. Извините, но лечение невозможно назначить в онлайн консультации.

Добрый вечер! У моей мамы боковая киста мягких тканей шеи. Два дня назад поднялась температура. Киста болит, опухла. При УЗИ сказали, что идёт процесс абсидирования, размеры 30 мм. Мы находимся в республике Дагестан, маме 62 года. Подскажите, что делать, куда обращаться. Где хорошие специалисты?

Вам необходимо обратиться в отделение челюстно-лицевой хирургии экстренно. Либо к хирургу в поликлинику, так как при нагноении кисту надо дренировать.

Здравствуйте, Дмитрий Аркадьевич! У меня вопрос по поводу ВМС Мирена. Как Вы вообще к ней относитесь? Вопрос у меня не праздный, я сейчас пытаюсь выяснить стала ли Мирена мне помощником или врагом.

Вкратце — в анамнезе первичное бесплодие, 4 года, обнаружен при лапароскопии обширный эндометриоз, год лечилась, в 30 лет родила первого ребенка, потом вообще не предохранялась, думала не получится без помощи врачей снова забеременеть, но через 6 лет сама забеременела и родила 2 ребенка. Где-то через 2 года эндометриоз стал меня беспокоить (боли при половом акте, боли до и во время менструации, мазня), также встал вопрос о контрацепции. Доктор предложила мне Мирену, якобы препарат и при моем заболевании поможет, и как контрацептив. И вот 5 лет назад я ее установила, мне было 38 лет.

Первые 3 года я была в полном восторге, никаких болей и проблем, также как и практически не было менструаций. Примерно 2 года назад начались проблемы с кандидозом, не просто банальная молочница, которая проходит через 5–7 дней, а изматывающая, просто месяцами не проходящая. Хронический рецидивирующий кандидоз, а с ним и проблемы в интимной сфере. Лечилась и по прежнему лечусь. Даже научилась с этим жить. Возможно это не связано с Миреной, но в молодости молочницы не было, а в 40 лет в полной мере ощутила.

По УЗИ каждые полгода мой доктор отмечала снижение количества фолликулов. Около года назад я отметила снижение либидо. Посмотрели гормоны, тестостерон был ниже нормы. Скорректировали уровень, либидо так и спит. Вот молодая вроде женщина, замужем, а ничего не хочу. И вот полгода назад начались приливы. Мне сейчас назначен гормональный пластырь — климара. Я не могу поверить, что у меня в 42 года климакс. И Мирена ли в этом виновата?

В рамках диспансеризации попала на прием к гинекологу в обычной поликлинике. Она за 10 минут приема совершенно категорично и негативно высказалась о Мирене, что я загубила свои яичники, спровоцировала свой ранний климакс, что даже если я уберу Мирену, менструации не вернутся. Что надо додуматься вставлять Мирену женщине в 38 лет, мол только в 48 надо было, а до этого принимать ОК. Я под впечатлением. Доктор, у которого я все годы наблюдаюсь — никогда мне такой информации не доводила.

Вопрос Вам как специалисту: все таки ранний климакс — последствие использование Мирены? Если я ее удалю, возможно еще что-то воссстановится? И либидо как-то можно вернуть? Существуют ли медикаментозные препараты в этом случае? Спасибо.

Здравствуйте. Мирена не может способствовать раннему климаксу. А как ваш организм отреагирует на ее удаление предсказать сложно. Нужно разбираться.

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться. Мне 36 лет, мужу 43 года, четвёртая беременность. Первая беременность в 2009 году, КС на сроке 38–39 недель, преждевременная отслойка плаценты, ребёночек здоров; вторая в 2016 — замершая беременность на сроке 5–6 недель; третья беременность в 2017 — срочные самостоятельные роды на сроке 37–38 недель, в начале беременности пила дюфастон до 20 недели, на 24 неделе поставили ГСД, ребёночек здоров.

Сейчас беременна в четвёртый раз, жалобы на тошноту, без рвоты, ещё иногда скачет сахар, придерживаюсь диеты. Делала первый скрининг в 12 недель, что-то не понравилось врачу, толком ничего не объяснил, направляет к генетику, посмотрите пожалуйста анализы, подскажите в чем здесь дело, есть ли повод для паники?!

Пожалуйста, подскажите ваш совет, не нахожу себе места.

Добрый день, особого повода для беспокойства не нахожу, но консультация генетика желательна, эндокринолога — обязательна. Будьте здоровы!

Добрый день, обращаюсь к вам с таким вопросом, после родов прошёл уже год, до сих пор кормлю грудью ребёнка, менструальный цикл так и не пришёл, а я бы уже хотела забеременеть повторно, хочу чтоб между детьми была не большая разница в возрасте.

Как мне можно восстановить цикл чтоб забеременеть, обязательно ли для этого заканчивать ГВ?

Добрый день. Во-первых, рекомендуемый перерыв между родами 3–4 года. Во-вторых, при ГВ может отсутствовать овуляция, поэтому не наступает беременность. Разобраться в ситуации поможет обследование.

Здравствуйте, Татьяна Николаевна. Ребёнок 3,5 года, месяц назад мы попали в аварию, за рулём была мама. Теперь дочь боится ездить на машине, даже если за рулём папа. Подскажите, как быть?

Здравствуйте, Анна. Лучше всего отвести девочку к психологу. Постарайтесь не затягивать, пока все произошло недавно, справиться можно будет легко и быстро.

Мы в таких случаях организовываем процесс работы таким образом, что ребенок в игровой форме проигрывает свои страхи и травмирующие воспоминания, столько раз — сколько ему нужно и так, как нужно ему. Такая игра является целительной: ребенок проиграет свои страхи и овладеет ими, выйдет из них более сильной и спокойной.

Добрый день! Укусил клещ, сдала анализ — боррелиоз. Прошла курс лечения: 10 дней — цефтриаксон уколы. Через 4 недели после укуса повторно сдала анализ: ИФА антитела tgM — положительно (0,231–0,430); антитела tgG — отрицательно.

Необходимо ли лечение?

Заранее спасибо.

Здравствуйте!
Вам нужна срочная консультация инфекциониста.

Добрый день, Марина Юрьевна. Вопрос такой: ЭДС отрицательно, кровь на РВ в значении 6,8. Что это значит?

Спасибо за ответ.

Как правило перенесенный в прошлом сифилис. Но я не уверена, что Вы правильно указали названия анализа.

Здравствуйте, пролеченный сифилис был 20 лет назад, в больнице вот такой результат: — ИФА + КП =3,5,

  • микрореакция отрицательная.

Что это?

Это ваш серологический шрам. Антитела присутствуют пожизненно.

Добрый вечер, помогите понять, пожалуйста:

  • Результат положительный, 6,8.
  • Референсные значения отрицательные.
  • ЭДС отрицательный.

Что это значит?

Здравствуйте! К сожалению вы не указали анализ, результат которого просите прокомментировать.

Здравствуйте. Сдавала анализы на Токсокары IgG оп критич. 0,238, оп образца 0,130, результат отрицательный. Помогите расшифровать.

Здравствуйте, результат отрицательный, искомые антитела не обнаружены.

Добрый день! Моему внуку 6,5 месяцев. Поставили диагноз — фиброзная дисплазия нижней конечности (правой голени). Есть ли методы консервативного лечения? С какого возраста рекомендуется оперативное вмешательство? Насколько опасно данное заболевание? Можно ли ставить ребёнка на ноги?

Здравствуйте. Извините за поздний ответ. Была в отпуске.

При данной патологии консервативного лечения самой проблемы нет и данную проблему решают по мере развития ребенка и патологический изменений в костях. Оперативное лечение так же по показаниям, если есть осложнения. Если можно опишите признаки вашей патологии, выявленной у ребенка. Рентген снимки и анализы крови.

Чем позже начнет нагружать ножки, тем меньше будет патологических искривлений в костях. А перестройку костей изменить нельзя, это врожденное нарушение процессов костеобразования. Если вы правильно озвучили мне диагноз и вам его окончательно подтвердили.

Удачи.

Здравствуйте! Моему ребёнку 1,5 месяца, ходили сегодня на УЗИ и нам сказали, что у нас отстаёт в развитии правый сустав.

Вот такие данные исследования показали УЗИ:

Правый сустав.

  • положение головки: центральное
  • ядро окостенения: не определяется
  • положение лимбуса: обычное
  • костный угол: округлый
  • хрящевой угол: широко охватывающий

Углы: альфа — 58, Бетта — 56, d/D — 37%

Левый сустав.

  • положение головки: центральное
  • ядро окостенения: не определяется
  • положение лимбуса: обычное
  • костный угол: острый
  • хрящевой угол: широко охватывающий

Углы: альфа — 60, Бетта — 52, d/D — 47%

Хотелось бы узнать, есть ли у нас дисплазия? Стоит ли делать ещё одно УЗИ для удостоверения результатов или пока поделать массаж ребёнку? Костные углы разные, это опасно?

Здравствуйте. Извините за поздний ответ. Была в отпуске.

У вас по УЗИ и на ваши 1,5 месяца имеется незрелость правого т/б сустава. Носить распорки нет показаний. Достаточно пройти курс массажа, делать зарядку на т/б суставы 3 раза в день, сухое тепло на паховую область по 10 минут — 10 дней и в 3 месяца повторите УЗИ. Удачи.