Все ответы специалистов

Здравствуйте, болела нижняя челюсть с правой стороны с боку, 2 дня назад обнаружила шишку твердую, при надавливании болит, собираюсь идти к врачу, делать рентген, подскажите к какому специалисту следует обратится, стоматолог или хирург?

Обратитесь к стоматологу.

Не могу открыть рот, очень болит, открывается чуть-чуть, жевать больно, опухло с левой стороны, снизу челюсти. Что делать?

Обратитесь к челюстно-лицевому хирургу.

Здравствуйте. Получила анализы лаборатории, написано: вирус герпеса IgG — 13,02. 0,00–0,89. Хламидиоз IgG. 1,05. 0,00–0,89. Сдавала анализы, чтобы вылечить эрозию.

У вас обнаружены антитела к вирусу простого герпеса и хламидиям. Это может быть как при текущих, так и перенесённых в прошлом инфекциях.

Здравствуйте!

Хочу уточнить, что такое КП в анализах. Посмотрел в интернете, но толком не понял, что такое.

Если допустим около анализа на гепатит С стоит от 0–0,99, в результатах: отрицательно и КП = 0,04 или КП = 0,06 это что означает?

Можно, пожалуйста, попросить более подробно описать, что это такое, может на примерах как-то?

Это коэффициент позитивности. Отношение полученного у вас результата к критическому значению свыше которого результат считают положительным. ИФА — полуколичественное исследование. Поэтому такие сложности. В приведенных вами примерах положительным считают результат с кп 1 и выше.

Здравствуйте! Сдала анализы на сифилис: ИФА — 19,638 — положительный.

Через месяц сдала:

РПГА — 1:180 — положительный

RPR — отрицательный

Это означает, что я больна? Ранее не болела и не лечилась, признаков сифилиса не замечала. Во время сдачи анализов в левой молочной железе очаговое узловое образование (не киста), пародонтит, интерстициальный цистит, могло ли это повлиять на результаты или у меня скрытый сифилис? Половой партнер один постоянный в течение 14 лет. Мне 37 лет.

Некоторые заболевания могут давать ложноположительные результаты ИФА. Но выявление таких результатов требует всестороннего обследования. Обратитесь к дерматовенерологу.

Добрый день!

Ребёнку 1 м 1 н. На плановом осмотре невролога все хорошо, поставили только диагноз гипервозбудимость из-за жалоб на колики и беспокойство ребёнка с животом, тремор подбородка. Прописали глицин по ½ т 2 р в день.

Потом сделали нсг:

  • Структуры головного мозга расположены правильно симметрично.
  • Полость прозрачной перегородки не расширена. Полость верге не определяется.
  • Косые размеры: правый желудочек 4,3 мм, левый 2,9 мм
  • Третий желудочек 3,9 мм, четвёртый желудочек — не расширен.
  • Сосудистые сплетения однородные симметричные
  • Большая цистерна мозга 4,2 мм.
  • Межпоушарная борозда 2,8 мм.
  • Субарахноидальное пространство 1,9 мм.

Заключение: на момент осмотра эхопризнаки незначительного расширения правого бокового желудочка.

Что это означает? Что необходимо делать?

Доброе утро. Ничего страшного нет в легкой асимметрии желудочков. Достаточно наблюдаться у невролога

Воспаление около ушной слюной железы

Здравствуйте! У меня такая проблема, ещё в конце августа резко заболело что-то в щеке, как будто сильно кололо или сводило, не могла жевать пищу. И в это же время появилась припухлость под ухом. Сразу не смогла попасть ко врачу, через несколько дней всё прошло. Затем примерно через неделю, припухлость снова появилась, но щека уже не болела, и когда я кушала, припухлость увеличивалась и становилась прям жесткая и ощущение прям сильного расписания внутри. После еды, она снова уменьшалась, но уплотнение оставалось.

Я пошла к терапевту, она отправила меня к невропатологу. А та в свою очередь послала меня к челюстно-лицевому хирургу. Сделала УЗИ. Сказали, что камней и опухоли нет. Есть воспаление железы. Фото прилагаю.

Ч. Л. хирург посмотрел, сказал, что из протока идёт гной. Назначил антибиотики цефтри, полоскать рот ромашкой и делать компресс с применением мази Вишневского. И постоянно жевать жевачку.

Лечение получаю третий день. Отек под ухом, пока вроде меньше не стал, но беспокоит меньше, не так сильно отекает во время еды. Кушать было не больно. Но, на второй день лечения, примерно в середине щеки образовались уплотнение, которое больно трогать, и жевать из-за него тоже больно.

Что это такое? Очень странно. Помогите, пожалуйста.

Здравствуйте! Я смогу только немного подкорректировать лечение. Антибиотик и полоскание ромашкой продолжайте. Нельзя жевачку, острую, сладкую, кислую, горячую, твердую и холодную пищу. Пока обострение не прошло диета, как при заболеваниях ЖКТ. Пить обычную воду по глотку каждые 15 минут. Легкий массаж железы после еды.

Здравствуйте. У меня беременность 31-я неделя. 8 лет назад перенесла сифилис. Пролечила. Сейчас сдала анализы антитела к Tr.Pllidum обнаружены:

  • ИФА (КП) 9,6
  • РПГА 4 +
  • RPR 2 +

Что это означает? Что у меня рецидив, или то что я его перенесла и как это влияет на ребёнка?

Такая картина не исключает развитие у ребенка врожденного сифилиса и требует срочного обращения вас к дерматовенерологу.

Проконсультируйте, пожалуйста, что все это значит и как далеко это все от нормы? К неврологу только аж в октябре записаны, а это же голова! Ребёнок развивается хорошо, ползает, переворачивается, держит голову, игрушки перекладывает из рук в руку, агукает, понимает, что от него хотят. Сейчас почти пять месяцев, рождён недоношенным на 32-й неделе.

Заключение НСГ:

Эхогенность головного мозга средняя. Рисунок бород и извилин правильный, дифференцировав рейлевых островков хорошая, выражена. Структуры г. м. Симметричные, развиты по возрасту. Патологические участки в паренхиме г. м. Отсутствуют. САП в проекции лобной доли — 4,6 мм. МПЩ — 4,7 мм, ПВО не изменён. Боковые желудочки симметричны, не расширены.

Глубина передних рогов: правый — 2,5 мм; левый — 5,5; тела: правый — 5,5; левый — 5,4. Глубина задних рогов: правый — 13,0; левый — 16.0; третий желудочек — 6.0 мм. Сосудистые сплетения однородные симметричные. Очаговой паталогии не выявлены. Паталогические изменения не выявлены В ПМА V средняя 7,9 см/сек поток монофазный.

Заключение: расширение САП и МПЩ. ВЕНТРИКУЛОМЕГАЛИЯ ЗА СЧЁТ ТЕЛ, увеличения глубины ПР ЛБЖ, расширение 3 желудочка.

Что делать?

Добрый день, на НСГ — признаки перенесённой гипоксии мозга. Срочных мер предпринимать сейчас нет необходимости, а решение вопроса — лечить медикаментозно, или только массаж и ЛФК, будет только после клинического осмотра неврологом.

Здравствуйте. Готовлюсь на операцию на сердце. Пролечилась более 25 лет. Был диагноз сифилис. Живу с мужем больше 8 лет. Сдала анализ крови на ИФА Lues. Выявлены антитела lgG 1,4 (1:10) РМП отрицательно. Врач сказал: все нормально. Стоит ли беспокоиться? Может нужно лечение?

Это ваш серологический шрам. Анализы пожизненно будут положительными.

Здравствуйте. Готовлюсь к операции на сердце. Больше 25 лет назад прошла курс лечения от сифилиса. Беспокоит результат анализа, что он означает? В 2013 году анализ был чист. Знаю, что остаётся серологический шрам. Не может ли это быть повторным заражением? Какие нужно сдать анализы ещё? Не будет ли мне отказ от операции? Гражданский брак больше восьми лет. Спасибо.

Здравствуйте! Думаю, что в в 2013 сдавали другой анализ, не Ig G. Относительно отказа или дополнительных анализов я Вам не отвечу. Это должен решить ваш доктор, который готовит к процедуре. У медицинской организации, где будут проводить операцию может быть дополнительное требование по дообследованию. Это надо там уточнить.

Здравствуйте. Родила 21.08.2019. КС. Грудь малыш сосал, молоко прибывало. Но был очень беспокойный. Решили, что это становление кишечника. В 12 дней увидели кровь в памперсе, вызвали скорую. Отвезли в больницу, оказалось это соли в моче от обезвоживания. А сам малыш потерял 400 грамм с рождения за 12 дней. Вечером решила сцедить молоко, посмотреть сколько его. И набрала всего 20 мл с обоих грудей. Сейчас понимаю, что молока мало было. Хотя оно аж капало с одной груди, когда кормила второй. Приливало хорошо. Малыш аж глотал взахлёб, правда недолго.

Как повысить лактацию? Что произошло? Очень переживаю сейчас, боюсь потерять молоко совсем.

Здравствуйте, Юлия! Сочувствую, что вы столкнулись с такими сложностями.

Замечательно, что вы ищете способы сохранить грудное вскармливание.

Конечно, в такой ситуации необходим докорм, и я уверена что вам его назначили.

Выработка молока происходит по принципу спрос-предложение. Поэтому для увеличения количества молока нужно часто освобождать грудь.

Для этого нужно:

  1. Хорошо прикладывать малыша к груди, чтобы был глубокий захват, малыш эффективно высасывал молоко. Для этого желательно посмотреть материалы по правильному прикладыванию или договориться со мной об очной консультации, мой телефон +8 (908) 448-68-13, можно звонить с 9 до 21.
  2. Часто давать малышу грудь, днем каждые 2 часа, ночью 2–3 раза, важно чтобы во второй половине ночи с 3 до 8 было 2 прикладывания.
  3. Кормить с перекладыванием:, каждое кормление несколько раз перекладывать с одной груди на другую. Ориентир — когда ребенок перестает глотать и сжатие груди уже не помогает. Ориентировочно каждые 5–7 минут. То есть за одно кормление за 20–30 минут ребенок должен пососать каждую грудь 2 раза, чтобы малыш как бы собирал «приливы».
  4. Использовать сжатие груди, аккуратно ее сжимать рукой, когда малыш перестает глотать.

Подробно, кормление с перекладыванием описано в этой статье.http://breastfed.info/more-milk-protocol/

После этого ребенку дают докорм. В идеале дают докорм у груди или из не сосательных предметов, чтобы профилактировать беспокойное поведение у груди, Подробно про это можно почитать здесь http://gvinfo.ru/sposoby_dokorma

На фоне активного кормления можно пробовать лактогоны, чаи, бады. Но они действуют вспомогательно и непредсказуемо, одной женщине помогает одно, другой — другое средство. Их подбирают методом проб и ошибок. Начинаете пить, если не чувствуете эффекта пробуете что-то другое.

Если грудь регулярно и активно стимулировать, молоко никуда не уйдет.

Добрый день. У меня такая проблема. Ребенку 4 года. Очень хороший парень, умный, ходит на футбол, ему нравится, ходит к логопеду, в садике проблем нет. Воспитываю одна (папа есть, но редко появляется). Я сама по характеру очень взрывная, можно даже сказать истеричка, могу быть очень тихой, спокойной. Так вот в последнее время очень сильно срываюсь на ребенка (бывает из-за пустяка), физически не наказывала, но пугала ремнем, больше очень сильно кричу.

Понимаю, что так нельзя, но иногда не могу сдержать себя, ребенок меня такую боится, плачет и начинает прятаться.

Что мне делать в такой ситуации? Успокоительные принимала, помогает ненадолго.

Здравствуйте, Галина!

В Вашем письме содержится ответ на вопрос. Согласна, что сын у Вас замечательный парень. Он смышлен, играет в футбол, что тоже помогает развитию мальчика. Срывы и истерики (как Вы их называете) ломают его психику, его будущие взаимоотношения с женщинами и удачную семейную жизнь. Сын стал для Вас, Галя, мишенью. Маленький и родной человек определяет для Вас семью, но именно поэтому срываться на нем легко. Это письмо написано Вами в состоянии вины, но оно со временем проходит, и возникает гнев. Истерики, слезы примирения и вина мамы могут сломать будущего мужчину.

Успокоительные тут не помогут. Вопросы, которыми Вам стоит разобраться вместе с психологом:

Что вызывает такой сильный гнев? Почему не сложился брак? С чем в своей жизни Вы не справляетесь?

С сыном Вы сильны в неистовстве, но в чем проявляется слабость?

Желаю Вам найти ответы на эти вопросы, Ольга Владимировна Макарова.

Добрый день! После прекращения 4-летнего приема Джес менструция наступила почти вовремя и далее по циклу каждый месяц (5 раз), сейчас не наступает уже второй месяц, беременность исключила. Какие анализы сдать перед записью на приём?

Добрый день. Объём обследования определяется после осмотра и сбора анамнеза (беседы).

Здравствуйте. Начали мучить панические атаки: головокружения, шум в голове и трепетания в сердце. Ходила к неврологу и эндокринологу, сказали, что с их стороны все в норме, в анализах пониженное железо, но сказали, что дополнительно принимать не надо.

Здравствуйте, согласно показателям ОЖСС и ферритина дефицита железа у Вас нет.

Из всех данных, что Вы привели, рекомендую сменить врача и начать не с узкого специалиста, исключающего своё, а с терапевта для более широкого обследования.