Все ответы специалистов

Добрый день, Людмила Ивановна! Дочери 6 месяцев. Дело в том, что у нее подхрустывает правый ТБС при разведении ножек, дисплазии нет. С чем это связано? У нас кто говорит, что пройдет со временем, когда ребенок даст нагрузку на ножки, кто говорит, что не хватает витамина Д. Дважды проходили курс массажа — в 3 и 6 месяцев. И еще, может ли массажист делая массаж, сгибая и разгибая ножки, разводя их сместить тазобедренный сустав, то есть может ли появиться дисплазия? Или если ее нет в шесть месяцев, то уже и не будет??? Заранее спасибо за ответ!

Спасибо за вопрос. Если при обследовании не было данных за дисплазию, то хруст в суставе при движениях может быть связан с нестабильностью сустава или бывают просто «щелкающие» суставы, которые с возрастом проходят. Массажист не мог навредить. Для укрепления суставов хорошо пройти рефлексотерапию и посещать бассейн.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Моей доче 1,5 месяца. Делали УЗИ ТБС, костное формирование — недостаточное; костный эркер — закругленный; Хрящевая крыша — перекрывает головку, укорочена; А — 51; В — 55 на правой, а на левой А — 51, В — 53; ядра окостенения не визуализируются. Заключение: дефицит созревания в возрасте до 3 месяцев. Ортопед настаивает на стременах! Так ли они необходимы?

Спасибо за вопрос. По результатам УЗИ на ваш возраст имеется легкая дисплазия, можно обойтись без распорок, если будете делать зарядку на т/б суставы 5 раз в день, проходить массаж, физиолечение: ЭВТ на пояснично-крестцовый отдел № 5, потом сразу электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, принимать витамин Д по 1 капле в день всю осень и зиму, сухое тепло на паховую область по 15 минут 2 недели. В 3 месяца повторить УЗИ. Удачи.

Здравствуйте, дочке 3 месяца. Результаты рентгена: Ацетобулярные углы: 31° слева и 30° справа. Вопрос: скажите насколько это серьезно? Какое лечение требуется? Как долго нужно носить подушку Фрейка, если это требуется?

Спасибо за вопрос. В норме до трех месяцев углы должны быть до 30 градусов, крыши и сама вертлужная впадина хорошие, так что можно обойтись без распорок. Просто пройдите курс массажа, делайте зарядку на т/б суставы 5 раза в день, физиолечение: ЭВТ на пояснично-крестцовый отдел № 5, потом сразу электрофорез с кальцием на оба сустава № 10. В 5 месяцев сделайте контрольный рентген. Сами не водите ребенка за ручки. Принимайте витамин Д по 1 капле в день всю зиму и осень. Удачи. Пишите.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Я Вам уже писала 08.10.2013. Сделали повторно рентген: На рентгенограмме т/б суставов, в прямой проекции, ацетабулярный угол справа — 26°, слева — 26°. Ядра оссификации головок бедренных костей не определяются. Дуги Shenton и Calve плавные, не прерываются. Заключение: признаки ацетабулярной дисплазии т/б суставов. Ортопед нас напугал, сказал, что все очень серьезно. Назначил массаж, парафин и перинку Фрейка 24 часа в сутки. Дочка начала вставать на ножки самостоятельно, активно ползает. Даже не представляю, как на нее сейчас одевать перинку. Ножки разводит под настроение. При круговых движениях, в правом тазобедренном суставе слышен щелчок. Но не всегда. Когда есть, когда нет. Действительно ли нужно носить перинку? Правильное лечение нам назначили? Прошу прощение за качество снимка, не удается отсканировать, высылаю фото.

Здравствуйте еще раз. Углы в норме на ваши 6 месяцев, единственное отсутствуют ядра оссификации головок бедренных костей. Распорки можете не носить, но водить за ручки ребенка запрещено, пусть развивается самостоятельно. Стоит пройти физиолечение: ЭВТ на пояснично-крестцовый отдел № 5, потом сразу электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, делать аппликации озокерита на паховую область по 20 минут 2 недели, принимать кальцемин по 1 таблетке в день вечером (растирать и добавлять в пищу в ложечке) 1 месяц (не смотрите на инструкцию, препарат разрешен в России детям до года) и, конечно, зарядку на т/б суставы 3 раза в день. В 9 месяцев повторить рентген. Удачи. Пишите.

Скажите, пожалуйста, нам 8 месяцев, но мы недоношенные, родились в 32 недели, сделали УЗИ ТБС: правый сустав: ядро не определяется, левый: ядро 1,2 мм, угол альфа справа — 60°, угол — 68°, слева альфа — 62°, бета — 60°. Что нам необходимо делать?

Ваш биологический возраст 6 месяцев, а по УЗИ крайний срок оссификации ядер 6 месяцев, так что у вас имеется задержка, углы также не в норме (бета, должны быть ниже 55°). Сделайте рентген суставов, от этого будет зависеть лечение. Сейчас просто не нужно ставить ребенка на ножки, пройдите курс массажа, делайте зарядку на т/б суставы 5 раз в день и физиолечение: ЭВТ на пояснично-крестцовый отдел № 5, потом сразу электрофорез с кальцием на оба тазобедренных сустава № 10. Перешлите потом рентген снимок.

Здравствуйте! Спасибо за ответ!!!! Отправляю Вам снимок.

По рентгену линия Шентона слева прерывиста за счет разворота таза вправо, так что патологии нет, все остальное соответствует норме. Вы здоровы.

Здравствуйте, моему сыну полтора месяца, были на УЗИ тазобедренных суставов, нам сказали: «Головка бедренной кости центрирована с обеих сторон. Ядра окостенения в виде поперечной исчерченности». И справа, и слева альфа — 62°, бета — 55°. Что это значит? Есть ли какие-либо отклонения?

Спасибо за вопрос. Ваше УЗИ соответствует норме. Беспокоиться не о чем.

Планируем беременность, сдала анализа на инфекции:

  • цвм жи опт плот 0.215 крит вел 1.139
  • Впг жи опт плот 0.213 крит вел 1.215
  • Токсоплазмоз жи опт вел.0.262 крит вел.0703

Можно ли беременеть, не опасно ли для плода?

Спасибо заранее.

Это анализ на антитела к данным инфекциям. Наличие антител говорит о том, что вы болели этими заболеваниями ранее. Для установки стадии инфекционного процесса и риска для плода в том случае, если беременность уже имеется, этих исследований не достаточно. Необходимо определить антитела классов Ig G и Ig M одновременно, а также авидность данных антител.

Добрый день! Сыну 1 год и 8 месяцев, лежали в больнице с атопическим дерматитом, по результатам анализов крови из вены обнаружили лямблии: Ig суммарные к АГ лямблий — Положительно, Общий IgE (Total) — 156 ME/мл (норма 0,6–9,6), заключение: Антитела к АГ лямблий обнаружены, коэффициент — 4,73. Печень при этом увеличена, по результатам УЗИ. Подскажите, по таким анализам можно с точностью сказать, что лямблии есть?

По этим анализам можно точно сказать, что у ребенка есть суммарные антитела к лямблиям. Антитела — это защитные белки, которые вырабатываются в организме в ответ на контакт с инфекцией. Суммарные антитела могут быть как в случае текущего заболевания, так и в случае перенесенного в прошлом. С учетом возраста ребенка, необходимо учитывать еще длительность грудного вскармливания и наличие данных антител у матери. Поэтому ребенку необходимо дообследование.

Концентрация общего Ig E подтверждает наличие у ребенка атопии.

Здравствуйте, Мария. У меня частые расстройства желудка. Мне посоветовали сдать анализы на паразитов. Я сдала кровь на антитела лямблий 2 вида и оскарид. С лямблиями там всё отрицательно, а вот оскариды пишут результат положительно 1.6…единицы измерения ua, а референтный интервал в норме, отрицательно. Что это означает: есть они у меня или нет?

В том виде, в котором Вы написали, я затрудняюсь прокомментировать Ваш результат. Прикрепите скан или фото анализа к своему вопросу, чтоб я могла увидеть результат.

Подскажите, пожалуйста. Я сдала анализы на хламидии, микоплазму, ureaplasma ureliticum, ureplazma pervum, и HPV16, 18 type. Во всех ничего не обнаружено, кроме ureaplasma pervum-Log5. Подскажите, что это значит. Спасибо.

Это условно-патогенный микроорганизм, который в норме может присутствовать в вагинальном биотопе, но при избыточном росте проявляет патогенные свойства. Вопрос необходимости лечения необходимо решать лечащему врачу на основании других исследований и клиники заболевания.

Добрый вечер! Хотела бы у вас по интересоваться, у меня в области подъязычной кости как будто сдавливание. В начале был ком в городе, сейчас прошло, пила успокоительные. Делала КТ шеи и ходила к челюстно-лицевому хирургу, ничего не увидели. Что это может быть?

Это может быть хронический фарингит.

Здравствуйте. По результатам УЗИ мне диагностировали кисту подбородочной области. К сожалению, у нас в посёлке такие операции не делают, а в республиканской больнице врач ничего не объяснила. Скажите, пожалуйста. где производится разрез: внутри рта или под подбородком? Ведь если внутри, то, наверное, нужно сначала полечить все зубы?

Зубы в любом случае надо пролечить. Внимательно прочитайте диагноз. Бывает киста подъязычной, подчелюстной, слюнных желез. Бывает эпидермальная киста.

Здравствуйте. Имеет ли смысл звонить по телефону или все равно придется консультироваться очно? И сколько стоит прием?

Здравствуйте! Консультации бесплатны вне зависимости по телефону или очно. Возможно, ваш вопрос будет исчерпан в телефонной беседе, а если нет — придется приехать.

Здравствуйте. Помогите расшифровать анализ первого скрининга.

Срок беременности — 12 недель и 4 дня.

Маркеры Гаусса:

  • свободный бета-ХГЧ=128 ng/ml-4,56MoM
  • PAPP-A=2065 miu/I-0,63MoM
  • TBП=1,4 мм (КТР=64,3 мм) — 0,85 МоМ

Значения маркеров были скорректированны, вес (67 кг)

Риск синдрома Дауна 1:264 (расчитан как риск на дату скрининга). Низкий риск. Риск синдрома Дауна связанный с материнским возростом равен 1:855

Риск синдромов Эдвардса и Патау: меньше чем 1:100 000 (расcчитан как Риск на дату скрининга). Низкий риск.

  • Возрастной риск — 1:855
  • Риск Т.21 — 1:264
  • Риск Т.18 — 13 1:100 000

низкий риск 1:250 высокий риск

Добрый день. У Вас в анализах есть значительное повышение ХГЧ и, соответственно, повышенная степень риска хромосомной патологии у плода. Согласно компьютерному расчету риск болезни Дауна повышен, но немного ниже, начиная с которого (1:250) однозначно предлагается ИПД.