Консультант Оксана Юрьевна Закамская

Оксана Юрьевна Закамская

Отоларинголог

  • Стаж работы 36 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

На прием к пульмонологу нужно идти на голодный желудок? Или не имеет значения?

Не имеет значения.

Здравствуйте, я вокалист и иногда бывают заболевания голоса. Я купил компрессорный ингалятор. Помню фониатр когда-то назначала ингаляции с софрадексом и масляным раствором витамина А. Подскажите, как правильно разбавлять софрадекс и ретинол? Стоит ли разбавлять эти препараты? Заранее спасибо!

Страдаем можно разбавить 1:1 с физраствором, а ретинолом вы можете испортить ингалятор

Добрый день, Оксана Юрьевна. Моему ребенку 3,7. В августе он переболел ОРВИ, не обошлись и без антибиотиков. С этого времени у него постоянный сухой кашель. За это время болеет уже пятый раз, был и обструктивный бронхит и аденоидит. То снова трахеобронхит. Без антибиотиков не можем вылечиться. Аденоиды 2-й степени. В анализе эозенфилы до 8–9.

рачи говорят часто во время болезней у него отек, и слышат обструкцию. На фоне болезни еще и аллергия примешивается. Сейчас снова болеет, уже четвертая неделя пошла, температура снова до 39. Анализы как при бактериальной инфекции, палочек 10. А значит снова антибиотик. Сил уже нет. Подскажите, где искать причину таких частых болезней. Сдала аллерго пробы. Может бакпосев из зева? На сколько эфективен?

Если положительные аллергопробы, необходима элиминация аллергенов, санация очагов инфекции по результатам бакпосева (соответстветсвенно после снятия обострения), затем не водить в детсад недели 3, и чтобы не болел, а затем начинать закаливание (обливания холодной водой по схеме), после чего желательно бассейн или каток, лучше каток. А иначе можно получить предастму. Очагами инфекции обычно являются аденоиды и небные миндалины.

Здравствуйте. Моему ребенку 1 год и 3 месяца, у него не проходит кашель уже третий месяц… Кашель редкий, усиливается в ночное время и после физических нагрузок, соплей нет…Ходили к педиатру, тот сказал, что в легких все чисто, горло не красное, общие анализы у нас хорошие, лейкоформула тоже. Делали рентген, рисунок усилен, на что педиатр ответил-это нормально при длительном кашле… Водила сына к фтизиатру, тот посмотрел снимок и сказал, что по его части все нормально. И еще, у нас с рождения повышена температура от 37 до 37,5;36,6 бывает редко. Я считаю, что это ненормально, врачи же не обращают на такую температуру внимания…Не знаю уже куда обращаться… Может вы подскажете, в чем может быть причина температуры и длительного кашля? Очень надеюсь на ответ.

Здесь судить заочно трудно, но можно предположить аллергический процесс, если есть животные или цветы, или рыбки, сходите к аллергологу. Температура предполагает полное обследование всех органов и консультацию инфекциониста.

Здравствуйте, у ребенка 1,8 сухой кашель, когда спит днем, и ночью (когда засыпает). Кашляет, а потом выходит слюна, и она засыпает. Такой кашель уже неделю. Даем сироп от кашля и противовирусные свечи.

Если после лечения ОРВИ остается кашель это либо аденоидит, либо аллергический компонент. В любом случае необходим осмотр врача.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Сыну 3 года 8 месяцев. Уже месяц не проходит кашель. С переменным успехом — то сильнее, то слабее. Началось с обычного влажного кашля. Температуры не было. Пролечили, стало легче, пошли в сад, но кашель (в основном утром) сохранился. и так продолжается до сих пор. За это время температура поднималась один раз до 37.4, через неделю вечером была 37,1. И всё. У нас аденоиды, которые мы этапами лечим. Последний раз начали неделю назад. За месяц были у трех разных педиатрах. На рентген никто не отправлял. Один раз сдавали клинический анализ крови, по нему педиатр сказала, что есть небольшое повышение лейкоцитов, острого воспаления она не видит. последние 2 недели были на больничном.

Сейчас выходим в сад, но кашель так и сохраняется, причем и днем тоже. У меня вопрос, необходим ли нам рентген, если ни один из врачей (а нас даже гастроэнтеролог прослушивал) никаких хрипов не услышал? Возможно ли это от аденоидов? Спустя неделю активного лечения, назначенного лором, ребенок стал легче спать ночью, но просыпается периодически от кашля. Приступ несильный, он почти сразу засыпает. Очень переживаю, особенно когда начитаешься про скрытые формы пневмонии, бронхиты.

Пожалуйста, подскажите. Не могу успокоиться.

Кашляете скорее, всего от стекания слизи по носоглотке при аденоидите. Однако ночной кашель может быть и при обструктивном бронхите, тогда хрипы можно услышать толь ко во время кашля. Вам нужен ЛОР и аллерголог, то есть нужен осмотр. По переписке этот вопрос не решить.

Здравствуйте. У папы (71 год) начались обильные кровотечения из носа. Первый раз это было в июле. Давление поднялось до 200/110. Клали в больницу в кардиологию, через 10 дней выписался. Через месяц опять — в этот раз лежал в ЛОР-отделении. Ему ставили капельницу, уколы таблетки. Через 3 дня выписали, в эту же ночь все повторилось. Потом курс лечения 10 дней. Как бы все нормализовалась. Пьет таблетки Энап (выписали врачи).

Вот сейчас он опять в больнице. Все повторилось. Я тревожусь — что это может быть? Что за болезнь? Мне кажется это не только давление. Куда нам, к каким специалистам обращаться? Может, какие другие анализы сдать? Врачи говорят, что это связано с давлением. Но так часто и так много крови, не можем остановить… Я боюсь. Заранее спасибо за ответ.

Необходимо нормализовать давление, а вы об этом ничего не пишите. Если после нормализации АД носовые кровотечения продолжаются, прижгите электрокаутером кровоточащий сосуд в ЛОР отделении.

Оксана Юрьевна, добрый день. Дочке 7 лет. Сдали анализ на флору в зеве и в носу. В зеве обнаружен S.pyogenes 10*6 (пиогенный В гемолитический стрептококк группы А), а в носу S. epidermidis (стафилококк). Подскажите, пожалуйста, что это такое, как лечится и чем чревато для здоровья ребенка? Педиатр для лечения стрептококка назначила антибиотик Амоксиклав и посоветовала родителям сдать аналогичный посев. Мы сделали, но результат еще не готов. Заранее спасибо за ответ.

Бессимптомное носительство не опасно, если же вы часто болеете, тогда нужна санация. Осложнения могут быть на почки, суставы, сердце репродуктивные органы.

Добрый день! Нам 2,3 года, в начале сентября сходили 3 раза в детский сад, на 4-й заболели ангиной с высокой температурой, все прошло кроме носа и кашля. Постоянного насморка нет, но когда ложиться спать хрюкает и храпит. Слизь по задней стенке скатывается, при накоплении вызывает рвоту и кашель. Слизь прозрачная. Лечили нос аквамарисом, аминокапроновой кислотой, називином, смупом. Кашель аскорилом, бронхипретом. Как только заканчиваем давать лекарства, все опять усиливается. Педиатр советует сделает промывку у Лора, но дочь на такую процедуру не уговоришь. Посоветуйте, что можно еще сделать, хорошего лора у нас в городе Уссурийск, к сожалению, нет.

К вам приезжает Царьгородская Тамара Николаевна.

Оксана Юрьевна, подскажите, пожалуйста. Я на 15-й неделе беременности, была у ЛОРа, поставили диагноз «хронический тонзиллит», врач прописал вакуумную санацию. А можно ли как-то вылечить тонзиллит в домашних условиях?

P. S. ничего не беспокоило, горло болит редко.

Можно орошать миндалины пиобактериофагом 2 раза в день до еды 14 дней, после чего сдать бакпосев.

Здравствуйте, сколько стоит операция аденоидов с лазером и стоит сделать лазером? У нас 3-я степень.

Лазером не стоит, стоимость эндоскопической аденотомии около 30 000.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, есть ли препараты, разжижающие мокроту? У ребенка-инвалида (лежачий, на речь не реагирует почти, прикусывает пальцы при попытках выбрать мокроту салфеткой) скапливается слюна густая. Он задыхается, начинает икать часами. Нечасто, но это повторяется. Спасибо.

Разжижают мокроту лазалан в сиропе и ингаляциях, АЦЦ, ринофлуимуцил/аэрозоль в нос.

Добрый вечер. Подскажите, ребенку 4,5 года, ходит в садик, но очень часто болеет (два раза в месяц). Каждый раз одна и та же картина — сопли и потом сухой кашель. Для профилактики даем препараты, так и из народной медицины — трепанг на меду, ромашку пьет с медом. У меня уже предположение могут ли частные простуды быть вызваны аллергией, например, на тот же мед? Или это следствие аденоидов. что можете посоветовать? Куда идти? К лору или к аллергологу?

И к лору, и к аллергологу.

5 лет капаю нос, иначе не могу дышать. Врач поставил диагноз «хронический медикаментозный ринит». Назначил Назонекс Синус, Хьюмер и Гленцет. Принимать необходимо 2 недели. Назонекс гормональный препарат, и меня волнуют возможные последствия (увеличение веса, а я и так полненькая, гормональный сбой и т. д. ). Также у меня есть некоторые проблемы со щитовидной железой (узел на ней). Врач сказал, что последствий быть не должно, но все равно очень страшно. Стоит ли принимать Назонекс?

Заранее большое спасибо.

Назонекс не имеет системных эффектов, поэтому не бойтесь его применять, однако менее 1 месяца нет смысла его использовать, зависимость может вернуться.

Добрый день, Оксана Юрьевна!!! Подскажите, пожалуйста. Наш годовалый ребенок уже вторую неделю мучается с насморком. Причем нет ни температуры, ни других каких-то признаков простуды, он также активен и весел. Беспокоит только носик. Капаем аквамарис, вначале гриппферон, потом отменили, назол бэби. Ничего не помогает. Отсасываю сопельки аспиратором, .становится немного легче. Слизь светлая, прозрачная жидкость, не зеленая.

Педиатр вначале склонялась на то, что это насморк на зубки (у нас лезут зубки), а теперь говорит: «Идите к лору». Пока к лору не пошли, решила написать вам. Что это может быть? Если это насморк аллергического характера, то и глазки бы чесались и были красные? Или это не обязательно? Помогите, пожалуйста. Заранее спасибо.

Добрый день! Педиатр сказала верно, нужен осмотр лор врача. Поймите правильно, но через интернет таким маленьким деткам рекомендаций не даю.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская