Консультант Оксана Юрьевна Закамская

Оксана Юрьевна Закамская

Отоларинголог

  • Стаж работы 36 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте! У моего сына, которому на данный момент 2,5 года, постоянно красное горло, увеличенные миндалины, неприятный запах изо рта уже более полугода… Частые ОРВИ и болезни верхних дыхательных путей.

Все началось, как мне кажется, после того, как сын тяжело переболел герпесным стоматитом… Тогда по анализам у нас выявили некоторый иммунодефицит, прокапали полиоксидоний, пропили три курса по 10 дней изопринозин. Горло так и осталось воспаленным, между болезнями проходит в среднем 2–3 недели, хотя ребенок не посещает детский сад.

Я так понимаю это уже хроническая инфекция? Возможно ли полное излечение или стойкая ремиссия у такого малыша? Какая тактика лечения на ваш взгляд наиболее оправдана в таком случае? Сдавали посев из горла, но уже после лечения… Высеялся только умеренный рост эпидермального стафилококка. Заранее спасибо за вашу помощь.

Проделайте орошение пиобактериофагом нос по 0,5 миндалины — по 1 мл, итого: 3 мл до еды за 1 час до еды, 2 раза в день — 14 дней. Через 2 недели — бактериологический посев, при норм посеве — закаливание с 30°, затем — бассейн. Но, конечно, я обычно детей сначала смотрю.

Здравствуйте. У дочи (2,9 г. уже 2 месяца не проходит кашель. Были у разных врачей. Сейчас обследуемся у пульмонолога, предварительно ставит бронхиальную астму, кашлевой вариант. Два дня назад у ребенка потекла водичка из носа, и кашель стал невыносимый сухой. Приступы длятся по часу, полтора, не помогает ничего. Пьем монтелар, аскорил и амбробене, делаем ингаляции с пульмикортом. Подскажите, что делать? Уже перепробовали все, что можно. У аллерголога были, сказал, что все нормально. К кому можно обратиться?

Сдайте анализ на коклюш и обратитесь к инфекционисту.

Здравствуйте! Сделали процедуру жидким азотом (светили легкие на выявление и подтверждения астмы), результат 27. Нам ничего не говорят, пишут только, что астма легкое течение.

Такой процедуры не знаю.

Добрый день! С первых дней беременности начало закладывать нос, капала 1 месяц отривин, потом врач сказала капать «снуп». На вопрос «когда пройдет и как лечить» мне ответили «если повезет, то пройдет как родишь».

Я родила, заложенность прошла на 1 неделю и опять только с каплями «снуп» живу, прошло 4 месяца, была у врача и мне сказали «жди». Подскажите, пожалуйста, что можно попробовать сделать, аллергии на лекарства у меня нет.

Нужно сделать тесты на адлергию, если они отрицательны, лечить зависимость от сосудосуживающих. Если кормите грудью, вам можно только топические стерлижы Авамис иди Назонекс. Но, опять же, решение принимает врач после осмотра, может, вам необходимо рентген обследование.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, как Вы относитесь к препарату Эуфорбиум композитум (спрей назальный)? В последнее время очень хорошие отзывы о нем. Аденоидиты очень хорошо лечит говорят.

У меня у ребенка каждые сопли текут по задней стенке, кашель. Лор ставит нам аденоидит, но сами аденоиды не увеличены в размерах при осмотре. После 2 недельного посещения детского сада образовался гнойный отит на фоне ОРВИ, был сделан парацентез, после лечения антибиотиом. Лор назначила ирс 19 2 раза в день 2 недели и реафернонес липинт в профилактической дозировке.

Честно говоря, смущает меня ирс 19, появилась небольшая заложенность после его применения. Очень интересно Ваше мнение, как лечить насморк детям. Именно аденоидит, когда они текут по задней стенке, высмаркиваются густые, реже зеленоватые, кашель ночью при таком насморке. Как препарат Эуфорбиум влияет на все это.

На зеленые сопли никак. Вы не пишете, сколько ребенку лет, но, судя по симптомам, вам необходим рентген пазух носа для исключения синустта, который может давть рецидивы отитов, поэтому вас нужно смотреть.

Добрый день! Моему ребенку 2 года. Где-то с 6 месяцев нос стал кровать, причем только из одной ноздри, в месяц бывает 1–3 раза. В носу сухие корочки. При этом нос свой часто чешет, теребит, было как почешет, так кровь и пойдет. Сдавали анализ крови на свертываемость — нормально. Капала масло персиковое, сейчас брызги аквамарис плюс с декспантенолом, мазь пимафукорт, фенистиловые капли. Корочек не стало, но в ноздре в этой слизистая красная и как трещинки. Пожалуйста, что это у ребенка?

Нужно консультация гематолога для исключения тромбоцитопатии и болезни Виллебранда.

Здравствуйте, Оксана Юрьевна, у меня такой вопрос: с 2010 у меня астма средней степени тяжести, сезонная пыльцевая алергия, в 2000 году перенесла воспаление легких, в 2013 году при флюрографии обнаружен адгезивный плеврит. Нахожусь на учете по астме получаю базовое лечение, тут мне все понятно. Как быть с плевритом, терапевт назначил кальций глюконат и все, через год снова флюорография и на прием к терапевту! Правильное ли это лечение, можно ли справиться с таким диагнозом или с этим нужно уже смириться, может стоит обратиться к специалистам в области?

Необходима консультация пульмонолога в области и фтизиатра.

Добрый день. Ребёнку 1,6. Вытекают прозрачные сопли и белые, день-два текут, потом пару дней нет, потом снова текут. так уже неделю. Полгода назад лечили бактерии в носу (золотистый стафилокок, пневмокок, стрептококк). Может ли это быть от них? Что это может быть?

Спасибо.

По носоглотке может быть гнойный секрет, поэтому вам нужно к врачу.

Здравствуйте. Дочке 4 года, часто болела обструктивным бронхитом, прошли обследование. Обнаружили ЦМВ, ВЭБ, аденоиды 1-й степени. Делали ингаляции с пульмикортом 14 дней. Назначили изопринозин по 0,5 таблетки три раза в день 3 курса по 10 дней, ликопид по 1 таблетке два раза в день 3 курса по 10 дней. В нос виферон 3 месяца, серебро по 2 капли 14 дней 2 курса, Иов «малыш» 6 месяцев по схеме.

Сейчас плохо слышит. Лор поставила двусторонний тубоотит, назначила авамис, зиртек, продувание и пневмомассаж барабанных перепонок, эл/форез с лидазой √7 и сингуляр.

Меня интересует не перегружен будет детский организм гормонами и зачем нам сингуляр и авамис, ведь мы и так пьем имуномоделяторы и лечим аденоиды? Ни насморка, ни заложенности, ни температуры нет, ночью дышит носом и не храпит.

При туботите авамис необходим для уменьшения тубарных аденоидов, из-за увеличения которых и возникает туботит. Мигнуло тоже показан при астме. С лечением согласна.

Здравствуйте! Скажите, как часто можно применять пиобактериофаг? У нас аденоидит, ребенку 3,5 года. Последний раз при затяжном насморке лор нас вылечил пиобактериофагом. Нас хватило на месяц. Сейчас снова насморк, сразу с зеленью. Капаем пока виброцил+ физраствор+изофра вот уже 4 дня, особых улучшений не вижу. Может быть, снова пиобактериофаг попробовать или его часто нельзя? Чем можно?

Нужно сделать рентген пазух носа для исключения гайморита.

Здравствуйте. Дочка 1,4 года, после года начала часто болеть. Каждый месяц. Начинает хрипеть, как будто ей в горле что мешает и немного подкашливать. Поднимается температура невысокая. Болеет не долго. Педиатр говорит красное горлышком немного затруднено дыхание в лёгких, а также что климат влажный, поэтому часто болеет.

Почему же так часто болеет? И сразу хрипы и кашель? Боюсь перерастет в хроническое что-то или астму.

Пусть лор посмотрит аденоиды.

На протяжении 2 месяцев беспокоит боль в горле с правой стороны. Две недели назад заметила гнилостный запах изо рта. Горло очень красное, мягкое небо тоже, болит язык с правой стороны, на десне имеется ранка, ухудшилось зрение правого глаза. ЛОР ставит хронический тонзиллит.

УЗИ щитовидной железы и шейных лимфоузлов без изменений, лор-эндоскопия патологий не выявила, гастроскопия — поверхностный гастрит.

Лечение аугментином 7 дней, найз 5 дней — улудшения не принесло. Сохранилась сильная боль в области корня языка и жгучая боль в правой части мягкого неба. Подскажите, какие исследования необходимо еще провести для уточнения диагноза?

КТ глотки и гортани для исключения опухоли, посев на грибы, консультация лор-онколога и стоматолога.

Здравствуйте доктор. Моему сыну 9 лет. В прошлом году в марте перенесли острый гнойный риносинусит с тубоотитом. Кололи антибиотики, промывали нос кукушкой, полидекса и физиопроцедуры. Все прошло. Ходим третий год в бассейн — сейчас заболели. Была осиплость, кашель, а с понедельника появился насморк.

Сразу как-то забился нос, отечность появилась. Начала полидекс капать, промывала физраствором — сразу синупинт. Нос плохо дышит, отечен.

На снимке затемнение с 2 сторон, больше пристеночное. Лор-врач поставила диагноз «двусторонний острый верхнечелюстной синусит». Жидкости в пазухах нет, содержимое в носу бело-желтое. Лечение: амоксиклав, синупиет, полидекса, орошать физраствором а так же ингаляции с диоксидином.

Скажите, неужели гайморит у нас, и сейчас и уже будет постоянным спутником? Провоцирует ли бассейн обострения и как нам избавиться от данной проблемы? Спасибо и помогите, может, еще что-то посоветуете!

Если после выздоровления будут рецидивы частые, в бассейн не ходите, может развиваться хронический гайморит при аллергии на хлорку.

Температуры нет, горло не болит, но текут сопли и слышны хрипы и откашливается мокро. Ребенку год. Что делать?

Вызвать врача.

Добрый день. Моему отцу поставили диагноз «новообразование с1» в левом легком. Что это не подскажете?

Это рак легкого.