Дмитрий Владимирович Рыжиков

Ортопед-травматолог, Хирург


Консультант в данный момент не проводит приём вопросов. Но на такой случай, у нас есть 1 специалист, способный помочь Вам.
Уважаемый Дмитрий Владимирович! Меня зовут Вера, я мама 5-летней девочки Сони. После тяжелой простуды, отитов и 2-х месячного кашля, который мы лечили всеми способами...при очередном осмотре педиатором обратили внимание на то, что левая часть грудной клетки выпирает, врач сказал, что это рахит, его проявления (ребенок родился 3 января). Я обратилась к ортопеду в поликлинике, тот же ответ. Тогда я обратилась в Детский Городской ортопедический центр имени Т.С.Зацепина, где при осмотре был вынесен диагноз: дисиластический с-м, кифоскопическая осанка, деформация грудной клетки (килевидная). Были рекомендованы массаж, плавание и прочие общие рекомендации. Я сама стала много читать по этому вопросу. И везде разные варианты, причины этого и способы. Меня волнует, пройдет ли это? Что еще можно сделать? Связано ли это с разросшимися аденоидами и почему раньше (до 4-х лет) этого не было заметно? С уважением, Вера и Соня.
Реберная дисплазия расценивается как врожденный порок развития, протекает с различной скоростью роста контрлатеральных реберных хрящей, что провоцирует развитие ассиметричной деформации грудной клетки (килевидная, воронкообразная, комбинированнная). Консервативные методы лечения могут притормозить прогрессию деформации (массаж и гимнастика передней гр стенки, дыхательная гимнастика) в периоды активного роста. В грубых формах рекомендуется оперативное лечение с резекцией (в большинстве случаев) деформированных реберных хрящей. Деформация обычно не связана с воспалительными заболеваниями (исключение медиастениты, чаще после кардиоопераций), нарастает постепенно с ростом, пик прогрессии чаще на втором спурте (11-14 лет)
Уважаемый Дмитрий Владимирович! Меня зовут Вера, я мама 5-летней девочки Сони. После тяжелой простуды, отитов и 2-х месячного кашля, который мы лечили всеми способами...при очередном осмотре педиатором обратили внимание на то, что левая часть грудной клетки выпирает, врач сказал, что это рахит, его проявления (ребенок родился 3 января). Я обратилась к ортопеду в поликлинике, тот же ответ. Тогда я обратилась в Детский Городской ортопедический центр имени Т.С.Зацепина, где при осмотре был вынесен диагноз: дисиластический с-м, кифоскопическая осанка, деформация грудной клетки (килевидная). Были рекомендованы массаж, плавание и прочие общие рекомендации. Я сама стала много читать по этому вопросу. И везде разные варианты, причины этого и способы. Меня волнует, пройдет ли это? Что еще можно сделать? Связано ли это с разросшимися аденоидами и почему раньше (до 4-х лет) этого не было заметно? С уважением, Вера и Соня.
Реберная дисплазия расценивается как врожденный порок развития, протекает с различной скоростью роста контрлатеральных реберных хрящей, что провоцирует развитие ассиметричной деформации грудной клетки (килевидная, воронкообразная, комбинированнная). Консервативные методы лечения могут притормозить прогрессию деформации (массаж и гимнастика передней гр стенки, дыхательная гимнастика) в периоды активного роста. В грубых формах рекомендуется оперативное лечение с резекцией (в большинстве случаев) деформированных реберных хрящей. Деформация обычно не связана с воспалительными заболеваниями (исключение медиастениты, чаще после кардиоопераций), нарастает постепенно с ростом, пик прогрессии чаще на втором спурте (11-14 лет)
Дмитрий Владимирович, здравствуйте! Ребенку 3 года, несколько дней назад он упал и сразу перестал наступать на правую ногу. Обратились в травмпункт, там ножку осмотрели, сделали рентген и сказали, что всё в порядке. Врач объяснила нежелание ступать на ногу тем, что ребенок просто испугался и дня через 3-4 это пройдет. Три дня ребенок скакал на одной ноге и ползал на коленках. Потом встал на ножку. Третий день уже ходит, но хромает. Причем хромать стал сильнее. Никаких изменений на ножке нет, на боль не жалуется. Что это может быть, и что нам делать? Заранее спасибо за ответ.
В Вашем случае без осмотра ребенка сделать заключение не могу. Необходим осмотр детского ортопеда, исключение патологии (реактивный артрит, остеохондропатии, пр..) на нижней конечности с учетом нарушения биомеханики смежных суставов. В "испугался" не верю, скорее всего щадящая контрактура, причина мне конечно отсюда не видна.
Дмитрий Владимирович, здравствуйте! Ребенку 3 года, несколько дней назад он упал и сразу перестал наступать на правую ногу. Обратились в травмпункт, там ножку осмотрели, сделали рентген и сказали, что всё в порядке. Врач объяснила нежелание ступать на ногу тем, что ребенок просто испугался и дня через 3-4 это пройдет. Три дня ребенок скакал на одной ноге и ползал на коленках. Потом встал на ножку. Третий день уже ходит, но хромает. Причем хромать стал сильнее. Никаких изменений на ножке нет, на боль не жалуется. Что это может быть, и что нам делать? Заранее спасибо за ответ.
В Вашем случае без осмотра ребенка сделать заключение не могу. Необходим осмотр детского ортопеда, исключение патологии (реактивный артрит, остеохондропатии, пр..) на нижней конечности с учетом нарушения биомеханики смежных суставов. В "испугался" не верю, скорее всего щадящая контрактура, причина мне конечно отсюда не видна.
Дмитрий Владимирович, здравствуйте! Ребенку 3 года, несколько дней назад он упал и сразу перестал наступать на правую ногу. Обратились в травмпункт, там ножку осмотрели, сделали рентген и сказали, что всё в порядке. Врач объяснила нежелание ступать на ногу тем, что ребенок просто испугался и дня через 3-4 это пройдет. Три дня ребенок скакал на одной ноге и ползал на коленках. Потом встал на ножку. Третий день уже ходит, но хромает. Причем хромать стал сильнее. Никаких изменений на ножке нет, на боль не жалуется. Что это может быть, и что нам делать? Заранее спасибо за ответ.
В Вашем случае без осмотра ребенка сделать заключение не могу. Необходим осмотр детского ортопеда, исключение патологии (реактивный артрит, остеохондропатии, пр..) на нижней конечности с учетом нарушения биомеханики смежных суставов. В "испугался" не верю, скорее всего щадящая контрактура, причина мне конечно отсюда не видна.
Дмитрий Владимирович, здравствуйте! Ребенку 3 года, несколько дней назад он упал и сразу перестал наступать на правую ногу. Обратились в травмпункт, там ножку осмотрели, сделали рентген и сказали, что всё в порядке. Врач объяснила нежелание ступать на ногу тем, что ребенок просто испугался и дня через 3-4 это пройдет. Три дня ребенок скакал на одной ноге и ползал на коленках. Потом встал на ножку. Третий день уже ходит, но хромает. Причем хромать стал сильнее. Никаких изменений на ножке нет, на боль не жалуется. Что это может быть, и что нам делать? Заранее спасибо за ответ.
В Вашем случае без осмотра ребенка сделать заключение не могу. Необходим осмотр детского ортопеда, исключение патологии (реактивный артрит, остеохондропатии, пр..) на нижней конечности с учетом нарушения биомеханики смежных суставов. В "испугался" не верю, скорее всего щадящая контрактура, причина мне конечно отсюда не видна.
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Владимирович! Моему второму ребенку 5 месяцев, мы проходили все плановые обследования, в их числе было плановое УЗИ суставов и посещение ортопеда. Никаких проблем у нас не обнаружили, ни дисплазии, ни каких-либо других отклонений в строении костей ребенка,но меня тревожит следующее; на левой ножке есть глубокая складка, а на правой нет. Кроме того, недавно я стала слышать небольшой хруст в левом тазобедренном суставе, при сгибании ножек, или при упоре. Подскажите пожалуйста, нормально ли это, как говорит наш ортопед, или есть повод для беспокойства?
Возможно, что и нет повода беспокоится... но исключить патологию тазобедренных суставов необходимо. Осмотр ортопеда, по показаниям Р-графия костей таза в прямой проекции, и с учетом возраста не затягивайте с этим.
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Владимирович! Моему второму ребенку 5 месяцев, мы проходили все плановые обследования, в их числе было плановое УЗИ суставов и посещение ортопеда. Никаких проблем у нас не обнаружили, ни дисплазии, ни каких-либо других отклонений в строении костей ребенка,но меня тревожит следующее; на левой ножке есть глубокая складка, а на правой нет. Кроме того, недавно я стала слышать небольшой хруст в левом тазобедренном суставе, при сгибании ножек, или при упоре. Подскажите пожалуйста, нормально ли это, как говорит наш ортопед, или есть повод для беспокойства?
Возможно, что и нет повода беспокоится... но исключить патологию тазобедренных суставов необходимо. Осмотр ортопеда, по показаниям Р-графия костей таза в прямой проекции, и с учетом возраста не затягивайте с этим.
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Владимирович! Моему второму ребенку 5 месяцев, мы проходили все плановые обследования, в их числе было плановое УЗИ суставов и посещение ортопеда. Никаких проблем у нас не обнаружили, ни дисплазии, ни каких-либо других отклонений в строении костей ребенка,но меня тревожит следующее; на левой ножке есть глубокая складка, а на правой нет. Кроме того, недавно я стала слышать небольшой хруст в левом тазобедренном суставе, при сгибании ножек, или при упоре. Подскажите пожалуйста, нормально ли это, как говорит наш ортопед, или есть повод для беспокойства?
Возможно, что и нет повода беспокоится... но исключить патологию тазобедренных суставов необходимо. Осмотр ортопеда, по показаниям Р-графия костей таза в прямой проекции, и с учетом возраста не затягивайте с этим.
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Владимирович! Моему второму ребенку 5 месяцев, мы проходили все плановые обследования, в их числе было плановое УЗИ суставов и посещение ортопеда. Никаких проблем у нас не обнаружили, ни дисплазии, ни каких-либо других отклонений в строении костей ребенка,но меня тревожит следующее; на левой ножке есть глубокая складка, а на правой нет. Кроме того, недавно я стала слышать небольшой хруст в левом тазобедренном суставе, при сгибании ножек, или при упоре. Подскажите пожалуйста, нормально ли это, как говорит наш ортопед, или есть повод для беспокойства?
Возможно, что и нет повода беспокоится... но исключить патологию тазобедренных суставов необходимо. Осмотр ортопеда, по показаниям Р-графия костей таза в прямой проекции, и с учетом возраста не затягивайте с этим.
Здравствуйте! Моему сыну 7 лет. За последний год у него было три перелома. Первый - перелом кисти, второй - перелом голени и третий-перелом бедра. поставили диагноз - несовершенный остеогенез. После двух последних переломов ребенок не ходит восьмой месяц. Подскажите как поставить его на ноги, ведь до переломов он ходил?
Если и правда несовершенный остеогенез (например, тип Лобштейна Вролика), показано наблюдение ортопеда, педиатра...медикаментозная схема лечения и диета с включением продуктов богатых кальцием и минералами облегчающими доставку Са в скелет. Иногда проводится "армирование" скелета, с введением спиц с кальций-фосфатным напылением в костно-мозговой канал длинных трубчатых костей нижних конечностей.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. у меня врожденный двухсторонний подвывих бедер, ни у кого из близких подобных заболеваний не было. Сейчас мне 22, жалоб никаких нет. Скажите пожалуйста, какая вероятность такого диагноза у моих детей? И возможно ли этого как-то избежать? Заранее благодарю.
Наследственный фактор при такой патологии существует. Если дисплазия будет, ее не избежать, ягодичное (тазовое) предлежание плода провоцирует этот вариант развития. Ваш ортопед должен будет проявить настороженность в отношении т/б суставов Ваших детей.
Дмитрий Владимирович, добрый день! ,Может ли стать больше деформация грудной клетки в 17 лет. Если да, то как это остановить, есть ли какие-то упражнения??
Обычно с завершением роста скелета человека (16-19 лет) большинство ортопедических деформаций останавливают свою прогрессию. Немного помогают массаж мышц передней грудной стенки, дыхательная гимнастика.
Здравствуйте! Моему сыну 7 лет. За последний год у него было три перелома. Первый - перелом кисти, второй - перелом голени и третий-перелом бедра. поставили диагноз - несовершенный остеогенез. После двух последних переломов ребенок не ходит восьмой месяц. Подскажите как поставить его на ноги, ведь до переломов он ходил?
Если и правда несовершенный остеогенез (например, тип Лобштейна Вролика), показано наблюдение ортопеда, педиатра...медикаментозная схема лечения и диета с включением продуктов богатых кальцием и минералами облегчающими доставку Са в скелет. Иногда проводится "армирование" скелета, с введением спиц с кальций-фосфатным напылением в костно-мозговой канал длинных трубчатых костей нижних конечностей.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. у меня врожденный двухсторонний подвывих бедер, ни у кого из близких подобных заболеваний не было. Сейчас мне 22, жалоб никаких нет. Скажите пожалуйста, какая вероятность такого диагноза у моих детей? И возможно ли этого как-то избежать? Заранее благодарю.
Наследственный фактор при такой патологии существует. Если дисплазия будет, ее не избежать, ягодичное (тазовое) предлежание плода провоцирует этот вариант развития. Ваш ортопед должен будет проявить настороженность в отношении т/б суставов Ваших детей.