Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

Здравствуйте, Мария Юрьевна, очень прошу помочь разобраться в результатах анализа моего сына. Практически с рождения он плохо кушал и мало набирал вес. В 1 год покрылся сыпью. Сдали анализ на антитела лямблиям (суммарные), КП=2,1. Назначили лечение, пролечились. Сыпь прошла, но аппетит не появился. В 1 год 10 месяцев повторный анализ показал КП=3,7. Первые два анализа проводились в детской поликлинике.

Обратившись в лабораторию Юнилаб самостоятельно, сдали анализ на а/т к лямблиям IgМ — результат отрицательный (к сожалению на IgG не сдавали). Я решила не проводить повторное лечение, хотя врач его назначил.

Сейчас моему сыну 2 года 1 месяц, аппетит так же плохой, весит 10,4 кг. Сдали еще раз анализ на а/т к лямблиям IgМ — результат отрицательный, на а/т к лямблиям (суммарные) положительный КП=4,9 Титр 1:400. Подскажите нужно все-таки нам лечение и почему КП растет?

Здравствуйте, Наталья! Наличие антител класса Ig G может говорить как о хронической, так и о перенесенной в прошлом инфекции. До 3 лет иммунная система ребенка набирает силы, способность к синтезу антител тоже меняется. КП — полуколичественная мера анализа антител. Говорить об увеличении титра можно, только если показатель меняется в 3–4 раза. Результаты 3,7 и 4,9 неоднозначны, этих данных не достаточно для лечения лямблиоза. Для выяснения проблем с набором веса проведите исследование функции желчного пузыря на УЗИ и сдайте кал на копрограмму — это выявит нарушения пищеварения, если они есть.

Здравствуйте, я сдавала анализы ИФА, вот резултаты:

  • впг g опт плот 1.171 крит вел 0.208
  • Цвм g опт плот 1.139 крит вел о.215 токсоплазмоз g
  • Опт плот 0.775 крит вел 0.209

Вопрос: можно ли таких результате забеременеть?
Спасибо большое.

У Вас выявлены антитела к данным инфекциям, которые говорят о наличии иммунитета к ним. Да, с такими результатами можно беременеть.

Вся переписка

Планируем беременность, сдала анализа на инфекции:

  • цвм жи опт плот 0.215 крит вел 1.139
  • Впг жи опт плот 0.213 крит вел 1.215
  • Токсоплазмоз жи опт вел.0.262 крит вел.0703

Можно ли беременеть, не опасно ли для плода?

Спасибо заранее.

Это анализ на антитела к данным инфекциям. Наличие антител говорит о том, что вы болели этими заболеваниями ранее. Для установки стадии инфекционного процесса и риска для плода в том случае, если беременность уже имеется, этих исследований не достаточно. Необходимо определить антитела классов Ig G и Ig M одновременно, а также авидность данных антител.

Вся переписка

Добрый день! Сыну 1 год и 8 месяцев, лежали в больнице с атопическим дерматитом, по результатам анализов крови из вены обнаружили лямблии: Ig суммарные к АГ лямблий — Положительно, Общий IgE (Total) — 156 ME/мл (норма 0,6–9,6), заключение: Антитела к АГ лямблий обнаружены, коэффициент — 4,73. Печень при этом увеличена, по результатам УЗИ. Подскажите, по таким анализам можно с точностью сказать, что лямблии есть?

По этим анализам можно точно сказать, что у ребенка есть суммарные антитела к лямблиям. Антитела — это защитные белки, которые вырабатываются в организме в ответ на контакт с инфекцией. Суммарные антитела могут быть как в случае текущего заболевания, так и в случае перенесенного в прошлом. С учетом возраста ребенка, необходимо учитывать еще длительность грудного вскармливания и наличие данных антител у матери. Поэтому ребенку необходимо дообследование.

Концентрация общего Ig E подтверждает наличие у ребенка атопии.

Вся переписка

Здравствуйте, Мария. У меня частые расстройства желудка. Мне посоветовали сдать анализы на паразитов. Я сдала кровь на антитела лямблий 2 вида и оскарид. С лямблиями там всё отрицательно, а вот оскариды пишут результат положительно 1.6…единицы измерения ua, а референтный интервал в норме, отрицательно. Что это означает: есть они у меня или нет?

В том виде, в котором Вы написали, я затрудняюсь прокомментировать Ваш результат. Прикрепите скан или фото анализа к своему вопросу, чтоб я могла увидеть результат.

Подскажите, пожалуйста. Я сдала анализы на хламидии, микоплазму, ureaplasma ureliticum, ureplazma pervum, и HPV16, 18 type. Во всех ничего не обнаружено, кроме ureaplasma pervum-Log5. Подскажите, что это значит. Спасибо.

Это условно-патогенный микроорганизм, который в норме может присутствовать в вагинальном биотопе, но при избыточном росте проявляет патогенные свойства. Вопрос необходимости лечения необходимо решать лечащему врачу на основании других исследований и клиники заболевания.

Спасибо. Сегодня нас сами лаборанты попросили пересдать анализ. Мы всей семьей сдали, чтобы быть спокойными, так как у нас дома еще малыш — 3 месяца. Нужно еще через 2 недели пересдавать? А ночной плач может быть из-за эхинококка? И еще вопрос, так неожиданно я обнаружила у себя остриц, и не знаю есть ли у дочери — сдала анализы, на следующей недели будут готовы. Могли ли они повлиять на результат анализов, может, у нее тоже они есть? Откуда все это даже сама не знаю, всегда все убираю, моем руки, глажу вещи, каждую неделю влажная уборка дома, а главное, соблюдаем диеты, так как стоим на учете у уролога-нефролога. У нас обменная нефропатия. Единственное, очень любит общаться с другими детьми и делится с ними игрушками. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Мария, еще раз.
Заражения гельминтозами происходят фекально-оральным путем, таким образом обмена игрушками и песочницы вполне достаточно. Наличие остриц на прямую не должно влиять на определение серологических маркеров эхинококкоза. Ребенка необходимо обследовать на энтеробиоз трехкратно. Как правильно осуществить соскоб с перианальных складок у ребенка Вам расскажут в лаборатории, где будете проходить обследование.

На вопрос, как тот или иной гельминтоз связан с ночным плачем я ответить не могу.

Вся переписка

Прошу Вас, подскажите, если у меня 1-я положительная группа крови, а у мужа 4-я положительная, то имеется ли угроза несовместимости во время беременности. Если да, то чем это грозит и что нужно делать, чтобы избежать развития патологий у будущего ребенка?!!! Заранее спасибо за помощь!!!

Ничего не нужно делать. Несовместимость возникает в том случае, если у матери резус-фактор отрицательный, а у отца положительный. У Вашего ребенка будет 2-я или 3-я группа крови.

Здравствуйте! По результатам анализов обнаружен anti-HSV-1 IgG (а/т к вирусу простого герпеса) — положительный КП 22,8 Титр 1:6400. Можно планировать беременность с таким результатом, и что он значит и насколько это серьезно?

Здравствуйте, Ирина!
Этот результат говорит о том, что в Вашем организме присутствуют антитела к вирусу простого герпеса класса G. Эту картину можно наблюдать примерно у 95% взрослого населения. В плане планирования беременности это благоприятный показатель, говорящий о том, что у Вас не будет первичного инфицирования во время беременности.

Здраствуйте. Сдали анализ на наличие антител, расшифруйте, пожалуйста: anti herpes simplex IgG положительный. Индекс 80%.

Здравствуйте, Лиза!
Этот результат говорит о том, что в Вашем организме присутствуют антитела к вирусу простого герпеса класса G. Эту картину можно наблюдать примерно у 95% взрослого населения. В плане планирования беременности это благоприятный показатель, говорящий о том, что у Вас не будет первичного инфицирования во время беременности. Давность заражения показывает индекс авидности. Такое его значение говорит о том, что вы инфецировались более 2 месяцев назад.

Здравствуйте. Сегодня узнали, что у нашего ребенка есть эхинококк. Девочке 1 год и 10 месяцев/ Сделали анализ в иммунологической лаборатории — антитела к антигена гельминтов:

  • описторхисам не обнаружены
  • трихинеллам не обнаружены
  • токсокарам не обнаружены
  • эхинококку обнаружены (А рядом в ручную написано и не очень понятно он. кр.— 0,214 и он. пач или пац.— 0,252 (неразборчиво, но цифры такие) )

Скажите? пожалуйста, что эти цифры означают? И достоверный ли этот метод исследования (сдавали анализ натощак). А все началось с высыпания на щеках. Сначала лечились у уролога — соли в почках, затем у дерматолога — ставили аллергический дерматит (лечение не помогло), затем мой ребенок стал плакать по ночам, думали, что зубы, но зубы все прорезались, и все равно плачет, а иногда кричит.

Обратились к неврологу, сказала, что это точно неврология и назначила лечение — тенотен и др. Но ей стало еще хуже. Появился запах из полости рта — обратились к гастроэнтерологу. Она-то нас отправила на анализы. Скажите, может ли плач быть и от гельминта — эхинококка? У нас дома есть еще ребенок — 3 месяца. Стоит ли делать анализ всем членам семьи? Под подозрение попала детская площадка — постоянно бегают собаки и почти 2 месяца тому назад ездили в деревню, а там и кошки, и собаки и другие животные.

Здравствуйте, Мария!
Данный результат не очень отличается от так называемого критического значения, которое написали в лаборатории. Таким образом, его следует расценивать как сомнительный. Поэтому необходимо повторение исследования в парных сыворотках (то есть через 2 недели). Если количество антител увеличится, значит антиген присутствует, если нет, то результат можно считать отрицательным.

В качестве дообследования по поводу болей в животе сделайте анализ кала на дисбактериоз и копрограмму.

Вся переписка

Здравствуйте, Мария Юрьевна, очень прошу помочь разобраться в результатах анализа моего сына — 5 лет. Постоянно беспокоили боли в животе, вечером не разрешал даже живот погладить, сходили на УЗИ — увеличкние поджелудочной, печень и селезенка в норме. Сдали анализы (кровь):

  • общий белок — 69,8 (нормы лаборатории 65–85 г/л)
  • глюкоза — 5,8 (3,5–6,4)
  • билирубин общий — 13 (до 22)
  • БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ — 3,62 (0–3,4)
  • тимоловая проба — 2,6 (0–4,0)
  • АЛТ — 34 (0–40)
  • АСТ — 31 (0–38)

АТ к гельминтам и иммуноглобулины к ним не выявлено

аутоантитела к кл. островков Лангерганса — ОПсыв.0,342; ОП крит 0,300

аутоантитела к декарбоксилазе глутаминовой кислоты 0,785, с-пептид — 2,14

Здравствуйте, Вера!

По последним 2 анализам Вы не указали референтные пределы Вашей лаборатории, я не могу их комментировать. Вообще не ясно, зачем Вы сдавали прогностические исследования на сахарный диабет? Он есть у Вас в семье? Этих данных Вы не указываете. Результат на аутоантитела к ОЛ можно считать сомнительным, так как коэффициент позитивности около 1.

По Вашей проблеме — в результатах УЗИ не описан желчный пузырь и желчные пути, вполне вероятно у ребенка дискинезия желчных путей по гиперкинетическому типу. При однократном обследовании без функциональной пробы эта проблема не выявляется. Таким образом, Вам необходимо повторить УЗИ для определения функции желчного пузыря (это с желчегонным завтраком) — обратитесь к педиатру и Вам расскажут, как делать такое обследование. Там же посмотрят и поджелудочную железу повторно.

Кроме того, для оценки пищеварения и функции поджелудочной железы ребенку необходимо выполнить копрограмму.

Здравствуйте, сдала анализы на герпес.

Результат такой: Антитела класса IgM к HSV 1–2 типов не выявлены.

И в красной табличке: выявлены антитела класса IgG к HSV 1–2 типов.

Что это значит?

Дело в том, что я каждый месяц мучаюсь с высыпанием герпеса. Когда заразилась год назад. сдавали с мужем мазок на определение инфекций. Он тогда признался, что уже 4 года болеет и лечился только мазями герпевир, и всё, а я только заразилась тогда, но у него показало, что он полностью здоров, а у меня ВПЧ 16–70. Я уже прочитала кучу литературы, и я уверена, что у меня герпес, и по фото в нэте. ВПЧ выглядит, как бородавки …а у меня все проявления герпеса. Вот неделю назад когда в очередной раз высыпало я сдала кровь именно на герпес. Так как лечить нужно, загнать в ремиссию, чтоб хотя бы не так часто было, но врачи не могут мне лечить герпес, так как по анализам его нет ( ((

Результат я написала в начале!
Помогите разобраться, пожалуйста.

Здравствуйте, Ольга!
Вы сдавали анализ не на герпес, а на антитела к нему. Антитела — это защитные белки, которые продуцирует наш организм при встрече с инфекцией. У Вас обнаружены антитела к вирусу герпеса 1–2 типов класса Ig G, правда, вы не указываете в каком количестве. Герпетическая инфекция — вирусное заболевание, а значит, заражение им происходит однократно и на всю жизнь. Данный вирус передается воздушно-капельным путем, попадает в организм как правило в детстве, и антитела к нему присутствуют более чем у 95% взрослого населения. Проявления инфекции зависят от состояния иммунной системы, сопутствующих заболеваний и т. п.

Поэтому, коль скоро Вас беспокоят частые обострения, еще и с генитальной локализацией, необходимо обратиться в врачу для назначения подавляющего лечения и поиска причин обострений.

Здравствуйте! Я сдавала анализы на хламидии, антитела IgA, пришли вот такие результаты:

  • результат — отрицательный
  • референтный интервал:
  • в норме отрицательно
  • слабоположительный 1:5
  • положительный 1:10
  • сильноположительный 1:20
  • сильноположительный 1:40
  • сильноположительный 1:80

Анализ сифилис, суммарные антитела (качественный):

  • результат — отрицательный
  • референтный интервал — в норме отрицательный

Анализ на цитомегаловирус, антитела IgM:

  • результат — отрицательный
  • референтный интервал:
  • сомнительный 0,9–1,1
  • положительный >1,1

Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами, ведь на прием врача еще не скоро…

Здравствуйте, Анастасия. Эти результаты говорят о том, что у Вас в крови нет антител класса А к хламидиям, класса М к цитомегаловирусу и суммарных антител к возбудителю сифилиса. Для того, чтобы узнать, присутствует ли в Вашем организме цитомегаловирусная или хламидийная инфекция, данных исследований не достаточно.