Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, сдали анализы ребенку 2 года. А/т к антигену лямблии ig G титр 1:20 кп=2,7 КП. Что это означает? И какое лечение посоветуете? Заранее спасибо…

Этот анализ говорит о том, что у ребенка в крови присутствуют защитные антитела против лямблий. Это может быть как при текущем, так и при перенесенном ранее заболевании, особенно при отрицательных анализах на М антитела, поэтому только этот анализ сделанный однократно не является основанием для лечения. Поэтому следует обратиться к врачу для дообследования.

Здравствуйте… 02.07.13 сдаю анализ на токсоплазмоз. IgM оказался положительным >4 (референтные значения до 0,8 — отрицательный результат, 0,9–1 — сомнительный, 1,1 — положительный). Через неделю пересдаю в другой лаборатории на токсоплазмоз: IgM,— 0,38, результат отрицательный (референтные значения < 0,9 — отрицательно, 0,9–0,99 сомнительный, > 1 положительный).

Авидность антител IgG до токсоплазмы 49,6 (< 20 низкая авидность, 20–30 помирна авидность, > 30 — високая авидность).

Скажите, пожалуйста, как такое может быть? Спасибо.

Это может быть как вследствие лабораторной ошибки как в первой, так и во второй лаборатории, а также вследствие наличия у Вас какого-либо заболевания, способного провоцировать ложно положительные ИФА тесты. Примером такого заболевания может служить ревматоидный артрит. Высока авидность антител к токсоплазме подтверждает то, что болели Вы более 2–3 месяцев назад.

Здравствуйте! У меня на 12-й неделе беременности обнаружили цитомегаловирус Ig m — 0,4. Повторный анализ в 18 недель показал Ig m — 0,26, Ig g — 0,6. Скажите, пожалуйста, что это значит и насколько опасно? Спасибо.

Здравствуйте, Наталья! Я не могу прокомментировать Ваши результаты, так как не знаю, какие значения являются допустимыми в значениях той конкретной лаборатории, в которой Вы выполняли исследования. Вам следует обратиться непосредственно в лабораторию. Кроме того, Вы не указали значение Ig G в первом исследовании. В целом, для дифференцировки острой ЦМВ инфекции в 12 недель Вы должны были быть направлены на консультацию инфекциониста и исследование авидности антител. По возможности можно было выполнить иммуноблот.

Здраствуйте! Ребенку 3 года, сдали анализ крови АТ к лямблиям (Lg A, M, G) результат — 1,723 положительный. Подскажите, пожалуйста, что это означает?

Это означает, что в крови ребенка есть антитела к лямблиям. Это значит, что иммунная система отвечала на присутствие антител. Из Вашего сообщения не ясно, какого именно класса антитела обнаружены (по всей вероятности, суммарные), не ясно и количественное обозначение. Необходимо исследовать отдельно антитела разных классов в динамике для дифференцировки перенесенного в прошлом и текущего лямблиоза.

Здравствуйте. Высылаю результаты анализа крови ребенка, который я просила расшифровать.

Спасибо.

Как я и говорила ранее, результат практически нормальный. Лимфоцитоз — физиологическое состояние для ребенка этого возраста. Небольшой монолитом может быть последствием перенесенного недавно вирусного заболевания.

Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы на авидность anti toxoplasma gon. igG. Сдавали я, моя дочь.

Мой результат равен 0,67 (0,4–1), единица измерения индекс, а в комментарии написано: индекс авидности anti toxo igg высокий, вероятность недавнего (менее 4 месяцев) первичного инфицирования toxoplasma Gondi низка, рекомендуется повторить исследование а toxo igm и а toxo igg через 10–14 дней.

Результаты дочери, 1,5 года: уровень igg ниже порога обнаружения или отсутствует, исследование авидности невозможно, при подозрении на острую инфекцию повторить исследование. выращенный хилее.

Первичное обследование дочери на определение авидности антител igg к toxoplasma Gondi мы делали в 8-месячном возрасте и результаты были такие: 81,1 процент (менее 30 процентов — низкоавидные антитела, более 40 процентов — высокоавидные антитела, 30–40 процентов — серая зона). Примечание: если индекс авидности менее 50 процентов, то сыворотка содержит низкоавидные антитела, что указывает на первичную инфекцию.

Дома у нас есть породистый кот, прививаем регулярно, на улицу не выходит! Скажите, на основании представленном вам информации, у меня и моего ребенка имеется заболевание токсоплазмозом? ?? Заранее спасибо.

На основании проведенного обследования у Вас имеются антитела к токсоплазмозу, что говорит о перенесенном в прошлом заболевания. У дочери антител нет, что говорит о том, что она никогда не болела и может заболеть. Раз дочь не болела, хотя и живет с котом, кот, вероятней всего, здоров. В 8 месяцев у дочери присутствовали защитные антитела материнского происхождения. К полутора годам они исчезают. Этим объясняется ранее полученный положительный результат.

Добрый день! Выявили хламидии, но еще не точно, пересдала мазок и кровь. Анализы еще не готовы, но первичный результат вот такой: Ig A — 75,8, Ig G — 104,1.

Не подскажете, как это серьезно при беременности на 24-й неделе? Спасибо!

У Вас выявили не хламидии, а антитела к ним. Если анализ в мазке подтвердится, надо будет пройти лечение, чтоб во время родов не заразить малыша. У них при таком инфицирования может быть хламидийное поражение глаз и пневмония, поэтому лечиться до родов надо.

Здравствуйте. На 18-й неделе беременности получила анализы: иммуноглобулины класса G к вирусу простого герпеса обнаружены! Что это значит? Опасно ли это для ребенка? У меня никогда там ничего не выскакивало.

Это значит, что Вы, как и 98% взрослого населения, инфицированы данным вирусом, и у Вас есть к нему антитела.

Здравствуйте. Ребенку 2 года, уже 4 месяца пытаемся найти причину аллергии. Сдавали анализы кала, делали баканализ, но глистов не нашли. Сдали кровь на антитела и получили результат «суммарный титр антител Ig G к антигенам аскарид положительный». Но наш педиатр сказала, что по результатам ребенок не больной, а носитель, и лечить не надо. Так ли это?

Все зависит от концентрации этих антител. Титр Вы не указали. Исследование на гельминтов в баканализ кала не входит, а достоверным считается 3-кратное исследование на гельминтов.

Здравствуйте, я сегодня получила результат анализа: Аскарида IgG — 1:50

Что это значит? И как это вылечить?

Помогите, пожалуйста.

Это значит, что у Вас присутствуют антитела к аскаридам, что может быть при перенесенной в прошлом или текущей инфекции. Сдайте кал на гельминтов трехкратно. При подтверждении заболевания — обратитесь к инфекционисту для лечения.

Мария Юрьевна, Добрый день! Прошу уточнить, насколько достоверен клинический анализ крови ребенка 18 месяцев (девочка), сделанный в 15:00 (днем)? Дело в том, что дважды с перерывом почти в 4 недели, как положено, утром, мы сдавали в одной больнице клинический анализ крови, где количество лимфоцитов — 77 и лейкоцитов — 8,9, что выше нормы (согласно, указанных данных). Результат анализа, сданный в обед в другой Лаботаририи (г. Владивосток — на Первой речке) показал нормальные результаты (лимфоциты — 57) и другие показатели также в норме.

Мы обследование проходили перед прививкой, в связи с этим приходилось пересдавать анализы. Насколько можно верить результату, который имеет хорошие результаты, но сделанный после 2 часов принятия пищи? Спасибо за ответ.

Клинический анализ крови имеет вариации и по времени сдачи крови и по отношению к еде. Через 2 часа после приема пищи в крови имеется физиологический лейкоцитоз. Поэтому подобное расхождение вполне возможно. Другим фактором может рассматриваться разность применяемых технологий. Уточните в этих лабораториях, как выполнялся анализ. Сравнивать можно только исследования, выполненные одинаковыми методами.

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста. Анализ уреаплазма уралитикум 2,44*10_5 копий/мл при норме 1 000–10 000 копий/мл. Надо ли проводить лечение и сколько это копий/мл — меньше нормы или больше? Как это считается? Заранее спасибо.

2,44 на 10 в пятой степени — это 244 000. Таким образом, этот результат выше, чем заявленный лабораторией допустимый интервал. По поводу лечения, желательно решать вопрос с лечащим врачом, так как выявление одной уреаплазмы не является абсолютным показанием к лечению. Если у Вас имеется воспалительный процесс, лечиться надо, но желательно перед этим провести бактериологическое исследование и определение чувствительности к антибиотикам данного возбудителя.

Добрый день, Мария Юрьевна. Мне 32 года, детей пока нет. Недавно проходила обследование у гинеколога-эндокринолога. Беспокоило: систематическая задержка месячных (более месяца каждые 3 месяца), проблемы с кожей [результаты анализов: тестостерон и эстраген в пределах нормы, но тестостерона больше (у верхней грани) ]. Было также сделано УЗИ малого таза: все в порядке, никаких патологий не обнаружено.

Далее, направили на такие анализы: Антимюллеров гормон — выше нормы (4,5), остальные гормоны в норме. Сдавала анализ, как мне и сказали, на 2-й день цикла. Почитала в интернете, ужаснулась тем вещам, которые могут быть, если этот гормон превышает норму. Готовиться мне к худшему?

Подскажите, пожалуйста, потому что врач сказала 3 месяца ничего не делать, а потом провторно на этот гормон сделать анализ… А мы с мужем хотим уже заводить детей. Или пока и мечтать не стоит?

Здравствуйте, Виктория. Фолликулярный резерв оценивается не только по концентрации АМГ, сколько по соотношению объективного состояния яичников и этой концентрации. УЗИ малого таза в норме — это слишком короткая информация для комментирования. Данное исследование функциональное — у Вас должен быть определен объем яичников, число антральных фолликулов к каждом из них.

Определение эстрогенов не показательно для диагностики нарушения менструального цикла, а данных по исследованию ФСГ и ЛГ я в Вашем письме не нашла. Также отсутствует информация о прогестероне на 24–26-й день цикла. Для оценки андрогенов показателя общего тестостерона не достаточно. Необходимо рассчитать свободный и биодоступный тестостерон, определить ГСПГ, андростендион, 17-ОН_прогестерон, ДЭА-сульфат.

Концентрация АМГ действительно высоковата, но не критично (у нас в лаборатории вообще вошла бы в допустимый интервал). Клиническое значение в плане прогнозирования бесплодия имеет главным образом понижение показателя. Таким образом, Вам надо дообследованться. Терять 3 месяца я смысла вообще не вижу, откладывание зачатия может только уменьшить репродуктивные шансы, но никак не увеличить их.

Здравствуйте! Сдавала мазок, нашли хламидии. Врач прописал лечение, которое длилось три недели. Спустя месяц сдала анализы:

  1. ПЦР на хламидии — результат отрицательный
  2. Сдавала кровь на иммуноглобулины на обнаружение антител к хламидиям: результат Ig A — отрицательно, Ig M — отрицательно, Ig G — положительно 1:20

Микробный пейзаж показал: лейкоциты в. uretra 5–10 cerv. vag. post 5–10. Cкажите, я вылечилась или еще болею, что значат данные результаты?

Антитела в крови после перенесенного хламидиоза могут сохраняться довольно долго. Сделайте ПЦР исследования соскоба эпителиальных клеток, но не ранее чем через 6 недель после завершения лечения. Антитела можно пересдать через 1 и 3 месяца.

Ребенок — девочка. Ничего не беспокоило, просто считаю нужным периодически сдавать анализы — чтобы быть уверенной, что все в порядке либо узнать о проблемах со здоровьем как можно скорее. Почему Вас удивила «добровольная сдача крови из вены»? Это каким-то образом вредно, или чисто психологический аспект вам показался странным?

Как возможно переслать файл с изображением?

Любая медицинская процедура имеет показания. В том числе и забор крови для любых исследований. И даже когда сдают кровь практически здоровые люди в рамках медицинского осмотра или перед прививкой, показания все равно есть. Перед прививкой — исключить острый патологический процесс, в рамках медосмотра — найти анемию, или еще что-то. Но это часть всего осмотра, дополняющая картину, которая ничто без финальной оценки показателей врачом вкупе с другими данными, полученными от пациента. Боюсь, что регулярные исследования крови в отрыве от всего остального дают мало информации и ни от чего не защищает. В любом случае, жду картинку. Для того, чтобы разместить изображение, в форме «Задать вопрос специалисту» можно прикрепить изображение.