Все ответы специалистов

Добрый день! Ребенку 4 месяца. Сдавали анализ на дисбактериоз. Расшифруйте, пожалуйста, результат. Клотридин-10/6, e.coliгемолитические 10/7, другие условнопатогенные энтеробактерии 10/7, стафилококк сапрофитный 10/6, грибы рода кандида, плесневые 10/3. Какое нужно лечение? Заранее огромное спасибо!
Здравствуйте. К сожалению, Вы не указали информации о клиническом состоянии ребенка, причинах проведения обследования, типе вскармливания, данных о перинатальном периоде, приеме лекарственных препаратов и других факторов. Данный анализ интерпретируется только с учетом жалоб и клинических симптомов, поэтому, я рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу, назначившему обследование, за его интерпретацией. И уж тем более не может быть речи о каких-либо лечебных рекомендациях по Интернету. Все вопросы назначения медикоментозной коррекции ребенку необходимо решать непосредственно с лечащим врачом.
Олег Игоревич! Что такое пинеальная киста? Насколько она опасна. И ещё: сужение правой ПА более 50%. К кому идти на консультации?
Уважаемая Елена, с таким диагнозом показана консультация нейрохирурга. Если она не компреммирует структуры среднего мозга и не вызывает гидроцефалию, то оснований для беспокойства нет. Показано динамическое наблюдение и МРТ- контроль через год. С уважением, Пак.
Добрый день! у меня первый ребенок и с неврологом беда. в плане — ничего не понимаю и за все переживаю. дз: ишемически-гипоксическое поражение цнс 2 степени, тонусные нарушения. УЗИ головного мозга в 3,5 месяца — ограничение локационного окна, контуры извилин и борозд нечеткие, межполушарная щель не расширена, сосудистые сплетения симметричны, справа контуры не ровные, слева неровные, боковые и третий желудочки по 2 мм, четвертый не деформирован, есть повышенная эхогенность, большая цистерна 5–6 мм. в 1,5 месяца было тоже, но без ограничения локационного окна. Узистка сказала — есть возростные изменения, и все… ничего не расшифровывают. А к неврологу еще не скоро. Прокомментируйте, пожалуйста, очень важно для меня, буду очень благодарна. назначили — отвод от прививок до месяца, сермион и энцефабол, массаж и парафиновые аппликации. Заранее огромное спасибо. До свидания!
Уважаемая Галина, данные УЗИ соответсвуют основному диагнозу. Ничего особенного в заключении нет. Спокойно наблюдайтесь и лечитесь у невролога. С уважением, Пак.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, были ли в Вашей практике беременные, которые в первый триместр принимали Эриус? Я не знала, что беременна и принимала его на 1и 2 неделях. Спасибо.
Ничего страшного не случится, не волнуйтесь! Это очень безопасный препарат, не проходящий даже печень. Просто проводить испытания на беременных женщинах не этично, поэтому в инструкции к препарату пишется, что можно принимать его, когда польза для матери гораздо больше, чем вред для плода.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у ребенка 2,5 мес сохнут руки. Началось после ОРВИ. Чешет ладошки. Это аллергическая реакция, или это от воды и морозов?! С уважением, Виктория.
Зуд и сухость кожи могут быть эквивалентами аллергической реакции. Не знаю, какое вскармливание у ребенка, но проанализируйте питание ребенка, что то, может, получает из лекарственных препаратов, чаев травяных? С чем контактирует ручками (почему чешутся только ладошки?). Не будет изменений, подходите на прием к аллергологу.
Ирина Владимировна, Здравствуйте! Мы с сыном (ему 2года 8 мес.) в начале октябре лежали в больнице с обструктивным бронхитом. Анализы показали, что у ребенка аллергическая реакция, правда, не понятно на что. Папа у нас аллергетик, у сына общий УдЕ-620 ме/мл. Были на приеме у аллерголога, снова сказали сдать все анализы на иммуноглобулин, в том числе и на аллергены (пыль, клещ, полынь, амброзия). Скажите, пожалуйста, стоит сейчас сдавать кровь на эти анализы или подождать, когда ему будет 3 года (в начале апреля) и сделать насечки на эти аллергены? Заранее спасибо. Лариса.
Дожидаться 3 лет не принципиально, «насечки» можем делать с 3 месяцев, но другое дело, даст ли ребенок провести эту манипуляцию? Детки разные, некоторые очень спокойно сидят, другие-не дают даже начать что-либо с собой делать. Но наблюдаться у опытного аллерголога нужно, поскольку надо заниматься профилактикой бронхообструкций, а также проводить иммунокоррекцию. Чем реже ребенок болеет, тем меньше вероятность провокации бронхообстркуций.
Сергей Владимирович, добрый день! Пожалуйста, помогите. Сейчас у меня 19-я неделя беременности. На прошлой неделе получила следующие результаты 2 скрининга: AFP 0.75 скор. Мом, HCG 2.96 скор. Мом (72,7 ng/ml), UE3 0.82 скор. Мом. Биохимический риск по Тр. 21 — 1:181. Есть ли повод для беспокойства, а то я уже места себе не нахожу… Результаты первого скрининга fb-HCG 1.69 скор. Мом (72.4 ng/ml), PAPP-A О.52 скор. Мом, УЗИ все в норме. Очень жду ответа…
Добрый день, К сожалению, повод для беспокойства за малыша есть всегда, и когда он еще находится в животе матери и когда родится. Если же говорить о результатах исследований, то Вы попали в группу повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией. Биохимический риск 1:181 уже относится к повышенным. Для чего он рассчитывается. Чтобы сказать родителям, каким будет их ребенок в плане хромосом — больным или здоровым, существует только один метод, который дает ответ на этот вопрос с почти 100% достоверностью — это инвазивная пренатальная диагностика (ИПД). К сожалению, при ее проведении есть риск осложнений, и одна из функций компьютерного расчета ответить беременной, что выше: риск родить больного ребенка (а соответственно тогда нужно делать ИПД), или риск осложнений от ИПД выше степени риска рождения больного ребенка (и тогда беременные обычно от ИПД отказываются). Пороговым (в зависимости от программы расчета) считается риск 1:350, и так как у Вас риск 1:181, то соответственно риск осложнений от ИПД ниже шанса родить больного ребенка и ИПД для Вас желательна. При этом очень много шансов за то, что у плода с хромосомами все будет хорошо.
Здравствуйте, Сергей! Мне 37 лет, вес 72кг, третья беременность. 1–2 беременности закончились родами, две здоровые девочки. Сдала анализы в 16 недель беременности: АФП 0.74 мом ХГЧ 1.56 мом. Сывороточные маркеры в пределах нормы, АФП-31 нг/мл(0,74 мом), ХГЧ-62400 МЕ/л (1,56 мом). Риск повышенный генетический (Срининг болезнь Дауна), -1/47(2,1%).Скажите, пожалуйста, высок ли риск рождения ребенка с синдромом Дауна? Спасибо.
Добрый день. У Вас действительно есть повышенный риск рождения ребенка с болезнью Дауна, степень риска Вам написана в заключении — 2,1% , много это или мало решать не генетику, а только Вам и Вашему супругу. Такой риск является основанием для исследования хромосомного набора у плода через инвазивную пренатальную диагностику. Основанием для ее проведения служит степень риска (по болезни Дауна) более 0,33% (а у Вас — 2.1%). Для сравнения, беременная возраста 23 лет при нормальных показателях исследований может иметь риск рождения ребенка с болезнью Дауна 1:8500 (0,01%).
Добрый день, Игорь Владимирович! Моему сыну 6 лет. Три месяца назад выпал верхний, центральный зуб, а коренной все не растет. А сегодня обнаружила, что он  вот-вот прорежется, но не там где должен, а выше, посередине десны, то есть прямо в губу. Подскажите, что в этом случае и в этом возрасте можно сделать?
Юлия, добрый день! То, что постоянный зуб прорезывается не на своем месте, свидетельствует о недостатке места в зубном ряду. Как правило, такая картина требует расширения зубной дуги (или их обеих) для формирования места для зубов. Такое раньше достигалось применением пластинок. Сейчас в данном возрасте мы применяем специальную каппу. В дальнейшем возможно, что постоянные зубы прорежутся правильно, но не исключена необходимость небольшой коррекции и другими аппаратами. Если проблему не начать устранять сейчас, то в будущем следует ожидать усугубления ситуации по мере прорезывания других зубов. Таким образом, нужно показать ребенка ортодонту в целях подбора аппаратика.
Здравствуйте, Татьяна Николаевна! Подскажите, пожалуйста, что делать, если преждевременное старение плаценты 35 мм на сроке 23 недели? Это у меня вторые роды будут, первые были 27.01.2010 г. — ребенок здоров. У меня бронхиальная астма, не курю, не пью, никаких заболеваний нет. Заранее благодарна, Алина.
Здравствуйте, Алина. Преждевременной старение плаценты может быть вызвано бронхиальной астмой. Вам должно быть назначено лечение и контроль в динамике за состоянием плаценты и плода.
Здравствуйте, Татьяна Николаевна! Мне 27 лет, первая беременность была замершей и на 10-й неделе закончилась выкидышем. Врач посоветовала примать «Регулон». Сейчас с мужем нахожусь почти 2 месяца в вынужденной разлуке, естественно, нет смысла принимать ОК для конрацепции. Весной (или даже пораньше) хочу снова забеременеть. Скажите, нужно ли мне принимать Регулон в качестве гормональной терапии, или организму вполне будет достаточно простой передышки во времени, и он сам восстановится? Чувствую себя прекрасно и морально готова.
Здравствуйте, Ирина. Если Вы планируете беременность, то прием «Регулона» не обязателен. Но обратиться к врачу для обследования (тем более, что у Вас был выкидыш) и назначения лечения, витаминной терапии, Вам необходимо.
Здравствуйте, Татьяна Николаевна. Подскажите, пожалуйста, передается ли по наследству избыточное оволосение, и лечится ли оно в последующем у ребенка?
Здравствуйте, Елена. Существует несколько причин избыточного оволосения. Для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, врач должен знать природу появления оволосения.
Зравствуйте, Олеся Юрьевна! Мне 26 лет, у меня на обеих ногах есть по пятну, 2*3 см, примерно. Цветом темнее, чем цвет кожи, как пигментация. Когда они появились, точно не помню. И еще, сзади под коленками есть растяжки тоже довольно старые. Хотела бы убрать и то, и другое. Скажите, пожалуйста, какие методы для этого наиболее приемлемы, и какова их стоимость?
Здравствуйте, Екатерина. Для работы с пигментацией оправданы мезотерапия (инъекции препаратов, предотвращающих выработку пигмента) и пилинги (если говорить о коже на теле, то предпочтительны поверхностные пилинги-миндальный, гликолевый, фитиновый и т. д.). Растяжки или стрии, к сожалению, убрать бесследно нельзя. Можно улучшить их эстетический вид. Одним из последних методов считается фракционный пилинг (шлифовка), кроме этого возможны пилинги и мезотерапия. Стоимость на процедур зависит от препаратов, используемых специалистом. В среднем, от 1000 рублей. С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.
Здравствуйте. Сыну 6,5 лет. С рождения ставили диагноз ППУНС. В садик не ходили, дома занимались по развивающимся книгам по возрасту. В этом году нам в школу, логопед поставила диагноз ФФНР. Нет внимания, неусидчив, если что не получается, сразу плачет, отдельно буквы произносит четко, а в словах переставляет, путает, не выговаривает. С математикой тоже плохо. Составить слова в предложения тоже не получается. Подскажите, как с ним заниматься? Может, есть литература? Или специалистов для лечения.
Добрый день, Екатерина! Ваш сынок нуждается в профессиональной логопедической помощи. До школы еще есть время. Разработать программу развития, восстановить устную речь, сформировать усидчивость и желание учиться поможет логопед-дефектолог. Приглашаю Вас на консультацию и занятия в Центр Счастливой Семьи «Маленький Волшебник», ул. Кирова 25б, тел. 61-38-44.
Здравствуйте, 31 неделя беременности, на УЗИ патологий нет, только большая цистерна расширенна до 14.2 мм. Чем это нам грозит? Можно ли сейчас что-то сделать? Помогите, пожалуйста!
Уважаемая Надежда, рожайте спокойно. А после рождения Вам показано проведение НСГ для подтверждения данных изменений. В настоящий момент ничего не нужно предпринимать. С уважением, Пак.