Все ответы специалистов
Владислава Витальевна, спасибо за ответ! Я с радостью обращусь к вам за помощью, если вы принимаете взрослых, мне 31.
Взрослые тоже дети, только большие :))
01.10.11 года девочке 14 лет была проведена артроскопическая субакромиальная декомпрессия справа на плечевой сустав. Биопсия синовиальной оболочки, удаление хондромных тел. На сегодняшний день движения правой руки сильно ограничены, плечевой сустав уменьшился в размерах, мышцы атрофируются, ребенку все хуже. Наши врачи не встречали в своей практике такое заболевание, хотят вводить смазку в сустав, но ведь это надо будет потом всю жизнь вводить смазку? Что нам делать, может, привезти ребенка Вам показать? Помогите, пожалуйста. Три года девочка живет с болями постоянными.
Здравствуйте, из Ваших слов следует, что, видимо, ребенка лечили по поводу хондроматоза правого плечевого сустава, или диагноз был иным? Желательно для начала прислать на мой электронный адрес данные исходного рентгенологического исследования и настоящей картины. Также желательно узнать динамику восстановления движений в последнее время и болевого синдрома (уменьшается, увеличивается, остается на одном уровне). Нет ли неврологического дефицита (осмотр невролога, ЭНМГ).
Здравствуйте! В 1,5 месяца нам по УЗИ ТБС (тазобедренного сустава) поставили: эхографическая картина соответствует ацетабулярной дисплазии, предвывиху тазобедренного сустава с обеих сторон. При осмотре в 3 месяца: асимметрия бедренных складок — удвоена справа (появилась спустя месяц после лечения, на первичном приеме все было симметрично). Отведение обоих бедер свободное до 80 градусов. Симптом щелчка
Рекомендации: ношение перинки Фрейка постоянно, курс массажа, физиотерапия, лягушка перед кормлением. Подскажите, насколько оправдано ношение перинки Фрейка? Возможно ли обойтись только курсом массажа и физиопроцедурами? Почему сначала не было асимметрии складок, а спустя месяц появились, при ношении перинки Фрейка постоянно?
Здравствуйте, хотелось бы увидеть рентгенограмму таза в прямой проекции, если не делали — сделать обязательно. Переслать на мою электронную почту (DRyjikov@niito.ru)
Здравствуйте, моей девочке 1,5 месяца. Нам поставили диагноз: двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов. Нам сказали носить шину Фрейка, и что снимать ее можно только во время купания. Но малышка кричит сутками. Можно обойтись без нее и вылечить массажами?
Один из основных принципов лечения дисплазии тбс (тазобедренных суставов) — отведение нижних конечностей. Без отводящей шины эффект лечения будет хуже. Обычно ребенок привыкает к этому неудобству за несколько дней, и в этом можно помочь — отвлекать внимание, успокаивать.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Мы у Вас лежали в сентябре. У нас фиброзная дисплазия верхней трети левой плечевой кости. Была сделана операция. Пристеночная резекция патологических очагов верхней трети плечевой кости в пределах здоровых тканей, костная аллопластика. Удалены металлоконструкции. Была сделана мягкая повязка (из бинта). Надо было носить 6 недель. Теперь мы ее сняли. И видно, что по всей длине рука стала
Здравствуйте, при любой иммобилизации (гипсовая повязка, лангета, мягкая фиксация) формируется мышечная гипотрофия — снижение мышечного тонуса. При восстановлении функции верхней конечности это купируется. Основные принципы лечения — гимнастика, можно использовать гантели. Физиолечение противопоказано.
Добрый день! Скажите, с какого возраста ребенок начинает держать головку?
Добрый день. Указываю границы возрастов для появления тех или иных умений у ребенка.
| Движение | Средний возраст | Возможные границы |
|---|---|---|
| Улыбка | 5 недель | 3-8 недель |
| Гуление | 7 недель | 4-11 недель |
| Держание головки | 2 месяца | 0,5-3 месяца |
| Направленные движения ручек | 4 месяца | 2,5-5,0 месяцев |
| Переворачивание | 5-6 месяцев | 3,5-6,5-5,5-8 месяцев |
| Сидение | 5-6 месяцев | 3,5-6,5-5,5-8 месяцев |
| Ползание | 7 месяцев | 5-9 месяцев |
| Произвольное хватание | 8 месяцев | 5,5-10,5 месяцев |
| Вставание | 9 месяцев | 6-11 месяцев |
| Шаги с поддержкой | 9,5 месяцев | 6,5-12,5 месяцев |
| Самостоятельное стояние | 10,5 месяцев | 8-13 месяцев |
| Самостоятельная ходьба | 11,5 месяцев | 9-14 месяцев |
Здравствуйте! У моего сына увеличена селезенка. Норма 5,9, а у него 6,4. Педиатр нас направила к гематологу. Мы сходили, она сказала сдавать кучу анализов на инфекции (хламидии, уреаплазму, герпесы, цитомегаловирус), биохимический, посев из зева носа, кал на дисбактериоз. Эти анализы все платные, надо
Здравствуйте, Екатерина! Я, конечно, понимаю, что сумма на анализы потратится значительная. А если через три месяца присоединятся другие проблемы? И тогда эта сумма может вырасти в десятки раз. Лучше потратиться сегодня. Ничего страшного не найти и радоваться жизни, и наслаждаться обществом своего малыша.
Здравствуйте, моему ребенку месяц. Можно ли постоянно давать ребенку такие препараты как Плантекс, Эспумизан или давать только, когда ребенка беспокоит животик?
Здравствуйте, Даша. Любые препараты даются только тогда, когда для их приема есть причины.
Здравствуйте, Виктория Александровна! Помогите советом, пожалуйста. Ребенку 3 месяца. Родился на
Ребенок очень мало спит
И еще вопрос по питанию:
Здравствуйте, Татьяна! Если говорить о питании матери, то я придерживаюсь мнения второго врача. Кормящая мать должна питаться полноценно и разнообразно. Исключения составляют явные аллергены. Хотя не всегда и на них проявляются реакции.
Из обследований: копрограмма, кал на дисбактериоз, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, НСГ и другое. Лучше обратиться к гастроэнтерологу и не забыть о невропатологе и хирурге.
Из письма не совсем понятно прибавляет ребенок в весе или нет. Хочется сказать, что решение данной проблемы — это не один совет в интернете, с ребенком нужно работать в «живую». В «Новомед» на улице Котельникова, 2 принимает педиатр Аникина Ольга Леонидовна, по отзывам грамотный специалист. Если Вас не устраивает ваш лечащий врач, то попробуйте обратиться туда.
Здравствуйте! Моей дочери 3 месяца, мучаемся газиками и коликами. Перепробовали уже все, что можно… Кал сдали на копрограмму, слизь обнаружена и лейкоциты больше нормы. Нам назначили Энтерофурил и Линекс пить, но безрезультатно. Много срыгивает,
Здравствуйте, Екатерина. Обратитесь за консультацией в медицинский центр по улице Сельской, 1, телефон
Здравствуйте, Виктория Александровна! Моей дочке 1,5 месяца. Роды в срок без осложнений, вес 3870, рост 52 см. К груди приложена сразу в роддоме и находилась со мной в одной палате. Дочь на ГВ, стул редко (примерно 1 раз в 3–4 дня), писает раз 8–10 в сутки). Меня беспокоит, что дочь постоянно просит грудь («висит на груди»). При этом, на улице может, не просыпаясь, спать 3–4 часа, и ночью спит. Просыпается в 5–6 часов утра. Вызывала консультанта по ГВ, она сказала, что не видит причин для беспокойства. Однако за первый месяц дочка набрала всего 320 грамм. Участковый педиатр назначил контрольное взвешивание, но везде пишут, что оно дает неточную информацию (ребенок может высосать в один раз 10 гр, а в другой 100 гр). Очень хочу кормить грудью, пью Млекоин, Лактавит. Кушаю хорошо. Что делать?!!
Р. S. В перерывах (10–15 минут) между сосанием ребенок играет, не плачет.
Добрый день, Лариса. В таком возрасте «висеть на груди» — это нормально, потому что лактация еще устанавливается. Но то, что ребенок маловато мочится, говорит о том, что молока
Отрегулируйте свой режим питания. Начинайте утро с полноценного завтрака. В течение 30–40 минут после пробуждения вы должны
Используйте препараты для кормящих матерей: Фемилак, MDмил Мама, АГУ МАМА,
Во время прогулок не сидите, а старайтесь больше двигаться. Работа скелетных мышц тоже стимулирует лактацию.
Можно использовать точечный массаж. Точки и технику узнайте у консультанта по грудному вскармливанию. Я надеюсь, у вас все получится.
Виктория Александровна, здравствуйте! Ребенку один месяц, недели две уже как стали мучить газы. Запоров нет. Ребенок на ГВ. Больше недели даю Бейби Калм перед каждым кормлением. Газы стали отходить легче, ребенок стал поспокойней, но все равно видно, как ему тяжело пропукаться. Скажите, как долго можно принимать Бейби Калм? Может, посоветуете
Здравствуйте, Александра! Иногда достаточно выкладывать кроху на животик перед едой, держать вертикально после еды, прикладывать тепло к животику, делать легкий массаж. Но иногда никакие «подручные» методы не помогают. В этом случае на помощь приходят специальные медицинские препараты. Можно применить Эспумизан для новорожденных: детям с рождения и до 1 года жизни дают по 25 капель препарата во время каждого кормления, вместе со смесью или сразу же после грудного вскармливания. Бейби Калм относится к БАДам (биологически активным добавкам) и может применяться длительно.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько информативны скарификационные пробы у ребенка трех лет, если при их постановке все нанесенные аллергены смазались, и через пять минут рука была уже сухая. Спасибо.
Высыхание аллергена возможно, это не проблема, при скарификации аллерген все равно обязательно попадает в кожу, где проходит реакция в течение 20 минут. А вот, если аллергены смазались, то точность такой диагностики сомнительна.
Здравствуйте, Ольга Анатольевна. У моего сына (7 лет) аденоиды
Уважаемая, Татьяна!
Аденоиды необходимо лечить совместно с
Здравствуйте, Владислава Витальевна. Мой диагноз — ревматоидный артрит. Полтора года принимаю препарат Арава 20. В данный момент начались проблемы с глазами — демодекозный блефарит, атопический флефароконъюнктивит, эписклерит. 3 месяца лечения не дают положительных результатов. При обследовании глаз выявлена нетипичная картина демодекоза, в организме сильнейший аллерген. Порекомендовали обратиться к хорошему иммунологу. Посоветуйте, пожалуйста, к кому обратиться?
Доброе утро, Татьяна! По определению вашего заболевания у вас аллергии не может быть, а вот проблемы с иммунитетом — могут. Можете обратиться ко мне (правда, насколько я хороший иммунолог не могу судить), можете к Цывкиной Галине Ивановне, Просековой Елене Викторовне.