Все ответы специалистов

Здравствуйте, моему второму ребенку 4 года. Родовой сертификат в пенсионный фонд не отдавала. Может он быть не действительным сейчас? 

Пенсионный фонд с родовыми сертификатами не работает.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, могу ли я поменять малосемейку, купленную под материнский сертификат, на квартиру с лучшими условиями для жилья, и как это сделать? Нужно ли обращаться в пенсионный фонд за какими-нибудь справками? Спасибо.

Добрый день! Такой вариант возможен, если вами соблюдены все обязательства.

Добрый день, Мария Юрьевна. Сдала анализы на цитомегаловирус. При ПЦР (слюна) его не обнаружено, а анализ крови показал: сильноположительный КП — 22,087, титр 1:3 200. Что означают данные анализы, какие еще нужно сдать анализы, и какое необходимо лечение? Заранее спасибо.

Здравствуйте! У вас положительный результат исследования защитных антител против ЦМВ. Это говорит о том, что Вы встречались с инфекцией в прошлом, и не требует никаких медицинских действий. Мне не ясно, с чем была связана причина данной диагностики и, тем более, попытка найти ЦМВ в слюне, поэтому я никак не могу прокомментировать Ваше желание лечиться.

Здравствуйте. С какого месяца будет индексироваться материнский капитал на 2012 год? 

Добрый день! Индексация материнского капитала происходит с 01.01.2012 г..

Здравствуйте! Я еще не становилась на учет в ЖК. На УЗИ иду 29.12.2011 (11–12 недель по моим данным). Хочу сделать двойной тест в Юнилабе на Бородинской. В связи с этим вопросы:

  • Смогу ли я сделать это 30.12.11?
  • Смогу ли я сделать это без анкеты, заполненной акушером-геникологом из ЖК?
  • Если анкету будет заполнять Ваш врач-консультант, это дополнительно оплачивается? (я посмотрела на сайте стоимость двойного теста 1100 рублей).

Спасибо.

Если Вы еще не выполняли УЗИ, то лучше просто сдать анализы на РАРР-А и В-ХГЧ свободный. Расчет риска в программе Приска можно сделать ретроспективно за дополнительную плату после того, как у Вас будет результат УЗИ, и врач заполнит анкету. Наши врачи консультанты не будут работать с 30.12.2011 по 09.01.2012 включительно.

Если заполнить анкету у врача не получится, то Вы можете прийти с результатами 10 января к консультанту на Бородинской и заполнить анкету. Заполнение анкеты бесплатно. Стоимость тестов без Приски: РАРР-А — 360 рублей, в-ХГЧ свободный — 310 рублей. Стоимость Приски потом по результатам ранее выполненных исследований — 480 рублей.

Здравствуйте. У меня такой вопрос: можно купить под материнский капитал дом, если ещё нет 3 лет ребёнку?

Купить квартиру (без кредитных средств) возможно только по достижению 3 — летнего возраста ребенком, с рождением которого у вас появилось право на материнский (семейный) капитал.

Добрый день! Купить дом (без кредитных средств) возможно только по достижению 3-летнего возраста ребенком, с рождением которого у вас появилось право на материнский (семейный) капитал.

Добрый день, Светлана Александровна. Нашей дочке 4,4, говорить начала давно, и в целом все хорошо, за исключением звука «р». Должны ли мы уже озадачиться занятиями с логопедом для постановки этого звука, или еще есть время, и она начнет выговаривать его сама? Заранее спасибо за ответ.

Добрый день, Ярослава! Рада, что речевое развитие Вашей малышки идет нормально. Да-да, для 4,4 лет нормально, что она не «рычит», так как звуки Р, Рь появляются или вызываются после 5 лет. Вы можете начать готовить артикуляционный аппарат к постановке этих звуков, выполняя гимнастику для языка, чтобы к началу занятий с логопедом доченька была готова раскатисто «завести моторчик».

Желаю Вам успеха в Новом году! 

Здравствуйте, моей дочери 3,3 месяца. На левой щечке родимое пятно 5×5 мм (круглое). Возможно ли его удаление? С какого возраста? Останется ли потом шрам? 

Здравствуйте. Прежде, чем ответить, мне нужно увидеть своими глазами. Приходите на консультацию или пришлите фото Вашей девочки.

Мы с мужем планируем ребенка, и я сдала анализы на TORCH-инфекции. Прокомментируйте, пожалуйста, их результаты, и насколько эти показатели плохие или хорошие для нашего будущего малыша.

  • Антитела к Toxoplasma — IgG>650 Ме/мл — результат положительный (диапазон нормы (менее 1,0 — отрицательный результат; от 1,0 до 30,0 — сомнительный; более 30 — положительный).
  • Антитела к Toxoplasma IgM — 0,482; индекс — результат отрицательный [диапазон нормы (менее 0,8 — отрицательный результат; от 0,8 до 1,0 — сомнительный; более 1,0 — положительный) ].
  • Антитела IgG к вирусу краснухи — 207,3 Ме/мл — результат положительный [диапазон нормы (менее 10 — отрицательный результат; более 10 — положительный) ].
  • Антитела IgM к вирусу краснухи — 0,288; индекс — результат отрицательный [диапазон нормы (менее 0,8 — отрицательный результат; от 0,8 до 1,0 — сомнительный; более 1,0 — положительный) ].
  • Антитела IgG к цитомегаловирусу — 3,8 Ме/мл — результат положительный [диапазон нормы (менее 0,4 — отрицательный результат; от 0,4 до 0,6 — сомнительный; более 0,6 — положительный) ].
  • Антитела IgM к цитомегаловирусу Антитела IgG к HSV ½ — 10,8; индекс — результат положительный [диапазон нормы (менее 0,9 — отрицательный результат; от 0,9 до 1,1 — сомнительный; более 1,1 — положительный) ].
  • Антитела IgM к HSV ½ — 0,97; индекс — результат сомнительный [диапазон нормы (менее 0,9 — отрицательный результат; от 0,9 до 1,1 — сомнительный; более 1,1 — положительный) ].

Заранее спасибо.

Здравствуйте. Данные результаты говорят о том, что вы инфицированы данными возбудителями ранее. Для наступления беременности результаты следует считать благоприятными, так как Вы не попадаете в группу риска по первичному инфицированию во время беременности, которое считается наиболее опасным.

Здравствуйте! Прямо не знаю, что делать! Очень хочется кормить свою дочку грудью, ей 2,5 месяца. Но уже почти месяц мы кушаем как попало. Вроде вес набирает нормально, но мне кажется, что ребенок голодный! Потому что к концу кормления она не успокаивается, а наоборот, начинает психовать, чмокает грудь, а там пусто, ей не хватает! Молока у меня мало… И ничего не помогает, уже и к груди прикладываю каждый час, и чаи для кормящих пью — не помогает! Как увеличить количество молока, подскажите, пожалуйста? Спасибо! 

Здравствуйте, Ирина! Вам обязательно нужно постараться самой успокоиться. Малышка чувствует ваше состояние и тоже беспокоится. Получается замкнутый круг: ребенок беспокоится, мама нервничает, ребенок еще больше беспокоится. Кормящим мамам можно пить пустырник и валерьяну в таблетках, главное, не превышать дозировку.

Если ребенок прибавляет больше 600 гр в месяц, то вес в норме, и докорм не нужен. Очень важно понимать, что смесь нельзя использовать как лекарство от беспокойства ребенка, это чревато полным отказом от груди.

Ребенок может беспокоиться к концу кормления, из-за того, что засасывает воздух и пузырь в желудке ему мешает, либо дискомфорт в животике, либо хочет писать, какать, либо сердится, что поток молока не такой сильный, как в начале. Когда ребенок начинает нервничать, его надо отнять от груди, взять вертикально, успокоить, покачать, выпустить воздух. Потом снова приложить к этой же или другой груди, можно в другой позе. Вы правильно делаете, что прикладываете малышку часто. Молоко вырабатывается в ответ на сосание при хорошем освобождение груди.

Еще следует убрать все предметы для сосания (пустышку и бутылочку), если они есть. Воду не давать. Кормить часто. Перерыв днем не больше 2, ночью 4 часов. Обязательно кормить ночью в промежутке с 3 до 8 часов минимум 2 раза. В это время образуется больше всего пролактина — гормона, отвечающего за выработку молока. Кормить с перекладываниями. Каждую грудь предлагать не по 1, а по 2–3 раза за кормление. Ориентироваться на глотание, перестает глотать, перекладываем. Много телесного контакта, кожа к коже, полежать вместе, поваляться — погладить, подержать на руках. Это тоже стимулирует у мамы выработку молока, а у малыша желание сосать грудь, которая рядом.

Вам — нормально питаться, пить достаточно жидкости, по жажде и еще немного. Отдыхать достаточно, желательно спать днем один раз вместе с малышом. Стимулировать рефлекс отделения молока, перед кормлением пить горячее питье, согревать грудь теплым душем или полотенцем, смоченным в горячей воде. Лактогоны — вспомогательные средства. Работают очень индивидуально, нужно пробовать разные, чтобы найти, такой, который на вас подействует. Иногда помогает усиление кровообращения в груди: массаж груди, согревающий компресс с оливковым маслом, отжимания от стены, можно попросить гинеколога назначить вам физиопроцедуры.

Добрый день, Елена Юрьевна! Ребенку 10 месяцев, начинаю постепенно прекращать ГВ, так как хочу докормить до года. У нас в день осталось кормление в 16 часов (укладываемся спать с грудью), перед сном в 21, и всю ночь висит на груди. У ребенка с 8 месяцев стало странное поведение по ночам — он полусонный ползает по постели (у нас совместный сон), садится во сне, и так всю ночь. Перед сном кормлю еще и кашей его. Врачи говорят, что это может быть из-за ГВ такое поведение. Подскажите, пожалуйста, как понять, может, ему уже не хватает ночью молока, и надо перевести его на смесь. Грудь перед началом кормления твердая и полная, а потом уже до утра мягкая. И еще, скажите пожалуйста, если сейчас отучать от кормления в 16 часов, сколько должно пройти примерно времени, чтобы начать отучать от вечернего кормления, и чтобы это не было для ребенка стрессом? Огромное спасибо заранее Вам! 

Здравствуйте, Ольга! Очень хорошо, что вы так плавно завершаете кормление. Насчет поведения ночью, я думаю, стоит проконсультироваться с неврологом. Это что-то с процессами торможения в мозгу не совсем так, раз сон нормальный нарушен. Обратите внимание и на дневной сон, постарайтесь сдвинуть его на более раннее время, и будите, если ребенок спит дольше 2 часов. Если ребенок имеет нормальный вес, хорошо выглядит, хорошо себя чувствует, нет необходимости в смеси.

Срок перехода к следующему шагу в завершении кормления определить можно, только наблюдая за ребенком. Малыш должен привыкнуть засыпать днем без груди, когда он станет это спокойно делать, можно переходить к следующему шагу. Это может занять и неделю, и две, и три, зависит от конкретной ситуации.

Здравствуйте. 2 месяца назад мой муж в порыве ревности ударил меня детским молотком (с пластмассово-гармошечным наконечником мягким) по кисти правой руки. В сантиметрах трех-двух с половиной от основания указательного пальца по направлению к локтю на кости кисти образовалась царапина и шишка. Я обратилась к хирургу. Был назначен рентген. По результатам рентгенограммы кость не повреждена. После чего была рекомендация мазать тТраксевазином и идти к травматологу. Я декретная кормящая мама. Возможности оставить ребенка и ехать в другой город к травматологу в ближайшее время не имею. Что это может быть? Есть ли смысл делать томограмму кисти? При пальпации как будто кольцо образовалось вокруг кости. И, по-моему, шишка увеличилась. Виднеется розоватое пятно на коже в месте шишки. Твердая.

Возможно, речь идет о периостите пястной кости. Прогноз благоприятный, осмотр специалиста в динамике будет нужен.

Добрый день, Алина Владимировна. Дочке 4,4 года. С полутора лет существует проблема — закусывает нижнюю губу (раньше все время, сейчас периодически). Из-за это произошло искривление зубов. Как нам справиться с этим дефектом? В каком возрасте возможно исправление кривизны зубов? Заранее спасибо.

Добрый день, Ярослава! По поводу искривления и исправления дефектов зубиков, нужна консультация ортодонта, он подскажет Вам возможные «пути» исправления дефектов.

Юрий Валентинович, подскажите, пожалуйста, возможна ли беременность при следующих показателях спермограммы:

Срок воздержания 4 дня. Объем 2 мл, консистенция вязкая, разжижение через 60 минут. Вязкость — 3,5 см; рН — 8; количество сперматозоидов — 13 млн/мл; поступательная подвижность — 18%; нормальная морфология — 17%; концентрация подвижных сперматозоидов — 2,3 млн/мл; индекс подвижности сперматозоидов — 47 млн/мл; общее количество сперматозоидов в эякуляте — 26 млн; подвижные — 17,6%; функциональная сперма — 10%. По морфологии нормальных сперматозоидов — 27%, сперматозоидов с нормальной морфологией головки — 17%, патологические формы — 73%, клетки сперматогенеза — 4–6 шт.

В заключении диагноз: олигозооспермия 1-й степени, астенозооспермия, вискозипатия эякулята. Возможно ли, что на результаты повлияло заболевание с высокой температурой тела до 39,5 градусов за 5 дней до сдачи анализа? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! Показатели спермограммы снижены по сравнению с нормой. Возможно, что на это повлияло перенесенное вирусное заболевание. Спермограмма сдается не ранее 2 недель после выздоровления от ОРВИ. Лучше пересдать анализ с соблюдением правил подготовки.

Юрий Валентинович, здравствуйте! Мне 26 лет, варикоцеле 2-й стадии. Варикоцеле с 14 лет до настоящего времени не беспокоило часто. Последнее время левое яйцо практически постоянно тянет, болит! Нужна ли мне операция, если да, то какая именно? Какое количество времени требуется для сдачи всех предоперационных анализов? 

Да, операция в Вашем случае необходима, но более точно установить показания к операции и исключить другие причины боли можно только после осмотра. Операция заключается в перевязке яичковой вены. Такие операции выполняются в урологических стационарах города. Необходимо направление от уролога и анализы перед операцией по стандарту, срок их годности не более 10 дней, обязательна консультация терапевта. Анализы выполняются за 2–3 дня.