Все ответы специалистов

Елена, здравствуйте! Скажите, можно ли вылечить генитальный герпес полностью? 

Говорить о 100% излечении герпеса, проблематично, но снизить частоту рецидивов и остроту процесса при обострениях возможно.

Здравствуйте. Я хотела бы узнать, были на приеме у невролога, врач сказал — все хорошо, ребенок развивается отлично. Единственно, не очень хорошо еще держит головку, нам 2 месяца. Когда пришли домой, решила почитать карту, и в диагнозе написано: 1-я группа риска по ПЭП. Рекомендации: выкладывать чаще на живот и общий массаж. Стоит ли бить тревогу? Роды путем кесарева сечения, было двойное обвитие пуповиной.

Здравствуйте, Татьяна! Чаще всего дети не держат голову в 2 месяца по причине того, что родители не выкладывают малыша на живот, или делают это крайне редко, объясняя тем, что ребенку это не нравится. Двойное обвитие пуповины вокруг шеи могло вызвать гипоксию головного мозга, а могло и не вызвать, если было не тугим. Осматривайтесь у невролога в те сроки, которые он рекомендует, и в нужный момент врач при необходимости назначит Вашему ребенку лечение. С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте! У моей дочки (5,5 месяцев) часто трясется нижняя челюсть, нижняя губа. Подскажите, с чем это может быть связано? 

Здравствуйте! Дрожание подбородка — это признак повышенной нейрорефлекторной возбудимости ребенка или, проще, повышенной возбудимости. Причиной появления этого синдрома могли быть неблагоприятные факторы во время беременности, повреждающие факторы во время родов: внутриутробная гипоксия, стимуляция родовой деятельности, обвитие пуповины вокруг шеи т. д. и т. п… Обязательно обратитесь к врачу-неврологу для того, чтобы решить вопросы необходимости обследования и лечения ребенка. Чем раньше начинаете лечение, тем меньше будет последствий повреждения нервной системы в дальнейшей жизни малыша. Спасибо за вопрос. С уважением, Кольцова О. М.

Добрый день, Оксана Михайловна. Моему сыну 8 месяцев (вес 8,350, рост 68 см, окружность головы 43 см, окружность груди 43 см, роды в 29 недель, активен, спокоен, спит спокойно (засыпает быстро, дневной — сон 2 раза в день, ноч — с 9 до 7 утра спокойного сна, берем игрушки сами рученками. Но нам ставят диагноз «смешаная гидроцифалия 2-й степени». Что это, и чем грозит моему ребенку? Огромное спасибо.

Здравствуйте, Наташа! Диагноз Вашего ребенка звучит грозно. Еще 10–15 лет назад он вообще звучал как приговор к инвалидности. В настоящее время нужно смотреть результаты нейросонографии в динамике. Если врачи говорят, что смешанная гидроцефалия находится в стадии компенсации, то значит, все у вас будет хорошо. Часто у недоношенных детей на фоне маленького веса, причин, которые привели к преждевременным родам, развиваются изменения в виде нарушения оттока ликвора — жидкости, которая омывает головной и спинной мозг. В случаях, когда гидроцефалия не компенсируется, прибегают к оперативным мерам. Но, судя по Вашему письму, Вашему ребенку это не грозит. Наблюдайтесь у врача невролога, выполняйте все назначения врача. Успехов Вам и здоровья Вам и Вашему ребенку. С уважением, Кольцова О. М.

Здравствуйте! Моей дочери 1 год и 1,5 месяца. Проблема в том, что она ходит с поддержкой за ручки, равновесие не держит, не ползает. Делали УЗИ головы и шеи — оказывается асимметрия остистых отростков С5-с6. Небольшая дилатация наружных ликворных пространств. Асимметрия показателей периферического сопротивления в мозговых артериях и артериях вертебро-базилярного бассейна. Назначили массаж, Актовегин в/м, Кардонати нейромидин. Что Вы думаете по этому поводу? 

Здравствуйте, Инна! Информации немного. Исходя из того, что Вы написали в письме — у ребенка перинатальное поражение центральной нервной системы, которое в настоящее время выражается в двигательных нарушениях — не ползает, не ходит самостоятельно. Что стоит за словом — перинатальное? Это период с 27 недели беременности по 7 день жизни ребенка. Все вредные факторы, которые имели место быть в этом периоде могли вызвать поражение ЦНС, будь то инфекции или отеки, или травма в родах и т. д. Лечить ребенка нужно обязательно. Вам назначили хорошее лечение. Чем раньше врач видит проблемы, тем быстрее уйдет или уменьшится неврологическая симптоматика. Успехов Вам. Выполняйте все, что рекомендует врач невролог. Спасибо за вопрос. С уважением, Кольцова О. М.

Здравствуйте! У меня 15 недель беременности, угроза прерывания, ставят капельницы магнезии. На осмотре врач обнаружила эрозию шейки матки и назначила кольпоскопию. Не вредна ли кольпоскопия при угрозе прерывания? Спасибо.

Здравствуйте. При выраженной угрозе прерывания беременности (болевой синдром, тонус матки и т. д. ) кольпоскопию лучше немного отложить до купирования основных симптомов.

Но не стоит сильно затягивать, так как кольпоскопия определит характер эрозии шейки матки, необходимость и способ ее лечения в настоящий момент. Кроме того, при кольпоскопии может быть выявлены факторы, которые приводит как к эрозии, так и к угрозе прерывания беременности (например, воспаления и т. д.).

Если в настоящий момент от лечения получен положительный эффект, то кольпоскопию проводить можно. С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! Сыну исполнилось 2 года, у нас диагноз правосторонний крипторхизм паховая форма. Назначали курс ганадотропина, не помогло. Подскажите, пожалуйста, в каком возрасте лучше сделать операцию? Сложная ли операция? Сколько по времени длится такая операция и на какой день выписывают? 

Операцию надо сделать до 2 лет, то есть вам уже давно пора. Продолжительность операции около часа, уровень сложности зависит от особенностей расположения яичка, особенностей строения ребенка. Операция распространенная, таких детей очень много. Разрез в паху 3–5 см (длина разреза зависит от вышеперечисленных особенностей), плюс разрез на мошонке около 1 см. Выписывают в течение недели (2–7 дней) после операции (зависит от порядков в клинике и протекания послеоперационного периода).

Ольга Павловна, подскажите, пожалуйста, куда (в какой медицинский центр) лучше поехать удалять межпозвоночную грыжу в Южной Корее? Занимаетесь ли Вы организацией отправки на подобные операции? Сколько это в среднем стоит? И какой реабилитационный период/время пребывания в Южной Корее?

Елена, добрый день! Да, мы занимаемся организацией поездки на оперативное лечение по поводу межпозвоночной грыжи. Стоимость лечения находится в широких пределах, для получения более точного ответа, прошу Вас выслать/занести в офис снимки МРТ. Мы в обязательном порядке запишем Ваши жалобы, сформируем запрос и отправим в клинику. В среднем на обработку запроса требуется 2–3 дня.

Сама поездка на лечение занимает в среднем 1 неделю, как правило операция проводится на второй день. Если нет серьезных осложнений, то вставать можно сразу после операции. Время реабилитации строго индивидуально, лечащий врач очень подробно рассказывает всю информацию и относительно операции и восстановительного периода на консультации, которая состоится после обследования. В большинстве случаев, людей с подобными заболеваниями мы отправляем в клинику Уридыль.

Елена, если у Вас остались вопросы, свяжитесь, пожалуйста, со мной, с удовольствием отвечу. 245-22-44,246-46-00

Здравствуйте, Юрий Валентинович! У меня такая проблема: частое мочеиспускание, даже ночью бегаю по пять раз. Обратилась к урологу, назначил анализы. Кровь, моча — хорошие, делала УЗИ почек, мочевого пузыря и гинекологии, тоже ничего не выявили, но проблема осталась. Уже не знаю, что мне делать. Подскажите, пожалуйста, как узнать в чем дело? Заранее спасибо! 

Здравствуйте! У Вас нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, необходимо пройти уродинамическое обследование. Его выполняют в Центре патологии мочеиспускания по адресу: ул. Шефнера, 2. Телефон: 258-74-23, +7 (908) 448-74-23.

Здравствуйте! У меня фимоз. Необходима циркумзиция. В каких больницах нашего города её делают, и в каких пределах стоимость?! Заранее спасибо.

Здравствуйте! В нашем Медицинском Центре «САНАС» — стоимость операции 15 тысяч рублей, наркоз — 5 тысяч рублей, телефон 232-64-13. Бесплатно Вы можете прооперироваться в ГКБ № 2 или Краевой больнице по полису.

Юлия, здравствуйте. Мне 35 лет. Сделала аборт на сроке 7 недель. Две недели идут кровянистые выделения (средние), но не мажет, и немного тянет внизу живота. Скажите, нормально ли это, и есть ли какие-то временные нормы восстановления после аборта? 

Здравствуйте. Вам необходима консультация гинеколога и УЗИ для исключения воспалительного процесса после аборта или наличия в полости матки сгустков крови или остатков плодного яйца. С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Юлия Владимировна. УЗИ на сроке 33 недели и 6 дней показало увеличение размеров желудка плода 46×12 х34 мм. Кишечник в норме. Околоплодные воды тоже в норме. Меня отправили на консультацию в Центр материнства и детства. Хотелось бы знать насколько это плохо, и к какому специалисту идти на консультацию? 

Здравствуйте. Увеличенный желудок плода может наблюдаться как временное нормальное явление при начавшемся внутриутробном пищеварении, а может быть признаком нарушения проходимости желудочного-кишечного тракта ниже уровня желудка. Необходимо УЗИ в динамике, желательно экспертного уровня.

У Вас должно быть направление, где написано, куда и к кому Вас направили. Вероятно, на повторное УЗИ экспертного уровня. Также могли направить на консультацию к генетику. С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, у меня два вопроса.

  1. Подскажите, пожалуйста, стоит ли пить гормоны, если все гормоны в норме, но ФСГ (5,8) меньше ЛГ (6,5 ме/мл)? Врач говорит, что это поликистоз, и зачатие без гормонов вряд ли произойдет.
  2. Расшифруйте, пожалуйста, анализ фемофлор 16:
  • Контроль взятия материала: 10 5,9
  • Бакмасса: 10 7,4
  • Kачественный
  • Лактобактерии: 10 7,4 0,0 (79–100%)
  • staphylococus_spp.: 10 3,2–4,2 (gard/pre/porph: 10 3,2–4,2 (eubacterium_spp: 10 4,0–3,4 (Mobi/Coryne: 10 3,3–4,1 (Peptostrept: 10 3,5; — 3,9 (

    *Под названиями бактерий написан относительный Lg (Х/БМ)

    Заранее благодарна! 

Здравствуйте, Екатерина. Поликистоз яичников должен проявляться не только изменениями в анализах гормонов ФСГ и ЛГ. Должны быть определенные симптомы и изменения: отсутствие овуляции (по данным тестов и УЗИ), постоянные задержки менструации, наличие гиперандрогении или инсулинорезистентности, увеличение яичников и изменение их структуры по данным УЗИ. Эти данные знает Ваш врач, и он решает о необходимости лечения.

Результат микрофлоры влагалища оценивается в данном исследовании аппаратом и сравнивается со специальными таблицами, рисуется диаграмма, и обычно данное исследование выдается с заключением. Не совсем понятно — в скобках написаны проценты нормы или это Ваши данные? Если в скобках указаны Ваши данные, то у Вас нормоценоз. У Вас преобладают лактобактерии, остальные относятся к условно-патогенным и могут присутствовать в малых количествах. Патогенных бактерий нет.

Значение — контроль 10 в 5 степени указывает на то, что результат исследования достоверен.

Общая бакмасса если 10, то это несколько выше нормы, норма общая бакмасса: 6.0–9.0.

В норме анализ выглядит так:

  • Нормофлора (Lactobacillus spp. ) — не менее 95% общего количества бактериальной массы
  • Аэробная и анаэробная условно-патогенная микрофлора — Микоплазмы (Mycoplasma (hominis+genitalium) — отсутствуют
  • Уреаплазмы (Ureaplasma (urealyticum+parvum) — Candida spp.— 

    С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! Малышу 7 месяцев, с 5 месяцев начали прикорм с баночек, периодически появляется сыпь, но не понятно на какой продукт. Помогите, подскажите, как выявить самое аллергичное питание? 

Все очень просто — надо сходить на консультацию к аллергологу или гастроэнтерологу детскому. А по интернету это сделать невозможно.

Владислава Витальевна, подскажите, пожалуйста, существует ли в нашем городе лечение аллергии методом аутолимфоцитотерапии (АЛТ)? У ребенка (мальчик 9 лет) круглогодичный аллергический ринит. Аллергия на плесень. Боюсь, все закончится астмой. Что вы посоветуете в качестве лечения? 

Добрый день! В нашем городе нет такого вида лечения. Во всем мире и России используется Аллергенспецифическая иммунотерапия к выявленным аллергенам. Методу уже 100 лет, это единственный метод, который избавляет от аллергии и не дает прогрессировать заболеванию до бронхиальной астмы. В нашем городе это проводит врач-аллерголог.