Все ответы специалистов

Юрий Валентинович, мне 34 года, проблема — быстрое семяизвержение.

Здравствуйте, Дмитрий! Эта проблема в настоящее время лечится у андролога.

Юрий Валентинович, добрый вечер! Подскажите, как к Вам можно попасть? В какие дни Вы работаете, и сколько стоит Ваша консультация? Спасибо за ответ.

Здравствуйте! Все вопросы Вы можете уточнить у администратора МЦ «САНАС» по телефону 232-64-13.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, на что нужно в первую очередь обратить внимание при постоянно заложенном носе? Проблема уже несколько лет и заложенность круглогодичная. Понимаю, что лучше на прием к врачу, но, может, что-то можно сделать до приема? Принимаете ли вы с других городов по субботам? 

Добрый день! Конечно, нужен осмотр, так трудно сказать, может быть все, что угодно. По субботам принимаем, прием платный, но нужно записаться по телефону 253-17-89. С уважением, Оксана Юрьевна Закамская.

Добрый день! Мне 26 лет, рост 167, вес 52 кг, не рожала. По гинекологии никогда сильно не страдала, месячные нормальной интенсивности, без задержек. Но лет 5 назад начались проблемы с акне, обошла много косметологов, но ничего не помогало. Потом гинеколог отправил сдать анализы на гормоны. Выяснилось, что гармон ДЭА-S04 =485 при норме от лаборатории 35–430! Гинеколог для нормализации гормонального фона прописала «Джес» на 4 месяца. Кожа стала идеальной, и я решила от него отказаться. Но после отказа, буквально через 1,5 месяца проблемы с кожей вернулись. Побежала снова за «Джес». И все бы ничего, но от гормональных препаратов стали интенсивнее и разрастаться венозные сеточки на ногах!

Сосудистый хирург настаивает на отказе от гормонов, так как от них высокое давление в венах!!! Какой-то замкнутый круг… я в шоке… Подскажите, может, можно каким-то другим способом нормализовать этот гормон? Нужны какие-то дополнительные обследования? Тем более, что хотелось бы через 1–2 года запланировать ребенка, а говорят, что при повышенном гормоне ДЭА-S04 велика вероятность выкидыша…

Здравствуйте, Анастасия! Одним из проявлений повышенного уровня андрогенов в крови являются акне. Происхождение гиперандрогении может быть разное, поэтому и лечение различное. Для уточнения происхождения повышенного содержания андрогенов Вам необходимо дообследование, от этого будет зависеть выбор препарата. Помимо акне, высокие цифры андрогенов являются причиной невынашивания беременности, а так как Вы планируете беременность, тем более необходимо дообследование и лечение

Владислава Витальевна, добрый день. Нам 3 месяца, испражнения содержат слизь и пенистые выделения, мелкие белые комочки. Урчание в животе, газики.

Сдали анализ пробу Бенедикта, результат — 0,4%. Результат копрограммы, консистенция густая кашевидная, цвет горчичный, кислый, запах обычный, нейтральный жир +, жирные кислоты ++, переваримая +, бактерии ++, слизь +, лейкоциты 1–2. При рождении была желтушка. По результатам УЗИ органов брюшной полости — без патологии. Гемоглобин в 3 месяца — 108.

Анализ на дисбактериоз: бифидобактерии не обнаружены, лактобациллы 10 ^5.

Посоветовали применить Примодофилус по 0,5 чайной ложке 2 раза в день. Стоит или нет? Может, что другое лучше? 

Светлана! Примадофилюс неплохой препарат, если вам его назначили, пейте. Насколько нужен другой препарат, не могу сказать, необходимо время для наблюдения, чтобы решить помогает он вам или нет, и стоит ли его сменить.

Здравствуйте! По вашему совету и совету знакомых мы обратились к иммунологу, так как часто болеющий ребёнок! Нам рекомендовали сдать ряд анализов, сделать 2 прививки (акт-хиб,пневмо-23) и пропить Имунорикс 1 месяц. Одну прививку уже сделали, начали пить Имунорикс 3-й день. Мы опять приболели насморк. Я хотела узнать, можно ли нам продолжать пить Имунорикс и начать принимать противовирусный препарат? Пока промываю нос Квиксом и делаю ингаляцию с физ. раствором.

Имунорикс пьется вне зависимости от состояния здоровья ребенка, во время болезни его можно продолжать.

Здравствуйте! Ребенку 3,9. В начале января переболел гайморитом, температура не сбивалась, потому пришлось пить антибиотик «Сумамед» (суспензия). После применения заметила, что стул стал в виде «козьих какашек», но регулярный (1–2 раза в день), цвет обычный (коричневый, без крови). Пять дней давала «Линекс» (1 капсула 3 раза в день). Улучшений нет. «Молочку» ребенок ест неохотно. Скажите, это не признак дисбактериоза? Волнуюсь. Может, посоветуете, что можно дать пропить в данном случае? Спасибо.

Добрый день! Можно дать любой препарат, содержащий бифидумбактерии, но эффекта может не быть. Необходимо сходить на консультацию к врачу гастроэнтерологу и сдать анализы.

Здравствуйте! Моей дочке 2,5 месяца, сделали УЗИ головного мозга, и узистка сказала, что нужно срочно на прием к неврологу, а в заключении написано — уплотнение стенок боковых желудочков мозга, усиление кровотока. До приема к врачу еще неделя, а я за это время места себе не найду. О чем может говорить такое заключение? Это какая-то болезнь? Во время беременности нам ставили хроническую фетоплацентарную недостаточность. Родила в срок, без проблем, только на макушке у ребенка было покраснение — гематома (как сказа врач), которая быстро рассосалась. Дочка уже месяц держит голову, набирает по 800 гр. Ну, периодически спит беспокойно ночью (плачет во сне, хнычет).

Здравствуйте, Екатерина! Изменения на УЗИ указывают, что у Вашего ребенка есть признаки повреждения центральной нервной системы, которые произошли по той или иной причине. Эти изменения поправимы. Врач-невролог после осмотра предложит свое видение, как лечить ребенка, чтобы не было последствий этого повреждения в дальнейшем. Судя по письму, ребенок развивается гармонично. Это хороший признак в плане прогноза!!! Спасибо за вопрос! С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте! 4 месяца назад сильно упала и ударилась подбородком, сейчас бывает так, что челюсть иногда щелкает. Покопалась в интернете и пришла к выводу, что, видимо, тогда у меня произошел вывих или что-то типо этого. Вопрос такой — к какому врачу следует обращаться, какая продолжительность лечения, и в чем оно заключается? Чем чревато необращение к врачу? Заранее спасибо за ответ! 

Здравствуйте, Антонина! Обращаться следует к челюстно-лицевому хирургу, предварительно сделав ортопантомографию. Получить ответы на остальные вопросы Вы сможете после осмотра врача и выставления диагноза.

Добрый день! Было проведено УЗИ в 12 недель беременности — диагноз хорионит. После было проведено повторное УЗИ в 17 недель — диагноз плацентит, толщина плаценты 4–4,5 см. При этом ребенок развивается согласно сроку беременности. Результаты первого и второго скрининга без изменений. С чем связано утолщение плаценты, поскольку инфекций не обнаружено? Какие можно сдать еще анализы дополнительно, может, скрытая инфекция? Заранее спасибо.

Здравствуйте. Плацентит — это отек, утолщение плаценты. В норме размеры и толщина плаценты прямо пропорциональны сроку беременности. Следует отметить, что утолщение плаценты бывает в норме при первой группе крови у матери, бывают индивидуальные особенности плаценты, при этом структура плаценты не изменена, кровоток (при допплерометрии) в пуповине не изменен, плод не отстает в развитии. Все это оценивают вместе врач УЗИ и акушер — гинеколог. Утолщение плаценты возможно у беременных женщин

  • с резус-конфликтом
  • с сахарным диабетом
  • при инфекциях

Основное обследование — это на инфекции глюкоза крови натощак, сахарная нагрузка, АТ при резус-отрицательной крови, доплерометрия плаценты.

Основное обследование на ИППП включает ПЦР из цервикального канала на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, ЦМВ, герпетическую инфекцию; бактериологический посев из цервикального канала на УФП и уреаплазму. ИФА к TORCH инфекциям.

Но все индивидуально, и в зависимости от выявленного фактора могут потребоваться дополнительные анализы. С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, в чем проблема. Ребенку 4,5 месяца, ночью просыпается в час-два, а потом с четырех каждый час: поест и снова засыпает на час. В итоге за всю ночь получается по семь подъемов. Днем ест нормально, выдерживает 3,5 часовой перерыв. Не знаю, что делать уже: вводить прикорм или докармливать смесью? Если докармливать, то в какое время суток? За последний месяц еще контрольное взвешивание не проводили.

Здравствуйте, Наталья! Это недавно началось? Конечно, надо убедиться, что прибавка в норме, то есть не меньше, чем 600 г в месяц (20 г в день — нижняя граница нормы). Скорее всего, причина в том, что у ребенка двигаются зубы в деснах. Ночью дети сильнее дискомфорт чувствуют, поэтому просыпаются часто, и чтобы успокоиться сосут грудь.

Докорм показан, только если прибавки ниже нормы, и общий вес ниже возрастной нормы. Смесь — это консервы, это напряжение пищеварения и риск аллергии.

Здравствуйте, Отец Владимир, скажите, пожалуйста, кто должен присутствовать на беседе перед крещением ребёнка? И, если будущая крёстная мама уже была на таких беседах, нужно ли ей снова приходить? Спасибо.

Здравствуйте, Ирина. Беседа для крёстных и родителей ребёнка. У крёстной должно быть свидетельство о посещении занятий. Если оно есть, второй раз приходить не нужно.

Добрый день! Мне 27 лет, кожа смешанного типа склонная к прыщам, весь нос в черных точках, щеки и подбородок в пятнах (от прыщей). Хотела бы почистить лицо. Посоветуйте, какой пилинг можно сделать, чтобы был эффект и минимальные последствия (я имею в виду покраснения, шелушения). И сколько это стоит? Пилинги никогда не делала, только механические чистки — больно и не эффективно.

Здравствуйте, Марина. При Вашем типе кожи чистку лица Вам необходимо делать минимум 1 раз в месяц. В плане результативности: мы живем, наш организм вырабатывает гормоны, в разные периоды жизни они меняют свои количественные показатели, именно поэтому нельзя что-то сделать раз и навсегда. Пилингом лицо не чистится, а выравнивается рельеф кожи. Более того, перед любым пилингом чистка обязательна. Пилинг с минимальным шелушением — это поверхностный пилинг, их необходимо сделать не менее 6 с интервалом в неделю. Средняя стоимость 1200–1500 рублей за 1 процедуру. С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.

Здравствуйте, Олеся. После родов у меня на попе начали вылазить прыщи. Мне это очень не нравиться, и, я думаю, что мужу тоже. Скажите, как от них избавитьс?! Заранее спасибо! 

Здравствуйте. Причиной Вашей проблемы могут быть гормональные изменения. Думаю, есть смысл посетить врача гинеколога-эндокринолога. Чем пользоваться наружно, можно сказать только после осмотра, так как при заочной консультации, в данном случае, можно навредить. С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.

Здравствуйте, Олеся Юрьевна. Хотелось бы попасть к вам на прием — по каким номерам звонить? И если это возможно, скажите, сколько будет стоить классическая чистка лица? Хотя бы приблизительный диапазон цен. Спасибо.

Здравствуйте, Рига. На прием ко мне можно записаться по телефонам: 270-23-30,293-23-30. Чистку лица я сама не делаю, я консультирую пациента и направляю, при необходимости, на чистку к медицинской сестре, с которой работаю уже много лет. В результате, все врачебные процедуры пациент получает у меня, и находится под наблюдением, если таковых не требуется. Чистка в среднем стоит 1500–2000 рублей. С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.