Все ответы специалистов

Здравствуйте. 12.03.2012 мне сделали артротомию коленного сустава (резекция части мениска). Сейчас колено сильно отекло, болей нет. Когда может пройти отек, когда можно начинать разрабатывать тав? Надо ли принимать какие-то лекарства, облегчающие послеоперационный период? Спасибо.

Артроскопия в этой ситуации была бы менее травматичным и более эффективным способом лечения. После артротомии нужно выждать минимум три недели по образования соединительных рубцов до начала разработки сустава.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моему ребёнку в 3 месяца поставили диагноз: дисплазия тазобедренных суставов. Ходили в стременах Павлика, делали массаж 2 раза по 10, парафин, лазер. В 6 месяцев пошли на УЗИ.

Правый ТБС:

  • Головка сустава центрирована
  • Ядро окостенения определяется
  • Костная часть крыши сформирована хорошо
  • Костный эркер заострён
  • Хрящевая часть крыши охватывает головку
  • Угол альфа — 67°, угол бета — 49°.

Левый ТБС:

  • Головка сустава центрирована
  • Ядро окостенения определяется
  • Костная часть крыши сформирована плохо
  • Костный эркер закруглён
  • Хрящевая часть крыши охватывает головку
  • Угол альфа — 57°, угол бета — 56°

Подскажите, пожалуйста, что это значит, и что делать дальше? Спасибо! 

Нужно сделать рентгенограмму таза в прямой проекции и показать ее ортопеду, мне можно переслать копию на электронный ящик DRyjikov@niito.ru

Добрый день, Владислава Витальевна! Подскажите, пожалуйста, как действовать в такой ситуации: ребенку 3 года и 1 месяц. Девочка активная, веселая. За последние полгода переболела обструктивным, аллергическим бронхитами, воспалением легких, герпетической ангиной + гингивит.

Каждое лечение сопровождалось приемом антибиотиков. После последнего лечения у ребенка слизь на кале, и просто, когда сядет на горшок попукать — тоже выделяется слизь желто-серого цвета. Беспокоят запоры. В начале дефекации запор, потом — мягкий кал. Что делать? Какие анализы нужно сдать и какие лекарства (ферменты) принимать, чтобы наладить систему ЖКТ, возможно, клизмы? ?

Я так понимаю, что мы уничтожили полезную микрофлору в кишечнике? ? Совсем запуталась, к какому специалисту в первую очередь бежать) )) Заранее спасибо за ответ! 

Начните с гастроэнтеролога, обследование назначит врач после осмотра. С тем, что часто болеет, обратитесь к аллергологу-иммунологу. Я по интернету детям лечение не назначаю.

Андрей Михайлович, я хочу сделать оттопластику. Из прочитанного в интернете знаю, что сзади уха делается разрез, и за счет этого оттопыренное ухо прижимается. А если торчит и мочка? Она корректируется каким образом? Насколько усложняется операция? 

Возможна и коррекция мочки. Конкретная методика определяется при личном осмотре.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Помогите разобраться. Ребенку 8 месяцев, дисплазия суставов. После трехмесячного лечения снова сделали снимки, врач сказал, улучшения есть, но головки бедра очень маленькие, вставать на ноги ребенку нельзя, а то случится вывих, операция… С чем связано, что головки маленькие, чем помочь? А ножки разводятся. Будет ли полезен амплипульс (назначили в комплексе: электрофорез, массаж, ЛФК). Спасибо.

Для максимально точного заключения и прогноза лучше увидеть рентгенограмму. Можете прислать на мою рабочую почту (адрес в архиве ответов есть).

Здравствуйте, Мария Юрьевна, у меня беременность 21 неделя, анализ показал наличие антител 1–2. Скажите, пожалуйста, делают ли у вас анализ (так как я читала, что в крупных городах уже делают такой анализ), чтобы узнать резус плода по крови матери? Заранее спасибо за ответ.

Нет, подобного исследования мы не проводим. Вам следует срочно обратиться в родовспомогательное учреждение и на время повторных исследований в динамике быть под наблюдением специалистов.

Сколько стоит операция по увеличению глаз? 

Вы имеете в виду пластику век? Я не владею информацией о ценах эстетической хирургии.

У дочи малая половая губка сначала стала на конце темно-бордового цвета. Ну, я подумала, поцарапали случайно при подмывании или еще что. Через пару-тройку дней пятнышко больше стало и сами губки внутри белесого цвета… Врач в консультации нас посмотрела, сказала: «Ничего не могу сказать, надо делать колькоскопию. «Записались на кольпо только на 21-е число. Я так же изведусь вся. Дочке 6 лет.

Здравствуйте. К сожалению, без осмотра, а в некоторых случаях и без кольпоскопии, сказать ничего нельзя. Вы можете подойти для осмотра к нам в отделение ГЭХ центр охраны в любой рабочий день с 14 до 15 часов.
С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! У меня после лапароскопии в районе пупка сочится кровь, не сильно, но как-то переживаю. Это на второй день после операции. Скажите, это нормально? 

Здравствуйте. На второй день возможно скудное кровянистое отделяемое из ушитой раны, если во время операции, была повышенная кровоточивость разреза. Вам следует обратить на это внимание лечащего врача с целью предупреждения осложнений — кровоточивость из мелкого сосуда, которое требует дополнительного гемостаза (остановки кровоточивости).
С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Юлия. У меня такой вопрос: мне 28 лет. Очень хочу родить ребенка. Муж вылечился у уролога от хронического простатита. Сдавал все необходимые анализы, в том числе спермограмму, которая показала, что у него подвижность сперматозоидов 50%. По окончании лечения уролог ему сказал, чтобы ваша жена, то есть я, сдала пробы у гинеколога на наличие инфекций, чтобы его не заразить. Теперь мы вынуждены заниматься сексом только с презервативом. Что за пробы такие, это мазок обычный? Есть ли вероятность забеременеть при 50% подвижности сперматозоидов. И какие анализы мне вообще нужно сдать, чтобы выявить, не бесплодна ли я? 

Здравствуйте. Вам рекомендуют обследования на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и т. д… Вам следует обратиться к гинекологу для назначения обследования на ИППП и обследования по поводу бесплодия. Объем обследования по данному поводу зависит от данных осмотра и данных вашего анамнеза. Основные направления начального обследования — это ИППП, УЗИ, проходимость маточных труб, определения овуляции. В зависимости от того, что выявит врач при начальном обследовании и осмотре, будет решаться вопрос о необходимости дальнейшего обследования.

Спермаграмма оценивается комплексно. Есть нормы для самостоятельной беременности, есть нормы для ЭКО и т. д… Норма для самостоятельной беременности:

  • концентрация сперматозоидов — более 20 миллионов
  • подвижных форм А+В — более 50%
  • из них тип А — более 25%
  • морфология: нормальных форм — более 14% по Крюгеру, по ВОЗ — более 30%

Если у Вас подвижных форм более 50% — это норма.
С уважением, Краснопеева Ю. В.

А что входит в ваш осмотр? Просто консультация? И как можно назначить встречу? 

Вы лучше просто позвоните мне по телефону 267-00-50

Дочери 6 лет.

  • 2.01 сломала руку — закрытый перелом правой лучевой кости со смещением в запястье
  • 27.01 выяснилось, что срослось криво
  • 03.02 сделали снова, зафиксировали спицами

Спицы установлены крестиком, это правильно? 

Спасибо за вопрос. Установка спиц вам произведена правильно. Спицы вводятся в разных плоскостях для лучшей фиксации отломков.

Здравствуйте, Оксана Михайловна. Моему сыну 2,5 месяца. сделали УЗИ, поставили диагноз расширенные желудочки мозга. Всю беременность проходила без проблем. Скажите, пожалуйста, с чем это может быть связано? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Наталия! Изменения на НСГ связаны с нарушением оттока жидкости, которая омывает головной и спинной мозг. Эти изменения могут компенсироваться без лечения. Для того, чтобы определить, компенсируется ли это без препаратов, нужен грамотный невролог, уверенный в своих знаниях. Идите по рекомендации. Успехов Вам.

Здравствуйте, Олеся Юрьевна! Подскажите, как можно исправить глубокие морщины под глазами/нижним веком, образовавшимися от мешков и неправильного положения во время сна, чтоб эффект продолжался от 1 года? Мне 37 лет.

Здравствуйте. Одно из самых сложных мест для коррекции на лице — нижнее веко. Подход должен быть комплексным: мезотерапия, лазерная шлифовка, возможно, инъекции гиалуроновой кислоты. Если следовать рекомендациям врача, эффект может наблюдаться в течение нескольких лет.
С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.

Здравствуйте. Мы проживаем с родителями моего мужа. В доме прописаны только муж и его родители, мы с детьми прописаны в другом месте. Жилья в собственности нет. Можем ли мы купить этот дом у родителей мужа или их доли с помощью материнского капитала, с их правом на проживание? 

За счет средств М(С)К может быть приобретено жилое помещение в собственность семьи — мамы, папы и детей. Право собственности должно быть оформлено только на членов семьи. В случае, если другие лица будут иметь долю в праве, то средства М(С)К не будут направлены на улучшение жилищных условий.