Все ответы специалистов

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как справиться с детскими психами. Нам 3 годика, на протяжении полугода, наверно, ребенок не понимает, когда ему говоришь, нельзя так делать. Такое чувство, что он все делает специально и наоборот. Чуть что не по его, он бросается на пол и закатывается в истерике. Доходит до того состояния, чуть ли не до психоза. Приходится брать на руки и успокаивать, так как смотреть на такое состояние ребенка не хватает никаких сил. Когда начинаешь ему объяснять по-хорошему, реакция такая же, как описано раньше. Я воспитываю ребенка одна, и он мало получает внимания от мужского пола (брата), хоть и живем вместе. Заметила, что при рисовании красками он выбирает больше темные цвета, и преобладает больше черный цвет. Никак не можем привыкнуть к садику, утром постоянные истерики. Помогите, пожалуйста, разобраться в этой ситуации. Спасибо.

Здравствуйте, Ольга! Согласна, поведение ребенка вызывает тревогу. Очень важно в таких ситуациях иметь возможность сначала пообщаться с мамой.

Иногда мамочек такое предложение настораживает, иногда вызывает удивление, но все так и обстоит — важно поступить именно так. Сначала поработать с Вами. Давайте исходить из того, что мы имеем дело с реакцией ребенка, но есть причины, вызывающие такую реакцию. Из письма видно, что иногда Вы берете его на руки и успокаиваете, то происходит это не сразу. Могу предположить, что чаще он раздражает Вас. Здесь важно разобраться в вашем контакте с сыном, с обстоятельствами его жизни, а, может быть, и рождения. Довольно много важной информации осталось в тени. А приблизительность может навредить.

Психологическая помощь нужна, это очевидно, а решение, конечно, за Вами.
Всего самого доброго, Ольга Владимировна Макарова.

Здравствуйте, Уважаемая Ольга Олеговна! Наш ребенок родился с обширной гемангиомой правой и левой ягодичной области (то есть большое пятно, в том числе и в промежности). В месяц была проведена частичная криодиструкция по краям, а в 2 месяца электрокоагуляция.

Со временем, до 5 месяцев, на прижигаемых местах, стали опять появляться красные пятна. В связи с этим мы не стали больше делать операций, к тому же гемангиома не растет. А приняли выжидательную позицию.

С 6 месяцев, опухоль стала активно бледнеть, что замечали педиатр и хирург. Сейчас сыну год и уже как месяц она стала «самоизвергаться», то есть каждый раз на памперсе я обнаруживаю маленькую капельку крови. У нас было такое раньше пару раз и на месте извержения осталась здоровая кожа (без гемангиомы). Меня бы это не беспокоило (так как я читала, что это называется самоизлечением), если бы не было бы такого частого «самоизвержения». То есть образуются небольшие ранки, но их много. Подскажите, пожалуйста, это не опасно и можно надеяться на то, что она сама таким образом пройдет? ?? 

Если нет сильного кровотечения, то это не опасно. Смазывайте ранки Бетадином или марганцовкой, чтобы не присоединилась инфекция и покажите ребенка хирургу.

Здравствуйте! Подскажите, ПОЖАЛУЙСТА!!! Очень волнуюсь… Меня отправлял обычный стоматолог делать Компьютерную томограмму в другую больницу. Сделал. Пришел к своему стоматологу с КТ, у него не открывается, а у меня дома открывается. В интернете много чего уже начитался… И у меня, вроде как, киста… или опухоль (ПРЕДРАК)??? Фото.

Скажите, что это? И как будет проходить операция??? Умоляю Вас, скажите, пожалуйста!!!

Здравствуйте, Илья! Меня интересует, был ли у Вас в анамнезе перелом верхней челюсти или нет? (это так, любопытство)

Ну, а что касается Вашего вопроса, могу сказать, что на снимке явно есть радикулярная киста на 16-м зубе. То что Вы называете опухолью, скорее всего, является полипом вследствие хронического одонтогенного гайморита от этого 16 зуба (когда-то было обострение и гнойный субстрат превратился в полип. Так бывает при любом гайморите, если пазухи не пунктируются и содержимое не вымывается). Вам нужна не операция, а лечение или удаление (все зависит от решения стоматолога) 16-го зуба. Я бы обратила внимание и на 17-й зуб. А полип удалять не обязательно, если после лечения признаков гайморита больше не будет.

Здравствуйте! Могу ли я купить под материнский капитал дом у родителей мужа или у кого-либо другого, если у меня уже есть дом в собственности? Спасибо! 

Да, можете. После покупки жилое помещение должно быть оформлено в общую долевую собственность членов Вашей семьи — Вас, супруга, детей.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моему сыну 1,5 месяца. В роддоме сделали УЗИ головного мозга и поставили диагноз: киста сосудистого сплетения правого бокового желудочка. Сегодня диагноз подтвердился. Скажите, пожайлуста, насколько это серьезно, из-за чего это произошло, и что дальше нам делать (какое лечение)? 

Здравствуйте! Насколько серьезны последствия повреждения нервной системы могло бы показать время. Обычно врачи назначают сразу лечение по результатам осмотра ребенка и данных нейросонографии. Лечение строго индивидуально. К сожалению, не могу лечение назначить заочно. Очень много рисков. С уважением, Оксана Михайловна! 

Уважаемая Оксана Михайловна, в предыдущем вопросе я ошиблась и указала размеры УЗИ мозга сына в 6 месяцев в см, а данные были в мм:

  • VLS — 9,7 мм
  • VLD — 5,8 мм
  • ширина третьего желудочка — 4,3 мм
  • МПШ — 3,0 мм
  • субдуральное пространство — 4,3 мм
  • поперечный размер бокового желудочка расширен на 0,85
  • все остальные показатели в норме

Ставят диагноз: внутренняя гидроцефалия. Так ли это? Очень переживаю. Принимаем Диакарб и Аспаркам.

Здравствуйте, Марина! Да, по данным нейросонографии у Вашего ребенка гидроцефальный синдром (это не гидроцефалия в нашем привычном понимании). Эти нарушения хорошо поддаются лечению и обычно проходят бесследно. Продолжайте прием перечисленных Вами препаратов.

Здравствуйте, Андрей Михайлович. Скажите, пожалуйста, сколько стоит пластика лица по удалению глубоких морщин. Маме моей 40 лет. Заранее спасибо! 

Здравствуйте, Анастасия. К сожалению, конкретного ответа дать на Ваш вопрос я не могу. Морщина морщине — рознь. Большинство из них требует лечения у косметолога (ботокс, филеры и т. д. ) и успешно лечится. Если же есть явления опущения мягких тканей лица (птоза), что проявляется утратой овала лица, глубоким контурированием носогубных складок и прочее, ведется речь о хирургическом лечении — подтяжке лица в том или ином виде, в той или иной зоне. Нет универсальных операций, подходящих для всех пациентов. Конкретно оценивается ситуация у конкретного пациента, определяется объем операции. С учетом указанного возраста гипотетически можно вести речь о подтяжке нижних двух третей лица. По стоимости от 50 тысяч рублей.

День добрый! Елена Валерьевна, подскажите, пожалуйста самое мощное и быстродействующее лекарство на сегодняшний день от лишая отрубевидного. Мучаюсь с ним несколько лет, в период межсезонья (в основном весной). Спасибо.

Самое действенное средство, найти и устранить причину изменения рН кожи, позволяющей развиваться данному заболеванию. Чаще это эндокринные или гинекологические заболевания. Затем провести наружное лечение, я люблю старое и проверенное десятилетиями лечение по Демьяновичу.

Добрый день! Подскажите, у ребенка 2 лет очень сухая кожа на щеках, конечностях, ягодицах — бывают красные большие очаги, которые он чешет (сыпи нет, просто покраснение). Однажды появилась зудящая сыпь на локте (пузырьки), прошла, остались корочки от расчесов. Порой, это все проходит — кожа светлая, мягкая. Дерматолог назначила Зиртек, Гумивит, и бальзам Авен для атопичной кожи, кровь на паразиты, а также жесткую диету и выставила DS: атопический дерматит. У меня вопрос — можно ли и нужно ли делать насечки ребенку (2 года 3 месяца), чтобы выяснить, на что аллергия? И действительно ли это атопический дерматит? (сыпь, насколько я знаю, должна быть на сгибательных поверхностях?). С чем еще может быть связана столь сухая кожа? Куда можно обратиться? 

Это вполне может оказаться атопический дерматит. Локализация и его проявления у некоторых деток могут отличаться от стандартных. Пробы можно попробовать сделать ребенку на спинке, но нужно на 1 неделю отменить Зиртек. Обращайтесь к аллергологу.

Здравствуйте. Я мама моего сына 19 лет, инвалид 3-й группы. Когда ему было 10 лет, оперировали сухожилие д/з Спастическая диплегия. В 2010 году оперировали в Новосибирске, 8 микроопераций на мыщцах (фибротомий), и левая нога на 5 см короче правой ноги. Я хотела узнать, можно провести операцию по удлинению, чтобы ровно ходил? Мы в этом году в 27 апреля в Омск поедем на операцию 2-й раз. Спасибо.

Здравствуйте, удлинение конечности в этом возрасте возможно. Если у Вас Российское гражданство, такая операция может быть сделана бесплатно в счет федеральных квот региона проживания в любом федеральном центре РФ.

Здравствуйте! У моего сына, ему 1 год 11 месяцев, воронкообразная грудная клетка. Как это можно исправить? Я читала, что есть разные виды операций. Посоветуйте, пожалуйста, какая менее опасна и полностью исправляет грудную клетку, а не внешний дефект? У нас в Липецке оперирует только один хирург по поводу воронкообразной груди. Как попасть к Вам на консультацию? Спасибо за ответ.

Здравствуйте, в таком возрасте операция вряд ли нужна малышу. Только при наличии тяжелых кардио-респираторных расстройств на фоне грубой деформации грудной клетки делаются торакопластики до школьного возраста.

Оптимальный вариант коррекции — 12–14 лет. В случае выраженной деформации это возможно перед школой (6–8 лет).

На консультацию попасть просто — телефон регистратуры (383) 211-10-40.

Здравствуйте. 12.03.2012 мне сделали артротомию коленного сустава (резекция части мениска). Сейчас колено сильно отекло, болей нет. Когда может пройти отек, когда можно начинать разрабатывать тав? Надо ли принимать какие-то лекарства, облегчающие послеоперационный период? Спасибо.

Артроскопия в этой ситуации была бы менее травматичным и более эффективным способом лечения. После артротомии нужно выждать минимум три недели по образования соединительных рубцов до начала разработки сустава.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моему ребёнку в 3 месяца поставили диагноз: дисплазия тазобедренных суставов. Ходили в стременах Павлика, делали массаж 2 раза по 10, парафин, лазер. В 6 месяцев пошли на УЗИ.

Правый ТБС:

  • Головка сустава центрирована
  • Ядро окостенения определяется
  • Костная часть крыши сформирована хорошо
  • Костный эркер заострён
  • Хрящевая часть крыши охватывает головку
  • Угол альфа — 67°, угол бета — 49°.

Левый ТБС:

  • Головка сустава центрирована
  • Ядро окостенения определяется
  • Костная часть крыши сформирована плохо
  • Костный эркер закруглён
  • Хрящевая часть крыши охватывает головку
  • Угол альфа — 57°, угол бета — 56°

Подскажите, пожалуйста, что это значит, и что делать дальше? Спасибо! 

Нужно сделать рентгенограмму таза в прямой проекции и показать ее ортопеду, мне можно переслать копию на электронный ящик DRyjikov@niito.ru

Добрый день, Владислава Витальевна! Подскажите, пожалуйста, как действовать в такой ситуации: ребенку 3 года и 1 месяц. Девочка активная, веселая. За последние полгода переболела обструктивным, аллергическим бронхитами, воспалением легких, герпетической ангиной + гингивит.

Каждое лечение сопровождалось приемом антибиотиков. После последнего лечения у ребенка слизь на кале, и просто, когда сядет на горшок попукать — тоже выделяется слизь желто-серого цвета. Беспокоят запоры. В начале дефекации запор, потом — мягкий кал. Что делать? Какие анализы нужно сдать и какие лекарства (ферменты) принимать, чтобы наладить систему ЖКТ, возможно, клизмы? ?

Я так понимаю, что мы уничтожили полезную микрофлору в кишечнике? ? Совсем запуталась, к какому специалисту в первую очередь бежать) )) Заранее спасибо за ответ! 

Начните с гастроэнтеролога, обследование назначит врач после осмотра. С тем, что часто болеет, обратитесь к аллергологу-иммунологу. Я по интернету детям лечение не назначаю.

Андрей Михайлович, я хочу сделать оттопластику. Из прочитанного в интернете знаю, что сзади уха делается разрез, и за счет этого оттопыренное ухо прижимается. А если торчит и мочка? Она корректируется каким образом? Насколько усложняется операция? 

Возможна и коррекция мочки. Конкретная методика определяется при личном осмотре.