Елена Юрьевна Амачаева
Грудное вскармливание
-
Важно
В связи с сильной загруженностью Елены Юрьевны консультация проводится только для жителей Приморского края.
- Стаж работы 17 лет
-
Контакты
Консультации по телефону бесплатны. Вы можете позвонить мне с 9 утра до 9 вечера по телефону
8 (423) 258-68-13 и задать свой вопрос. (Консультант находится во Владивостоке, пожалуйста, учитывайте разницу во времени, если звоните из других городов!)Не стесняйтесь звонить, это в интересах вашего малыша — материнскому молоку нет достойной замены. Мне нравится эта работа, и я рада буду вам помочь.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, кормлю грудью три месяца. В начале первого месяца кормила двумя грудями, но в одной, со временем, стало меньше прибывать молока, к концу месяца грудь вообще перестала набухать. При сцеживании не набирается и 10 мл, сейчас у меня очень большая разница в размере, одна — второго, другая — нулевого размера. Могу ли я маленькую грудь раскачать до одинакового размера?
Здравствуйте, Анна! Извините за задержку с ответом.
Да, есть вполне реальные шансы «раскачать» маленькую грудь. И это стоит попытаться сделать, потому что большая разница в размерах может остаться заметной и после завершения кормления.
Чтобы грудь увеличилась, нужно, чтобы в ней опять активно стало вырабатываться молоко. Когда молока совсем мало, оно обычно неприятного вкуса горькое или соленое, и дети не хотят сосать такое молоко. Поэтому на первом этапе грудь можно сцеживать. Для начала можно попробовать довольно активно, минут по 20, через каждые 1,5–2 часа днем и ночью минимум 2, а лучше 3 раза.
Когда появится молоко в заметном количестве можно будет сцеживать пореже, и прикладывать малыша к груди.
Трехмесячные дети более или менее долго сосут только вокруг снов, поэтому можно малыша кормить большей грудью, а потом давать пососать еще меньшую.
Почитать подробнее о решении такой проблемы можно здесь:.
Здравствуйте! Моей дочери 1,8. Мы до сих пор на ГВ. Какие успокоительные можно принимать в этом случае без вреда для ребенка? И как можно начать отучать от ГВ? Спасибо.
Здравствуйте, Ольга!
Успокоительные назначает врач. Я могу проверить их на совместимость с грудным вскармливанием.
Завершать грудное вскармливание лучше плавно, постепенно сокращая число прикладываний к груди, обучая ребенка самостоятельному засыпанию. Подробнее можно почитать здесь:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как правильно сцеживаться. Есть необходимость уехать на 2 дня, поэтому молокоотсос купить будет дорого, хочу руками, но так, чтобы и не навредить и молока, чтобы меньше не стало. Попробовала… получается очень больно.
Здравствуйте, Виктория!
Ручное сцеживание состоит из 3 шагов: поставить большой и указательный пальцы над соском и под соском, так, чтобы сосок и пальцы были на одной линии. Вдавить пальцы по направлению к грудной клетке и удерживать это давление. И сжимать пальцы, приближать подушечки друг к другу, и немного вглубь груди.
Вот тут очень хорошая подборка, как организовать отлучку, в том числе и о ручном сцеживании:.
Елена Юрьевна, добрый день! Помогите, пожалуйста, доче скоро месяц, мы на ГВ, был контроль веса, набрали всего 300 гр, хотят вводить докорм, кормлю по требованию, сосет активно, но иногда бывает и ленится. Переживаю, не хочу вводить докорм, и боюсь что грудь бросит потом, помогите пожалуйста. Жду вашего ответа.
С уважением, Карина.
Здравствуйте, Карина!
Очень хорошо, что вы хотите кормить сама!
Показанием к докорму является прибавка меньше 125 г в неделю. Поэтому мне не очень сейчас понятно, насколько обосновано назначение педиатра.
Напишите мне, пожалуйста, какой вес был у детки при рождении, минимальный и какой вес сейчас? Комфортно ли вам кормить? Сосок после кормления из ротика выходит круглый или сплющенный?
Если есть дискомфорт или сплющивается сосок, есть смысл почитать .
В любом случае, не помешает кормить детку поактивней. Если мы хотим, чтобы ребенок получал максимальное количество молока, то используем кормление с перекладыванием: несколько раз перекладываем малышку от одной груди к другой, .
Добрый вечер! Я бы очень хотела у вас узнать, принимаете ли вы вызов на дом для проведения консультации по грудному вскармливанию?
Здравствуйте! Да, позвоните мне
Добрый день, Елена Юрьевна! Моей доче сейчас 2,5 месяца. Родились с весом 3 200. В месяц весили 3 900, за второй месяц набрали и того меньше. Всего 600 грамм. Сейчас по прошествии 2 недель прибавка в весе составила еще 270 грамм. Количество мочеиспусканий колеблется от 8 до 11 в сутки.
Мне кажется, у меня мало молока. Проблема в том, что малышка у меня так называемый «ленивый» сосунок. Я ей даю грудь, недолго сосет эффективно. То есть широко открытый рот — пауза — закрытый рот. Затем грудь видимо использует только в качестве соски, а через 15 минут
Ребенок внешне ведет себя как обычно, активно. Стул у нас достаточно редкий: раз в 7–8 дней, консистенция, как овсяная кашка примерно, без твердых включений. После купания может на груди висеть до двух часов подряд. После кормления из одной начинает беспокоиться, выгибаться, мне кажется, что молока уже нет в груди, даю вторую, история снова повторяется. Так можем поменять грудь 3–4 раза. При сцеживание молока из одной груди получается от 20 до 70 мл, если сцеживаю ночью после
Принимала уже разнообразные чаи: бабушкино лукошко, лактафитол. Принимала апилак курсом 16 дней. При принятии теплого душа молоко начинает выделяться само в некотором количестве без стимуляции соска, но на количестве практически никак не сказывается.
Пожалуйста, помогите! Заранее благодарна!
Здравствуйте, Екатерина!
Спасибо, что подробно описали ситуацию.
Набор веса, действительно, меньше оптимального в этом возрасте, но еще пока не критически низкий.
Возможно, у вас не очень большая емкость груди, то есть способность накапливать молоко между прикладываниями.
В такой ситуации показано кормить часто, перерыв между кормлениями днем должен быть не более 2 часов, ночью возможен один длинный сон 3–4 часа, и потом тоже кормления через 2–2,5 часа. Большие перерывы тормозят заметно выработку молока.
Вам стоит кормить все время с перекладыванием, используя сжатие груди, когда малышка начинает замедляться.
Очень важно правильное прикладывание, чтобы малышка брала грудь асимметрично: большой кусок ареолы со стороны ее нижней губы и сосок, это дает более эффективное сосание.
Лактогоны действуют только на фоне активного сосания и регулярного освобождения груди и, к сожалению, малопредсказуемо, одной женщине помогает одно, другой, другое. Поэтому нужно их перебирать. Пробуете один, если через 3–4 дня никакого эффекта не чувствуете, меняете его на другой. Если есть эффект, можно пить пару недель, потом, как правило, наступает привыкание.
Будут вопросы, пишите или звоните.
Здравствуйте, Елена Юрьевна! Сначала хочу поблагодарить вас, вы приезжали ко мне, учили правильному прикладыванию. У меня были очень травмированы соски, но вы мне подсказали лечение, и все прошло) У меня такая ситуация сейчас: ребенку 3,5 месяца. Когда ребенку была неделя, попали в больницу, пролежали там 2 недели, за это время педиатр этой больницы уговорила меня, что ребенку не хватает молока, что оно не жирное, прозрачное, как водичка, и нужно докармливать с бутылочки смесью (ребенок был очень беспокойным).
По приезду домой продолжала докармливать смесью, в итоге молока становилось меньше, смеси все больше. Сейчас молока практически нет, хватает только на одно ночное кормление. Очень жалею. Ребенок грудь все равно берет и сосет, не бросает. Стараюсь прикладывать чаще для стимуляции, но на пустой груди ребеночек начинает нервничать и плакать.
Вопрос: подскажите, пожалуйста, есть ли способ увеличить прилив молока? Может,
Здравствуйте, Анна!
Пожалуйста!
Шансы увеличить выработку молока есть, хотя это не всегда легко и просто. Главное, что вы хотите.
Можно для начала попробовать дополнительно посцеживать грудь пару дней, очень часто. Каждые 1,5 часа по 30–40 минут на обе груди днем и пару раз во второй половине ночи. Сцеживать нужно попеременно 2–3 минуты одну грудь 2–3 минуты вторую, снова первую и т. д., и так пока время не закончится. Делать сцеживающие движения (работать молокоотсосом) нужно вне зависимости от того — выходит молоко или не выходит, это для стимуляции.
Очень хорошо, что малыш сосет, можно давать ему смесь с помощью системы для докорма из груди, чтобы он больше сосал грудь. Почитайте, как сделать систему из обычной бутылки и зонда для кормления новорожденных.
Зонд можно купить в Медтехнике на Луговой, 59. Лучше брать № 4, чтобы малыш сосал подольше.
Все лактогоны бессмысленны без достаточной стимуляции груди и регулярного освобождения.
Лактогоны можно пробовать. Они, к сожалению, действуют непредсказуемо, одной женщине помогает одно, другой другое, поэтому рецептов так много. Есть такая пряность — пажитник, он в виде маленьких семечек. Можно купить, помолоть в кофемолке и заваривать по чайной ложке на стакан, и в день выпивать 1–2 стакана.
Иногда используют препарат Мотилиум для стимуляции выработки молока. По 2 таблетки 4 раза в день. Тут сложность в том, что это лекарство для лечения пищеварительных проблем, и действие на лактацию — это побочный эффект. Поэтому найти врача, который его назначит мало шансов, только на свой страх и риск.
Вот пара статей на тему восстановления лактации, там много важных подробностей. Тут про то как убирать смесь.
Работа большая и сложная. Будут вопросы, пишите, а лучше звоните.
Елена Юрьевна, добрый день. У нас родственница в Арсеньеве недавно (2 месяца тому назад) родила дочку. И всё это время ребёнок практически не ест — возьмет грудь, пососет минут 5, и потом начинает корчиться и выплевывает. Постоянно спит, на кормление не просыпается, короче — как будто ребенок кушать не хочет. Вес, естественно, набирает мало. При этом были стремительные роды и гипоксия у ребенка.
Они делали УЗИ внутренних органов и головы: есть небольшие отклонения в головном мозге, врачи говорят, что не критично, остальное все в норме.
Что делать? К кому из врачей во Владивостоке можно обратиться с этой проблемой?
Здравствуйте, Светлана!
Ситуация довольно непростая, хорошо, что ваша родственница продолжает кормить.
Такие проблемы могут быть связаны с неврологическими нарушениями, показана консультация невролога и остеопата (Пологая 60, Институт вертеброневрологии и мануальной медицины).
Конечно, хотелось бы больше конкретики: прибавки веса, состояние груди у мамы и так далее.
По организации грудного вскармливания основная цель: активней кормить малышку. Это замкнутый порочный круг — ребенок мало ест, у него мало сил, он мало сосет, у мамы
Для этого:
- Ребенка надо будить и стараться, чтобы днем интервал между кормлениями был не больше 2–2,5 часов.
- Кормление с перекладыванием, использование сжатия груди
- Если у мамы нет явного избытка молока, ей показано дополнительно сцеживаться по 20–30 минут на обе груди после кормления 2–3 раза в день. Сцеживать надо обе груди попеременно 2–3 минуты одну, 2–3 минуты другую, пока время не пройдет. Посмотрите подборку про сцеживание
- Сцеженным молоком докармливать малышку. Желательно не из бутылочки, а из системы докорма у груди или другим способом.
Если мама захочет, она может позвонить мне, мой телефон
Конкретных врачей, к сожалению, не подскажу. Можно почитать отзывы по специалистам на форуме Владмама.
Здравствуйте! Кормила ребенка 2 года грудью. Кормление было по требованию (сколько просила — столько и давала, в любом месте, в любое время), сейчас решила, что пора заканчивать. Последние 3 недели старалась давать только на дневной сон, на ночной сон и ночью. Ночью сосала от 3–7 раз, в зависимости насколько хорошо или плохо ела днем… Если дочь днем плохо ела по 2–3 ложки за прием, то ночью пыталась компенсировать, у меня уже молоко слабо набиралось)!
После Нового Года решили процесс «отлучения» начать. 3 дня не давали дневные, потом муж решил попробовать отменить ночные. Первая ночь прошла отлично — она просыпалась 3 раза, он вставал, по 5 минут её качал, и она засыпала, есть и пить не просила. В течение дня были несколько раз с её стороны попытки попросить у меня грудь, я переключала её внимание, а перед ночным сном дала грудь (прошли сутки как я ей не давала, грудь наполнилась, но не на полную, была достаточно мягкая, без боли и комков). Спать я её уложила на груди, но через 4 часа ребенок проснулся и потребовал настойчиво «пить». Муж дал смесь Нэни 3 первый раз (до этого никогда не давали), и через 10 минут ребенка фонтаном вырвало, и к моменту когда она потребовала пить, она была горячая (у нее была температура).
Мой вопрос — это её реакция на отлучение, или она отравилась моим молоком, которое сутки в груди было? Или смесь не подошла? Или еще может,
Мы ей дали Энтеросгель, она просила воды и пила много, была температура и днем тоже. Кушает хорошо. Под утро она вы просила грудь, я ей дала 2 раза.
Продолжать отлучение или что делать? Спасибо!
Здравствуйте! Извините, за задержку с ответом.
Окончательное решение, что делать, в такой ситуации принимает
Если после того, как детка сосала грудь, рвота не повторилась, ее можно продолжать давать. Продолжать ли отлучение зависит от реакции ребенка, если все время просит грудь лучше отложить на время, дать детке выздороветь и потом предпринять новую попытку.
Здравствуйте!
Я к вам обращалась год назад за советом, как мне наладить грудное вскармливание.
Вы мне так помогли и добрым словом, ё и правильными советами. Очень вам благодарна. Благодаря вам, я кормила ребенка грудью, а не бросила все это дело, как многие говорят в оправдание себе, якобы нет молока. Оно есть, просто некоторые ленятся стараться больше его вырабатывать.
А теперь у меня к вам вот такой вопрос, нам уже год и месяц. Мы до сих пор едим грудь. Педиатр говорит, что пора заканчивать, что если ребенок висит более 15 минут на груди, это провоцирует кариес молочных зубов. Правда ли это? А как же мнения, что нужно ребенка кормить чуть ли не до 2 лет? И если все же пора заканчивать, как это сделать безболезненно для ребенка? Ведь мы засыпаем только с грудью.
Спасибо.
Здравствуйте, Анастасия!
Очень рада, что вы успешно до сих пор кормите. Всемирная организация здравоохранения и Минздрав РФ не согласны с вашим педиатром и рекомендуют кормить грудью до 1,5–2 лет и более, если это комфортно маме и ребенку.
На втором году кормления мама уже не должна кормить по требованию. Можно не давать малышу грудь, если вам это в данный момент неудобно, отвлекать, просить подождать или договариваться, что вы дадите, но ненадолго. Можно вводить правила, например, что грудь малыш сосет только дома и т. п. Стоит целенаправленно учить малыша засыпать без груди. Есть несколько способов, почитайте про , про .
И вот так, постепенно уменьшая число прикладываний к груди, приходят к полному прекращению кормления.
Подробно почитать можно .
Здравствуйте! Как увеличить жирность молока? И количество? Нам 6 месяцев, проблема такая: ребенок использует груди, как соку, и практически всю ночь с грудью во рту, а, если почувствует, что без нее, сразу плачет. Все началось с того, что с рождения малышки у меня было мало молока, ей не хватало. Мне посоветовали кормить ее чаще, как засыпает и просыпается. Теперь моя грудь — это пустышка для нее, а соску не берет вообще. Как ее отучить от этой привычки? Чтобы поела, и все.
Здравствуйте, Ольга!
Ночные висения на груди — это очень тяжело. Питание мамы мало влияет на жирность молока, только на состав жиров, но не на их количество. Для нормальной выработки молока важно, чтобы мама питалась регулярно, разнообразной, здоровой пищей.
Для младенца грудь не только еда, это контакт с мамой, это способ почувствовать себя хорошо и комфортно. Очень возможно, что сейчас малышка активно сосет ночами
Мне нужно больше информации, о ребенке, о том как организовано ваше гв, чтобы давать
Возможно, вы найдете
Здраствуйте, Елена. У меня такой вопрос: с самого рождения малыша кормила его одной грудью, дала пару раз с бутылочки — отказался от груди, теперь сцеживаюсь, а грудь стала одна больше другой, хоть и сцеваю их. Помогите, очень растроилась, как восстановить грудь?
Здравствуйте, Надежда!
Ситуация сложная, но не безвыходная. Замечательно, что вы кормите сцеженным молоком, это очень непросто, сложнее чем кормить грудью.
Выработка молока зависит от двух условий: стимуляции соска (при сосании и сцеживании) и хорошего регулярного освобождения груди от молока. Для поддержания лактации нужно сцеживаться каждые 3 часа, с одним перерывом в первой половине ночи. Чтобы выровнять грудь, нужно меньшую грудь сцеживать активнее. Можно попробовать 2–3 дня посцеживать ее днем каждые 1,5–2 часа по 15 минут и ночью тоже раза 3. Очень важный момент: нужно сцеживать, 15 минут пока не закончится время, даже если молоко не выходит, продолжать делать сцеживающие движения, таким образом мы даем понять организму, что нам нужно молоко.
Почитайте подробнее про сцеживания и про выравнивание размера груди.
С отказом от груди можно работать и вполне реально его преодолеть. Вы можете позвонить мне, телефон в информации обо мне перед формой для вопросов. Мы по телефону обсудим, что можно сделать для того, чтобы справиться с отказом.
Здравствуйте! Хотелось бы у вас проконсультироваться по очень меня волнующему вопросу. Дочке сейчас месяц, с рождения кормлю грудью, молока вполне достаточно, в весе прибавляем (хотя у педиатра еще не взвешивались). Но проблема в том что у меня мигрени, очень болезненные, начались с
Стоит ли перейти полностью на ИВ? Как тогда отучить дочу от груди… Или кормить вот так, то ИВ, то ГВ? Или может попробовать наморозить молока на такие случаи?
Заранее очень благодарна за ответ!
Здравствуйте, Алина!
По международному справочнику совместимости препаратов Суматриптан (действующее вещество Суммамигрена) имеет риск «ноль», то есть считается полностью совместимым с ГВ.
В американском справочнике доктора Хейла препарат также указан как предпочтительный для кормящих матерей, так как есть исследования, которые подтверждают его безопасность для ребенка.
Максимальная концентрация в крови в течение часа после приема.
Конечно, если вы не кормите и не сцеживаете, выработка молока сокращается. Есть смысл сцеживать молоко в хорошие дни и заморозить запас, чтобы можно было докормить детку при необходимости.
В связи с совместимостью препарата, я думаю прекращать ГВ не стоит.
Консультация мануолога (остеопата) может помочь снизить частоту приступов.
В информации обо мне в верху страницы, есть мой телефон, при необходимости можно звонить.
Здравствуйте!
Моей доче три месяца, бросила грудь, не сосет его даже из бутылочки. Грудь набухла, болит, очень много молока, сцеживала понемного, не помогает, молоко не уходит. Три дня очень сильные боли в груди. Подскажите, пожалуйста, что делать в такой ситуации? И как сделать чтобы молоко перегорело (перетянуть, или, может.
Здравствуйте, Анна!
Очень сочувствую, с отказом при желании можно попробовать поработать. Если хотите, позвоните мне.
Таблетки назначает врач, гинеколог. Я могу предложить вам сцеживать грудь до облегчения, столько раз в день сколько нужно, прикладывать прохладные компрессы (капустные листья, раздавленные скалкой на 10–15 минут, каждые 1,5–2 часа). Постепенно молока станет меньше, и грудь перестанет причинять дискомфорт.
Почитайте подробнее про завершение грудного вскармливания.
Здравствуйте, Елена!
Если возможно, хотелось бы получить Ваш совет. Моей дочке 3 недели, родилась на
Сейчас пытаюсь кормить без накладок, потому что прочитала, что в накладках ребенок недоедает и недополучает заднее молоко (не знаю, насколько это верно). Но дочка очень редко и неохотно берет грудь — видимо, привыкла к накладкам.
И второй момент — похоже, у меня достаточно много молока, и у меня ощущение, что она не высасывает заднее молоко (сужу по цвету молока в накладке), хотя я кормлю из одной груди два кормления подряд с интервалами от 1 часа до 3. Подскажите, пожалуйста, как нам уйти от накладки и что делать с задним молоком?
Спасибо большое.
С уважением, Мария.
Здравствуйте, Мария!
Очень неплохая прибавка у детки!
В накладках ребенок сосет менее эффективно и меньше стимулирует грудь, в итоге это может привести к снижению выработки молока. Судя по описанной прибавке веса с количествам молока у вас все более чем нормально.
Цвет молока довольно индивидуальный параметр, женское молоко не должно быть похоже на коровье.
Дисбаланс
Про уход от накладок.
Для начала нужно изучить материалы по правильному прикладыванию. При плоских сосках особенно критично, чтобы вы активно детку именно прикладывали, «надевали на грудь», а не просто подносили к груди.
Важно хорошо формировать сосок, сплющивать его с складку, соответствующую ротику (пальцы мамы параллельны губам ребенка). Если ареола довольно большая, ее нужно собирать «гармошкой». Ставите пальцы на края ареолы и сдвигаете их к соску, кожа собирается мелкими складочками.
Можно пробовать начинать кормление с накладкой, а потом забирать грудь и предлагать детке снова уже без накладки (сосок уже подвытянут).
Считается что, поза для кормления
Почитайте также полезные материалы про плоские соски и уход от накладок.