Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 27 лет

Здравствуйте! Неделю назад обнаружил у своего сына небольшую припухлость в районе уха, на сочленении верхней и нижней челюсти. У ребенка наблюдался озноб пару дней, и припухлость слегка увеличилась и стала размером с горошину. Были у врача, который сказал, что опухоль связана с воспалением слюнной железы. Не подскажите, какие анализы нужно провести для исключения свинки? И для более точного подтверждения диагноза? Нужно ли делать рентген или УЗИ данной области? Существуют ли методы лечения подобных воспалений без хирургического вмешательства?

Здравствуйте! Картина больше похожа на околоушный лимфаденит (другое название — ложный паротит). Эпидемичекий паротит (свинка) обычно бывает с двух сторон в виде диффузной припухлости, и исключает этот диагноз врач-инфекционист.

Лимфоузел и состояние слюнной железы можно рассмотреть при УЗ исследовании.

При ложном паротите назначаются антибиотики и компрессы либо с мазью Вищневского (при высокой температуре), либо с димексидом (при нормальной или субфибрильной температуре).

В драке попали в челюсть, правая сторона припухла + повредили нижнюю десну, зуб побаливает, и, когда начинаю кушать, больновато. Начал мазать мазью, уже 2-й день. Жевать вроде более-менее можно, но челюсть, мне кажется, не на месте, так как полностью не могу сомкнуть зубы. Посоветуйте, пожалуйста, идти к доктору либо еще подождать?

Здравствуйте! В любом случае надо сделать рентген нижней челюсти и исключить перелом. Если есть перелом, то дальше в челюстно-лицевую хирургию. Если нет перелома, то к врачу-стоматологу разбираться с зубом.

Добрый день, Юлия Игоревна. У меня племянник попал в сильную аварию. У него перерезано горло, он нуждается в операции. Помогите, пожалуйста. Заранее спасибо!

Здравствуйте! Ему, думаю, уже оказана необходимая помощь в медицинском учреждении, где он сейчас находится.

Здравствуйте, 5 месяцев назад у меня была операция на слюнной железе, операция прошла хорошо, анализы хорошие, у меня нет чувствительности в области уха. Не подскажите, восстановится чувствительность или нет? Заранее Вам благодарна.

Здравствуйте! Ответить не смогу на вопрос, так как не знаю, какая была операция и в каком объеме. Подойдите с вопросом к доктору, который Вас оперировал.

Здравствуйте! У меня пару дней тому назад опухла щека внутри рта снизу, даже можно сказать и десна тоже. Дискомфорт, чувство как будто что-то там застряло. На данный момент есть маленькое белое пятнышко и надрез. Не подскажите, что делать? Это инфекция или что это?

Здравствуйте! Вам необходимо проконсультироваться у врача-стоматолога.

Здравствуйте, у меня при аварии был сильный удар в лицо, на рентгене переломов не видно, но почему-то в части верхней челюсти зубы не такой чувствительности, такое ощущение как немые немного.

Здравствуйте! Чувствительность после ушиба мягких тканей подглазничной области может восстанавливаться в течение 6 месяцев.

Здравствуйте, я носила брекеты год назад, и в это же время вытягивала шею. Что-то произошло, началась зубная боль невыносимая к передним зубам, через два дня у меня опухла половина лица. Обратилась в больницу к зубному, лору. Причину выявить не удалось, положили в больницу, разрезали десну, вышел гной. Отек спал через неделю. Прошел год. С боку под крылом носа уплотнение подкожное на ощупь (шарик) мм 30, с внешней стороны не видно. Воспаляется только при простуде и отдает немного в передний зуб. Что это может быть? Наши врачи не могут выявить причину.

Здравствуйте! Это может быть поднадкостничная радикулярная киста. Вам надо пролечить причинный зуб.

Скажите, пожалуйста, в роддоме заметила, что у сына щелкает челюсть с левой стороны. Педиатр сказала, что не стоит обращать внимания, так как это может быть наследственно (у меня тоже щелкает с этой же стороны). Сейчас нам 5 месяцев, стала щелкать еще громче и чаще, так как сын стал жевать все подряд. Отправили к челюстно-лицевому хирургу, сказали делать КТ под наркозом для постановки диагноза. Делать боюсь, так как сын еще маленький, а всё это очень вредно. Как быть? Что это такое может быть? Неужели нельзя обойтись без КТ?

Здравствуйте! Без рентгенологического исследования на самом деле трудно установить причину дисфункции ВНЧ сустава (особенно у такого маленького ребенка).

Здравствуйте. Три дня назад обнаружила шишку размером с горошину в височной области на уровне уха, беспокоит только при нажатии. Но сегодня она увеличилась, но не сильно. К врачу сходить возможности не имею. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?

Здравствуйте! Это может быть атерома или околоушный лимфаденит, поэтому к врачу все-таки надо обратиться.

Мне 3 месяца назад удалили верхний зуб с кистой, при удалении пришлошь удалить часть челюстной кости.

Сейчас напух подчелюсной лимфоузел с той же стороны. Боль простреливает в горло, ухо и висок.

Терапевт и хирург разводят руками, мол не видим причины. Температуры нет. Что это может быть и к какому врачу обратиться, какие сделать анализы?
Спасибо.

Здравствуйте! Подчелюстной лимфоузел связан с удалением зуба только косвенно, так как лимфоотток от верхней челюсти идет в верхнешейные лимфоузлы. А в подчелюстные — от нижней челюсти. Причиной может быть обострившийся хронический периодонтит какого-либо зуба нижней челюсти или герпетическая инфекция слизистой полости рта в результате ослабления иммунитета после оперативного вмешательства.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. После удара в челюсть справа, она стала сдвигаться при широком открывании влево. То есть ¾ пути вниз идет прямо, как и раньше, а дальше идет легкий сдвиг на полсантиметра в сторону. Чувствуется на этом этапе легкий дискомфорт. Был удар года 2 назад. Врач сказал не открывать челюсть широко пару месяцев. Не помогло.

Здравствуйте! Обратитесь на очную консультацию к челюстно-лицевому хирургу в Москве.

Здравствуйте, у меня серьезные последствия самолечения: намазала на носу пару мест бутадионовой мазью, после чего он опух (припухлости вдоль крыльев носа, на фото их не видно, сливаются с кожей). Обошла дерматологов, ухогорлонос-врачей, все разводят руками и никакого лечения не назначают, советуют ждать. Прошло 2,5 месяца, улучшений нет, немного припухла щека возле носа. Есть боли носа, щеки — непостоянные и разного характера. Есть ли смысл обратиться к лицевому хирургу? Можно ли припухлости убрать хирургическим путем? Как долго есть смысл ждать улучшений? Благодарю заранее, я в полном отчаянии.

Здравствуйте! Обратитесь для консультации к врачу-дерматологу.

Здраствуйте, я уже обращалась к вам. Дело в том, что я получила перелом скулоорбитального комплекса слева. Операцию врачи не делали, сказали ходи так, будет небольшое смещение и всё. Теперь, как отек спал, стало видно, что у меня перелом скулоальвеолярного греня и возм. орбиты. Глаз ушел внутрь и влево, щека уплостилась, а бровь немного опустилась. Дианостика у нас не развита, 3 Д КТ у нас не делают.

Что можно сделать, возможно ли все исправить? Я бы приехала к вам. И сколько примерно будет стоить?

Здравствуйте! Сколько времени прошло после травмы?

Здравствуйте, моей дочке 2,8 года. У нас целый букет врождённых пороков: расщелина мягкого нёба, микрогнатия, микроглоссия. Возили девочку в Сеул, врач сказал, что у ребёнка с одной стороны нёба не хватает двух мышц. Наша девочка даже после операции разговаривать не будет. Неужели нет никакой надежды?

Здравствуйте! Мне, конечно, трудно что-то ответить, не видя ребенка. Одно могу сказать, что пластику неба, а при необходимости и челюсти делать просто необходимо и, если ребенок не немой, то он как-то все равно будет говорить. Не забывайте про врача-логопеда. Одна операция никогда не сможет восстановить речь. 60% — это работа логопеда.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как можно снять отек с носовых пазух? 2 недели мне сделали операций по исправлению прикуса. С правой стороны отек сходит нормально, а с левой стороны отек больше и болит, можно ли прикладывать лед и капать какие-либо капли? Заранее спасибо!:)

Здравствуйте! Обратитесь с этими вопросами к своему лечащему доктору.