Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 28 лет

Здравствуйте, у меня такая проблема: чувствую дискомфорт в верхних передних зубах, нажимаю языком на верхнее нёбо, и зубы как будто бы встают на место, хруст какой-то. И так постоянно. Это нормально? Куда мне обратиться посоветуете? Заранее спасибо.

Это не нормально. Обратитесь к врачу-стоматологу.

Юля, здравствуйте. Над верхней губой слева образовалось покраснение и небольшое шарообразное образование (это 1-й день). При касании ощущаю жжение. Лимфоузел с левой стороны нижней челюсти слегка болит. Утром приложил мазь Вишневского на целый день. К вечеру образовались такие же припухлости по всей левой щеке (2-й день). Приехал к врачу — сказал, что это попала инфекция и прописал: ровамицын, флуконазол, йоддицерин, нимесил. 2 дня лечусь, результатов нет. Врач уехал на курсы. Левая сторона верхней губы и щека опухли от множества крупных уплотнений и при касании ощущаю жжение.

Сразу и не пройдет. Только я не поняла, какой диагноз выставил врач? Это может быть рожистое воспаление, стрептодермия, фурункулез и т. д. Тактика лечения при каждом из этих заболеваний разная.

Если переживаете, обратитесь к хирургу, который не уезжал.

Здравствуйте! У меня на шее уже полгода небольшая опухоль под кожей, подвижная, твердая, безболезненная с четкими краями округловатой формы. Меняется в размерах, то становится больше, то меньше, а недавно такое же появилось на щеке, только меньше. Что это?

Заранее благодарен.

Это может быть атерома, мигрирующая гранулема. Обратитесь к своему доктору.

Здравствуйте, Юлия. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. У меня хронический тонзиллит, и недавно случилось обострение. Вроде все пролечила и промывание сделала, но правая миндалина все равно осталось немного увеличенной. Лор говорит, что горло уже хорошее. Но лимфоузел на шее со стороны правой миндалины увеличен и не спадает и немного стреляет в правое ухо, от чего это может быть?

Лимфоузел увеличен, скорее всего, от больной миндалины. А от чего стреляет ухо, я не смогу Вам сказать. Это выше моих способностей.

Добрый день, Ольга Игоревна! У меня такой вопрос: лечу зубы, запустила ужасно. Кроме кариеса было три кисты гнойных в деснах. Лечу уже три недели, и все три недели воспален подчелюстной лимфоузл (справа под челюстью шарик) и вспухла опять же справа только щитовидная железа. Болит иногда. Может ли это все быть следствием моих запущенных зубов? А то мысли у меня уже какие-то страшные возникают (

Ну, про щитовидную железу — это ВЫ уж слишком. А подчелюстной лимфаденит свидетельствует о больных зубах на нижней челюсти.

Юлия, подскажите, пожалуйста, ребенку 5 месяцев, удалили дермоидную врожденную кисту под языком, все отлично. Операцию делали в Оренбурге. Сама с Казахстана. Но до операции обнаружила тоненький желтоватый «шнурок», который вышел из внутренней стороны шеки. Стоматологи его выдернули и отправили в лабораторию. сказали, что вышел из слюнного канала. До сих пор не могу добиться от них, что это было. После операции повторилось, только с другой стороны. Встречали ли вы что то подобное??? Буду признательна, если вы мне поможете. Спасибо заранее.

Возможно, это белковые сгустки из протоков околоушных слюнных желез. Просто, когда ребенка начинают подкармливать фруктовыми пюре, то у них слюна начинает выделяться обильнее, слюнные железы начинают активнее работать и соответственно выталкивается из протока застойный белковый сгусточек, который сформировался в протоке еще с внутриутробного возраста.

Добрый вечер! Моему ребенку 4 года. Весной ему делали массаж мануальный на голову, так как ребенку поставили диагноз зпрр, которого не надо было делать. В третий день у ребенка пошла рвота, потерял сознание и держа затылок не хотел открыть глаза, когда открыл, у него правый глаз стал косаглазым, стал гипервозбудимым. Сходили к неврологу, сказал не от массажа, а у мальчика энцефолопатия.

Меня беспокоит, когда сын разевает рот, то у него идет искривление на правую сторону. Когда невролог сказал, что б он показал зубы, то у него не было искривления. МТР без особенностей.

Обратитесь за консультацией к нейрохирургу.

Здравствуйте, Юлия! В продолжении моего вопроса 26.11.2013. На дыхание не жалуется, бывает насморк, но не сказала бы что очень часто, в таких случаях используем капли (2–3 раза в день — обычно утром и перед сном). Сегодня сделали рентген, на снимке видно, что есть небольшое искривление носовой перегородки, но не критичное, рентгенолог увидела в пазухах что-то похожее на начало гайморита, но ЛОР ничего такого не нашла. На всякий случай назначила синупрет и сказала, что причин для болей она не видит. Могут ли боли быть связаны с искривлением? (Забыла сказать, что болит с мая этого года)

Здравствуйте!
Могу только предположить, что перегородка искривлена больше в средних и верхних отделах, в результате чего слизистая носа отекает больше в верхнем и среднем носовых ходах, в результате чего плохо вентилируются ячейки решетчатых костей, там возникает отрицательное давление и чувство распирания и болезненности. Рекомендую увлажнять регулярно слизистую носа спреем «Аква Лор софт» до 7–10 раз в день. Когда будет появляться болезненность можно брызнуть сосудосуживающий спрей 2 раза в день не более 3 дней на фоне Аква Лора. Перегородку можно оперировать не ранее, чем в 15–16 лет.

Вся переписка

Здравствуйте, Юлия! 2 дня назад мне удалили нижний зуб который рядом с зубом мудрости, но после этого у меня не шевелится челюсть. Я не могу есть, потому что рот не открывается и больно. Появилась большая опухоль под челюстью, больно глотать слюну, и отдает в ухо. Подскажите, пожалуйста, что это такое, и что надо делать в такой ситуации? Заранее спасибо.

А Вам назначали антибиотики? Если нет, то обязательно повторно обратитесь к своему врачу. В норме отек после удаления зуба может держаться до 4–6 дней, постепенно уменьшаясь. Рекомендую в любом случае обратиться к своему доктору.

Здравствуйте! Мне вырезали кисту нижней губы. Часов восемь назад. Недавно разошлись три шва из четырех. Что делать?

Можно ничего не делать. Рана заживет вторичным натяжением. Но, если есть признаки кровотечения, то необходимо сразу обратиться к врачу, который Вас оперировал.

Здравствуйте, мы должны родить ребенка в начале декабря с расщелиной губы и неба. Мы хотим попасть к вам на консультацию. Как и когда мы можем это сделать? Заранее спасибо

Здравствуйте!
Нет необходимости приезжать заранее. Расщелина губы оперируется в 3–6 месяцев, расщелина неба — в 6 месяцев-1,5 года. Поэтому можно подъехать, когда ребеночку исполнится 2–3 месяца

Здравствуйте. У меня перелом носа без смещения. Травма была получена три дня назад. Опухлость вокруг носа уже прошла. Однако в месте перелома на переносице возникла шишка. Эта горбинка останется навсегда или это только временная шишка?

Трудно сказать. Если по рентгенограммам смещения отломков нет, то это может быть посттравматический отек.

Здравствуйте Юлия, подскажите что делать? В 2012 в январе во время приема еды на нижней челюсти появляется комок, и обильное слюноотделение. Врач сделал снимки и сказал обратиться к стоматологу, это из-за зуба мудрости. Прописал амоксиклав, я пропила, и все прошло.

К стоматологу не обращалась, но вот, спустя год, в декабре вновь началось. Когда ем, вырастает шишка, и под языком набухает шарик. Как быть? Пила антибиотики 4 дня, прошло. Перестала пить — опять набухает во время еды, отнимает левую сторону шеи, уха и головы. Какие последствия могут быть, если не удалять зуб? Заранее огромное спасибо.

Уточните, пожалуйста, припухлость появляется под челюстью или на челюсти?

Вся переписка

У брата на лбу над бровями растет кость. Врачи сказали, что это фронтит. Но при этакой болезни кость вроде не должна расти. Что вы скажите?

Острый фронтит иногда осложняется периоститом. В этом случае возникает отек над областью проекции фронтальных пазух. Но, после лечения отек проходит. Если припухлость увеличивается постепенно и не проходит, то это может быть остеома или какое-либо другое образование. Ему надо сделать компьютерную томограмму верхней зоны лицевого черепа с реконструкцией и обратиться к местному челюстно-лицевому хирургу.

Добрый вечер. У меня такой вопрос. У моего брата где-то полтора года назад на лице под правым виском образовалась твердая шишка, и она сейчас составляет 1 см в диаметре. Если просто смотреть, то ее не видно, но если немного натянуть кожу, то она заметна. Эта шишка абсолютно не беспокоит и не болит. Подскажите, пожалуйста, можно ли как-то эту шишку убрать без хирургического вмешательства какими-нибудь мазями, массажем или уколами.

Заранее большое спасибо за ответ.

Здравствуйте! В начале надо определиться, что это за образование. Это может быть атерома, остеома, организовавшаяся гематома и т. д. Поэтому Вашему брату необходимо показаться челюстно-лицевому хирургу, который и расскажет, что с этим делать.