Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 27 лет

Добрый вечер! Моему ребенку 4 года. Весной ему делали массаж мануальный на голову, так как ребенку поставили диагноз зпрр, которого не надо было делать. В третий день у ребенка пошла рвота, потерял сознание и держа затылок не хотел открыть глаза, когда открыл, у него правый глаз стал косаглазым, стал гипервозбудимым. Сходили к неврологу, сказал не от массажа, а у мальчика энцефолопатия.

Меня беспокоит, когда сын разевает рот, то у него идет искривление на правую сторону. Когда невролог сказал, что б он показал зубы, то у него не было искривления. МТР без особенностей.

Обратитесь за консультацией к нейрохирургу.

Здравствуйте, Юлия! В продолжении моего вопроса 26.11.2013. На дыхание не жалуется, бывает насморк, но не сказала бы что очень часто, в таких случаях используем капли (2–3 раза в день — обычно утром и перед сном). Сегодня сделали рентген, на снимке видно, что есть небольшое искривление носовой перегородки, но не критичное, рентгенолог увидела в пазухах что-то похожее на начало гайморита, но ЛОР ничего такого не нашла. На всякий случай назначила синупрет и сказала, что причин для болей она не видит. Могут ли боли быть связаны с искривлением? (Забыла сказать, что болит с мая этого года)

Здравствуйте!
Могу только предположить, что перегородка искривлена больше в средних и верхних отделах, в результате чего слизистая носа отекает больше в верхнем и среднем носовых ходах, в результате чего плохо вентилируются ячейки решетчатых костей, там возникает отрицательное давление и чувство распирания и болезненности. Рекомендую увлажнять регулярно слизистую носа спреем «Аква Лор софт» до 7–10 раз в день. Когда будет появляться болезненность можно брызнуть сосудосуживающий спрей 2 раза в день не более 3 дней на фоне Аква Лора. Перегородку можно оперировать не ранее, чем в 15–16 лет.

Вся переписка

Здравствуйте, Юлия! 2 дня назад мне удалили нижний зуб который рядом с зубом мудрости, но после этого у меня не шевелится челюсть. Я не могу есть, потому что рот не открывается и больно. Появилась большая опухоль под челюстью, больно глотать слюну, и отдает в ухо. Подскажите, пожалуйста, что это такое, и что надо делать в такой ситуации? Заранее спасибо.

А Вам назначали антибиотики? Если нет, то обязательно повторно обратитесь к своему врачу. В норме отек после удаления зуба может держаться до 4–6 дней, постепенно уменьшаясь. Рекомендую в любом случае обратиться к своему доктору.

Здравствуйте! Мне вырезали кисту нижней губы. Часов восемь назад. Недавно разошлись три шва из четырех. Что делать?

Можно ничего не делать. Рана заживет вторичным натяжением. Но, если есть признаки кровотечения, то необходимо сразу обратиться к врачу, который Вас оперировал.

Здравствуйте, мы должны родить ребенка в начале декабря с расщелиной губы и неба. Мы хотим попасть к вам на консультацию. Как и когда мы можем это сделать? Заранее спасибо

Здравствуйте!
Нет необходимости приезжать заранее. Расщелина губы оперируется в 3–6 месяцев, расщелина неба — в 6 месяцев-1,5 года. Поэтому можно подъехать, когда ребеночку исполнится 2–3 месяца

Здравствуйте. У меня перелом носа без смещения. Травма была получена три дня назад. Опухлость вокруг носа уже прошла. Однако в месте перелома на переносице возникла шишка. Эта горбинка останется навсегда или это только временная шишка?

Трудно сказать. Если по рентгенограммам смещения отломков нет, то это может быть посттравматический отек.

Здравствуйте Юлия, подскажите что делать? В 2012 в январе во время приема еды на нижней челюсти появляется комок, и обильное слюноотделение. Врач сделал снимки и сказал обратиться к стоматологу, это из-за зуба мудрости. Прописал амоксиклав, я пропила, и все прошло.

К стоматологу не обращалась, но вот, спустя год, в декабре вновь началось. Когда ем, вырастает шишка, и под языком набухает шарик. Как быть? Пила антибиотики 4 дня, прошло. Перестала пить — опять набухает во время еды, отнимает левую сторону шеи, уха и головы. Какие последствия могут быть, если не удалять зуб? Заранее огромное спасибо.

Уточните, пожалуйста, припухлость появляется под челюстью или на челюсти?

Вся переписка

У брата на лбу над бровями растет кость. Врачи сказали, что это фронтит. Но при этакой болезни кость вроде не должна расти. Что вы скажите?

Острый фронтит иногда осложняется периоститом. В этом случае возникает отек над областью проекции фронтальных пазух. Но, после лечения отек проходит. Если припухлость увеличивается постепенно и не проходит, то это может быть остеома или какое-либо другое образование. Ему надо сделать компьютерную томограмму верхней зоны лицевого черепа с реконструкцией и обратиться к местному челюстно-лицевому хирургу.

Добрый вечер. У меня такой вопрос. У моего брата где-то полтора года назад на лице под правым виском образовалась твердая шишка, и она сейчас составляет 1 см в диаметре. Если просто смотреть, то ее не видно, но если немного натянуть кожу, то она заметна. Эта шишка абсолютно не беспокоит и не болит. Подскажите, пожалуйста, можно ли как-то эту шишку убрать без хирургического вмешательства какими-нибудь мазями, массажем или уколами.

Заранее большое спасибо за ответ.

Здравствуйте! В начале надо определиться, что это за образование. Это может быть атерома, остеома, организовавшаяся гематома и т. д. Поэтому Вашему брату необходимо показаться челюстно-лицевому хирургу, который и расскажет, что с этим делать.

Здравствуйте! У моей дочки (9 лет) болит нос (в верхней части носовой перегородки, то есть выше крыльев носа, но ниже пересечения с глазами, не уверена что понятно объяснила). Боль приступообразная, возникает примерно раз в неделю, по описанию дочки, как будто кровь из носа должна пойти, длится минут 10, в разное время суток.

Были у ЛОРа, врач сказала, что внутри все чисто, выделений никаких нет, вероятнее всего, что болит хрящ (или какие-то ткани под кожей, я не совсем поняла что она имела в виду). С виду нос нормальный, никаких внешних изменений нет, небольшая болезненность при надавливании там где возникают боли. Что это может быть? (Назначили делать повязку с мазью левомеколь по 2 часа в течение 7 дней, а также записывать когда и как болело, потом на прием через 10 дней. )

А у нее есть проблемы с дыханием. Использует ли она сосудосуживающие препараты?

Вся переписка

Здравствуйте!!! Я, когда кушаю солёное, кислое, и сильно холодное, у меня на шее вылазит шишка. Через некоторое время сама по себе проходит???

Это слюнная колика. Обратитесь к челюстно-лицевому хирургу, чтобы исключить (или подтвердить) слюнно-каменную болезнь.

Доброго времени суток. Мне 16 лет, в результате удара образовалось сильное рассечение наружной и внутренней стороны нижней губы, она очень сильно опухла, в травматологии мне сказали, что зашивать уже поздно, посоветовали полоскать, но опухоль не спадает, что ещё можно сделать что-бы снять отёк и ускорить заживание раны?

Заранее спасибо…

P. S: помимо полоскания, обрабатываю рану перекисью водорода и раствором (бриллиантовый зелёный). Никакого эффекта не наблюдается.

Обязательно пропейте антибиотики, рот надо полоскать раствором хлоргексидина… Лучше еще раз обратиться к врачу.

Здравствуйте. Два месяца назад переболела ангиной. Во время болезни появился двигающийся шарик на шее, внутри. Двигается, перекатывается при нажатии пальцами. Не болел. В последнее время появился второй под челюстью, он при прикосновении причиняет неприятную боль. Горло периодически побаливает. Подскажите, что же это, и к кому обратится?! ЛОР ничего толком не объяснил. Спасибо…

Скорее всего, это лимфаденит. Лимфоузел под челюстью чаще сопровождает воспалительные одонтогенные процессы. Так что долечивайте горло и сходите на прием к стоматологу.

Здравствуйте! Недавно обнаружили, что появилась шишка или бугорок по центру верхнего неба, размер примерно 1 см, по цвету не отличается от цвета неба, на шишке есть небольшая открытая язвочка, которая немного жжет когда кушаешь. Больше эта шишка никакого дискомфорта не доставляет. Что это может быть?

Это может быть остеома, мигрирующая гранулема или какое-либо другое образование. Без осмотра точный диагноз поставить невозможно.

Здравствуйте, уважаемая Юлия Игоревна!
У меня такая ситуация… месяц назад мне вырвали 2 зуба с левой стороны, внизу зуб мудрости и рядом что… На следующий день была большая опухоль, держалась она дней пять (с каждым днем становилась меньше), а потом прошла вовсе. Но стоит только простыть, и она опять набухает и твердеет как будто там камень. Подскажите, пожалуйста, это нормально? Если нет, что делать? И чем можно это лечить? Заранее благодарю.

Анастасия, г. Краснодар, 23 года

Необходимо сделать ортопантомограмму и повторно обратиться к врачу. Возможно, у Вас имеется резидуальная киста от удаленного зуба. Тогда потребуется повторная операция.