Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 27 лет

Здравствуйте, был у врача, он сказал, что это атерома, удалять не стал, сказал рассосётся сама. Я сменил врача, другой врач сказал то же самое, и вообще отправил к дерматологу. Дерматолог прописал салициловый спирт и пивные дрожжи, до этого мазал левомеколь и ихтиоловой мазью, но мазал недолго. Скажите, пожалуйста, как убрать или хотя бы меньше сделать? Если меня они не оперируют.

Здравствуйте. Атерома — это эпидермальная киста. Она никогда не рассосется, а будет только расти и может нагнаиваться. Ее надо иссекать, удалять полностью оболочку кисты. Лечение только хирургическое.

Здравствуйте. Сын 16 лет, травмировал родинку на лице до крови, срезал волос с родинки. Пошли к дерматологу, она сказала, что родинка нормальная. Назначила обрабатывать родинку раствором фукорцина, отправила к челюстно-лицевому хирургу, и он нам посоветовал убрать ее хирургическим методом, чтобы в дальнейшем больше её не травмировать. После удаления родинки рубец со временем затянется или всё-таки останется на всю жизнь? Слышала разное, поэтому и волнуемся.

Здравствуйте. Рубец остается после любого оперативного вмешательства.

Здравствуйте. Около 4-х недель назад поставила пломбу. Был дискомфорт, появился щелчок с левой стороны. Недавно обратилась к стоматологу для пришлифовки. Как быть с этим щелчком?

Здравствуйте. Вероятно, из-за высоковатой пломбы изменилась траектория движения нижней челюсти, в результате чего в области сустава возникает щелчок при жевании или открывании рта. Решайте вопрос со стоматологом.

Добрый вечер, меня интересует вопрос о восстановлении чувствительности губы и подбородка после перелома челюсти. Перелом был двусторонним со смещением с левой стороны. После снятия шин подбородок и нижнюю губу слева практически не чувствую, словно после анестезии.

Фото прикрепляю. Долгий ли срок восстановления?

Добрый день. Чувствительность может восстанавливаться от 1,5 месяцев до года.

Добрый день! Опухла и болит правая щека, боль интенсивная, скорее ноющая, и как бы дёргает иногда где-то внутри щёки. При разговоре и приёме пищи усиливается. Особенно при разговоре. Точно не лор и не зубы. (Исключили, КТ делали, всё идеально). Как будто сама щека уплотнена. Ещё во рту белая липкая пенистая слизь и ощущения заложенности носоглотки как будто именно справа. По УЗИ ставят Силоаденит. При осмотре стоматологи сказали, что слюна вроде выделяется нормально, и они ничего не видят. Но у нас особо его никто не лечит.

Подскажите, пожалуйста, чем его лечить, и насколько серьёзно? На данный момент колют Линкомицин 5 дней и Димексид компресс, сегодня последний день назначения, лучше не становится. Что ещё можно сделать в моем случае?

Здравствуйте! Вам необходимо дообследование. Если в Благовещенске не знают, что делать, то пусть Вас направят в Хабаровск в челюстно-лицевую хирургию. Если камни в протоке околоушной слюнной железы, то их надо удалять. А если причиной сиаладенита является системное заболевание, то его надо выявлять и лечить. Дистанционно я не смогу Вам помочь.

Добрый день. Был перелом нижней челюсти со смешением, поставили пластины, через пол года вынули. Никаких болевых ощущений. Немного изменился прикус. Прошёл год, но отечность на щеках не проходит с двух сторон. Чувствую, что там какая-то жидкость. При беге, если наклоняюсь, то ощущаю избыточность жидкости и тяжесть. Скажите, пожалуйста это естественный процесс, или уже какая-то патология? Это пройдёт?

Здравствуйте! Рекомендую обратиться к доктору, который Вас оперировал.

Добрый день. У меня такая проблема: в среду 29 июля утром немного заболело горло, в течение двух часов на небе справа, ближе к горлу образовалась шишка бордово-синего цвета, диаметром примерно 1,5 см, вызывала боль при глотании и разговоре. К вечеру шишки не стало, но осталось пятно, похожее на кровоподтёк, в диаметре немного больше, чем была шишка. Прошло несколько дней, и сегодня, в воскресенье, опять появилась шишка, меньшего размера, но все так же вызывает боль при глотании и разговоре. Ходила к ЛОР-врачу, но она сказала, что ничего определенного сказать не может, но похоже на гемангиому, и сказала, что нужно идти к челюстно-лицевому хирургу. У нас в городе такого врача нет, поэтому на данный момент обратилась к Вам. Скажите пожалуйста что это может быть и что с этим делать?

Здравствуйте. Вам необходимо сделать МРТ головы и обратиться к оториноларингологу в стационаре, а не в поликлинике.

Здравствуйте. У отца в 2013 году диагностировали рак языка 1 ст. Удалили немного и далее — ударные дозы лучевой. В 15 году думали рецидив, но на биопсии ничего, а 2 года назад пошли боли в нижней челюсти. Сделали КТ, сказали — остеомиелит, меньше данных за МТС, сказали — операция. Отказались. Сейчас боли все сильнее и сильнее, разные таблетки перепробовал уже, практически не берут, плюс гомеопатические, антибиотики, полоскание корой дуба и т. д. Что теперь ждать? Я думал острый остеомиелит в хронический перейдет и боль стихнет….

Здравствуйте. Лучевой остеомиелит сам по себе не проходит. Необходимо обратиться к челюстно-лицевому хирургу

Здравствуйте, сильно ударилась правой частью лица, около часа болела челюсть, после этого опухло за ухом. Спустя несколько часов опухоль спала, но там же пока осталась тверденькая шишечка (по-моему, прямо на кости) размером с фундук. Скажите, пожалуйста, опасно ли это? Нужно ли обратиться к врачу? Сейчас никаких неприятностей нет, кроме боли, когда давишь на шишечку.

Здравствуйте! Надо сделать КТ лицевого черепа или рентген нижней челюсти и обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Это может быть перелом суставного отростка нижней челюсти.

Здравствуйте. Ребенку 13 лет. Челюсть нижняя уходит вперед, соединить она челюсти не может. Жевать тяжело. Ходили к ортодонту, сказала, что ситуация сложная, нужна, скорее всего, операция, челюстно лицевая. Дочь боится, вряд ли она согласится на операцию. Если мы не будем делать операцию, чем это грозит? И можно ли какую то альтернативу найти вместо операции? Снимок прикрепляю.

Здравствуйте. Вам необходимо сделать КТ лицевого черепа с реконструкцией и гипсовые модели зубных рядов, и обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Здравствуйте. На верхней челюсти возле уха образовалась шишка, что это может быть?

Здравствуйте. Вам необходимо обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Он проведет осмотр, опросит Вас и, если нужно, назначит дополнительные методы обследования.

Здравствуйте! У меня сын 2,5 года с синдромом Тричера-Коллинза, подскажите, в каком возрасте возможно нам провести операцию по восстановлению скуловой кости? Проводите вы такие операции? В каком возрасте можно проводить операцию по восстановлению нижнего века?

Здравствуйте. Насколько я понимаю, веки и недоразвитие скуловых костей — не самые главные проблемы при этом синдроме. Заболевание довольно редкое, и план оперативных вмешательств у каждого такого ребенка индивидуальный. Обычно веки оперируют лет в 6, операции на лицевом скелете выполняют в 15–18 лет. Мне не приходилось встречать детей с этим синдромом и оперировать, соответственно, тоже. Вам лучше обратиться в центральные клиники России, где существует поток детей с лицевыми дизостозами.

Добрый день.

На УЗИ под подбородком, сразу под нижней челюстью обнаружили 5 образований, самое большое 14 ×8. Образования гиплэхогенные округлые с четкими и ровными краями, однороднве, аваскулярные, с дорсальным усилением.

На очный прием челюстно-лицевого хирурга длинная очередь. Подскажите, что еще можно сделать в период ожидания? В частности интересует, стоит ли сделать КТ, чтобы получить больше информации об образованиях? Можно ли по КТ лучше понять, что это? Врач УЗИ засомневалась, что это кисты, опухоли или кисты…

Добрый день. Можете сделать МРТ головы

Здравствуйте. В 10 лет у меня была травма. Меня толкнули с качели, и я приземлилась на подбородок. Меня сразу отвезли в больницу, наложили шов. Последние года полтора я стала замечать, что когда лежу и опираюсь на подбородок, он начинает болеть. Сейчас мне 20 лет. И буквально вчера я просто случайно потрогала это место. Там твердая как кость шишечка. И когда надавливаю больно. Что это может быть и что мне делать?

Здравствуйте. Вам необходимо сделать КТ нижней челюсти или ортопантомограмму и обратиться к челюстно-лицевому хирургу или стоматологу. Это может быть мигрирующая гранулема от больного зуба. При этом зуб может не беспокоить.

Здравствуйте, в мае 2020 года обнаружила под языком надутый пузырь, болей нет, периодически увеличивалась и уменьшалась. Сразу же обратилась к ЧЛХ, диагноз поставили — киста подчелюстной слюнной железы. Лечение и хирургическое вмешательство запрещено, так как беременна. Но сегодня она резко лопнула, вытекла прозрачная густая жидкость. Стоит ли паниковать? Может, чем-то обработать? Миромистин и т. д. ?

Здравствуйте. Это хорошо, что она лопнула. Пока единственное лечение — это ее вскрытие и дренирование. Что случилось само собой.