Семейный портал Владмама
Консультации

Консультант Татьяна Николаевна Житинёва

Татьяна Николаевна Житинёва

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

  • Важно

    В связи с сильной загруженностью Татьяны Николаевны консультация проводится только для жителей Приморского края Российской Федерации.
  • Стаж работы 34 года
  • Контакты

    Медицинский центр «САНАС»
    Адрес: Партизанский проспект, 44
    Телефон: (423) 242-49-14
Татьяна Николаевна, здравствуйте! Можно ли у нас в городе сдать анализ на макропролактин? Заранее благодарна
Лариса, здравствуйте! Этот анализ делает лаборатория «Юнилаб».
Добрый день, подскажите, когда должна наступить менструация после родов? Я кормлю грудью, но уже ввела прикорм (7,5 месяцев ребенку). В начале июня было что-то похожее на месячные, но очень-очень скудно, и опять ничего нет. Можно это считать нормой?
Здравствуйте, Елена! Ваше состояние можно считать нормой. Менструация может наступить после того, как Вы перестанете кормить грудью, но может быть и раньше (это индивидуально).
Татьяна Николаевна, здравствуйте. Ходила на прием к врачу-гинекологу. При осмотре врач ничего не выявила. Анализ на флору показал признаки молочницы. Молочница до этого была уже раза 4. У мужа та же проблема была. Вместе лечимся. Врач выписала вагилак мне и ему. Только вот мне непонятно, зачем ему вагилак? Что можете посоветовать от молочницы Вы? И как могут быть связаны темно-коричневые выделения, до начала месячных дней 5 оставалось. Врач мне на этот вопрос не ответила. Месячные болезненные только в первый день. После месячных неприятные ощущения при мочеиспускании, длятся примерно дней 5, потом все нормально. Что можете еще посоветовать в моей ситуации? Заранее благодарна.
Уважаемая Наталья! В Вашей ситуации я посоветовала бы обследоваться на ИППП, т. к. молочница может быть индикатором скрытых инфекций. Лекарственные препараты заочно рекомендовать нельзя. Темно-коричневые выделения из половых путей перед менструацией могут быть проявлением эндометриоза. Для установления диагноза необходимо дообследование у гинеколога.
Татьяна Николаевна, здравствуйте! Очень нужна ваша помощь, совет и консультация. Беременность 32 недели, протекает в норме. Неделю назад при бакпосеве мазка обнаружен Стрептококк группы В, 10 в 5 степени и золотистый стафилококк 10 в 4 степени. Незадолго до взятия анализа впервые появились крупные прыщи в носу, на лобке, с болезненным протеканием (не фурункулы). Какое лечение не навредит моему ребенку (название препарата и дозы)? Возможен ли прием антибиотиков в моем положении? И необходимо ли лечение совместить с супругом? Заранее благодарна!
Здравствуйте Ульяна! Лечение проводится с учетом чувствительности к антибиотикам, т. е. при выявлении перечисленных Вами микроорганизмов определяется их чувствительность к препаратам. Среди них выбираются те, которые не противопоказаны при беременности. Лечение Вам показано. Муж должен быть обследован, если результаты обследования будут отрицательными, то лечиться ему не нужно. Так как есть проявления на коже и в носу, Вам необходима консультация дерматолога и лор-врача.
Добрый день, Татьяна Николаевна! Не знаю, куда уже обращаться. Проблема следующая: мне поставили вторичное бесплодие и предложили сделать лапороскопию. Операцию сделать не успели. Но во время лечения у венеролога я забеременела на лечении пенициллином. На 3–4 неделях произошло замирание плода. Сделали чистку. Сейчас ждем результатов анализов плода. Так как это уже второе замирание, следующей беременности уже страшно ждать. Знаю, что можно будет только не раньше полугода и надо подготовиться. До этой беременности мне делали обследования разные: анализы, гормоны и цикл восстановили. Сейчас надо опять лечиться, пить противозачаточные, только не знаю какие. И с чего начинать, куда обращаться, к какому врачу в первую очередь идти. В 3 роддоме поставили еще диагноз привычная невынашиваемость.
Здравствуйте, Алена! Вам необходимо, прежде всего, обратиться к гинекологу, лучше к гинекологу-эндокринологу для полного обследования, также особо обратить внимание при обследовании на инфекции.
Уважаемая Татьяна Николаевна! Скажите, пожалуйста, как сильно влияет занятие кунилингусом на мочеполовую систему, и опасно ли им заниматься во время беременности?
Ирина, добрый день! Если нет акушерских противопоказаний к половой жизни, то соблюдая элементарные гигиенические нормы, это для Вас не опасно.
Татьяна Николаевна, здравствуйте! У меня такой вопрос. На сроке беременности 12 недель сделали ТТГ (тиреотропный гормон), результат — 5,77 мкМЕ/мл (норма от 0,23 до 3,4). Что это значит? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Виктория! У Вас гипофункция щитовидной железы. Необходима срочная консультация эндокринолога!
Татьяна Николаевна, мы с мужем начали активно планировать ребёнка, по началу всё шло как обычно, чувствовались овуляционные боли (я их ощущаю каждый месяц), но мне кажется, что что-то пошло не так, т. к. я их ощущаю до сих пор, а это уже 8 дней. Подскажите, это нормально или всё таки что-то пошло не так? Какими должны быть мои последующие действия?
Уважаемая Ольга! Прежде всего, Вы должны обратиться к гинекологу для осмотра и получения дальнейших рекомендаций.
Здравствуйте, уважаемая Татьяна Николаевна! Моему ребенку уже 2,6. Через два месяца после родов ввела спираль, усики обрезали очень коротко, сейчас их не видно вообще. Мои вопросы: возможно ли потом удаление спирали безболезненно? Не возрастает ли риск забеременеть?
Здравствуйте, Екатерина! Даже с очень короткими «усиками» удаление ВМС обычно безболезненно. Длина «усиков» ВМС не влияет на риск наступления беременности.
Татьяна Николаевна, добрый день! Мне 28 лет, беременность у меня первая, срок 5 недель. Была на УЗИ и у гинеколога, сказали всё нормально. Пошла вставать на учет в ЖК. Медсестра взяла мазок и начала настивать на том, чтобы я легла на сохранение. Я отказалась. Не могу понять зачем, если два врача мне сказали, что все в порядке. Госбольнице нужно выполнять план, что ли? Муж в возмущении, а я теперь нервничаю.
Уважаемая Алена! Все назначения делает врач. Если доктор не направляет Вас в стационар, то этого делать не нужно, все подобные вопросы необходимо решать только с наблюдающим Вас акушером-гинекологом. Берегите себя, не нервничайте.
Уважаемая Татьяна Николаевна! У меня начиная с 15 лет (сейчас мне 23) постоянно идут дрожжи (кандидоз). Как только не лечила: и в платных клиниках, и в бесплатных — лечения хватает на 2 месяца! Мы с мужем хотим ребенка, поэтому очень хотелось бы вылечить эту заразу окончательно. Сейчас метод экстренной помощи — это тетраборат, им пользуюсь часто, но при беременности, мне сказали он противопоказан. Можете ли Вы помочь в лечении кандидоза или что можете посоветовать? Заранее спасибо!!!
Уважаемая Екатерина! Кандидоз в 75–80% случаев вызывается Candida albicans. Но в настоящее время у женщин наблюдается тенденция к увеличению частоты случаев вульвовагинального кандидоза, вызванного другими видами дрожжеподобных грибов, которые вызывают хроническое течение и трудно поддаются лечению. Предрасполагающими факторами являются: беременность, прием оральных контрацептивов, сахарный диабет, прием антибиотиков, снижение иммунитета, прием в пищу большого количества сладостей, нарушение микрофлоры влагалища. Самолечение недопустимо. Лечение проводится после бактериологического обследования (определение вида дрожжей) и подбора противогрибковых препаратов.
Татьяна Николаевна, я задам вопрос, который сильно волнует моего мужа. Я его не могу ни убедить, ни — переубедить. После зачатия ребёнка, при следующей близости возможно ли повторное оплодотворение?
Уважаемая Ольга! После оплодотворения в яичниках прекращаются циклические изменения и роста новой яйцеклетки и зачатия быть не может.
Здравствуйте, Татьяна Николаевна! Подскажите, пожалуйста, влияет ли работа за компьютером на течение беременности и развитие плода? Мне 26 лет, вполне здорова, планирую первую беременность. В небольшом кабинете, где я работаю все 5 дней в неделю по 9 часов, постоянно работают 5 персональных компьютеров, 1 большой ксерокс, 2 принтера. Может быть, мне стоит поменять работу перед беременностью?
Здравствуйте Надежда! По санитарным нормам и правилам существуют требования к работе с компьютерами, если Вы их будете соблюдать, тогда прямого влияния на плод оказываться не будет. На 1 компьютер положено 6 квадратных метров или 18 кубических метров помещения. Задняя стенка должна быть обращена к стене, нежелательно использовать удлинители или переходники, взрослым работа за компьютером — 6 часов в сутки с 10–15 минутами с перерывом каждый час. При работе с оргтехникой надевать вещи из натуральных тканей. В помещении должна быть двухкратная влажная уборка, при включении и выключении мониторов отходить от экрана.
Татьяна Николаевна, добрый день, подскажите, может ли после эпизиотомии развиться эндометриоз влагалища? (недалеко от входа уплотнение с горошину, подвижное, синюшно-красное, безболезненное). Больше ничего не беспокоит, кроме болезненного влагалищного обследования зеркалами.
Уважаемая Елена! Эндометриоз влагалища имеет свои отличительные признаки: уплотнение становится синюшно-бордовым перед менструацией, после неё — бледнеет. Если этого не происходит, возможно, это киста. В любом случае, нужно заострить внимание гинеколога на Вашей проблеме, и установить правильный диагноз при осмотре.
Здравствуйте, Татьяна Николаевна! Мне 23 года, моей доченьке 11 месяцев. Мы недавно были на приеме у нашего педиатра, она нам выписала направление на анализ мочи и крови. Анализ крови показал низкий гемоглобин, а анализ мочи показал большой рост лейкоцитов. После этих анализов она направила нас к гинекологу. Скажите, пожалуйста, серьезно ли это? И нужно ли идти к гинекологу или, может, к какому-нибудь другому врачу? Заранее благодарю!
Уважаемая Юлия! Вашу дочь обязательно нужно дообследовать, в т. ч. показать её детскому гинекологу, возможно понадобится консультация детского уролога.