Консультант Татьяна Николаевна Житинёва

Татьяна Николаевна Житинёва

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

  • Важно

    В связи с сильной загруженностью Татьяны Николаевны консультация проводится только для жителей Приморского края Российской Федерации.

  • Стаж работы 34 года
  • Контакты

    Медицинский центр «САНАС»
    Адрес: Партизанский проспект, 44
    Телефон: (423) 242-49-14

Татьяна Николаевна, здравствуйте. Неврологом (она в отпуск на месяц ушла, никто её не заменяет) было назначено мне лечение ксефокамом. Начала его колоть на 7-й день (уже они тогда закончились) mensic, но через 3 дня они опять пошли, сегодня уже 15 день, всё продолжаются. К гинекологу попасть пока возможности нет, живу в посёлке. Лекарство уже не колю, как можно остановить кровотечение и к какому специалисту обратиться?

Здравствуйте!
Без осмотра и обследования — назначение лечения невозможно. Обратиться необходимо к врачу гинекологу.

Здравствуйте! Мне ставили диагноз «эрозия матки», сказали прижигать, но я забеременела, и после родов еще не ходила к врачу. Ребенку уже 6 месяцев, менструации еще не было. Когда надо идти на прием? И обязательно ли эрозию прижигать?

Здравствуйте!

К врачу идти обязательно, лечение проводится после обследования.

Татьяна Николаевна, здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться! Мой врач на основании анализов (лг — 8,83 мМЕ/мл, ФСО — 5,38 мМЕ/ мл, тестостерон свободный — 4,80 пг/мл), которые я сдала на неизвестный день цикла (не было менструаций 3 месяца), назначила андрокура 10 мг 1 таблетку 1 раз в день с первого дня менс. 10 дней 3 цикла и фемостон 1/10 тоже с первого дня 1 таблетку 1 раз в день на 6 циклов. У меня имеется ожирение 2-й степени, принимаю глюкофаж, резолют ксеникал, вес сейчас снижается.

После сдачи этих анализов через 9 дней пришли мес. Но очень скудные и 11 дней. Так как на тот момент отравилась лечение гормонами не начала, скоро должны начаться месячные. Но на счёт правильности назначенного лечения сомневаюсь и боюсь побочных эффектов из-за противопоказаний. Пить или не пить эти таблетки по предложенной врачом схеме, или, может, пройти дополнительное обследование … Анализы… Заранее спасибо!

Здравствуйте!
Заочно давать консультации к лечению затрудняюсь, тем более в Вашей ситуации: не зная возраста, ИМТ, результатов УЗИ и т. д..

Татьяна Николаевна, здравствуйте!
Принимаю оральные контрацептивы Мидиана более полугода (должна была сделать перерыв, но не сделала), начались кровянистые выделения. Прием Мидианы прекратила на десятой таблетке. Выделения только усилились. Что посоветуете? Стоит ли в данный момент записываться к Вам на прием? Спасибо

Здравствуйте!
Если планируете дальнейшую контрацепцию — обратитесь к гинекологу.

Здравствуйте! В мазке обнаружены дрожжи. Могут ли они являться причиной ненаступления беременности? И еще… знаете ли вы, являются ли дрожжи противопоказанием к ЭКО?

Здравствуйте!
Наличие дрожжей в мазке не является причиной бесплодия, но может быть вторичной инфекцией при некоторых видах ИППП вызывающих бесплодие. ЭКО проводится в условиях первой степени чистоты мазка, то есть при наличии дрожжевых клеток — не проводится.

Здравствуйте, мне диагностировали эндометриоз и предложили либо пить гормональные таблетки каждый день, либо вставить ВМС на 5 лет. Вопрос: Какой метод лечения посоветовали бы Вы?

Здравствуйте!
Лечение назначается с учетом противопоказаний. Я не могу рекомендовать Вам какой — либо метод лечения, так как мне неизвестно о Вас ничего, кроме диагноза.

Здравствуйте), 1,5 года не получается забеременеть [есть ребенок (кесарево) + было еще 2 беременности прерванные].

Анализы различные в норме. Сделала фолликулометрию:

10 день мц: М-эхо: толщина 8,2 мм. Структура эндометрия однородная, характер трехслойный, выражен, соответствует пролиферации.

  • Правый яичник — все хорошо
  • Левый яичник — Доминантный фолликул 20 мм

14-й день мц: М-эхо: толщина 8,5 мм. Структура эндометрия однородная, выражен, соответствует пролиферации.

  • Правый яичник: все хорошо
  • Левый яичник: все хорошо, желтое тело 13*12 мм

За маткой есть минимальное кол-во свободной жидкости.

Узист сказала, что эндометрий для 14-го дня мц тонковат, это так? Что с этим делать?

Здравствуйте!
Для 14-го дня толщина эндометрия 8 мм допустима (нижняя граница нормы). Это не может являться единственной причиной отсутствия беременности. Рекомендуется дообследование.

Здравствуйте, Татьяна Николаевна. У меня такой вопрос: месяц назад родила ребенка. Выделения почти прекратились, но 2 дня назад начало кровить алой кровью. Не обильно, без боли. Что это может быть?

Заранее спасибо.

Здравствуйте!
Необходим осмотр.

Здравствуйте! Мне в Ростовском научно-исследовательском институте акушерства и педиатрии поставили диагноз «стертая форма врожденной дисфункции коры надпочечнико»в. Я беременна.

Сдавала анализы: 17-ОН прогестерон 1,8 (норма 0,99–3,31), ДГЭА-сульфат — 1,6 (1 триместр 0,8–3,9), ДГЭА — 19,3 (1–12), андростендион — 9,2 (1–12,2), кортизол 436 (150–660), АКТГ — 41,6 (8,3–57,8). Принимаю метипред 1 таблетку утром и 1 таблетку вечером.

В сроке 17 недель надо сдавать повторно ДГЭА, 17-ОН, андростендион и АКТГ. В Приморском крае можно сдать только ДГЭА-с, а не ДГЭА. Между этими анализами существенная разница? Эндокринолог говорила, что по анализу ДГЭА надо корректировать дозировку метипреда. И я теперь не знаю, что мне делать со сдачей этого анализа.

Здравствуйте!
Достаточно исследования уровня ДГЭА-S.

Здравствуйте! В первую беременность ТТГ был 15, врач постепенно повышала дозу L-Тироксина начиная с 50, видать поэтому он снизился до нормы только перед родами. Таблетки после родов не пила, к врачу не ходила, да и она не говорила что все так серьезно и что нужно ходить. У меня вторая беременность, срок 12 недель, ТТГ 11, сегодня сходила к эндокринологу, уже к другой, а она как накинулась на меня, сказала что я ребенка уродую и совершила преступление, когда зачали ребенка при таком ТТГ… в общем очень сильно меня напугала… прописала дозу уже исходя из массы тела… поэтому надеюсь что быстро снизится. В этот раз мне прописали эутирокс 112 и йодомарин 250. Но мне некоторые знакомые, которым тоже такие таблетки прописывали, говорят, что йодомарин противопоказан при повышенном ТТГ и что от него только хуже.

Боюсь только что и в прошлый раз и в этот ребенок заразился гипотериозом… Сын до сих пор не говорит, а ведь уже почти 2.5 года. Первый вопрос: может этот гормон повлиял? Второй: а у плода уже на данный момент все органы сформированы, вдруг лечение уже бесполезно для малыша? И третий вопрос: так что правда, стоит ли принимать йодомарин или нет?

Здравствуйте!
При повышении уровня ТТГ прием тироксина (эутирокса) обязателен, так как это состояние может приводить к задержке развития ребенка. Йодомарин в этих случаях не противопоказан. Обязательно принимайте препараты, назначенные врачом под контролем уровня ТТГ.

Вся переписка

Я вам писала про повышенный ТТГ, йодомарин… Просто хочу вам сказать что вы меня действительно успокоили) ) И еще огромное спасибо за такой раскрытый ответ) Спасибо, спасибо, спасибо) )) )

Вся переписка

Скажите, пожалуйста, я уже полтора года пью противозачаточные Джаз! Нужно ли заменить их другими, чтоб не было привыкания? И если я захочу прекратить прием, можно ли это делать резко, или как — пропить пачку и не начинать новую…? И еще такой вопрос, когда я запланирую детей, за какое время нужно перестать пить таблетки?! Спасибо. Наталья 25 лет

Здравствуйте!
Если хорошо переносите «Джес», то замены препарата не требуется. Прекратить прием КОК можно, закончив упаковку. При планировании беременности возможен прием «Джес» плюс за 2–3 месяца прекратить прием КОК.

Вся переписка

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Мы за пару дней до месячных начали планировать беременность. И месячные так и не пошли, уже нет их 7 дней. Меня направили на УЗИ и там сказали, что у меня в правом яичнике киста желтого тела и нет жидкости за маткой. Есть ли беременность нельзя пока что обнаружить, потому что времени слишком мало еще. У меня вот какие вопросы: Могла ли я забеременеть перед месячными и они не пошли? Или они все равно пошли бы? И опасна ли киста желтого тела? Задержек таких у меня никогда не было, кстати. Заранее спасибо!

Здравствуйте!
Наличие кисты желтого тела — норма (если беременность — она развивается, если беременность не наступает — она сама исчезает). Беременность может наступить и перед менструацией, сделайте кровь для определения уровня ХГЧ.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня беременность 1 триместр 11 недель пришли анализы (тиреотропный гормон — 3,56, дегидроэпиадростерон-сульфат — 3,99), сходила к эндокринологу она назначила препарат эутирокс 50 мг, мой вес 56 кг, на 10 дней и потом пересдача гормонов! Подскажите, пожалуйста, правильно ли мне назначили лечение? Прочитала инструкцию, там написано при беременности нельзя принимать эти лекарства? Сегодня прием 1-й таблетки.

Здравствуйте!
В случае повышения уровня ТТГ во время беременности, показан прием тироксина, но более длительно, контроль через 1 месяц. Если Вам врач выбрал такую тактику (так как каждый случай индивидуален), то следует выполнять его назначения.

Вся переписка

Скажите, пожалуйста, я уже полтора года пью противозачаточные Джаз! Нужно ли заменить их другими, чтоб не было привыкания? ? И еще такой вопрос, когда я запланирую детей, за какое время нужно перестать пить таблетки?! Спасибо.

Здравствуйте!
Принимая длительно КОК (в том числе Джес), Вы должны находиться под наблюдением врача, посещать 2 раза в год, проводить периодическое обследование. К сожалению, Вы не указываете свой возраст, поэтому давать более конкретные рекомендации затрудняюсь.

Вся переписка