Консультант Татьяна Николаевна Житинёва

Татьяна Николаевна Житинёва

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

  • Важно

    В связи с сильной загруженностью Татьяны Николаевны консультация проводится только для жителей Приморского края Российской Федерации.

  • Стаж работы 35 лет
  • Контакты

    Медицинский центр «САНАС»
    Адрес: Партизанский проспект, 44
    Телефон: (423) 242-49-14

Доброго времени суток!
Подскажите, пожалуйста, какое обследование нужно пройти, какие анализы сдать, чтобы мне правильно назначили противозачаточные таблетки. Дело в том, что мой врач выбирает препараты «наугад» без всяких анализов. Хотелось бы принимать «правильные» таблетки, подходящие моему организму.

Здравствуйте!
Подбор комбинированных оральных контрацептивов (КОК) — зависит от возраста, соматической патологии, наличия вредных привычек и т. д. В зависимости от этого назначается обследование и подбор препарата.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста! Мне 24 года. Пролечила уреаплазму, гарднереллу, дрожжи.
Уже давно пролечено все (полгода). Также есть ВПЧ 56 вроде типа (умеренно).

Все равно иногда жжение при мочеиспускании есть (иногда — сегодня есть, завтра нет). И мочевик как будто жжет. По урологии все отлично — все УЗИ и анализы отличные. Также у меня остеохондроз поясницы. Анализы по гинекологии сейчас все чистые! Помогите, что это может быть?

Здравствуйте!
Запишитесь на прием, заочно выставить диагноз невозможно.

Вся переписка

Здравствуйте. Моей дочери полных 16 лет, более года практически отсутствуют месячные, ранее они шли регулярно, обращались к гинекологу-эндокринологу — патологий особенных не обнаружено. Ведете ли вы прием несовершеннолетних и если да, то возможен ли прием в других местах расположения, более удобных, например, центр? Заранее спасибо.

Здравствуйте!
В Медицинском Центре «САНАС» по адресу: Партизанский проспект, 44, принимает подростковый гинеколог. Записаться на прием можно по телефону: 8 (423) 242-49-14.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста!

  • ДНК ВПЧ А9 (16,31,33,35,52,58 генотипы) — обнаружено.
  • ДНК ВПЧ А5/А6 (51,56 генотипы) — обнаружено.
    • Что мне делать??? Это рак???

      Мне врач прописал таблетки Изопринозип, что будет? К чему приводит? Помогите, я переживаю очень!

Здравствуйте!
Не паникуйте, проведите дообследование (мазок на АК, Кольпоскопия), пройдите лечение, все будет хорошо. Обследование полового партнера обязательно.

Добрый день! Татьяна Николаевна, ранее я обследовалась на Cтрелочной. Принимала Ярина+, так как ставили поликистоз. Гормоны в том году сдавала, но не все. Сейчас месяц не пью таблетки. Выписали направление к вам, но так как вы в отпуске, до месячных не успеваю к вам попасть. Также врач сказала, возможно начинать принимать Диане (раньше принимала год — пришло все в норму). И я не знаю, дождаться приема у вас, чтоб вы и назначили? Сдавать анализы и принимать таблетки или начинать принимать, как она и сказала. Или ничего страшного, подождать и прийти к вам за лечением? На прием мне 22.06.

Здравствуйте!
Будет правильней, если коррекция лечения будет проведена после приёма.

Добрый день. У меня нашел гинеколог ВПЧ и эрозию шейки матки. Назначил Имудон — вагинально, но в аптеках только таблетки и по инструкции только для полости рта (при стоматите, фарингите) про ВПЧ и эрозию ничего не написано. Действительно ли Имудон применяют при моих заболеваниях?

Здравствуйте!
Имудон может входить в комплекс лечения ВПЧ.

Здравствуйте, мне 24, беременностей не было, пролечена эрозия ШМ. Принимаю Джес+ с сентября 2014 года по настоящее время, по рекомендации гинеколога. Врач сказала, что могу пить постоянно без перерыва. Правильно ли она мне сказала или все-таки нужно делать перерыв?

Здравствуйте!
Прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) зависит от Ваших репродуктивных планов.

Вся переписка

Здравствуйте! У меня такой вопрос: вот уже как третий год в летний период появляются симптомы зуда и раздражения кожи в интимном месте, каждый раз назначают комплексное лечение с полижинаксом, фамвиром. Возможно ли привыкание к этому препарату и как избежать рецидива, если каждый раз результат анализа показывает практически одинаковую бактерию chlamydia trachomatis? Спасибо.

Здравствуйте!
Необходимо адекватное лечение хламидиоза, с последующим контролем лечения.

Добрый день! Всю жизнь нерегулярный цикл. Где-то 35–55 дней.
Раньше до беременности по результатам УЗИ ставили поликистоз. Пила Ярину. Бросила год назад (по религиозным соображениям мне допустима только барьерная контрацепция). Где-то через месяцев 7 пропала на 4 месяца менструация (не из-за беременности — делала тесты постоянно). После того, как прошла менструация, пошла сдавать анализы на гормоны. (Сдавала на 8 день цикла).

Тестостерон в норме. ДЭА-SJ4-в норме.

17-ОН-прогестерон повышен 2,154 (на 8 день). Норма в фол./ф 0,4–1,51 лют./ф 1,0–4,51 повышен.

Во второй фазе не сдавала — слышала, что не информативно при нерегулярном цикле. Или нужно «поймать» овуляцию тестами или фокулометрией, чего я не делала в этом цикле.

Беременностей больше не планирую. То есть хочу просто наладить цикл не с целью забеременеть, а чтобы организм работал правильно.

И вообще, нужно ли мне приводить прогестерон, так сказать в порядок, если я больше не планирую беременеть? Сколько читаю информации — все лечение сводится к цели — забеременеть. Мне это не нужно. Чем для меня чреват повышенный прогестерон кроме препятствия к беременности (мне это вроде как даже «на руку» (дополнительная, так сказать контрацепция). Какое отрицательное влияние оказывает на моё здоровье?

Читала, что может быть причиной кора надпочечников. Кто тогда занимается этим вопросом — гинеколог или просто эндокринолог? Кто направит на УЗИ надпочечников и в случае чего будет проводить лечение? К кому в первую очередь обращаться?

Здравствуйте!
Для регуляции менструального цикла, во-первых, необходим нормальный уровень прогестерона, а во-вторых, следует провести дообследование, так как менструальный цикл регулируется и другими механизмами (не только прогестероном и гормонами коры надпочечников). Эти вопросы в компетенции гинеколога-эндокринолога (запишитесь на прием).

Здравствуйте, мне 47 лет, принимаю Жанин уже лет 15. На осмотре врач после проведения анализов и обследования, предложил на выбор: либо продолжаем прием Жанина, либо перейти на презерватив. До какого возраста необходимо принимать КОК, так как презерватив — не лучший вариант, лично в моем случае. Спасибо.

Здравствуйте!
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) можно принимать до наступления менопаузы, под обязательным контролем биохимических показателей крови, УЗИ, маммографии.

Вся переписка

Добрый день! 29 лет. Планирую первую беременность. На УЗИ — эхопризнаки эндометриоза тела матки.

  • Гормоны — ЛГ — 2,1;
  • ФСГ — 6,9;
  • Прогестерон — 5,9;
  • Эстрадиол — 28;
  • Тестостерон общий — 4,1;
  • ДГЭА-сульфат — 2,1;
  • Кортизол — 1412.

Посоветуйте, пожалуйста, необходимое лечение.

Здравствуйте!
По данным обследования: имеются превышения показателей уровня тестостерона общего, кортизола. Следует уточнить: в какую фазу менструального цикла сдана кровь на исследования.

Назначить лечение возможно после осмотра и беседы.

Здравствуйте, доктор поставил мне диагноз — аденомиоз. Делали гистероскопию, в гистологии обнаружили гиперплазию эндометрия, полип. Назначили принимать норколут, а я боюсь, что очень много побочных действий.

Здравствуйте!
В настоящее время существует достойная альтернатива «Норколуту». Подбор препарата зависит от Вашего возраста, типа гиперплазии, соматических заболеваний.

Здравствуйте! Я планирую беременность, принимала год Диане, так как врач сказал, что у меня поликистоз. После года все восстановилось и принимала дальше.

Через месяц бросила, пытались зачать ребенка — не получилось. Пошла, сделала УЗИ и сказали, что опять все ухудшилось. Сдавала все на гормоны — все в порядке. Прописали Ярину и через 3 месяца сделали опять УЗИ. Яичники увеличились и количество кист — тоже, не понятно почему. На фоне Ярины все стало хуже, не пропускала, может ли такое быть?

Сейчас 2 недели не предохраняемся и тест отрицательный. Можно ли сейчас без лечения с поликистозом и на отмене ОК в принципе забеременеть?

Здравствуйте, на фоне СПКЯ наступление беременности невозможно, требуется подготовка и чаще-стимуляция овуляции.

Добрый день! Прочитала, что по одному УЗИ невозможно поставить диагноз «поликистоз». Правда ли это? Что у здоровой женщины могут выглядеть яичники, как у больной поликистозом в разное время? У меня по одному УЗИ ставят СПКЯ и внешне признаков тоже никаких. Можно ли с таким заболеванием как «поликистоз» забеременеть, если тест на овуляцию показывает вторую полоску тусклой? Можете ли вы, если не помогли ОК, назначить пить травы (народные методы)?

Здравствуйте, существует схема лечения СПКЯ, диагноз выставляется на основании нескольких признаков (индивидуально).

Беременность на фоне СПКЯ без лечения не наступает, необходимо обследование, подготовка и проведение КИЯ или оперативное лечение (в каждом случае индивидуальный подход).

Здравствуйте. У меня эрозия шейки матки, делали прижигание, не помогло, замораживали азотом тоже не помогло, сейчас множество рубцов после этих процедур и не выличенная эрозия. Проверяюсь у гинеколога раз в 3 месяца. Сейчас планируем второго ребенка, после первых родов прошло 4 года.

Что вы мне посоветуете делать с рубцами, можно с ними рожать или лучше убрать до беременности и как вылечить эрозию, чтобы был эффект? Спасибо большое за ответ.

Здравствуйте, заочно ответить затрудняюсь, требуется осмотр, кольпоскопия, цитологическое исследование.