Консультант Татьяна Николаевна Житинёва

Татьяна Николаевна Житинёва

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

  • Важно

    В связи с сильной загруженностью Татьяны Николаевны консультация проводится только для жителей Приморского края Российской Федерации.

  • Стаж работы 34 года
  • Контакты

    Медицинский центр «САНАС»
    Адрес: Партизанский проспект, 44
    Телефон: (423) 242-49-14

Добрый день! Татьяна Николаевна, такой вопрос, как то с вами можно созвониться, у вас наблюдаюсь?

Здравствуйте!
Записаться на прием можно по телефону: 8 (423) 242-49-14.

Здравствуйте, такой вопрос, на УЗИ нашли в левом яичнике кисту, 4*3,7. Подскажите, что в таком случае делать?

Здравствуйте!
Вам необходимо посетить врача-гинеколога.

Подскажите… Раньше цикл был длинный, 30–35 дней, сейчас сократился примерно до 21 дня… В последний раз вообще 17 дней… Какие сдать анализы… Гормоны? УЗИ в какие дни цикла?

Здравствуйте!
Изменение длительности цикла может быть физиологическим в зависимости от возраста, а может быть проявлением заболевания. Подскажите, пожалуйста, сколько Вам лет?

Вся переписка

Здравствуйте! Три года назад на УЗИ у меня обнаружили эндометриоз. Прописали пить ОК (Жанин, Линдинет, Ярина плюс — это то, что я пила). Сейчас пью Ярину плюс. Каждый год прохожу УЗИ, сейчас в заключении пишут «эхо признаки эндометриоза». Хочу бросить пить ОК, так как стала себя плохо от них чувствовать — часто головные боли, отекают ноги. Сдавала недавно ЭКГ, мочу, кровь (холестерин зашкаливает, почти 8). Все анализы плохие, ЭКГ плохое. Связываю это только с приемом ОК. Есть ли альтернатива ОК при лечении эндометриоза? Что будет, если прекратить принимать ОК? Благодарю.

Здравствуйте!
Альтернатива КОК для лечения эндометриоза есть. Учитывая, перечисленные Вами симптомы, необходимо наблюдение терапевта. Что касается эндометриоза, то существуют такие его формы, которые не требуют медикаментозного лечения, при этом учитываются Ваши жалобы, возраст, репродуктивные планы, данные УЗИ, гистероскопии и лапароскопии (если есть).

Здравствуйте. У меня такой вопрос. Очень хотим ребеночка, забеременеть никак не получается. Делали лапароскопию. Диагноз — СПК яичников. Сейчас месячные идут с задержкой. Сдавала кровь на гормоны — был повышен ДЭАС, надпочечники в норме, делала МРТ — на почке только небольшая киста 3 мм.

Здравствуйте!
Рекомендовано: консультация эндокринолога, коррекция ДГЭА-S планирование беременности (ЭКО или КИО), в зависимости от состояния яичников, маточных труб (протокол лапароскопии), обследование супруга (спермограмма).

Здравствуйте! Уже около года меня беспокоят угревая сыпь на лице и шее, которая совершенно не проходит, повышение веса с 51 кг до 57, в котором мне совершенно не комфортно теперь, появились живот и бока (ни правильное питание, ни спорт, не помогают), выпадение волос, они очень сильно секутся по всей длине, ногти крепкие, но ломкие. Менструальный цикл в норме, беременностей и абортов не было. На какие гормоны анализы мне необходимо сдать?

Здравствуйте!
Объем обследования можно определить только после осмотра. Ваша ситуация заслуживает внимания. К сожалению, Вы не указали свой возраст, рост. Запишитесь на прием 8 (423) 242-49-14.

Татьяна Николаевна, здравствуйте! Очень надеюсь на вашу помощь… Мне 25 лет, беременностей и абортов не было, с 20 лет по назначению врача принимала Жанин (врач после УЗИ сказала, что много мужских гормонов, и если я не планирую беременность принимать данный препарат).

В апреле 2015 года прекратила прием Жанина, сходила на прием к гинекологу, для планирования беременности, сдала анализы на инфекции — был выявлен ВПЧ, (к сожалению какого типа не помню). Мы с мужем принимали лекарства, после чего я сдала повторно анализ на этот вирус, доктор сказала, что мы его успешно «победили» при обследовании делала так же УЗИ и кольпоскопию (размер матки — 48 мм). Доктор сказала, что все в порядке и отправила «стараться».

После этого, через 6 месяцев, пошла на УЗИ, так как задержка была 12 дней (доктор другой), был поставлен диагноз — «поликостоз», размер матки — 38 мм.

Скажите, почему за полгода появились такие изменения? С каждым месяцем месячные становились все не регулярнее и не регулярнее, появились проблемы с кожей, а также заметила выпадение волос. Какие действия сейчас необходимо предпринять? Какие анализы сдавать? Назначит ли доктор заново принимать Жанин или другой КОК и если, да, то на какой промежуток времени? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте!
Что стало причиной Синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) ответить трудно, возможно этот диагноз стоял и ранее, когда была выявлена гиперандрогения (что нередко является одним из симптомов СПКЯ). Объем обследования заочно назначать по меньшей мере некорректно, но обследоваться и лечиться надо для достижения желаемого результата (беременности).

Добрый день. Очень переживаю. Мне 30 лет. Инсулинорезистентность. Пью Сиофор. Можно ли забеременеть при таком диагнозе. Очень хочется детей. Каковы шансы? ?? ?? ?

Здравствуйте!
Наступление беременности возможно, но для этого необходимо дообследование, так как при инсулинорезистентности часто выявляется СКПЯ (Синдром поликистозных яичников), что требует дополнительных вмешательств.

Вся переписка

Добрый день! Мне 34 года, последние три месяца короткий цикл 23–25 дней, и в прошлом месяце примерно за неделю до наступления месячных стала повышаться температура до 37, в этом месяце такая же история, то поднимется, то опустится, лицо горит. Может ли это быть гормональным сбоем и какие гормоны следует сдать?

Добрый день!
Объем обследования определяется после осмотра, запишитесь на прием.

Добрый день! 29 лет. Беременностей, абортов не было. Не рожала. На УЗИ поставили хронический эндометриоз, пролечилась, проходила физиотерапию, плюс был сбой цикла, в последние два месяца цикл восстановился. Есть ВПЧ и эрозия матки.

Гинеколог посоветовал начать принимать Клайру. Аргументируя тем, что это последние разработки. Почитала отзывы и противопоказания и ужаснулась, больше всего пугает набор веса и акне (с учетом того, что я борюсь за каждый сброшенный килограмм, меня это пугает). Действительно ли данный препарат так хорош или есть аналоги с меньшими негативными отзывами.

Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте!
Препарат работает хорошо, но в Вашем случае, думаю при выборе препарата должен быть учтен диагноз эндометриоз (Жанин или Силуэт).

Здравствуйте. Вопрос по бесплодию. В этом цикле делали стимуляцию овуляции. Информативно ли измерять базальную температуру во второй фазе цикла (для определения беременности) на фоне приема Утрожестана?

Здравствуйте!
После констатации овуляции, через 2 недели рекомендовано исследование уровня ХГЧ (для определения беременности).

Здравствуйте. Пременопауза. Назначили фемостон 1/10. Месячные пришли сначала на 3-й таблетке 2-й пачки, потом на 21-й этой же пачки, на 3-й пачке пришли на 20-й таблетке, в принципе нормально так как через 27 дней. Нужно ли допивать эту упаковку или начать новую?

Здравствуйте!
Вам необходимо обратиться к врачу для обследования.

Здравствуйте, раз в 3 месяца делаю УЗИ малого таза, так как во время приема Жанина и после отмены, болел и болит в области яичника с правой стороны после месячных на 10–15-й день — на УЗИ ничего не видят кроме эндометриоза матки. Яичники в норме по УЗИ и МРТ (недавно делала). Такое ощущение, что у меня там что-то есть и оно растет, при ходьбе колышется, при горизонтальном положении как камень давит и болит. Какое мне еще обследование пройти? (колоноскопию делала — все нормально). Хирург сказал, что там ничего нет. Возможно ли сделать диагностическую лапароскопию?

Здравствуйте!
Лапороскопию сделать можно, но по показаниям. Это Вы должны обсудить с лечащим врачом.

Хочу еще раз обратиться с вопросом:
Результат анализа:

  • ТТГ — 2,10 (0,30–4,00) мМЕ/л,
  • Т4 св.— 10,40 (10–23,2) пМоль/л.

Диагноз: «узловой зоб».

Стоит ли волноваться или все в норме?

Добрый день!
Результаты Ваших анализов укладываются в нормальные показатели. С учетом наличия изменений в щитовидной железе показано:

  1. Пункционная биопсия узла щитовидной железы (при размерах узла больше 10 мм);
  2. При нормальных показателях пункционной биопсии необходимо динамическое наблюдение, а именно:
  • УЗИ щитовидной железы 1 раз в год
  • ТТГ, Т4 св. 1 раз год

Подскажите, Т4 св. 10,4 — это нормальный результат анализа (10,0–23,2)?

Здравствуйте!
Данный анализ находится на нижней границе нормы. Для того чтобы более достоверно оценить ситуацию необходимо дополнительно сдать анализ крови на ТТГ.