Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 27 лет

Здравствуйте, в 2008 году была сломана челюсть и неправильно вставлена, вследствие чего неправильный прикус, искривление зубов со всеми вытекающими. Сколько стоит операция?

Здравствуйте! Вначале Вам надо обратиться к стоматологу-ортодонту. Чаще всего неправильный прикус после травмы корректируют с помощью брекет-системы.

Здравствуйте. 8 дней назад попал в драку, разбили бровь и глаз. Пролежал 3 дня в больнице и выписался. Вот уже все зажило, но не чувствую левую половину верхних зубов, думал, все из-за опухоли. Вчера случайно обнаружил (не знаю, как раньше не замечал и почему на снимке не заметили), что у меня сломана лицевая кость. Расстояние 3–5 мм. Стоит ли идти к врачу, и что с этим будут делать?

Здравствуйте! Сделайте рентгенограмму придаточных пазух носа либо компьютерную томограмму лицевого черепа с реконструкцией и подойдите ко мне на консультацию, созвонившись 271-44-71.

Добрый день! Ребенок родился с расщелиной твердого и мягкого неба, ао и левосторонняя расщелина губы. Сейчас малышу 3 месяца. Наблюдаемся в Красноярской краевой стоматологической больнице. Первую операцию планируют в 6 месяцев, а последующие — в 2–3 года. На разных сайтах бытует мнение, что лучше сделать операцию в ранний период, чтобы не возникли проблемы с развитием речи. Какие рекомендации можете дать? Куда лучше обратиться, чтобы не ждать столько времени? Делают ли такие операции в Сибирском регионе? Спасибо.

Здравствуйте! Я обычно выполняю хейлопластику (пластика губы), начиная с 3 месяцев, а уранопластику (небо) с 6–8 месяцев. Не могу сказать, где в Сибири выполняют такие операции, но знаю, что в Новосибирске, Томске челюстно-лицевая хирургия достаточно развита. Также можете искать информацию в Москве. Но сроки операции могут варьировать.

Здравствуйте, Юлия Игоревна! Прошу Вас ответить на мои вопросы. Я живу на крайнем севере, медицина у нас не ахти, нет челюстно-лицевого хирурга в больнице. Около двух недель назад стоматолог поставила диагноз: киста в слизистом слое щеки, которая, видимо, образовалась на месте прикусывания, сказала наблюдаться до того, как появиться возможность поехать на операцию (билеты стоят около ста тысяч рублей туда и обратно плюс лечение). В связи с чем у меня такие вопросы:

  1. так ли неотложна операция?
  2. если ее не сделать в ближайший год каковы могут быть последствия?
  3. эта операция делается под общим наркозом? (у меня маленький ребенок, которого я кормлю грудью)
  4. Заранее спасибо/

Здравствуйте! Если есть возможность, пришлите мне на электронный адрес (doctorjul@mail.ru) фотографии Вашего образования.

У меня на снимке МРТ обнаружели кисту гайморовой пазухи с правой стороны. Теперь что делать? У меня голова болит, и глаза как будто давят. И если операция необходима, то какую операцию надо делать? И насколько сложна операция? И сколько стоит? Спасибо заранее!

Здравствуйте! Кисты гайморовой пазухи бывают одонтогенный и риногенные. Если у Вас киста одонтогенная (от зуба), то гайморотомия Вам не поможет. Поэтому сначала необходимо проконсультироваться у стоматолога, а потом уже идти на прием к ЛОР-врачу. Доктор, который будет Вас оперировать, ответит на остальные вопросы.

Здравствуйте! Как долго не сходит отёк после перелома костей носа? Устроит ответ «… но не менее Х дней», исходя из Вашего опыта. Заранее спасибо!

Здравствуйте! Переломы носа у всех разные: без смещения, со смещением, посттравматические, послеоперационные, с повреждением мягких тканей, без повреждения мягких тканей и т. д. Поэтому период реабилитации в каждом случае варьирует. У кого-то отек проходит в течение недели, а у кого-то в течение нескольких месяцев.

У нас запланирована операция «частичная расщелина мягкого нёба». Как будет чувствовать себя ребёнок в послеоперационный период? Будет лазерная операция. Какие последствия?

Здравствуйте! Задайте эти вопросы доктору, у которого будете оперироваться.

Добрый день! Сегодня сделала УЗИ слюнных желез. Беспокоила шишечка на ножке. Она в очередной раз заболела, и появился отек щеки.

УЗИ слюнных желез: слева определяется лицевой лимфоузел в области нижней челюсти гипоэхогенный, овоидный размером 0,98×0,5 см, а также подчелюстные лимфоузлы с обеих сторон размером:1,0×0,5 см с выраженным корковым слоем.

Заключение: Подчелюстной лимфоденит с обеих сторон; лицевой слева.

Где вопрос? Диагноз выставлен (причем некорректно продублирован в письме). Идите теперь на консультацию к хирургу либо к челюстно-лицевому хирургу, и Вам назначат лечение.

Здравствуйте, у моего ребенка гемангиома на лице слева. Нам назначена операция под наркозом, ребенку 4,5 месяца. Скажите, насколько эта операция сложна для ребенка?

Здравствуйте! Не думаю, что у ребенка и врача будут какие-либо сложности.

Здравствуйте, Юлия Игоревна. У меня за левым ухом примерно около 4 лет назад образовался не очень мягкий нарост, последние 1–2 месяца немного увеличился. Скажите, пожалуйста, к какому врачу обратится?

Вы можете обратиться либо к челюстно-лицевому хирургу, либо к хирургу в поликлинике.

Добрый день, Юлия. Полгода назад произошла травма — перелом левой скулы без смещения. Осталась под левым глазом небольшая гетома, которая похоже на светло-коричневатое пятнышко, которое бывает темнеет. Есть ли смысл, как считаете, обратится в ЧЛХ, чтобы сделали надрез и прочистили? И ещё на месте гематомы еле заметная вмятина, она может зарасти? У нас нет должных специалистов в городе, поэтому не знаю даже у кого проконсультироваться. Спасибо.

Здравствуйте! Для решения Вашей проблемы достаточно обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства.

Здравствуйте, была плохая привычка проламывать грецкие орехи зубами. Думаю, от этого болит челюсть с правой стороны, когда посильнее открываешь рот и когда челюсть отводишь в левую сторону. Что делать, доктор? Заранее спасибо.

Здравствуйте! Обратитесь к врачу-стоматологу по месту жительства.

Здравствуйте. Мне 26 лет. На протяжении уже двух лет хрустит с левой стороны челюсть. Сначала это не доставляло никакого дискомфорта. Но последние 3 месяца при приеме пищи, такое ощущение, что вылетает челюсть, и ее заедает (перекашивает в правую сторону). Приходится постоянно себя контролировать и не открывать широко рот. При приеме пищи, постоянно хрустит и щелкает. Эти щелчки могут даже слышать другие люди, настолько они громкие. В последний месяц появился еще одни симптом: начало болеть в районе уха (возле ушной раковины). Когда откусываю что-то твердое или чихаю, отдается в этой области. Что это такое? Как это можно лечить и к кому можно обратиться?

Здравствуйте! Больше похоже на дисфункцию височно-нижнечелюстных суставов. Чаще всего это бывает при отсутствии жевательных зубов (или зуба) долгое время, при разрушенных или непролеченных зубах, после ортодонтического лечения, после ортопедического лечения. В таких случаях нагрузка на жевательные мышцы меняется или становится неравномерной. Возникает спазм жевательной мышцы, например, с одной стороны. Челюсть уходит в сторону и суставная головка начинает тереться о суставной бугорок. Возникает хруст. Длительный мышечный спазм приводит к возникновению болевого синдрома.

Здравствуйте! У меня перелом скулистой кости с перемещением. Уже два месяца так хожу, потому что у нас в городе нет специалистов. Теперь мне можно сделать операцию по методу либерго?

Здравствуйте! Нет нельзя. Репозицию скуловой кости крючком Лимберга выполняют в первые 7 дней после травмы.

Здравствуйте, у меня гематома над глазом и под глазом, и я нажимаю на нее и отдает по нервам в зубы или в нос. Что делать?

Здравствуйте! Вам необходимо сделать рентгенограмму придаточных пазух носа либо компьютерную томограмму костей лицевого черепа для исключения перелома скуловой кости или верхней челюсти.