Добрый день, Ирина Владимировна!
У меня такая ситуация.
Мне 30 лет. С мужем у нас есть один общий ребенок, родили в 2011 году. Забеременела без проблем. Беременность протекала нормально, роды в 40 недель путем кесарево по показаниям плода (прогрессирующая гипоксия, предлежание петель пуповины — так написали в выписке).

В апреле 2014 году забеременела второй раз. Произошел выкидыш на сроке 6–7 недель. Провели выскабливание. Причины не выявили.

В заключении гистологического исследования написали: достоверных признаков беременности нет; бактериальный гнойно-некротический децидуит; хронический эндометрит.

Абортов никогда не было. С начала 2015 года планируем беременность, но до сих пор безрезультатно.

После выкидыша сдавала следующие анализы по назначению гинеколога:

1. ЗППП — ничего не выявлено

2. Коагулограмма — все в норме, данных за АФС нет.

• АЧТВ — 31,1 сек. (23–31,9)
• ТВ — 20,3 сек. (14–21)
• Фибриноген — 2,4 г/л (1,8–3,5)
• Антитромбин III — 112% (75–125)
• МНО — 1,03 (0,9–1,3)
• ПВ — 11,9 сек. (10,4–12,6)
• Агрескрин-тест (функция тромбоцитов) — 18 сек. (14–18)
• РФМК — 11 мг/100 мл (до 14 мг/100 мл)
• ПТИ (по Квику) 100% (70–130)
• Анализ крови на волчаночный антикоагулянт — 0,91 (норма 0,79–1,19)
• Анализ крови на волчаночный антикоагулянт (качественный) — отрицательно
• а/т к кардиолипину Ig M — 1 ед/мл (<7 — норма; >7 — повышенный уровень)
• а/т к кардиолипину Ig G — 4,6 ед/мл (<10 — норма; >10 — повышенный уровень)

3. гомоцистеин 18,4 мкмоль/л (5–15)

По поводу повышенного гомоцистеина консультировалась у гематолога. По рекомендации гематолога раз в три месяца пропиваю Ангиовит. Динамика положительная. Гомоцистеин снизился до 5,6 мкмоль/л (5–15) по результатам анализов в январе 2016 года.

4. Гормоны в норме

• ттг (тиреотропный гормон) «Roche» — 2,38 мкМЕ/мл на 21-й день цикла (0,27–4,2)
• тестостерон свободный «DRG» (женщина) — 08 пг/мл на 21-й день цикла (0–4,1)
• ДГЭА-С (женщина) — 3,83 мкг/мл на 21-й день цикла (0,37–5,7)
• 17-ОН Прогестерон — 2,2 нг/мл на 18-й день цикла (1,0–3,1)
• Пролактин — 297,7 мМЕ/мл на 18-й день цикла (102–496 для жен. )
• кортизол «Roche» — 471,8 нмоль/л на 18-й день цикла утро (утро: 7–10 ч.— 171–536; день: 16–20 ч.— 64–327)

5. У мужа спермограмма в норме, антиспермальные тела результат отрицательный, гликоделин (АМГФ, Альфа 2-микроглобулин фертильности) в норме.

На данный момент по УЗИ на 25-й день цикла мне ставят эхо признаки диффузных изменений миометрия, не исключаются начальные проявления внутреннего эндометриоза. Цикл регулярный 29–30 дней. По УЗИ овуляция отслеживается, выявляется желтое тело. Эндометрий хороший (10,4 мм на 25-й день цикла).

По результатам HLA-типирования II класса по трем локусам главного комплекса гистосовместимости (DRB1, DQA1, DQB1) выявлено два совпадения аллельных вариантов (одно совпадение в локусе DQA1 и одно совпадение в локусе DQB1).

Сейчас мой врач назначает мне с целью наступления беременности дюфастон 10 мг 1 раз в сутки с 16 по 25-й день цикла на три месяца и отправляет на консультацию к иммунологу по вопросу целесообразности проведения ЛИТ.

Как Вы считаете, есть ли мне на данный момент необходимость в проведении ЛИТ? Может ли два совпадения влиять на не наступление беременности (все-таки, у нас, как никак, есть общий ребенок)?

Спасибо!

Можно ли делать вакцину от гриппа ребёнку с рецидивирующей крапивницей? Спасибо.

Когда можно делать манту при крапивнице?
Спасибо за Ваши ответы!

Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев, полтора месяца назад появилась краснота в паху пятнами и точками. Педиатр назначила элаком, подмывать и купаться в ромашке и череде, неделю лечили — не помогло. Аллерголог сказала, что это кандидоз. Сказала, убрать подгузники и мазать пимафукортом две недели — не помогло.

Другой аллерголог-иммунолог назначила обрабатывать бетадином, мазать утром адвантаном, вечером залаином и под язык капать полиоксидоний 3 мг 10 капель — 14 дней и купать в лавром листе и масле ксеракалм два раза в неделю.

Уже 11-й день лечим, сначала помогло, а сейчас опять краснота увеличивается. Подгузники убрали совсем, порошки, ополаскиватели убирали. Я не ем сладкое, дрожжевое, кисломолочное. Что спровоцировало тогда этот грибок не знаю. Ничего нового ребенку не давала с прикорма. Единственное эта краснота появилась на 3–4-й день после первой АКДС, и тогда же где-то через неделю у ребенка на губе вскочил прыщик, похожий на герпес, сходил неделю и следующую потом еще держался. В общем не знаю, что делать. Думаю, нужно ехать в краевую больницу, а то у нас в Находке долечат, что еще хуже будет.

Скажите, что вы думаете по назначенному лечению? И к какому врачу нужно обращаться и какие анализы с собой брать, если ехать в край?

Здравствуйте. Ребенку 3 года. Весим 14,5 кг. Часто болеет. В начале августа пропили флемаксин (был фарингит, стоматит). Через неделю лакулярная ангина — пропили азитромицин. Через 2 недели опять заболели, проделали укол цитраксон. После 6 уколов цитраксона, сделали укол бициллина. Через два дня сдали кровь с вены. Вот такие результаты:

• chlamydia pneumoniae ig-M КП — 1,4
• Ц. М. В. ig-G КГ — 13,6
• Ц. М. В. Ig-M КГ — 2,8

Через 12 дней после бициллина сдали посев на чувст.: гр«+». Диплококки st xylosus обильный рост

• чув: гент, АН, ЦЗ
• Уст: окс, цфт, эриз

Через 17 дней после укола бициллин вылез опять стоматит, но в этот раз без температуры (обычно всегда высокая температура) и жалуется на писюн (что болит).

Ходили к иммунологу. Она нам прописала гроприносин 500 мг (по ½ таблетке 3 раза в день — 10 дней), винилин и после того как пройдет стоматит-КИП (1 флакон 1 раз в день — 10 дней).

Скажите, пожалуйста, нужно ли все это пить?

Спасибо.

Добрый день, Ирина Владимировна! У дочери (5 лет) в июне и сентябре (особенно когда стоит влажность), начинается кашель, соплей нет, особенно закашливается во время сна. Длиться может от 2 недель до месяца. Если долго не проходит, то прописывают антибиотик. Кашель стихает, но полностью не проходит. Раньше такого не замечала, а вот два года подряд, как июнь — так начинается. Начала думать, что это аллергия. Нужна ли нам консультация аллерголога и сдача аллергопроб?

Есть какие-нибудь способы избавиться от холодовой аллергии? Раньше еще ничего было, только в море холодном не могла купаться. Но сейчас это что-то с чем-то. На улицу без перчаток не могу выйти, хоть там и не слишком холодно, теплые колготы приходится надевать. А сейчас вот пришла с улицы, так щеки красные, в крапинку, лицо раздулось, а впереди зима, лицо же не закроешь.

Что можно сделать?

Здравствуйте. Девочке 6 лет первый раз это случилось зимой внезапный лающий кашель свист помог зиртек все больше не повторялось. Затем в июле начался кашель вечерний, каждодневный антигистомин и все через 20–50 мин проходит. К врачу, итог — аллергическая астма. Пить каждый день зиртек.

На данный момент нам помогают противоаллергенный препарат. Аллерген найти не можем. Каждый день если во время не дать зиртек начинается кашель со свистами и хрипами. Пока обходимся только одним препаратом.

Мне страшно за своего ребенка, у меня паника мы пьем его уже третий месяц. При чем когда ребенок был в июле на море черном ни разу за десять дней не пили зиртек все было хорошо. Еще у ребенка почти всегда температура тела 35,5–35,8 редко нагонишь до 36. С чем это может быть связанно. Девочка бодрая, аппетит отличный, не худая. Недавно были пятна в виде укусов от комара выявили порошок. Сменили на хозяйственное мыло — проходит. Но мог ли этот порошок спровоцировать астму, тк как пользуюсь им очень давно. Я буду благодарна за отзыв, спасибо.

Здравствуйте! Лор направил моего ребенка (4,7) на консультацию к аллергологу (подозрение на аллергический ринит), но перед походом мы решили сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. В результате написано — 2,4 ме/мл. До приема еще неделя, а я ужасно переживаю, что показатели слишком низкие. Подскажите, с чем это может быть связано? Лекарств не принимали, ребенок здоров, намека на иммунодефицит нет. Спасибо!

Добрый день! Ребенку 1,5 года, постоянно подхватывает инфекции, за это время переболел 2 раза ротовирусом, энтеровирусом, стоматитом, гингивитом, ангиной. Старший ребенок ходит в сад и, по видимому, заражает. Из прививок есть все, превенар тоже ставили 2 раза (надо еще 1 раз).

Как можно повысить иммунитет, чтобы сопротивлялся вирусам? Утром и вечером стала обрабатывать горло панавиром. Считается часто болеющим ребенком, раз в 2–3 месяца обязательно чем — нибудь заражается.

Здравствуйте! У ребёнка периодически возникает учащённое дыхание, как у собаки после забега. Подобное дыхание может возникнуть в спокойном состоянии, во время приёма душа, когда вода льётся на голову ребёнка, во время активного поведения. Что делать в данном случае и с чем это может быть связано? Заранее спасибо за ответ!

У дочери 13 лет появилась выраженная крапивница в августе, 4 дня были в реанимации, капали гормоны, сыпь ушла. При обследовании анализы крови в норме, по УЗИ реактивный панкреатит. Через месяц при расширении диеты (раньше ели все) снова сыпь, на ногах и спине обычно, днём проходит, утром просыпается с сыпью. Пьём супрастинекс, энтерос гель и нормобакт, пока сыпь нарастает — пятна больше и количество растёт. Помогите, пожалуйста, советом! Наши врачи, кроме капельниц ничего не предлагают.

Из анамнеза: Полиною июль-сентябрь, крапивница была на антибиотики макромиры и цефтриаксон — уходила сразу. Год назад была крапивница на нервный стресс — ушла быстро. А этот эпизод не можем остановить!!! Спасибо за ответ!

Ирина Владимировна, подскажите, пожалуйста. Дочери 13 лет и 4 года не вылезают из болезней. ОРВИ, ангина с августа. Старшая сейчас в больнице с гайморитом, у младшей опять начался насморк, хотя сад не посещает. Я так понимаю, необходима консультация иммунолога, но хотелось бы прийти уже с необходимыми анализами. Что и на что нужно сдать?

Здравствуйте, скажите, если ЦМВИ — G9,8. М — отр, авидность — 75, то нужно ли лечить?

Ирина Владимировна, скажите, может ли антитела мамы влиять на иммунограмму ребенка, если он на ГВ? Нам 2 года, атопический дерматит с 1 месяца (первые проявления после БЦЖ). Практически не поддаётся лечению.

Сделали иммунограмму — понижен lg A (в 2 раза от нормы). Соскоб с кожи на герпес — положительно (хотя внешне дерматолог герпеса не видит).

Сдали кровь на антитела к герпесу: герпес 6 типа 1,1; цитамегаловирус 1,2; эпштейн-бара 1,1.

Откуда у 2-летнего ребенка сколько вирусов? Если антитела передаются при ГВ, может ли это повлиять на анализ ребенка? Или это погрешности лаборатории? Назначили нормамед, виферон, зовиракс на кожу. Не повлияют эти препараты на АД Локоид (мажемся им уже 1,5 года) можно применять при вирусе герпеса?