Добрый день! Ребенку 5 лет. Часто болеет простудными заболеваниями с дальнейшими осложнениями, в основном в виде отита. Аденоиды 1–2-й степени. Педиатр и аллерголог рекомендовали сдать анализы крови на ЦМВ, герпес 6 типа, и Эпштейн Барра, из которых ЦМВ и герпес были обнаружены и в активной форме. Пролечили.

Вопрос: чтобы узнать в какой форме (активной/пассивной) находятся инфекции какой лучше сдать анализ? Чтобы контролировать в дальнейшем находятся ли вирусы в активной форме, каждый раз необходимо сдавать кровь? Или достаточно взять мазок из зева на вышеуказанные инфекции? Какие из способов анализов будут более информативными? И чтобы анализ был достоверным ребенок должен быть здоров?

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста… Очень продолжительное время меня беспокоит зуд в горле. Горло на задней стенке имеет пузыри и около них покраснение. Пузыри цвета сукровицы. По бокам душки горла красные с мелкими точечками или прыщиками. Горло не болит, пузыри не лопаются. Аллергии большой не выявили, есть кандида, сдавала анализы.

Иммунолог просто посмотрев в горло сказала, что это герпес.

Лечу уже второй месяц. Лучше не стало. Пузыри на месте, краснота тоже. У ребенка тоже самое с горлом. Взяли у нее методом ПЦР в частной клинике мазок из зева на герпес 1–2, и 6 — все отрицательно.

Может надо еще на Эпштейн-Барр и цитомегаловирус проверить? Не знаю, что делать. А может это вообще хронический фарингит?! Мы часто болели в саду, в следствии чего ушли из него.

Подскажите, может ли герпес в горле протекать так. Без боли и язв? Обычно люди описывают эту болезнь как герпетическую ангину с температурой. У нас же нет данных признаков.

А так же то, что в горле вызвало воспаление в глазах. Капаем противовирусные, нет пока изменений. Выписала врач окулист. До этого капали альбуцид, тоже эффект временный не до конца краснота уходит. Глаза чешутся, выделения скудные., сыпи в глазах или на веках нет.

Дочке делали в Юнилаб — качественное определение ДНК, соскоб из горла — показало отрицательно.

А мне в ГАУЗ Краевой клинический центр г. Владивосток иммуноферментный анализ Ig E, где 18,6 ме/мл. В нормах прописано, что менее 25 ме/мл — атопическое заболевание маловероятно.

Потом сделали аллергологическую скарификационную пробу, где реакции оценены как = р-р гистамина 10–4 два полюса ++, тест контрольная жидкость — отрицательно, кандида крузе ++, мицедо микор ++, пищевые аллергены есть на некоторые продукты по одному +.

Врач сказала, это не страшно, просто следить за тем, сколько съела, то есть, знать норму. Сделали исследование из зева на грибы: кандида +++ (тонкие нити мицелия гриба), лейкоциты 3–4-5 в пзр, эпителий — пласты.

В носу соскоб — кандиды нет, лейкоциты 2–3-4 в пзр, эозинофилы ++, флора кокковая умеренная, нейтрофилы +.

Мне, именно соскоб, как дочке, на герпес не брали. Сделала фото горла. Получилось не совсем объемно. Но справа около дужек красных боковых виден пузырек один и снизу под ним на задней стенке. Мелкие еще на красных дужках. Вот такие пузырики с двух сторон по задней стенке расположены по 2–3 шт вертикально вниз в горло и все в венах, капиллярах.

Советовались с одним из врачей, заочно… говорит, что похоже на грибковую аллергию…

Что это может быть? Спасибо.

Перед тем как делать прививку Превенар, надо чтоб ребенок не болел или достаточно того, что нет температуры? Надо сдавать какие-нибудь анализы? Просто мы всегда с соплями, только разного цвета. Я даже боюсь сделать АКДС ревакцинацию, потому что у нас заложенность носа неизвестной этиологии.

А может быть нос заложен из-за аденоидов даже если они 2-й степени? И получается заложенность не пройдет, пока мы или не перерастем аденоиды или их удалим?

Доброго времени суток! Результаты анализов показали наличие ЦМВ и герпеса в крови, но не в активной форме. Сдали анализы на данные инфекции из зева, инфекции оказались активными.

Врач назначил пропить изоприназин курсом каждые 10 дней в течение 3 месяцев. Изоприназина в продаже нигде не оказалось и врач заменил его циклофероном. Поэтому первый месяц пили циклоферон, второй месяц изопринозин, наступила пора пропить опять противовирусное, но изопринозин вновь исчез из продажи.

Есть ли аналог изопринозина, который показан в нашем случае, чем его можно заменить? Не прервется ли последовательность курса лечения, так как все-таки пьем разные лекарства: сначала циклоферон, потом изопринозин, а теперь, из-за отсутствия лекарства, пока ничего не принимаем? Не вызывает ли такой частый прием противовирусных привыкание организма к данным препаратам?

Здравствуйте! Нет, у ребенка нет прививки Превинар, а для чего она? Ставят аденоиды 2-й степени. Смотрела их одна лор, с помощью какой-то железной штуковины, до рвотного рефлекса. А почему нужно исключить сладкое? Из-за анализов на стафилококк?

Добрый день! 2,5 года беспокоит постоянное стекание белой пенистой слизи по задней стенке носоглотки (течет из носа в рот), температура 37,3–37,5, постоянно. Сильная слабость. Боль и ломота в мышцах по всему телу. Иногда болят как будто лимфоузлы сзади сверху шеи. Как следствие начало воспаляться горло. Сейчас уже ставят субатрофический назофарингит и хронический тонзиллит (пошло как осложнение). И сейчас уже в носу начали образовываться корки, в перемешку с густыми белыми слизистыми комочками из носа. (Комочки эти тоже были с самого начала). Всё внутри носоглотки болит…

Лоры ничего найти не могут (причину), чем только не лечили, состояние не улучшается ни капли.

Обошла врачей 10 лоров, делала и КТ и МРТ. Всё в норме говорят. [За 2,5 года 4 курса разных антибиотиков, усиленное физиолечение, ингаляции, промывания, гормональные спреи, народные средства (алое, свекла, лук… и так далее — эффекта ноль).

11 месяцев назад иммунологи нашли Вирус Эпштейна Барра. Был к капсидному — IgM положительный, IgG положительный.

Пролечилась у иммунолога (изопринозин, имунофан, полиоксидоний). Состояние не изменилось ни капли! Сдала повторные анализы после лечения дважды с разрывом в 1 месяц. К капсидному — IgM отрицательный, IgG положительный. Состояние как было до этого, так и осталось. Сейчас прошло 10 месяцев, сдала развернутый анализ. С ВЭБ вроде всё в порядке (результаты прилагаю).

Обследована: микоплазма пневмония, хламидия пневмония, токсоплазма, ВИЧ, сифилис, туберкулез, цитомегаловирус, аллергии, узи органов брюшной полости, бак. посев (нос, рот) — всё в норме… МРТ носа, МРТ головы, КТ носа в норме. По риноцитограмме Нейтрофилы сплошные.

Клинический анализ крови: снижены — эрироциты, гемоглобин, гематокрит, количество гранулоцитов, повышены — лимфоциты. (результаты прилагаю)

Иммунограмма: Повышены субпопуляции Т-лимфоцитов, Т-хелперов. Снижена субпопуляция натуральных киллеров. (результаты прилагаю) Состояние всё хуже и хуже. Ничего не помогает.

Помогите, пожалуйста! Что это вообще может быть? И в чем может быть причина всего этого? Что делать в данной ситуации? Помогите, пожалуйста!!! Становится только всё хуже и хуже…((

Здравствуйте! Я вам писала ранее, у ребенка заложен нос с ноября 2016 года, принимаем много различных лекарств которые назначает нам лор. То у нас зеленые сопли, то белые густые.

Назначила сдать анализы, вот результаты:

• антитела класса G к капсидному белку (VCA) вируса Эпштейн-Барр — положительный.
• КП — 20,17,
• цитомегаловирус — отрицательно
• вирус простого герпес — отрицательно
• вирус эпштейн-барр-отрицательно
• антитела класса G к микоплазме пневмонии — отрицательно
• антитела класса M к микоплазме — отрицательно,
• антитела класса G к хламидии пневмонии — отрицательно
• антитела класса M к хламидии пневмонии — отрицательно
• антитела к классу G цитомегаловирусу — сильноположительный
• КП — 16,91
• ТИТР 1:3 200,
• антитела класса M цитомегаловирусу — положительный
• КП — 2,9,
• Антитела класса G к вирусу простого герпеса 1, 2 типа — сильноположительный
• КП — 19,44 — ТИТР 1:3200
• Сывороточный иммуноглобулин Е — 49,2.

Посев из зева выявил — гемолитический стрептококк группа Anginosus 10^6 кое/мл,

И еще выделено S. aureus (коагулазоположительный стафилококк) 10^2 кое/мл.

Сегодня были у лора, но опять так ничего и не сказала по поводу заложенности из-за чего все.

Опять выписала кучу лекарств от белых густых соплей и сказала идти к аллергологу, хотя мы были 26 апреля у аллерголога, нам сделали насечки на пыль, смесь деревьев, смесь трав, перо подушки, Dermatophagoides pteronisimus, dermatophagoides farinae, сорные, шерсть овцы, шерсть кошки, молоко, белок и желток яйца кур, рыба треска. На все отрицательно, и сказали аллергии нет и никогда ни на что не было.

Я уже не знаю, что делать, к какому специалисту обращаться или искать другого лора.

Здравствуйте, на фоне приема сингуляра сдали ребенку кровь из вены на аллергопробы (миксты сорных трав, луговых, деревьев, плесень, пыль домашнюю и пару пищевых аллергенов). Будет ли информативен результат?

Здравствуйте, Ирина Владимировна!

Уже обращалась к Вам с вопросом о крапивнице у ребёнка. Вы нам очень помогли! Спасибо!

Сегодня, другая проблема. У меня появился кашель внезапный, начинается с першения и покашливания, и стремительно становится непрерывным и чувствуется нарастание осиплости. Появляется чувство страха. Обычно как ложусь спать, но бывает и днём. Проходит от тёплого питья. Если не окажется воды — боюсь даже представить. У меня полиноз июль-август, аллергия на бытовую пыль, конечно. Дома ни ковров, ни животных, постель на синтепоне.

Сначала однозначно думала — аллергический трахеит-ларингит, но почему он проходит от тёплого питья тут же, потом ложусь и сплю. Свистов нет. Может это что-то психогенное?

Подскажите, пожалуйста! Очень боюсь этих приступов.

Спасибо за ответ!

С уважением к Вам.

Здравствуйте, моему сыну поставили бронхиальную астму, в данный момент мы проходим курс лечения бередуалом, пульмикортом, спреем Кромогексал и жевательными таблетками монтелакс.

Сегодня днем у него высыпала ветрянка, на теле сыпь и на нёбе три гнойничка. Позвонила в консультацию детскую, чтобы приехал врач, но мне ответили, что он завтра только приедет.

Я в растерянности, что мне делать? Можно ли при ветрянке дышать этими препаратами если на нёбе прыщики? И можно ли давать таблетки монтелар?

Спасибо большое за рекомендацию! Сдадим обязательно! А у нас не обострение? А то, я слышала, что при обострении покажет на все аллергию! А вы не приезжаете к нам в Находку?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Моей дочери 3 года и 4 месяца, с ноября месяца 2016 года у нас заложен нос. И так как мы только с октября 2016 начали ходить в сад, мы начали очень часто болеть. Обычно это сопли разных цветов и кашель. Вирусные заболевания мы лечим, все сопли проходят, но нос все равно заложен.

У нас в ноябре месяце начался дома ремонт, ее комната первая отремонтировалась, потом ванна с туалетом. Мы находились периодически дома, конечно, закрывали от пыли все комнаты, мыли все, но теперь этого нет, а нос все равно не проходит. Была у многих лор врачей, все говорят, что у нас синяя слизистая, аллергический ринит, назначают лекарства назонекс, полидекса, зиртек. Пили потом эриус, аквалором промываем нос. Сегодня опять были у другого лора, поставили аденоиды второй степени, и назначила лекарства поочередно принимать — сингуляр, изофра, назонекс, септо аква, адрианол — все это принимать поочередно в течение 7 дней. Сказали, если не лечить, то вскоре будет астма. Мы обратились к аллергологу, она выслушала и сказала не ходите в сад, сидите дома, выписала на три дня эриус и назонекс и наблюдать от чего закладывает нос, прийти через две недели. Но как определить от чего закладывает, когда он не проходит? Она всегда дышит ртом. Сегодня лор сказала, что у нас какая-то втянутость слуховой трубы происходит из-за того, что мы дышим всегда ртом. Наш аллерголог сказала, что смысла нет сдавать анализы, все равно покажет, что иммуноглобулин повышен.

Подскажите, пожалуйста, как действовать, на что сдать аллергопробы и когда их сдавать, если у нас всегда обострение идет?

Доброго времени суток, Ирина Владимировна.
Это пишет вам ваш пациент. Извиняюсь, что беспокою вас во время отпуска, хотел к вам попасть на прием на насечки (должен был прийти раньше по времени, но в связи с обстоятельствами не смог), но узнал что вы в отпуске, поэтому записался к вам уже непосредственно на то время когда вы из него выйдете.

Можете, пожалуйста, мне помочь?! Посоветовать, пока я к вам не попал на прием, как избавиться от ужасных симптомов аллергии… По истории болезни: у меня круглогодичный аллергический ринит, частые отеки Квинке.

На данный момент беспокоит, особенно ночью: зуд нёба горла, зуд в ушах и далеко в носу где-то. Если выпью антигистаминное, на данный момент пью иногда: «цетиризин-тева» когда зуд. То зуд прекращается. В нос ничего не пшикаю. Но слизь с носа стекает в рот, особенно утром отхаркиваю. 13 числа планирую прийти на насечки к вам. Дома есть спрей дезринит, но не знаю в каких дозах нужно пшикать. Вы давно выписывали тафен (но потом случился отек Квинке, я почему-то его подозреваю, поэтому с ним решил пока повременить).

И соответственно таблетки от аллергии до насечек нельзя за неделю ведь принимать?! Но если не принимать, то зуд может возобновиться. Или спрей уберет все эти симптомы? И спрей же можно не отменять до насечек?

Помогите, пожалуйста, советом, симптомы очень раздражают…

Благодарю Вас заранее за ответ!

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Моему ребенку в этом году не удалось набрать нормальную дозу во время АСИТ — началась реакция и пришлось бросить. Предложили попробовать заново курс АСИТ еще раз в ноябре. У ребенка БА, основная аллергия — на полынь. Остались полностью беззащитны перед августом. А сейчас до конца мая врач предлагает проколоть иммуноглобулин противоаллергический (5 уколов с интервалом 7 дней между уколами). Поначиталась про этот препарат, много положительных отзывов, но смущает, что в его основе человеческая кровь и есть вероятность заражения болезнями крови, это так? Интересует ваше мнение об этом препарате? Стоит ли нам его колоть? Заранее спасибо, Вы нам очень помогаете своими консультациями.

Добрый день, Ирина Владимировна.
Можно ли в качестве профилактики до кожных проб, потравить глистов препаратом Вермокс? Если да, то в какой дозировке, если вес 50 кг! На сколько он эффективен? Читая ваши ответы на владмаме, вижу что часто вы советуете немозол/пирантел. Но побочные действия устрашают… Или все же последние препараты эффективнее? Ещё слышала о том что нужно пить несколько дней, так как личинки сохраняются если выпить однократно. Правда ли это?

Спасибо.