Консультант Владислава Витальевна Деркач

Владислава Витальевна Деркач

Педиатр, Аллерголог-иммунолог

  • Стаж работы 32 года

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте!
Моей дочке 2 месяца. Поставили диагноз «атопический дерматит». Хотелось бы получить вашу консультацию. Вы принимаете таких маленьких пациентов? Возможен ли прием на дому? Подскажите еще, пожалуйста, с какого возраста делают аллерго пробы?

С уважением, Анна

Аллергопробы делают с 3 лет, детей принимаю в любом возрасте. Выезд на дом дорогой, поэтому Вам проще записаться и приехать к нам.

Вся переписка

Здравствуйте. Нам 8 месяцев. Ребенок покрылся сыпью, все тело в мелкую крапинку, после применения нурофена! Ничего нового в прикорм не вводила! Подскажите чем, лечить и обрабатывать кожу? Врач сегодня приходила прописала фенистил по 5 капель * 3 раза в день, фенистил-гель, смекта по ½ пакетика * 3 раза в день, генферон по 1 свечке * 2 раза в день. Подойдет ли такое лечение? Или, может, вы что-то другое посоветуете?! Спасибо!

Это реакция на нурофен, надо отменить его и пропить адсорбенты.

Вся переписка

Добрый день!
Ребёнок болеет уже 1 месяц, непонятно что с ним, мне по крайней мере. Сначала врач сказала, что у него ОРЗ. Мы давали противовирусное арбидол, применяли натирания звёздочкой, делали ингаляцию, пили амбробене, но улучшения не было. Пропили суммамед, кашель и сопли не проходили. На приёме врач послушала, в лёгких всё чисто, направила нас к лору. Анализы на кровь были плохие, сое превышало в 2 раза. Лор посмотрел, сказал, что у ребёнка вирус, назначил лечение эргоферон, капли с иммуноглобулином, мазь виферон, цитрин и ингаляцию с интерфероном. В первый день стало лучше, а затем все опять вернулось — и кашель, и сопли, ещё и щеки стали красными, на что-то пошла аллергия. Я дала ему зодак, но ничего не помогло.

Сегодня на приеме у Лора он сказал, что у ребёнка отеки сошли, горло не красное, всё в норме, а сопли и кашель — это пищевая аллергия. У нас бабушка дала ему шоколадку. Но сегодня ребёнок не ел никакой пищи, вызывающей аллергию, а щеки и заложенность не проходит, а сейчас ночью у него температура 38°. Что делать?

Искать другого лор врача, сдавать клинический анализ крови и лечить ребенка от инфекции.

Здравствуйте. Владислава Витальевна. Нашей малышке 5 месяцев, подскажите, пожалуйста, можно и нужно ли ей делать прививку от пневмококка? Если необходимо, то какие есть противопоказания, запрещающие данную прививку, и можно ли сделать данную прививку в Вашей клинике в Уссурийске? Заранее спасибо за ответ.

Вакцина Превенар предназначена для защиты от пневмококка детей от 2 месяцев, так как пневмококк вызывает менингит. Противопоказания обычные для всех вакцин, ребенок должен быть здоров. Вакцину можно сделать в нашей полклинике в Уссурийске, стоимость её 3 200.

Вся переписка

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с чего и с кого начать обследовать ребенка! Моей дочери 7 лет, на протяженности этого времени практически с рождения мы мучаемся с твердым козьим калом. Сдавали анализы на дисбактериоз, не хватает лактобактерий. Пропили дюфастон. Девочка очень худенькая, плохой аппетит, в последнее время стала жаловаться на боль в животе в области пупка. Я самостоятельно прошла УЗИ брюшной полости, поставили дискинезию, сидели на диете.

Сейчас меня сильно беспокоят это боли в животе и плохой аппетит. Она практически отказывается от еды. Еще мы, конечно, сдавали анализы на яйцеглист, но у нас их не обнаружили, хотя у нас вышла аскарида сантиметров 20. Я весной и осенью протравливаю гильментов (декарис). Сейчас снова сдали соскоб на гильменты и снова ни чего не обнаружили. В моче у нас с года фосфаты и оксалаты. Наша педиатр говорит, что это нормально, но я думаю нормально один раз, но не на протяженности же шести лет.

Я думаю, вам надо записаться на прием к гастроэнтерологу. У нас в поликлинике в г. Уссурийск, принимает наш гастроэнтеролог Броницкая Ольга Владимировна. Надо записаться на консультацию по телефону 8 (4234) 300–470, она после осмотра назначит вам обследование.

Здравствуйте! Малышу 2,5 месяца. Мы на ИВ практически с рождения. Давала НАН1 и НаН комфорт, появилась сыпь, на щечках корочки. Педиатр сказала мазать фенистилом, но ничего не помогает. Что делать и на какую смесь лучше перейти? Неправильно написала. Молока практически не было, а потом и вовсе пропало.

Надо сходить на консультацию к аллергологу, чтобы исключить пищевую аллергию, а потом заниматься сменой смеси. Телефон для записи: 8 (4234) 300–470.

Вся переписка

Владислава Витальевна!!! У меня к Вам следующий вопрос: Моему сыну 1 год и 1 месяц. В 11 месяцев он заболел — кашель очень сильный был и насморк, температура до 38,5 градусов. Педиатр поставила диагноз «атипичный мононуклеоз», назначила лечение, лечились 2 недели, пили антибиотик суммамед, лаковая от кашля и вибрации от насморка. У малыша пропал аппетит, иногда была рвота, прошли 2 курса лечения свечи генерал лайт. После лечения вроде все стабилизировалось, но периодически поднималась температура. В 1 год и месяц мы попали в больницу, диагноз «фарингит», пролечились.

Нас выписали, через 2 дня начался жуткий кашель, сильный насморк, и периодически температура 37°-37,2°. У сына еще лезут зубы по 4 сразу. Педиатр сказала, что реакция на зубы. Кашель до рвоты, ребенок ничего не хочет кушать. Уже не знаю, что и делать? ?? Очень бы хотелось к Вам на прием попасть, чтобы Вы осмотрели малыша. Заранее спасибо за ответ.

Записывайтесь на прием, и можно сразу к лору. Телефон для записи 8 (4234) 300–470. Амбулаторную карту не забудьте.

Добрый день, сдавали анализ кала ребенка 5 месяцев. Полностью на грудном вскармливании. Анализ на бакпосев. Помогите расшифровать заключение.

  • Дисбактериоз 1–2-й степени.
  • Снижено количество типичной E.coli
  • Увеличено количество лактозанегативной E.coli
  • Увеличено количество УПБ p. Klebsiella sp.
  • Получен рост St. Aureus

Заранее большое спасибо за ответ.
И разъяснение.

Я не очень поняла, что я должна расшифровать. Если у ребенка есть проблемы со стулом, набором веса, то это надо корректировать, если нет, то анализы никто не лечит.

Здравствуйте! Малышу 2,5 месяца. Мы на ГВ практически с рождения. Давала НАН1 и НаН комфорт, появилась сыпь, на щечках корочки. Педиатр сказала мазать фенистилом, но ничего не помогает. Что делать и на какую смесь лучше перейти?

Если есть грудное молоко, зачем смесь? Раннее искусственное вскармливание — это плохо отражается на ЖКТ ребенка.

Вся переписка

Здравствуйте, Владислава Витальевна. Подскажите, пожалуйста. 31 января доченьке будет пять месяцев, мы пропустили прививки, которые делают в три месяца в связи с медотводом (болели ОРВИ). Слышала, что есть комплексные импортные прививки. Прививки хотели бы сделать в Вашей клинике, находящейся в г. Уссурийске. Пожалуйста, порекомендуйте, какие прививки нам необходимо сделать и какие вакцины лучше применить, нужно ли по данному вопросу записаться к Вам на прием?

Ко мне на прием записываться не надо. У вас 2 варианта или обратиться к нашему педиатру — она работает с понедельника по пятницу — Юлия Сергеевна Будько, или к вакцинологу — она приезжает 1 раз в месяц — они составят ребенку план прививок.

Здравствуйте! Подскажите, моему ребенку два месяца, нужно ли принимать ей отдельно витамин Д3, если я ее кормлю грудью, и сама принимаю элевит пронаталь?

Заранее спасибо за помощь!

Всем детям осенью, зимой, весной надо принимать витамин Д — это профилактика рахита.

Вся переписка

Здравствуйте! Моему сыну 17 лет. Несколько лет мы наблюдаемся у аллерголога (аллергический ринит, пищевая аллергия). В последний раз мы сдавали анализ на определение иммуноглобулина Е, наш результат — 4494,5 ме/мл. Сдали кровь на аллергопробы: высокая степень — яблоко, средняя степень — свинина, молоко коровье, лосось, картофель, говядина, курица, пшеница, треска.

Означает ли это, что нам нельзя эти продукты использовать в питании? Чем тогда питаться? Ведь так надо на все продукты делать пробы, и все они могут дать среднюю степень? Я в растерянности… Объясните, пожалуйста, что нам делать?

Высокий уровень IgE — аллергия и глисты. В отношении продуктов — если при приеме отмечается реакция, то нужно убирать, для этого надо вести пищевой дневник. Обратитесь с этими вопросами к Вашему аллергологу по месту жительства.

Здравствуйте. Чтобы не навредить нашей малышке, хочу сделать все правильно, поэтому обращаюсь к Вам за советом. Нашей доче почти пять месяцев, с четырех с половиной месяцев я начала давать ей по чуть-чуть пюре из яблок. Пока съедаем по две ложечки, высыпаний не было, но чуть позеленел стул. Прочитала, что первоначально необходимо вводить овощное пюре, теперь переживаю. Владислава Витальевна, подскажите, пожалуйста:

  1. стоит ли мне перестать давать яблочное пюре и начать давать овощное?
  2. как правильно приучать к новому продукту (по сколько ложечек давать, в течении какого срока, какой объем мы должны съедать в пять месяцев)?
  3. стоит ли давать соки?
  4. какой объем смеси давать в пять месяцев (сейчас мы съедаем 150–170 мл каждые три часа, получается шестиразовое питание в день)?
  5. нужно ли увеличивать объем смеси?

Я, может быть, все сумбурно расписала, Владислава Витальевна, если Вам не затруднит, распишите, пожалуйста, пошаговое питание для малыша в пять месяцев и как правильно ввести прикорм. Заранее, огромное спасибо

Татьяна, все эти вопросы с Вами должен решить Ваш педиатр. Объем питания зависит от веса ребенка. Первый прикорм — овощное пюре или каша безмолочная. Вводится с чайной ложки, в течение 10–14 дней доводится до объема 120–150 мл. Если ваш педиатр не знает элементарного, обратитесь в наш филиал г. Уссурийск, Некрасова, 1, телефон (4234) 300–470 Будько Юлия Сергеевна, так как это не консультация по интернету.

Добрый день! Моему ребенку 2 месяца, полностью на ив. Сначала я давала ему нистожен прибио, у него начался диатез, затем попробовали нан км, аналогичная ситуация. На молочной кухне нам выдали Беллакт КМ и Беллакт Оптимум. Я в данный момент кормлю Беллакт КМ. Высыпания есть, но не такие как на предыдущие смеси. Подскажите, мне нужно все смеси перепробовать, чтобы понять какая подходит? Наш педиатр говорит, пробуйте, но мне страшно. Посоветуйте, какой лучше кормить? И можно ли чередовать смеси одного производителя? Смешивать их в одной бутылочке? Например, тот же Беллакт км и оптимум? Или уже на ГА смеси переходить? Стул у него только после беллакт км нормализовался. Спасибо!

Все эти вопросы Вам надо решить с Вашим педиатром. Смена смеси — это не выход. Все смеси — это коровье молоко. выясните, может, у ребенка аллергия на коровье молоко. Если ее нет, то надо обратиться к гастроэнтерологу и откорректировать проблему с ЖКТ,

Добрый день, Владислава Витальевна! Хотелось бы получить ваш комментарий. В роддоме ребенку делали прививку бцж, в месяц — гепатит, в 3 месяца — инфанрикс и полиомиелит, потом был медотвод, в 6 месяцев нас допустят до прививок, и нам предстоит проколоть гепатит, инфанрикс и полиомиелит. Прививки инфанрикс-гекса в городе нет, в прививочной предложили уколоть пентаксим и гепатит. вместо трех уколов. Можно ли чередовать инфанрикс и пентаксим? Спасибо!!!

Можно, названия прививок разные, но состав практически один и тот же.

Вся переписка