Здравствуйте, мы живем в маленьком городе и получили консультацию только у одного специалиста. Хотели узнать ваше мнение. При осмотре: конфигурация суставов правильная, движения в суставах в полном объеме, безболезненные, аускультативно без суставного хруста, ягодичные складки не симметричны.

Ренген делали в 4,5 месяца, сейчас на почти 6 месяцев: ацетабулярные углы до 34°, суставы центрированы, ядра окостенения просматриваются как хрящевая структура, укладка не симметричная. Диагноз: дисплазия т/б суставов, задержка развития ядер окостенения (Q65.3).

Здравствуйте, Людмила Ивановна! У ребёнка 3 года 9 месяцев 10 дней назад поднадкостничный перелом луча в типичном месте. Сейчас жалоб никаких нет. Ребёнок активно пользуется этой рукой (забирается на горки, опирается на руку), невозможно удержать от этого. Имеет ли смысл ещё находиться в гипсе 2 недели? Если нет ограничения движений в руке, то можно идти в детсад?
С уважением, Ольга

Нам 3 міс, зробили ренген: криші вертлужних западин недорозвинуті ацетаб кути д=29°, s=23°. Ядро головки правої стегнової кістки не візуалізується.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Моему ребенку 1 год, врач заподозрил у нас дисплазию и отправил на рентген, до повторного приема еще две недели, но результаты рентгена уже известны. Прокоментируйте, пожалуйста, может, уже нужно начать что-то делать? Я очень волнуюсь. И насколько все плохо?

• крыши вертлужных впадин скошены
• ацетабулярные углы: справа — 24°, слева — 26°
• ядра окостенения головок бедренных костей — умеренная гипоплазия
• положение бедренных костей — правильное

Здравствуйте, Людмила Ивановна. На беспокоит следующая ситуация. В 2 месяца на приеме у ортопеда врач заметил, что ножки туговато разводятся, сказал просто носить к себе лицом ребенка и ножки держать разведенными. В 3 месяца он отправил нас на снимок, сказал «легкая дисплазийка, одеваем подушку Фрейка 18 см». Сразу же после этого мы сходили на УЗИ (ребенку 3 месяца и 1 неделя). На УЗИ нам сказали следующее:

• Ядро окостенения справа и слева небольших размеров, хорошо выражено.
• Крыша вертлужной впадины: справа угол альфа 57°, бета — 56°; слева альфа — 63°, бета — 58°.
• Костная крыша справа и слева недостаточная. Хрящевая крыша справа и слева охватывает головку.
• Наружный костный выступ справа закруглен, слева слегка закруглен.
• Хрящевой козырек и справа и слева не расширен.
• Степень покрытия головки крышей по Morin достаточна.
• Тип суставов 2а.

Скажите, пожалуйста, возможно ли нам в данной ситуации обойтись только массажем, электрофорезом с кальцием и парафином? Очень не хочется ребеночка мучить этими шинками. Спасибо.

(продолжение от 22.03) Вы написали, что нужно делать при результате нашего УЗИ. Подскажите, что делать, если на приеме ортопед назначил только широкое пеленание и гимнастику. Не наврежу ли я ребенку, если самовольно поведу на специализированный массаж ножек?

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Моему ребенку сейчас 9 месяцев. Ортопед в 4 месяца поставила диагноз «дисплазия ТБС».

Первый рентген в 4 месяца, вот результаты: На R-грамме тазобедренных суставов с внутренней ротацией головки бедренной кости не оссифицированы, ацетабулярный угол справа и слева по 28°. Оси шеек бедренных костей приходятся на 2 медиальную четверти крыш вертлужных впадин с обеих сторон.

2-й рентген делали через 3 месяца (то есть в 7 месяцев), вот результаты: На R-грамме тазобедренных суставов с внутренней ротацией головки бедренной кости оссифицированы, находятся в суставе. Ацетабулярный угол справа — 30°, слева — 26°. Оси шеек бедренных костей приходятся на приходятся на кажется первую или вторую? (тут какой то значок или что-то в этом роде нарисовано), справа слева медиальную (тут тоже самое нарисовано) первую? четверть крыши вертлужной впадины.

Назначили:

1. Электрофорез с кальцием 10 дней
2. Массаж
3. ЛФК
4. Шина Виленского

Мы уже сделали 3 курса массажа и курс электрофореза с кальцием. Ребенок очень подвижный, на месте не сидит. Сам встает и пружинит на ножках.

Скажите, пожалуйста, есть ли у нас улучшения и необходимо ли носить шину Виленского круглосуточно? Что можете посоветовать в нашем случае? Спасибо.

Добрый день! Ребенку 3 месяца. В 2 месяца нам поставили дистплазию тазобедренных суставов на основании УЗИ и осмотра врачом (но в УЗИ была единственая запись — недоразвитие тазобедренных суставов). Единственное, врачу показалось, что не полностью отводятся ножки, но дочь не всем дает это сделать. Я дома делаю, вроде отводятся, конечно, на стол не ложатся, но остается не много.

Беременность проходила отлично, без токсикоза. Роды прошли путем КС, так как ребенок был в тазовом предлежании. Врач прописал носить подушку Фрейка по 24 часа в сутки 2 месяца. Месяц мы ее относили, но в сутки где-то по 15 часов, иначе ребенок не может попукать, скапливаются газы. В № месяца прошли УЗИ в хорошей клинике, вот результат:

• Правый тбс — сустав центрирован, эркер сглажен, костная крыша развита хорошо, хрящевая часть охватывает головку, визуализация хрящевой губы не затруднена, угол альфа — 64° (в норме более 60°), угол бета — 47°. Ядро окстенения визуализируется длиной 6 мм.
• Левый тбс — сустав центрирован, эркер заострен, костная крыша развита хорошо, хрящевая часть охватывает головку, визуализация хрящевой губы не затруднена, угол альфа — 67° (в норме более 60°), угол бета — 47°. Ядро окстенения визуализируется длиной 5 мм.

Заключение — вариант нормы.

Есть ли дисплазия? Нужна ли нам подушка Фрейка?

Здравствуйте, я вам писала ранее. Мы вновь сходили на прием к ортопеду, на рентген нас не направили. Врач услышал только щелчок справа, ограничение в разведении ножек нет, длина одинаковая. Назначили массаж и озокерит-парафиновые аппликации. Диагноз — практически здорова. Подскажите, как правильно делать аппликации, грязелечебницы у нас нет, помочь никто не может. И есть ли повод волноваться, если слышен только щелчок?

Здравствуйте. Моей дочке 1 месяц 6 дней, были сегодня на УЗИ ТБС. Расшифруйте, пожалуйста, результат, как лечиться и насколько это серьезно. Стоит ли бить тревогу, или при определенном вмешательстве все будет хорошо? Правый и левый суставы показатели одинаковы: положение головки децентрировано, ядро окостенения не определяется, положение лимбуса изменено, костный угол плоский, хрящевой угол оттесненный вверх, углы альфа — 57°, бета — 60°, тип IIС. Родилась в 37 недель, могло ли это повлиять? Ребенок доношенный.

Здравствуйте! Сегодня сделали рентгеновский снимок тазобедренных суставов дочери (через неделю 5 месяцев). Результаты не расшифровали простым языком. Подскажите, пожалуйста, что это значит:

Ядра окостенения головок бедренных костей не прослеживаются. Ацетабулярный угол D-23, S-24. Линия Шентона несколько растянута. Высота Н до 0,9 см с обеих сторон. Линия Омбредана по наружному краю шейки бедренной кости справа, по наружной трети слева. Шеечно-диафизарный угол D — 151°, S — 150°.
Заранее, спасибо!

Людмила Ивановна, вы нам посоветовали пить кальцикал — у нас такой препарат не продаётся (мы из Беларуси) — может, можно чем заменить???

Здравствуйте. Нам 4,5 месяца, поставили дисплазию, назначили шину Виленского на 3 месяца. Подскажите, пожалуйста, насколько всё у нас серьёзно? Если надо, могу снимки выслать на е-мейл.

Здравствуйте! Ребёнку 10 лет. Год назад сделали операцию. Удалили часть ребра, вероятно, был ушиб. Шов на спине большой, наверное, тянет. Ребёнка это беспокоит. Сидит только с подушкой и в школе, и дома. Спину не сгибает. Не бегает, малоподвижен. Нервничает. Уговорам не поддаётся. Что делать?