Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты скрининга на 13-й неделе (первая беременность). Возраст 25, вес 61,1.

  • B-ХГЧ свободный — 0,41 МОМ
  • PAPP-A — 3,81 MOM

Заранее спасибо!

Добрый день. ХГЧ снижен, РАРР-а повышен, риск хромосомной патологии, скорее всего, незначительно повышен, намного более вероятны акушерские проблемы (угроза прерывания беременности, ХФПН и т. д.).

Мне 24, вес 50 кг, первая беременность. Помогите, пожалуйста, расшифровать результат анализов, сделанных в начале 12-й недели:

  • свободный БЕТА-ХГЧ = 169,69; медиана 34,0 нг/мл; мом=4,99
  • Раpp=47,704; медиана 17,99 нг/мл; мом=2,65

Заранее спасибо.

Добрый день, РАРР-а и ХГЧ повышены, возможны повышенный риск хромосомной патологии, акушерских проблем (невынашивание беремеенности и т. д.).

Мог ли полип шейки матки влиять на имплантацию? Полип удалили, а беременности все нет.

Здравствуйте. Полип цервикального канала не является ведущей причиной бесплодия. Беременность может наступать и на его фоне. Вам необходимо обследоваться у гинеколога по данному вопросу, возможно, есть и другие причины.
С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, уважаемая Юлия Игоревна!
У меня такая ситуация… месяц назад мне вырвали 2 зуба с левой стороны, внизу зуб мудрости и рядом что… На следующий день была большая опухоль, держалась она дней пять (с каждым днем становилась меньше), а потом прошла вовсе. Но стоит только простыть, и она опять набухает и твердеет как будто там камень. Подскажите, пожалуйста, это нормально? Если нет, что делать? И чем можно это лечить? Заранее благодарю.

Анастасия, г. Краснодар, 23 года

Необходимо сделать ортопантомограмму и повторно обратиться к врачу. Возможно, у Вас имеется резидуальная киста от удаленного зуба. Тогда потребуется повторная операция.

Добрый день! Результат 1-го скрининга на 11–12 недель:

По УЗИ: КТР — 66 мм, ТВП — 1,2 см, длина носовой кости — 0,15, другие показатели в норме, угрозы нет.

По крови:

  • ХГЧ: концентрация — 69,53 ng/ml, медиана — 34,50, корректированный МоМ — 2,14
  • Nt: концентрация — 1,2 mm, медиана — 1,69, корректированный МоМ — 0,71
  • Papp-a: концентрация — 665,84 mU/L, медина — 3352,23, корректированный мом — 0,21

    • При этом скрининг посчитан из расчета 13 недель 1 день, видимо, исходя из КТР, а не срока, поставленного на УЗИ. Возраст 37 лет и матери, и отца, курение, 2-й ребенок, 1-й ребенок без патологий.

    Итого вышел риск СД 1:129 (посчитан, по-моему, по программе prisca).

    Можно ли считать данный скрининг корректным и показанием к дальнейшим инвазивным методам? Насколько показателен второй скрининг на СД? Ваши мнение и рекомендации?

    Спасибо заранее.

Добрый день. Второй скрининг считается намного менее информативным в отношении хромосомной патологии у плода, чем первый. Если оцениватьриск по программе ПРИСКА, то Ваш риск высокий, требующий ИПД.

Добрый день! Я после аварии сильно ударилась лбом, на лбу вздулась огромная гематома, сделали рентген, все хорошо, кости целые. Когда гематома рассосалась, у меня осталась небольшая вмятина на лбу 1–2 см размером. Прошел год, она так и не прошла. Что можно сделать, чтобы ее не было? ??

Есть два варианта: ввести в область дефекта гиалуроновую кислоту, или операция — моделирование области дефекта микросеткой. В последнем случае требуется госпитализация и общий наркоз.

Здравствуйте. Такая проблема: проснулся утром, пошел чистить зубы. Когда открыл рот, на щеке у челюсти сбоку слева заметил маленький с горошину шарик. Когда полностью открываю рот, неприятные ощущения. И все это произошло во сне. Очень странно. Если его трогать, он шевелится как будто инородное тело, и при этом немного болит.

Обратитесь к местному челюстно-лицевому хирургу или хирургу-стоматологу.

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, расчеты риска, очень переживаю. Мне 33 года, это мой первый ребенок. УЗИ и биохимию делали на 12,5 недель. Вот показатели:

  • ТВП — 1,90 мм
  • свободная ХГЧ — 24,50 ме/Л
  • РАРР-А — 2,942 ме/Л
  • Трисомия 21 — базовый риск — 1:414, индивидуальный — 1: 8 283
  • Трисомия 18 — базовый 1:1 026, индивидуальный — 1: 20 000
  • Трисомия 13 — базовый 1:3 216, индивидуальный — 1:20 000

Подскажите, пожалуйста, есть ли хромосомные отклонения? Срок уже 22,5 недели. Спасибо заранее!

Добрый день. Риск хромосомной патологии низкий, но низкий риск не означает того, что плод не может иметь хромосомной патологии, просто вероятность рождения больного ребенка очень небольшая, и нет показаний для проведения ИПД (инвазивной пренатальной диагностики).

Здравствуйте! У моего ребенка очень долго прорезываются жевательные зубы, около 2 месяцев прошло с тех пор, когда я увидела белые точки и припухлости. Это нормально? Заранее спасибо!

Здравствуйте, Ирина! Это абсолютно нормально, зубки могут прорезываться и более 2 месяцев. Обязательно занимайтесь чисткой зубов и профилактикой.

Берегите зубки с самого раннего возраста вашего малыша!

Здравствуйте! Нам 4,5 месяца, у дочери асимметричные складки на ножках, а также слышен щелчок в левом тазобедренном суставе при круговом движении. В 4,5 месяца сделали рентген, в результате угол наклона вертлужной впадины d=24 s=24, фото рентгена прилагается. Скажите, пожалуйста, отстает ли левый т/б сустав от правого? И какие рекомендации дадите? Спасибо заранее!

С учетом симптомов двухсторонней дисплазии рекомендовал бы очное наблюдение ортопеда, гимнастику тазобедренных суставов перед каждым дневным кормлением, массаж бедер и ягодичных областей, тепловые процедуры местно, отводящую перинку, рентгенологический контроль раз в 2–3 месяца до момента вертикализации ребенка.

Здравствует, сыну 4 года, недавно болели ангиной, педиатр прописала амоксиклаб, генферон, и гексорал. Мы все вылечились, только ребенок постоянно трет нос, и зону бровей, сопель нет и сыпи тоже. Что это может быть? Трет каждые две три минуты. Пока даю зиртек по 5 капель на ночь. Что нам делать и к кому обратиться?

Вы не написали помогает ли зиртек, становится ли зуд меньше?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ответ на вот такой вопрос: на данный момент моей дочери 6 месяцев, и я заметила, что уже во второй раз (сначала в 5 месяцев) раз в месяц у нее краснеет и слегка опсыпается красными точками только одна левая щечка. При этом в течение дня может несколько раз чихать. Все это явно признаки аллергии, но я никак не могу понять, что за аллерген. Диету при кормлении стараюсь соблюдать, да еще ввела прикорм. До пяти месяцев подобной реакции не было! А теперь стабильно раз в месяц…

Начала давать зиртек. Щека то краснеет, то чуть бледнее становится, также протирал пастором промашки и череды, однако пошла вторая неделя, а результата не наблюдаю. Первое покраснение в 5 месяцев как-то быстро прошло и особо ничего не предпринимали, один раз дали капли фенистил. Что это может быть? Что с этим делать? Заранее спасибо за ответ.

Скорее всего, начинаются проблемы с пищевой непереносимостью. В этом возрасте очень часто. Ведите обязательно пищевой дневник, рационально вводите прикорм, обойдитесь без череды и ромашки. Зиртек можно давать длительно. И обязательно следите за стулом.

Здравствуйте. С детства страдаю аллергическим вазомоторным ринитом. Пробы показали аллергию на пылевой клещ (4-й класс опасности). Лечение спреем таким как Назонекс, Фликсоназе уже эффекта не дает. Обратилась к врачу аллергологу для лечения СИТ, но она сказала, что это не избавит от проблемы, надо лечить у Лор-врача вазомоторный ринит, а лор — врач говорит, что носоглотка бледная, воспаленная и надо избавиться от аллергии. Так и хожу по кругу. Подскажите, пожалуйста, с чего начать.

Посоветую сменить аллерголога:) АсИТ вам очень даже показана. А пока подключить к вашим спреям сингуляр 10 мг вечером на 3 месяца и антигистаминный препарат (эриус, зиртек, кмизал, рупафин).

Добрый день. У меня проблема — малышу 5 месяцев, и 2 из них у него постоянно высыпания на коже. Нам назначали супрасти, фенистил, лоратадин, симбитер, и ничего не помогает. Я кормлю грудью и сижу на диете, стираю без порошков. Что нам делать?

Сдайте кровь на пищевые аллергены (igEспецифические). Возможно, сформировалась пищевая аллергия на молоко (курицу, пшеницу) — это самые частые пищевые аллергены. И ведите пищевой дневник.

Здравствуйте! Во время приема препарата «Бронхо ваксома» для взрослого появился зуд. Чем это вызвано и как от него избавиться, подскажите, пожалуйста?

Прекратить прием препарата, попейте зиртек (кларитин) утром 10 дней и на ночь, например, фильтрум сти.