Все ответы специалистов

Добрый день.
Ребёнку 7,5 месяцев.

По УЗИ в 6 месяцев нет ядер окостенения тбс.

Назначено физио, массаж, зарядка дома.

Сегодня делали УЗИ, ядра появились, правое 0,24, левое 0,26, эхо признаки ядерной дисплазии, ядра соответствуют 3-месячному возрасту.

Дали рекомендацию всё ещё не присаживать, на ножки не ставить.

Ребёнок самостоятельно сидит и стоит с опорой. Делает всё сам.

Следовать рекомендации и отвлекать от сидения и пресекать попытки стояния у опоры?

Здравствуйте. Если ребенок некрупный, то можно не ограничивать в движениях, если крупный, то можете ограничивать. А вообще, если ядра появились, то уже хорошо. Пройдите еще курс физиолечения. Удачи.

Добрый день. Дочери 14 лет, хромает на левую ногу. Сделали УЗИ ТБС. Заключение: Укорочение (?) левой конечности на 3,4 мм. Нарушение симметрии положения тазовых костей, без признаков подвывиха правого и левого ТБС.

Посмотрите, пожалуйста, снимок. Укорочение стоит под вопросом.

Здравствуйте. У вас по снимку истинное укорочение левой нижней конечности с выраженной деформацией костей таза и внутреннего тазового кольца. Также у вас имеется аномалия развития в виде сращения поперечного отростка 5 поясничного позвонка справа с боковой массой 1 крестцового позвонка (это называется «сакрализация поясничного позвонка односторонняя»). Она дает перекос таза (у вас из-за этого правое крыло подвздошной кости выше левого).

Также у вас увеличены шеечно-диафизарные углы (то вижу на взгляд свой) не измеряла.

Все в совокупности вам и дает хромоту на левую ногу. Вам обязательно нужно носить подпяточник корректор длины под левую ногу. Высоту должен подобрать ортопед. Очень важно, если у ребенка деформация стоп. Если есть, то лучше носить стельки и к нему прикрепить подпяточник.

Могу предположить наличие вальгусной деформации стоп, что является одним из симптомов кокса вальга (увеличенного шеечно-диафизарного угла). Для подтверждения аномалии, вам стоит сделать КТ костей таза, крестца. Удачи.

Добрый день! В 1 месяц на УЗИ тс все было в норме. В три месяца ортопед поставил дисплазию тс, так как ножки плохо разводились. Мы проделали 15 раз массаж. Ножки стали разводиться лучше, но не до конца. В 4,5 месяца пошли к ортопеду. Он направил на рентген. Рентген удалось сделать только в пять месяцев, так как сын заболел ОРВИ. В заключении рентгена легкая степень дисплазии. Ацетабулярный угол справа — 30, слева — 29.

Ортопед назначил физиолечение, солевые грелки, гимнастику и перинку Фрейка. Действительно ли нужна перинка в нашем случае?

Спасибо.

Здравствуйте. В вашем возрасте при таких показателях лучше использовать перинку хотя бы 1 месяц. У вас произошла задержка развития суставов, за счет неполного объема движений в т/б суставах. Рекомендации хорошие вам дали, выполняйте их и все будет хорошо. Удачи.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Дочке 4 месяца, делали УЗИ тазобедренного сустава. Ответ пришел такой: Центрация проксимального отдела правой бедренной кости на латеральную треть вертлужной впадины, слева на среднюю треть вертлужной впадины. Ацетабулярный индекс справа — 33. Слева — 20. Крыша вертлужной впадины справа уплощена. Ядра окостенения головок бедренных костей асимметричны (слева больше чем справа).

Ответьте, пожалуйста.

Здравствуйте. У вас по результату рентген снимка предвывих справа и норма слева. В данной ситуации необходимо круглосуточное ношение распорок (лучше шина Виленского № 1 с фиксацией на бедрах и лямках за плечики) до 3–4 месяцев, массаж, зарядка на т/б суставы 5 раз в день, электрофорез с кальцием на оба сустава — 10 дней, прием витамина Д3 постоянно по 1–2 капле до апреля.

Через 3 месяца повторите рентген. Удачи.

Здравствуйте. Ребенку 3 месяца, ставят признаки незрелости ТБС.

Здравствуйте. По тем показателям, что указаны в описании рентген снимка все соответствует возрасту 3 месяца. Так что не знаю, что им не понравилось. Ядра оссификации по рентгену появляются с 4 до 6–7 месяцев. Так что задержки не вижу.

Здравствуйте, моему сыну 7 месяцев, в 5 месяцев ему поставили диагноз «задержка в развитии ядра окостенения», но сейчас он встает сам по кроватке или держась за что-то и старается сам ползать, но когда встанет на четвереньки, проползет метр и плачет, можно ли ему ползать вообще?

Здравствуйте. Задержка оссификации никак не проявляется при движениях, тем более болями. Ползать можно.

Спасибо большое за ответ! А какова норма ацетабулярных углов? Ортопед нам ответила, что намного меньше, но цифр конкретных не назвала, а хочется как можно больше информации. И можно ли заменить стремена, например, ношением на бедре, в кенгуру, просто со стременами мы пока никак не можем совладать, это кошмар какой-то. Заранее спасибо за ответы.

Здравствуйте еще раз. Норма на 7 месяцев ацетабулярного угла максимально у мальчиков до 25, у девочек до 27 градусов. Ношение в кенгуру вы можете, когда гуляете на улице, а дома, как я вам и писала в вашем возрасте лучше шина Виленского. В ней ребенок может сидеть, ползать и стоять.

Здравствуйте. Сдала анализы на операцию по удалению миомы: КП — 10,5, МРП (отрицательно), РПГА 2 +, КП (отрицательно). Никогда не болела, но сделала в это время прививку от гриппа. Расшифруйте, пожалуйста.

Результат положительный, нужно посетить дерматовенеролога, раз ранее не было у вас информации по этой инфекции и дообследоваться.

Добрый день! В конце августа ПЦР мазок обнаружили хламидии. У партнера нет. Мне назначили лечение — юнидокс солютаб 100–2 раза в день в течение 10 дней. Потом добавили вильпрафен. Пропила его 2 дня и печень моя не выдержала. После антибиотиков (получилось 12 дней) через 2 недели сдала ПЦР — отрицательно. Кровь на антитела через 3 недели — и вот результат:

  • Ig A — КП — 12,37
  • Ig G — КП — 13,85

Что это значит?

Заранее вам спасибо за ответ.

Здравствуйте! В крови циркулируют антитела. Это Ваши защитные белки, они будут циркулировать в крови достаточно долго после инфекции. Далее нужно в динамике повторить анализ через месяц и более. В случае уменьшения количества Ig G и исчезновения А можно говорить о выздоровлении.

Здравствуйте, мне назначили сдать анализы на антитела к кардиолепину, в 2 гликопротеину и к ХГЧ. У меня нет возможности уточнить, какие именно G M или суммарные, какие будут более информативные, если я сдам только на G и результат будет отрицательный, значит ли это, что М мне уже не нужно сдавать в принципе?

Здравствуйте. Все зависит от клинической задачи. Боюсь, что корректно может уточнить данный вопрос только врач, назначивший тест. Думаю, что правильней сдать все. Если эпизод, связанный с АФС был недавно, то у вас могут быть только М антитела.

Добрый день. Treponema pallidium, антитела суммарные 20,1. Лечение 25 лет назад. Подскажите, как отличить серологический шрам от рецидива. Какие нужны дополнительные анализы? Какие результаты должны насторожить? И если это серологический шрам, то можно ли планировать беременность.

ЭДС должна быть отрицательна при серологическом шраме. Беременеть при серопозитивности можно.

Здравствуйте, в апреле сдал кровь на HCV. Результат: выявлены антитела M G к Core — ag в кп 1,7. Через 2 недели пересдал анализ Anti HCV отрицательный.

Подскажите есть ли Гепатит?

Здравствуйте. Для ответа на Ваш вопрос надо сдать иммуноблот антител к вирусу гепатита С и ПЦР с чувствительностью не более 10 МЕ\мл.

Добрый день. Беременность 8 недель. Анализ крови выявил антитела к хламидиям iGg 82 при норме <9 и iGa 6 при норме 5. Стоит ли паниковать? Какие дальнейшие действия? Нахожусь заграницей, домой только через 3 недели…

Вернуться домой. Сдать фемофлор скрин и при подтверждении хламидиоза пройти лечение.

Сдан анализ на гепатит С. Результаты:

  • Обнаружено Вектор БЕСТ (бЕСТ АНТИ ВГС — спектр
  • Сore (КП) — 24,75.
  • NS 3 (КП) — 11,86.
  • NS4 (КП) — 2,56.
  • NS5 (КП) — 17,45.

Что это?

Здравствуйте!
Это положительный результат серологического анализа на спектр антител к вирусному гепатиту С. Если это впервые выявлено, то необходимо сдать клинический и биохимический анализ крови, ПЦР количественно на вирус гепатита С и генотипирование вируса. С этими данными идти к инфекционисту.

Здравствуйте. Нам поставили дисплазию тбс, левая — 33,148°, ножка правая — 32,147°. Был хруст в суставе с левой ножки. Носим шину Кошля. При ношение с месяц щелчок пропал, а сейчас опять появился, обнаружили в 3 месяца. Сейчас нам 5, в ноябре только к врачу. Скажите, пожалуйста, почему опять хрустит сустав в левой ножке, слышно щелчок. Спасибо

Здравствуйте. Мне очень важно полное описание снимка, одних углов мало. Могу только сказать, что хруст мог появиться от того, что при ношении распорок появляется гиперподвижность сустава, так как мышцы приводящие бедра расслабляются и отведение бедра увеличено, за счет распорки.

Вам стоит сделать сейчас УЗИ суставов с провокационной пробой на стабильность суставов. Удачи.