Все ответы специалистов
Добрый день, сыну 2 месяца делали УЗИ головного мозга. В заключении поставили диагноз: эхопризнаки субэпендимальной кисты справа 3 на 2 миллиметра.
Чем опасен данный диагноз и требуется ли лечение?
Добрый день, при отсутствии неврологического дефицита и нормального развития, ничем.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Моей девочке 1 год и 11 месяцев. С рождения ставят вентурикуломегалию. На сегодняшний день показатели нейсонографии: передние рога бок. жел.— 10 и 12, задн. рога — 22 и 25, большая цистерна — 14, 4 желуд — 9.
Девочка сама встаёт в кроватке, не ходит (за ручки ходит) сидит, говорит пару слов, на своём языке болтает. Большой родничок открыт ещё пока. Показания в динамике (после периодического лечения не меняются, но и меньше не становятся).
Как быть в этой ситуации? Спасибо.
Добрый день.
Так как я не могу лично осмотреть ребенка, советую Вам сходить на консультацию к Вашему нейрохирургу для уточнения: истинная ли у ребенка гидроцефалия или постгипоксическая вентрикуломегалия. Первый вариант лечат нейрохирурги, второй — неврологи.
Здравствуйте, врач поставили нам диагноз дисплазии. Отсутствует оссификация эпифизов с обоиx сторон, крыши вертлужныx впадин не скошены, АЦИ справа и слева — 24°, латеральный перпендикуляр шеечныx линий расположен внутри суставныx впадин, линии h по отношению к горизонтали не снижены, линии Шентона и Кальве совпадают.
Рентген сделали 3,5 месяца, а сейчас нам 4,5 месяца. Массаж в 2 месяца взяли. Врач предлагают электрофорез и кенгуру носить. Как лечить?
Здравствуйте. У вас все показатели соответствуют вашему возрасту на момент рентгенографии суставов. Данных за дисплазию нет. А оссификация головок бедренных костей появляется на снимке с 4 до 6–7 месяцев. Так что все у вас хорошо. Ничего носить не нужно и электрофорез проходить не надо.
В 5–6 месяцев сделайте УЗИ суставов, чтоб оценить созревание ядер головок бедренных костей. Удачи.
Здравствуйте. Моему ребенку сейчас 9 месяцев. Сделали рентген тбс, поставили дисплазию. Врач сказал делать физиопроцедуры, зарядку и носить шину Виленского. Подскажите, в нашем случае нельзя обойтись без ношения шины? Заранее спасибо.
Здравствуйте. У вас углы в норме, центрация головок и их оссификация правильные. Но при все этом вертлужные впадины уплощены и край крыш скошен, особенно слева. Край крыш не сформируется без ношения распорок.
На вашем месте я бы тоже рекомендовала носить шину Виленского, хотя бы днем во время бодрствования — 2 месяца, когда идет нагрузка на ноги.
Вообщем в шине при опоре на ноги крыши будут разгружаться и будет возможность им доформироваться. Удачи.
Людмила Ивановна, здравствуйте! Лечим дисплазию ребенку, помогите оценить ситуацию на данный момент — посещали двух врачей — ортопедов, немного разнятся предписания.
Наша постоянная врач сказала продолжать зарядку (но ребенок очень сопротивляется), массаж ягодиц, витамин Д и кальций, позже электрофорез (полтора месяца назад закончили предыдущий), не стимулировать ходьбу.
Согласны ли Вы, что этого достаточно на данный момент и какие шансы долечиться? Рентген сделан в возрасте 10,5 месяцев, сейчас 10 месяцев 3 недели.
Заранее спасибо.
Заключение по снимку:
На рентгене тазобедренных суставов в прямой проекции ядро окостенения головки левой бедренной кости незначительно отстаёт в развитии. Крыши вертлужных впадин
Здравствуйте. Было бы лучше самой увидеть снимок. Но опираясь на данные описания могу сказать, что угол справа сильно превышает норму, все бы ничего, но и край крыш развит недостаточно. Так что, при таких показателях, возможно при опоре на ноги смещение головки и увеличение ацетабулярного угла.
В данной ситуации, к тому, что вам назначили необходимо ношение шины Виленского № 2 с фиксацией на бедрах, хотя бы днем, во время бодрствования (на сон можно не одевать) — 2 месяца.
Добрый день. Если по рентгену угол слева — 36°, справа — 26°, ребенку 9 месяцев. Получается слева только плохой показатель?
Угол 26° в 9 месяцев это норма, но не всегда только угол играет роль, бывает скошенность края крыши, уплощение вертлужной впадины и даже при нормальном угле может быть дисплазия и даже подвывих.
Добрый день! Могли бы вы прокомментировать снимок, нам 11 месяцев, насколько ситуация критична?! И что нужно предпринять?!
Здравствуйте. У вас несколько увеличены ацетабулярные углы, остальное все по возрасту. Беспокоиться не нужно.
Добрый день. Нам 9 месяцев, поставили диагноз «ДТС, слева подвывих», назначили шину Кошля, носить 24 в сутки. Снимать на купание и на ночь можно? Или носить не снимая?
Здравствуйте. При подвывихе и в вашем возрасте лучше не снимать распорку. Разрешено только на зарядку, массаж, физиопроцедуры, купание. При этом удерживаете бедра разведенными.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, нам ставили дисплазию в месяц, но при этом ничего не назначили, сказали, будут наблюдать. В четыре месяца мы сами сходили на УЗИ, на УЗИ сказали, что все хорошо, в шесть месяцев ортопед направил нас на рентген снимок, там нам написали результат: ядро окостенения головки бедренной кости справа — 12 мм, слева — 12 мм, проксимальные метафизы находятся под крышами вертлужных впадин. Ацетабулярный индекс справа — 20, слева — 26.
Что это означает? Есть дисплазия или нет?
Здравствуйте. У вас по рентгену все хорошо, но есть разница в ацетабулярных углах, хоть они и в пределах нормы на ваш возраст. Это может встречаться при перекосе костей таза. Вам стоит переслать сам снимок мне. Я тогда вам точно все скажу.
Здравствуйте, я на
Скажите, насколько это опасно для малыша? Какие последствия?
Добрый день, страшного ничего не вижу. Спокойно рожайте и выполните НСГ после рождения.
Здравствуйте, Олег Игоревич!
Ребёнку (мальчик), почти 8 месяцев, не сидит самостоятельно и не ползает. Большой родничок огромный
Переворачивается только на живот. Данные НСГ от 01.10.2019:
- САП S 4,8, D 5;
- Ширина межполушарной щели — 6,9;
- Левый желудочек: глубина тела — 5 мм, сосудистые сплетения — 5,8; ширина 3 желудочка — 3,2; глубина — 4 желудочка — 5,4;
- Правый желудочек: глубина передних рогов — 7 мм, глубина тел — 7,4 мм.
- Сосудистые сплетения 6.0. В области В/з и н/з множественные гипоэхогенные включения до 0,4–0,5 мм.
Какова тактика обследования и лечения? Каков может быть прогноз? Насколько вероятен диагноз Гидроцефалии? У вас на приеме делают НСГ или она делается отдельно?
Добрый день.
Выполните пожалуйста НСГ в любой клинике и запишитесь ко мне на консультацию по телефону: 8 908
Здравствуйте, был перелом нижней челюсти без смещения. По линии перелома зуб удалили. Разница 10 дней. Есть ли улучшения?
Все стабильно, без смещения.
Добрый день, Юлия Игоревна. В 2015 году мне была сделана операция на нижнюю челюсть, поставили 4 пластины. 2 пластины слева у подбородка и 2 штуки на суставной отросток, его собирали на операционном столе как сказал мой хирург, то есть, вынули из моего лица часть челюсти, которую предварительно ещё распилили. В результате ещё добавились болты с гайками. Прошло 3 года, но у меня периодически появляется отёк суставного отростка и до сих пор не прошло онемение подбородка, больно открывать рот. Сколько это может продолжаться и по какой причине происходит воспаление?
Вам необходимо сделать КТ лицевого черепа с реконструкцией и обратиться к докторам, которые Вас оперировали. К сожалению, я не знаю, как проходила операция, какой был перелом. Необходим контрольный осмотр лечащим доктором.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, объясните чего ожидать и что будет с моим ребёнком? На УЗИ в 30 недель в заключении написали: очаговое анэхогенное образование задней черепной ямки (киста кармана Блейка). Органы плода: червь мозжечка — 21 мм, в задней черепной ямке лоцируется анэхогенное образование — 2,88 *1,73 см, большая цистерна до 14 мм.
Всё остальное в норме, развитие плода, всё как положено.
Что всё это значит? У ребёнка будут внешние изменения? У него будут проблемы с развитием?
Добрый день, пока ничего страшного нет. Спокойно рожайте, в роддоме Вам выполнят НСГ. Покажите ее местному нейрохирургу. Это может быть вариант нормы — ретроцеребеллярная киста, может — увеличенная большая цистерна или киста Денди — Уокера.
В преимущественном большинстве случаев (99,9%) все они не требуют нейрохирургического лечения, не имеют клинических симптомов и просто наблюдаются в динамике.
Добрый день. Сделала УЗИ в 30 недель, в заключении: червь мозжечка 21 мм, в задней черепной ямке лоцируется анэхогенное образование 2,88 *1,73 см (киста кармана Блейка), большая цистерна до 14 мм.
Что это вообще значит, никто нормально не объяснил, чего ожидать? Каким образом это влияет на жизнь и развитие ребёнка? До этого все УЗИ и скрининги проходила, всё было в норме.
Добрый день, я уже Вам ответил в предыдущем письме.