Все ответы специалистов
Здравствуйте. Ребенку 1.5 месяца, сделали нейросонографию, диагноз: расширение боковых желудочков, субэндоментальные псевдокисты с обеих сторон, стоит паниковать, чем опасно?
Добрый день, поводу псевдокист паниковать не стоит. Какие размеры желудочков?
Здравствуйте. Ребенку 7 месяцев. Родился в 36 недель, экс с применением эпидуральной анастезии, безводный период 20 ч.
НСГ делали в 2,4 месяца. И вот сейчас.
Заключение: мозг сформирован правильно, признаки минимальных постгипоксических изменений структуры головного мозга. Расширение ретроцеребеллярного пространства (6,8 *18,6 мм). Венозный отток нарушен.
Описание — транскраниальная: третий желудочек — 2,5; правый боковой — 13,5; половина мозгового плаща слева — 60; левый боковой желудочек — 14; половина мозгового плаща справа — 59. Смещение срединных структур гм на 0,5 мм вправо, влево до 2 мм. Ширина височного рога слева — 2,5, глубина залегания — 29. Ширина височного рога справа — 1,5, глубина залегания — 28.
Чрезродничковая: межполушарная щель — 4 ширина. Субарахноидальное пространство D 3,2. S 3.2. Глубина передних рогов — левый — 5,8, правый — 6,2. Ширина 3 желудочка — 2,5. Полости желудочков свободны. Сосудистые сплетения мелкозернистые, неоднородные. Эхогенность умеренные гиперэхогенные. Контуры четкие ровные. Кровоток по системе внут вен V max 17,96 см/с, N 15 см/с.
Особенности: прбж закруглены, зрбж расширены. Расширение ретроцеребеллярного пространства 6,8 *18,6 мм.
Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно?
Ребенок гулит, переворачивать на живот начал в 4,5 месяца. С живота на спину в 5,5. Сейчас пытается ползти. Из положения лёжа подтягивается, по типу качания пресса. Но в клинике имеют место быть непостоянные, периодические движения глазных яблок. То вверх, то иногда вбок. По зрительным потенциалам идёт в заключении милинизация, как такового нарушения зрительного нерва не выявлено. Следить начал за предметами в 2,5 месяца. У папы ребенка приобретенные нистагм приобретенная чазн в
ЭЭГ делали 3 раза, везде возрастная норма.
Наши врачи неврологи и нейрохирург не могут дать ответа, что это за движения глаз такие у нас. То сначала писали, что нистагм, теперь говорят, что может доброкачественная девиация кверху, то, просто нарушение фиксации взора вследствие милинизации.
А теперь вот на УЗИ выявили ретроцеребеллярного пространства расширение.
От этого могут быть такие непостоянные периодические глазные нарушения движения глазных яблок?
Добрый день, по поводу ретроцеребеллярной кисты не переживайте. А неврологический статус, описанный Вами, настораживает. К сожалению, я не могу определить диагноз только по описанию, не видя ребёнка. Вам необходимо
Здравствуйте.
Вопрос следующий:
мне 28 лет, Рост — 158, вес — 88 кг (2 степень ожирения).
Сделали 1 скрининг, всё в норме за исключением ХГЧ,— 0,40 или 0,46, не увидела точно у доктора…
На данный момент срок почти 14 недель.
В 2017 году была
Эта беременность наступила на Клексане 0,4 и ставлю сейчас ежедневно.
Очень переживаю из за низкого ХГЧ, подскажите, пожалуйста это критично или нет, что нужно делать? Пересдавать ХГЧ? Очень волнуюсь и не знаю как далее будет всё развиваться, надеюсь в любом случае на лучшее.
Я вас искренне благодарю за ваш ответ и буду очень вам признательна!
Здравствуйте. Продолжайте выполнять все предписания курирующего вас специалиста, и должно все получиться.
Добрый день! Подскажите, какая операция нам предстоит. Ребенку 11 лет. Заранее спасибо!
Результаты МРТ:
Здравствуйте. Ну начнем с того, что повреждение связки крестообразной бывает разное. Нужно было вам переслать описание МРТ подробное. А смещение надколенника не связано с повреждением передней крестообразной связки. Здесь главную роль играет состояние сухожилий и мышечных волокон самой четырехглавой мышцы бедра и самой собственной связки надколенника. А так же состояние надколенниковой ямки на бедренной кости (возможно врожденное недоразвитие), в которую укладывается собственно сам надколенник. В данной ситуации и возрасте не вижу показаний для операции. Всегда все лечение начинается с консервативного.
Ношение ортеза с гелевым кольцом под надколенник, освобождение от физических нагрузок минимум 3 месяца, физиолечение (ультразвук с терафлекс хондро крем форте 10 дней с повтором через 2 месяца, СМТ и иглорефлексотерапия для стимуляции медиальной широчайшей мышцы бедра, очень хорошо применение кинезиотейпирования коленного сустава и мышц бедра. Лечебная зарядка для ног. Для купирования синовиита стоит пропить найз по 50 мг. 2 раза в день или нурофен по 200 мг. 2 раза в день 7–10 дней.
Так что, первым делом начните лечение и перешлите описание МРТ. Удачи.
Добрый день. Живу и работаю в Китае. Особо никогда проблем с геморроем не было. Веду активный образ жизни. Два дня назад все изменилось. Выскочила шишка геммороя, наружная, китайские свечи не помогают. Крови нет, но очень болезненно все делать, и ходить, и сидеть, и испражняться. Трудно делать привычные вещи, качество жизни заметно ухудшилось. Хотел бы договорится с врачом Гроссманом о приеме в 20 числах ноября (врача посоветовали друзья), и оперативном лечении. Во Владивостоке буду не более 3 дней.
Здравствуйте! Как приедете, пишите. Посмотрю Вас.
Людмила Ивановна, добрый день! Спасибо за ответ. Подскажите ещё, пожалуйста, какие нормы ацетабулярных углов у мальчиков в 5 месяцев? Дело в том, что в заключении рентгена у нас написано слева 29 (верхняя граница нормы). А в интернете в 5 месяцев везде пишут — 25 верхняя граница.
Здравствуйте еще раз. Норма у мальчиков до 6 месяцев максимально до 26°. У вас как ни крути больше нормы. Вообщем нужно немножко полечиться. Удачи.
Здравствуйте, у нас дисплазия таза и перекос ножка одна длиннее другой. Делаем массаж, физио, к мануальному поедем, развод ножек лучше, в чем вопрос перекос таза можно вообще исправить нам 7 месяцев?
Здравствуйте. Приятно было вас увидеть у себя на приеме. Удачи.
Здравствуйте! У меня двойняшки, сейчас им 6 месяцев. Недоношенность, родились в 35 недель. В 1 месяц при осмотре ортопед предположил, что у обеих дисплазия тазобедренных суставов. Сделали УЗИ. Результаты прикрепляю ниже. В 3 месяца повторили УЗИ, сделали ренген. В 6 месяцев опять сделали УЗИ, врач функциональной диагностики сказал, что дисплазии нет. Сейчас никак не можем попасть к ортопеду по записи, есть явки только в 7 месяцев. Вот думаем, стоит ли торопиться, идти к платному специалисту. Действительно ли всё хорошо? Дает ли УЗИ стопроцентную информацию по состоянию ТБС? Или нужен ещё ренген?
Здравствуйте. У вас двукратное хорошее УЗИ, так что сомневаться не стоит. На первом было незрелость в силу вашей недоношенности. Так что, волноваться не стоит. У вас суставы сформированы по возрасту. Удачи.
Здравствуйте! Уважаемая Людмила Ивановна, уже задавала Вам вопрос по поводу тбс, присылала УЗИ, сделанное в 3 месяца, где была поставлена недозрелость тбс. Вы сказали, что действительно есть лёгкая недозрелость слева.
Сейчас переделали УЗИ в 5 месяцев, УЗИст сказал, что все хорошо. Стоит ли нам делать рентген для контрольной проверки в 6 месяцев и действительно ли все хорошо?
Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте еще раз. По описанию у вас все хорошо. Ядра оссификации появились, хоть и маленькие. Рентген делать не нужно. Но стоит через 3 месяца сделать еще раз УЗИ. Проконтролировать ядра оссификации. А так, принимайте витамин Д3 постоянно по 1 капле в день и
В продолжение беседы высылаю наш ренген. Об углах там ничего не сказано в заключении. Только то, что я написала в
Скажите, ядра окостенения в нашем случае как будут развиваться, если мы будем носить шину Виленского (сколько в сутки оптимально ее носить?), делать гимнастику и физ. процедуры. Сейчас нам 7 месяцев и 10 дней. И возможно такое, что эти ядра вообще не созреют никогда?
Здравствуйте. Ядро справа у вас есть, маленькое. Они появятся обязательно, только с опозданием. Необходимо принимать витамин Д3 по 2 капли в день — 2 месяца (не больше капель), пройти электрофорез с кальцием на оба сустава — 15 дней, массаж, сухое тепло на паховую область по 15 минут — 10 дней и делать зарядку 2–3 раз в день. Носить шину Виленского необходимо, потому что у вас еще увеличены ацетабулярные углы, носите только днем во время бодрствования — 2 месяца. Удачи.
Посмотрите, пожалуйста, снимок. Нам 4,5 месяца, ставят рахит.
Здравствуйте. По УЗИ не предоставляется возможность установки факта рахита. На ваши 4,5 месяца ядра оссификации имеются и это уже хорошо. Размер несколько меньше, но это не ничего плохого в этом возрасте. Вам просто стоит принимать витамин Д3 по 2 капли — 2 месяца, потом по 1 капле до лета,
Здравствуйте. Сделали рентген:
Ацетабулярные углы справа — 20; слева — 16.
Линия Омбредана пересекает наружную треть проксимального отдела бедренных костей, ядра окостенения головок бедренных костей касаются линии Хильгенрайнера, расположены: справа незначительно кнаружи, слева — внутри от линии Омбредана, точка Хоффа относительно линии Хильгенрайнера расположена справа на 10 мм, слева на 11 мм, точки Хоффа с обеих сторон находятся на линиях Андреевой.
На данный момент нам 1,10, у нас
Что делать в этом случае?
Здравствуйте. У вас все вроде в норме, кроме небольшого смещения головки бедренной кости справа. При ваших вальгусных стопах очень важно измерение
В вашем случае необходимо носить ортопедическую обувь профилактика постоянно, чтоб ось ног была правильная при нагрузке на ножки. Приучите сидеть ребенка в позе «лотос» почаще, делать зарядку для ног, прыгать на резиновом ослике или езда на машинках — толакарах. Вообщем, формируем круглые ноги, тогда смещение головки будет уходить. Удачи.
Добрый вечер. Нам в 5 месяцев поставили диагноз «дисплазия». Головки не определялись. Мы сделали 2 курса массажа, 2 курса физиотерапии. Сейчас нам 8 месяцев, и мы сделали УЗИ. Одна головка — 6,5 другая — 5,9. Это норма?
Здравствуйте. Несколько меньше нормы, но самое главное, что они есть. Остальное уже нарастет с нагрузкой на ножки. Делать ничего уже не нужно. Просто принимайте витамин Д3 всю зиму по 1 капле в день. Удачи.
Добрый день. Мы родились в тазовом предлежание, клинически на осмотре в три месяца у ортопеда ребенок полностью здорова, но для исключения патологии в связи с отяжеленным акушерским анамнезом направили на УЗИ и рентген. Рентген сделали в 3,5 месяца.
В итоге диагноз «дисплазия тбс».
Назначили физиопроцедуры.
Достаточно ли этого лечения? Чем чревато в будущем?
Здравствуйте. У вас по снимку имеется несколько увеличенные ацетабулярные углы, край крыш скошен, вертлужные впадины плоские. Линия Шелтона растянута, что говорит от легкой латерализации головок. Вообщем вам необходимо ношение перинки Фрейка — 2 месяца, массаж, делать зарядку на т/б суставы до 5 раз в день и конечно физиолечение. Через 2 месяца сделайте УЗИ. И от его результата будете отталкиваться в дальнейшем лечении. Если ничего этого не делать, то возможно смещение головки кнаружи (большая латерализация) с развитием подвывиха. Удачи.
Здравствуйте. Нам 2,5 месяца. Обнаружили дисплазию левого сустава, при разведении левой ноги слышен щелчок, на приёме ортопед сделал УЗИ и сказал, что у нас подвывих и одел нам ортез Тюбенгера и в ортезе отправил на рентген. После рентгена диагноз подтвердил и сказал, носить ортез — 24 часа в сутки не снимая, подскажите, пожалуйста, нужно ли носить ортез не снимая?
Здравствуйте. Если у вас на УЗИ и рентгенограмме подтвердился подвывих, то ношение распорки круглосуточное, снимать только на купание, массаж, зарядку и не менее 4–6 месяцев лечение длится. Удачи.