Все ответы специалистов
Здравствуйте! Ребёнку 6 месяцев 1 неделя.
Сделали рентгенограмму тазобедренных суставов, в заключении написано — органической костной патологии не определяется. Больше в заключении ничего нет. Рентгенограмма в приложении. Уточните, пожалуйста, есть ли по рентгенограмме признаки дисплазии ТБС. И что необходимо в данной ситуации?
Здравствуйте, ядра окостенения головок бедренных костей центрированы на крыши, линии Шентона прерывисты. Рентгенологически — дисплазия, формирующийся подвывих двухсторонний. Предложил бы стандартное ведение дисплазии — очное наблюдение ортопеда, отводящая и функциональная терапия, тепло местно, витамин Д и т. д…
Здравствуйте! У моего сына ВПР правой кисти рук — 2–3 палец отсутствуют. Ему 2 месяца. Здесь врачи говорят, что у нас шанса очень мало. Скажите, пожалуйста, нам без разницы, где делать эту операцию, главное, что у нас есть шанс на операцию. Я очень хочу это знать, ответьте, пожалуйста, на мой вопрос. Заранее спасибо вам.
А какой вопрос? Если о том, какую и где делать операцию… то по показаниям выполняется транспозиция пальцев стопы на кисть. Это делают практически в любой клинике РФ с отделением хирургии кисти и микрохирургии. В Вашей республике не слышал, чтобы такое делали.
Добрый день, мы после того как сняли гипс, отходили 2 месяца, сделали контрольный рентген, потом спустя еще 3 месяца сделали, теперь нам сказали в апреле делать. Подскажите, до какого возраста делать контрольные снимки? И когда можно понять, что эффект отсутствует? Отводящая терапия это, как я понимаю, в распорках ходить постоянно? Мне важно узнать до какого возраста это можно исправить без оперативного вмешательства? Спасибо.
По всем канонам ортопедии — консервативная коррекция вертлужной впадины на эффекте «созревания» возможна до 15 месяцев жизни. Рентгенологическая динамика оценивается до завершения роста. Эффект лечения оценивается как раз по рентгенологической динамике. Отводящая терапия — отведение бедер любыми специальными приспособлениями.
У моего сына 11 лет происходит боль в коленном суставе в момент скручивания ноги, то есть упражнение коленом
Толщина гиалина 2–3 мм, небольшое количество синовиальной жидкости в суставе — норма.
Здравствуйте. Хочу оформить материнский капитал (второму ребенку в марте будет 2 года), куда мне идти, какие документы при себе иметь и надо ли записываться заранее на прием (у обоих родителей прописка по Ленинскому району)? При оформлении МК надо ли будет сразу указывать, на что будут потрачены денежные средства (МК)?
Подать заявление на получение сертификата на материнский капитал возможно в любом территориальном органе ПФР (не зависимо от прописки).
Можно подать заявление в порядке общей очереди, а можно записаться на прием заранее.
Необходимо предоставить паспорт, СНИЛС, свидетельства о рождении всех детей.
В заявлении заранее не указывается, на что Вы хотите потратить материнский капитал.
Номер телефона необходимой Вам клиентской службы вы можете найти на сайте Отделения ПФР по Приморскому краю.
Добрый день! Дочке 2 месяца, были на УЗИ тазобедренных суставов. УЗИ показало следующее:
- центрация головок: справа правильная D, слева смещенная S
- ядра окостенения головок хрящевые
- хрящевая крыша отклонена
- костная крыша скошена
- справа: угол альфа — 46°, угол бета — 60°
- слева: угол альфа — 40°, угол бета — 55°
Заключение: Тяжелая стабильная дисплазия справа (тип 2 С). Подвывих левого бедра без структурных изменений (тип 3 А).
На прием к врачу только записались. Подскажите, что в данном случае делать?
Заранее благодарю за ответ.
Спасибо за вопрос. В данной ситуации обязатльно ношение распорок круглосуточно 4–6 месяцев, массажи курсами, ЛФК на суставы через 1 месяц после ношения распорок, физиолечение, прием витамина Д, аппликации озокерита на паховую область курсами по 2 недели. Все очень серьезно, но лечение, начатое до 3 месяцев самое благоприятное. Удачи.
Здравствуйте!!!
Сегодня мы сделали рентген, и вот его заключение (доченьке сейчас 6 месяцев).
На контрольной
Мы еще не ходили к ортопеду со снимком, вечером пойдем.
Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу нашего снимка. Почему слева по снимку в три месяца было 25 градусов, а сейчас 26? Почему наоборот ухудшилось? Мы же были в шине три месяца, логически если рассуждать, то наоборот слева должен был быть меньше градус. Пожалуйста, измерьте сами градусы. Что вы нам порекомендуете?
И еще, когда доченька дергает ножкой, или я делаю ей гимнастику, то слышны щелки в обоих тазобедренных суставов, не всегда, но есть.
Извините что опять столько много вопросов)))))))
Заранее благодарю за ответ!!!!
У меня слева получилось 24 градуса. Вам стоит еще носить распорки 1 месяц, делать зарядку, массаж, физиолечение — электрофорез с кальцием на оба сустава. Имеется хорошая динамика, главное не ставить ребенка на ножки, и все будет хорошо. Щелчки могут быть
Здравствуйте! Моей дочери в 3,5 месяца поставили диагноз «дисплазия тзб суставов». Были на консультациях у двух ортопедов… В итоге один говорит — тяжелая степень, другой — легкая, и по разному видят углы слева: один — 34 градуса, другой — 36… Одели шину Фрейка на три месяца, делаем сейчас электрофорез, курс массажа прошли на момент постановки диагноза…Прошу вас прокомментировать снимок (насколько серьезна степень дисплазии), а также прошу вас проконсультировать: поможет ли в данном случае именно шина Фрейка (один ортопед вел речь про стремена Павлика, другой сказал — будущее покажет, но хотелось бы закончить лечение в шине в эти три месяца), и ничего, если при ее снятии на гигиенические процедуры, ребенок активно дрыгает ногами…?
Спасибо за вопрос. Угол 34 градуса, у вас хорошая ацетабулярная форма дисплазии. Если правильно подобран размер шины Фрейка, то ее будет достаточно, но одно но, каждый месяц нужно увеличивать размер шины (покупать новую), так что можно и лучше использовать стремена Павлика, они просто регулируются с помощью смены перекладины между ног. Обязательно вам делать зарядку на суставы до 5 раз в день, повторить курс массажа через 1 месяц, физиолечение, прием витамина Д по 1 капле в день или лучше сироп кальцикал по ½ чайной ложке в день. При снятии распорок можно вам немного подрыгать ножками. Плавайте в бассейне 2–3 раза в неделю. Удачи.
Здравствуйте! Дочери в 3 месяца поставили дтс: складки несимметричные, ядер не было, по УЗИ угол альфа правый — 60°, левый — 58°. Назначили электорофарез, парафин массаж, ЛФК. В 6 месяцев сделали рентген — ядра сформированы, симметричны, центрированы. ацетабулярные углы справа — 20°, слева — 19°. Какова Ваша оценка развития ТС? Спасибо
Спасибо за вопрос. У вас по снимку все соответствует возрасту, норма. Данных за дисплазию нет.
Делали рентген тазобедренных суставов в 4 месяца сыну, сказали задержка ядро окостенения. Почему сейчас у всех такая проблема? Почему его не искали раньше, например, у вас, и у нас, когда мы родились, про это ничего не говорили, а теперь это у каждого второго?! Что с этим делать? Слышала, что оно само должно развиваться… как лечить
Спасибо за вопрос. Если вы делали рентген суставов, то ядра должны появиться в крайнем до 6 месяцев, а вам всего 4 месяца, так что у вас пока все хорошо.
Здравствуйте, нам 2 месяца, ортопед ставит диагноз «незрелость левого ТБС 2 а по Графу».
Описание УЗИ: Костная крыша правого ТБС сформирована хорошо, костный эркер острый, костная крыша охватывает головку, ядро оссификации не визуализируется. Угол А — 62°, угол В — 52°. Костная крыша левого ТБС сформировано не достаточно, костный эркер закруглен, костная крыша охватывает головку ядро оссификации не визуализируется. Угол А — 59°, угол В — 49°.
Назначили подушку Фрейка (12 часов) массаж, парафиновая аппликация, электрофорез с кальцием. Скажите, пожалуйста, у нас дисплазия? И правильное ли назначено лечение?
Спасибо за вопрос. При таких показателях в 2 месяца носить распорки нет необходимости, но придется делать много зарядки на суставы 5 раз в день, массажи, физиолечение, почаще выкладывать ребенка в позу лягушонка на животике, носить на руках с разведенными ножками, принимать витамин Д по 1 капле в день постоянно. В 3 месяца сделайте повторное УЗИ. Удачи.
Здравствуйте!!! По результатам УЗИ 22 недели: Задние рога — 10,2 мм, передние рога — 9,2 мм, большая цистерна — 7,1 мм, мозжечок — 23 мм, полость прозрачной перегородки — 4,2 мм. Поставили диагноз «вентрикуломегалия». Отправили на консультацию к генетику. Очень переживаю. Это опасно для плода?
Добрый день.
Пока не очень опасно. Необходимо наблюдаться в динамике. Показан контроль УЗИ.
Добрый день, Людмила Ивановна. Сыночку 9,5 месяцев, родился в 37 недель и с весом 2,4 кг. В 9 месяцев на приеме педиатр заметила асимметрию складок, отправила к ортопеду. Вчера по результатам УЗИ получили следующее:
- Крыша вертуложной впадины сформирована
- Костная крыша: достаточная
- Костный эркер: достаточный
- Хрящевая крыша: слева и справа полностью покрывает головку бедренной кости
- Функциональная проба справа и слева отрицательная
- Углы: альфа слева — 67°, альфа справа — 66°
- Ядра окостенения отсутствуют справа и слева
- Тип суставов III слева и справа.
Назначили массажи, солевые ванны, витамин Д. Малыша сказали на ножки не ставить, хотя он сам уже встает и ходит у опоры. Но меня больше всего расстраивает шина Виленского, которую нам назначили. Скажите, пожалуйста, она критически необходима в нашем случае?
Спасибо за вопрос. У вас ядерная форма дисплазии. Если ребенок с небольшим весом, то можно обойтись без распорок, но ставить на ножки не нужно, старайтесь ограничивать в ходьбе, хотя бы 1 месяц. Пройдите физиолечение — электрофорез с кальцием на оба сустава № 10, принимайте препараты кальция (можно кальцемин по 1 таблетке в день после 18:00, растолочь и развести в ложке с соком) 1 месяц, аппликации озокерита на паховую область по 20 минут 2 недели с повтором через 2 недели. Через 1 месяц сделайте рентген суставов и перешлите.
Здравствуйте! Ребенку 5,5 месяцев. В 2 месяца
Подскажите, пожалуйста, есть ли дисплазия, насколько плох последний результат УЗИ и как это исправлять?
Спасибо за вопрос. Все зависит от рентгена в 4 месяца, были видны ядра или нет. При отсутствии ядер такая дисплазия называется ядерной и необходимо принимать препараты кальция, пройти курс электрофореза с кальцием на тазобедренные суставы № 10, аппликации озокерита на паховую область по 20 минут 2 недели. Перешлите рентген снимок.
Здравствуйте, Юлия. Я к вам с такой проблемой: третий день болит десна ближе к горлу с правой стороны, низ. Тянет горло, больно глотать, тяжело шевелить нижней челюстью. Также отдает в правое ухо. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и какому врачу бежать. Третий день мучаюсь, ни есть, ни спать не могу. Заранее огромное спасибо.
Это либо герпетическая инфекция, либо проблема с прорезыванием