Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Ирина Владимировна, здравствуйте! У моего ребенка 2,4 годика появилось красные пятнышко на обеих кистях рук и одно на шее. Что может быть и что делать?

Для начала пройдите дерматолога, чтобы он исключил дерматологическое заболевание. Это важно.

Здравствуйте. Беременность 34 недели, появилась сыпь на руках и ногах (вначале были мелкие пятна, сейчас они «сползаются»), невыносимый зуд. Никогда и ни на что не было аллергии. Была у дерматолога, которая назначила гипоаллергенную диету (придерживаюсь ее), глюконат кальция вн/м, локоид и энтеросгель. К сожалению, ничего не помогает, сыпи становится больше. На что аллергии — не понимаю.

Уберите все кремы и лосьоны косметические для кожи. Мойтесь с шампунем Фридерм ПН баланс (есть во всех аптеках). Пропейте зиртек (кларитин) 1 таблетку 1 раз в день 10 дней, и аллохол 1 таблетку 3 раза в день 1 неделю.

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Моей дочке 4,5 месяца, с двух месяцев мучаемся с красными шершавыми щеками, на этом фоне появляется сухой кашель и насморк. Принимали антигистаминные препараты, лечили кишечник. Анализы сдавали только общие оак, оам. Ребенок на ГВ.

Скажите, пожалуйста, какие анализы можно сдать в этом возрасте, чтобы прояснить пищевая это аллергия или нет? Из своего рациона исключала разные продукты, но результата не вижу или не дожидалась.

Обязательно ведите свой пищевой дневник, где будите отмечать все продукты, съеденные вами и реакции кожи ребенка. Из своего рациона полностью уберите молоко и все молочные продукты, говядину. Ребенку давайте в течении не менее месяца зиртек 5 к ежедневно. Через 10 дней напишите.

Здравствуйте. 2 месяца колю АСИТ (аллергия на кошку), можно ли беременеть и забеременев, продолжать колоть?

Не знаю какой аллерген Вы колете? Его вам изготавливал сам аллерголог? Вообще беременность не противопоказание для АСИТ, все зависит от того, как сама беременность будет протекать.

Здравствуйте, Ирина Владимировна. Моей дочке 5,5 месяцев, она на смешанном вскармливании. Три недели у нее на тельце не проходит сыпь. Врач говорит, что это аллергия, все пройдет. Посоветовал мне соблюдать диету, не есть сладкого, но дочке ничего не прописал. Могу ли я ей давать капли фенистил, или лучше ничего не давать и ждать, когда все само пройдет?

Обязательно ведите свой пищевой дневник и ребенка, где будите отмечать все продукты, съеденные вами и реакции кожи ребенка. Из своего рациона полностью уберите молоко и все молочные продукты, говядину. Ребенку давайте в течение не менее месяца зиртек 5 капель ежедневно (можете и фенистил, но зиртек поспецифичнее).

Здравствуйте, Ольга Владимировна! Моему сыну 1 год и 10 месяцев. Ребенок не говорит: не называет предметы, не говорит слова типа «дай», «пить», «пока» и т. п. Слова «мама» и «папа» очень редко. В 11 месяцев после НСГ и ЭЭГ неврологом был поставлен диагноз «ППЦНС гипоксически-геморрагического генезиса, поздний восстановительный период, синдром гипервозбудимости». За год нами были пройдены курсы: фенибут, кортексин дважды, когитум, магне В6 дважды, пантокальцин. Результаты лечения положительные, но ребенок не говорит и очень самостоятельный, не общительный. Логопеды, к которым мы обращались, говорят, что не могу нам пока помочь, ребенок еще маленький!

Как Вы считаете, нужна ли нам помощь психолога? Мы боимся, что через год или два когда логопеды смогу работать с ребенком, время будет уже упущено! Подскажите, что нам делать дальше?!

Здравствуйте, Валерия!
Ребенок и в самом деле еще маленький, чтобы с ним могли работать специалисты-логопеды. Однако, самое время поработать с Вами, Валерия. Психологическое состояние мамы, окружение малыша, контакт с папой и мамой, отношения между родителями — все это имеет большое значение. Любое улучшение, гармонизация отношений в семье, более спокойный и уверенный подход мамы повлияют и на ребенка.

Насколько я понимаю Ваше состояние — очень хочется понять происходящее с сыном. В таком случае, и не стоит «упускать» время. Работа психолога с семьей — логичное и правильное дополнение к работе невролога, логопеда, педагогов и пр. Желаю вам душевного равновесия и уверенности, что все будет хорошо, Ольга Владимировна Макарова

Добрый вечер! Моей дочке 2 года 7 месяцев. Страдает АД с 6 месяцев. Раньше были просто розовые пятнышки на щиколотках. После того как пошла в детский сад, пятна пошли по всему телу, начался зуд. Зудит все тело только по ночам. Аллерген не выявлен. Доктор предполагает, что это от зимнего отопления. Пятна мазала адвонтаном и скин-кап. После душа применяем эмолиум, долгое время пили зиртек по 10 капель в сутки. Толку мало. Сейчас зудит все тело, даже там где нет пятен. Сегодня назначили эриус вместо зиртека. Как долго можно применять эриус? Чем можно помочь ребенку?

Я бы порекомендовала тщательно осмотреть постель — в садике и дома не должно быть ни пера, ни пуха, ни ваты. В саду не разрешать пить соки. И протравить глистов — немозол суспензия 3 дня подряд.

Здравствуйте, мне 23 года. Хотелось бы перейти на ОК, но страшно, так как сколько не ходила к гинекологам все просто на «отвяжись» советуют джес, даже не отправляют на анализы, а перед глазами у меня печальный пример бабушки, которой гормоны в свое время набрали вес, который до сих пор с ней.

Проблема в следующем — помимо страха перед неквалифицированными врачами и препаратами имеет место страх побочек — а именно — боязнь набора веса и ухудшения состояния кожи.

Знакомство с ОК началось именно из-за кожи. Она у меня проблемная, состояние волос и ногтей тоже оставляет желать лучшего. так как на лице еще имеется активность роста волос на верхней губе и подбородке (также немного и на ореоле соска) одна гинеколог назначила мне ОК джес с целью улучшения кожи-волос-ногтей (тогда половую жизнь я не вела и контрацептивы имели место как дерматологическое средство, и надо отметить не действенное).

Потом я сменила гинеколога, сдала все анализы. Врач сказала, что гормоны в норме, можно пить любой ОК на выбор.

Это же не правильно? Как-то же все-таки по гормонам ведь надо назначить ОК? Какой лучше выбрать? Монофазный микродозированный? На что опираться при выборе? Тем более, что я не считаю, что с гормонами все в порядке, если черные волосы есть на лице, и кожа к 23 годам все никак не придет в норму.

Ответить затрудняюсь, так как не владею данными о Вашем обследовании. Конечно же, если есть проблемы кожи в 23 года, то их надо решать. Это индивидуально — заочно рекомендовать что-либо не этично.

Здравствуйте, Сергей Владимирович, мне 34 года, есть двое здоровых детей, ждем третьего. При первом скрининге при сроке беременности 12 недель 5 дней, БПР, мм: 21

  • Возрастной риск наличия у плода СД — 1:463
  • Значение риска наличия у плода СД — 1:13844
  • HCGb, концентрация — 44,80 ng/mL, MoM — 1,17, корректированный MoM — 1,11
  • NT, концентрация — 1,60  mm, MoM — 0,95, корректированный MoM — 0,95
  • PAPP-A, концентрация — 10 433,30 mU/L, MoM — 3,65, корректированный MoM — 3,46,

Второй скрининг проводился на сроке 18 недель 6 дней, БПР, мм: 41. Сбор крови производился на сроке 19 недель 3 дня.

  • Значение риска у плода Синдрома Эдвардса — 1:32953
  • Возрастной риск наличия у плода СД — 1:456
  • Значение риска наличия у плода СД — 1:83
  • AFP, концентрация — 57,80 U/mL, медиана — 44,87, MoM — 1,29, корректированный MoM — 1,20
  • HCGb, концентрация — 22,10 ng/mL, медиана — 9,17, MoM — 2,41, корректированный MoM — 2,11
  • UE3, концентрация — 2,74 nmol/L, медиана — 6,72, MoM — 0,41, корректированный MoM — 0,50

Скажите, пожалуйста, насколько велик риск рождения малыша с СД?

Добрый день. Второй скрининг проводится в России в 16–18 (ранее до 20) недель и только беременным, не прошедшим первый по стандарту. Риск болезни Дауна 1:83 считается высоким, требуется ИПД (инвазивная пренатальная диагностика), которая проводится только по Вашему согласию.

Добрый день, на сроке 12 недель и 3 дня по КТР (КТР — 59,0 мм, ТВП — 1,80 мм) был сделан скрининг, биохимия показала ХГЧ — 134,00 МЕ/л (эквивалентно 3,330 МоМ) и РАРР-А — 5,220 МЕ/л (эквивалентно 2,573 МоМ). Состояние:

  • Трипосомия 21: базовый риск — 1:843, индивидуальный риск — 1:16 865
  • Трипосомия 18: базовый риск — 1:2 011, индивидуальный риск < 1:20 000
  • Трипосомия 13: базовый риск — 1:6 322, индивидуальный риск < 1:20 000

Подскажите, что означают эти результаты. Спасибо!

Добрый день. Несмотря на то, что в анализе есть повышенный ХГЧ, расчет риска показывает, что степень риска хромосомной патологии низкая, ИПД (инвазивная пренатальная диагностика) не показана.

Здравствуйте! Объясните, пожалуйста, результат моей генетической двойки, ничего не могу понять:

25 лет, 69,5 вес. Срок беременности: 12 недель + 1 день.

  • ЧСС — 150 уд. /мин.
  • КТР — 55,0 мм
  • ВП — 2,4 мм
  • ХГЧ — 26.о МЕ\л, соответствует 0,691 МоМ
  • РАРР-А — 1,263 МЕ\л, соответствует 0,445 МоМ
  • Исходный риск 21 — 1:904, пересмотренный риск — 1:286
  • Исходный риск 18 — 1:2 113, пересмотренный риск — 1:7 620
  • Исходный риск 13 — 1:6 655, пересмотренный риск — 1:4 701

Сейчас уже 20-я неделя + 2 дня, только сегодня позвонили из консультации, рекомендовали сходить к генетику. Была сегодня на УЗИ, врач сказал, что все в норме, кость носа 6 мм.

Спасибо.

Добрый день. В анализах есть снижение РАРР-а и повышенный риск родить ребенка с болезнью Дауна, но степень риска ниже, чем требуется для однозначного направления на ИПД (выше чем 1:100).

Сергей Владимирович, здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, результаты.

Вторая беременность, 13 недель, 30 лет, вес 74 кг, рост 168 см. На 8–9 неделях была угроза прерывания беременности.

  • PAPP-A: 3,7 mlU/ml, MоM — 1,03
  • fb-hCG: 11,8 ng/ml, MоM — 0,28
  • КТР — 62 мм
  • ЧСС — 158
  • Толщина воротникового пространства — 2,3 мм
  • Назальная кость — 2,9 мм
  • Все остальные параметры — норма
  • Венозный проток — норма

Спасибо огромное!

Добрый день. В анализах есть снижение ХГЧ, одной из причин этого может быть синдром Эдвардса у плода, но намного более вероятно, что причина снижения в акушерских проблемах.

Здравствуйте, Сергей Владимирович!
Помоги мне разобраться! Мне 20 лет, в 11 недель 6 дней беременности сдавала анализ.

Подскажите, пожалуйста, в норме ли анализы? Сильно переживаю.

Фактор коррекции:

  • Плоды — 1
  • Вес — 60
  • Курение — Нет
  • ЭКО — Нет
  • Диабет — неизвестно
  • Раса — Европейская
  • Предыдущие беременности с трисомией 21 — имеется

Данные УЗИ:

  • Срок беременности — 12 +6
  • КТР в мм — 67
  • МоМ шейной складки — 0,71
  • Носовая кость — визуализируется

Биохимические данные:

  • PAPP-A значение: 8,9 mlU/ml, скорость МоМ — 2,15
  • fb-hCG значение: 48,7 ng-ml, скорость МоМ — 1,50

Риски на дату забора пробы:

  • Возрастной риск — 1:1 105
  • Биохимический риск Т2–1:9 747
  • Комбинированный риск на трисомии 21 < 1:10 000
  • Трисомия 13/18 +NT <1:10 000

Вычисленный риск Трисомии 13/18 +NT (с учетом NT) <1:10000, что является низким значением риска.

Результат теста на Трисомию 21 (с учетом шейной складки) ниже порога отсечки, что является нормальным риском.

Добрый день. Согласно расчету у Вас низкий риск хромосомной патологии у плода, ИПД не показана (при условии, что в предыдущей беременности у ребенка с болезнью Дауна не было транслокационной формы, и Вы не являетесь носителем сбалансированной перестройки хромосом).

Здравствуйте, Ирина Владимировна! У меня аллергия вот уже 3 года. От солнца и от пота летом шея, руки, грудь, уши чешутся, становится красным от солнца и от пота. Из-за чего происходит? И как мне избавиться от этого? Помогите, пожалуйста. Очень трудно летом. Заранее спасибо!!!

Дополнительная информация: еще у меня гипотиреоз щитовидной железы. Больше года принимаю от гипотиреоза щитовидной железы ежедневно эутирокс. В начале месяц по 50 мг пила, сейчас по 25 мг пью.

Постоянно противоаллергические не пью, только когда чешется, тогда пью диазолин, и мне хочется спать. Просыпаюсь, и проходит. Летом (в поезде), даже если потею не от солнца, все равно чешется краснеет кожа рук (от плеч до пальцев), шея, уши, грудь. Я не аллергик. На счет аллергии на эутирокс незнаю, а какая она бывает?

К сожалению, аллергия на солнце не проходит и не излечивается. Придется летом пользоваться всегда солнцезащитными средствами, закрывать тело одеждой. Можно принимать противоаллергические препараты для смягчения симптомов — но, конечно, не первого поколения со снотворным эффектом. Принимаете кларитин, зиртек, цетрин, ксизал, лордестин, рупафин ежедневно (любой из них), их можно принимать длительно, можно менять.

Здравствуйте, Ирина. Я задавала вам вопрос 13.02.2014 г. по поводу дочери 13 лет. После укола у неё странная реакция: слабость и поднимается температура. Вы в ответе просили уточнить боится ли она укола и сколько инъекций уже прошло. Отвечаю: Укола не боится; аллерген колем д. клещ; реакция появляется к вечеру или на утро следующего дня; температура 37,4°-38,9°; сделали 26 инъекций. Буду ждать с нетерпением ответа. Спасибо.

Действительно, с такими реакциями на уколы АСИТ я еще ни разу не сталкивалась. В инструкции на препарат тоже такого не описано. Могу только предложить перейти на сублингвальный прием клещей домашней пыли — Сталораль. Проконсультируйтесь со своим аллергологом.